2025年核醫(yī)學(xué)甲狀腺癌放射治療原理模擬考試卷答案及解析一、單項選題1.甲狀腺癌放射治療的主要目的是（）A.根除微小轉(zhuǎn)移灶B.緩解疼痛癥狀C.預(yù)防復(fù)發(fā)D.減少放射性碘攝取2.甲狀腺癌放射治療中常用的放射性核素是（）A.12?IB.111InC.??mTcD.1?F3.以下哪種甲狀腺癌對放射性碘治療反應(yīng)較好（）A.乳頭狀癌B.濾泡狀癌C.未分化癌D.髓樣癌4.放射性碘治療甲狀腺癌的劑量通常根據(jù)（）A.病人年齡B.病人性別C.甲狀腺重量D.病人身高5.甲狀腺癌放射治療后，血中甲狀腺球蛋白水平升高可能提示（）A.治療有效B.治療無效C.甲狀腺功能減退D.腫瘤復(fù)發(fā)6.放射性碘治療甲狀腺癌的常見副作用是（）A.白血球減少B.血小板減少C.甲亢D.甲狀腺功能減退7.甲狀腺癌放射治療后，需要定期監(jiān)測的項目包括（）A.甲狀腺球蛋白B.促甲狀腺激素C.甲狀腺吸碘率D.以上都是8.以下哪種情況不適合進行放射性碘治療（）A.甲狀腺癌術(shù)后殘留灶B.甲狀腺癌術(shù)后轉(zhuǎn)移灶C.甲狀腺功能亢進D.甲狀腺癌復(fù)發(fā)9.甲狀腺癌放射治療中，放射性碘的攝取主要依賴于（）A.甲狀腺過氧化物酶B.甲狀腺球蛋白C.甲狀腺轉(zhuǎn)錄因子D.甲狀腺素10.甲狀腺癌放射治療后，出現(xiàn)甲狀腺功能減退的原因是（）A.甲狀腺組織破壞B.甲狀腺激素合成障礙C.促甲狀腺激素分泌減少D.以上都是二、多項選題1.甲狀腺癌放射治療前的準(zhǔn)備包括（）A.甲狀腺功能抑制B.甲狀腺切除C.藥物過敏試驗D.放射性碘負(fù)荷試驗2.甲狀腺癌放射治療后的隨訪內(nèi)容包括（）A.體格檢查B.影像學(xué)檢查C.實驗室檢查D.癥狀評估3.甲狀腺癌放射治療的適應(yīng)癥包括（）A.甲狀腺癌術(shù)后殘留灶B.甲狀腺癌術(shù)后轉(zhuǎn)移灶C.甲狀腺癌復(fù)發(fā)D.甲狀腺功能亢進4.甲狀腺癌放射治療中，放射性碘的攝取受哪些因素影響（）A.甲狀腺組織殘留量B.甲狀腺功能狀態(tài)C.藥物抑制程度D.腫瘤分化程度5.甲狀腺癌放射治療后的常見并發(fā)癥包括（）A.甲狀腺功能減退B.甲狀腺炎C.白血球減少D.血小板減少6.甲狀腺癌放射治療中，放射性碘的劑量計算需要考慮（）A.病人年齡B.病人性別C.甲狀腺重量D.腫瘤體積7.甲狀腺癌放射治療后，出現(xiàn)甲狀腺功能減退的處理方法包括（）A.甲狀腺激素替代治療B.增加放射性碘劑量C.減少放射性碘劑量D.延長放射性碘治療時間8.甲狀腺癌放射治療后的隨訪頻率包括（）A.治療后第1年每3個月一次B.治療后第2年每6個月一次C.治療后第3-5年每年一次D.治療后第5年以上每2年一次9.甲狀腺癌放射治療中，放射性碘的攝取受哪些藥物影響（）A.碘化鉀B.普萘洛爾C.阿司匹林D.腎上腺素10.甲狀腺癌放射治療后的常見癥狀包括（）A.喉部不適B.惡心C.嘔吐D.頭痛三、填空題1.甲狀腺癌放射治療的主要目的是通過放射性碘的攝取來___甲狀腺殘留或轉(zhuǎn)移灶___。2.甲狀腺癌放射治療前的準(zhǔn)備包括___抑制甲狀腺功能___，以提高放射性碘的攝取率。3.甲狀腺癌放射治療后的隨訪內(nèi)容包括___體格檢查、影像學(xué)檢查和實驗室檢查___，以監(jiān)測病情變化。4.甲狀腺癌放射治療中，放射性碘的攝取主要依賴于___甲狀腺過氧化物酶___，該酶在碘的攝取和有機化過程中起關(guān)鍵作用。5.甲狀腺癌放射治療后，出現(xiàn)甲狀腺功能減退的原因是___甲狀腺組織破壞，導(dǎo)致甲狀腺激素合成減少___。四、判斷題（√/×）1.甲狀腺癌放射治療后，血中甲狀腺球蛋白水平升高提示治療有效。（）2.甲狀腺癌放射治療適用于所有類型的甲狀腺癌。（）3.甲狀腺癌放射治療后的隨訪頻率為每年一次。（）4.甲狀腺癌放射治療中，放射性碘的攝取主要依賴于甲狀腺球蛋白。（）5.甲狀腺癌放射治療后，出現(xiàn)甲狀腺功能減退的處理方法是增加放射性碘劑量。（）五、簡答題1.簡述甲狀腺癌放射治療的基本原理。六、論述題1.論述甲狀腺癌放射治療后的隨訪意義和方法。七、案例分析1.患者女性，45歲，甲狀腺癌術(shù)后殘留灶，擬行放射性碘治療。問題1：初步診斷是什么？問題2：治療原則是什么？試卷答案一、單項選題（答案）1.A解析：甲狀腺癌放射治療的主要目的是根除微小轉(zhuǎn)移灶。2.A解析：甲狀腺癌放射治療中常用的放射性核素是12?I。3.A解析：乳頭狀癌對放射性碘治療反應(yīng)較好。4.C解析：放射性碘治療甲狀腺癌的劑量通常根據(jù)甲狀腺重量。5.D解析：甲狀腺癌放射治療后，血中甲狀腺球蛋白水平升高可能提示腫瘤復(fù)發(fā)。6.D解析：放射性碘治療甲狀腺癌的常見副作用是甲狀腺功能減退。7.D解析：甲狀腺癌放射治療后，需要定期監(jiān)測的項目包括甲狀腺球蛋白、促甲狀腺激素和甲狀腺吸碘率。8.C解析：甲狀腺功能亢進不適合進行放射性碘治療。9.A解析：甲狀腺癌放射治療中，放射性碘的攝取主要依賴于甲狀腺過氧化物酶。10.D解析：甲狀腺癌放射治療后，出現(xiàn)甲狀腺功能減退的原因是甲狀腺組織破壞、甲狀腺激素合成障礙和促甲狀腺激素分泌減少。二、多項選題（答案）1.A,D解析：甲狀腺癌放射治療前的準(zhǔn)備包括抑制甲狀腺功能和放射性碘負(fù)荷試驗。2.A,B,C,D解析：甲狀腺癌放射治療后的隨訪內(nèi)容包括體格檢查、影像學(xué)檢查、實驗室檢查和癥狀評估。3.A,B,C解析：甲狀腺癌放射治療的適應(yīng)癥包括甲狀腺癌術(shù)后殘留灶、甲狀腺癌術(shù)后轉(zhuǎn)移灶和甲狀腺癌復(fù)發(fā)。4.A,B,C,D解析：甲狀腺癌放射治療中，放射性碘的攝取受甲狀腺組織殘留量、甲狀腺功能狀態(tài)、藥物抑制程度和腫瘤分化程度影響。5.A,B,C解析：甲狀腺癌放射治療后的常見并發(fā)癥包括甲狀腺功能減退、甲狀腺炎和白血球減少。6.A,C,D解析：甲狀腺癌放射治療中，放射性碘的劑量計算需要考慮病人年齡、甲狀腺重量和腫瘤體積。7.A解析：甲狀腺癌放射治療后，出現(xiàn)甲狀腺功能減退的處理方法是甲狀腺激素替代治療。8.A,B,C,D解析：甲狀腺癌放射治療后的隨訪頻率包括治療后第1年每3個月一次、治療后第2年每6個月一次、治療后第3-5年每年一次和治療后第5年以上每2年一次。9.A,B解析：甲狀腺癌放射治療中，放射性碘的攝取受碘化鉀和普萘洛爾影響。10.A,B解析：甲狀腺癌放射治療后的常見癥狀包括喉部不適和惡心。三、填空題（答案）1.通過放射性碘的攝取來___甲狀腺殘留或轉(zhuǎn)移灶___。2.___抑制甲狀腺功能___，以提高放射性碘的攝取率。3.___體格檢查、影像學(xué)檢查和實驗室檢查___，以監(jiān)測病情變化。4.___甲狀腺過氧化物酶___，該酶在碘的攝取和有機化過程中起關(guān)鍵作用。5.___甲狀腺組織破壞，導(dǎo)致甲狀腺激素合成減少___。四、判斷題（答案）1.×2.×3.×4.×5.×五、簡答題（答案）1.甲狀腺癌放射治療的基本原理是通過放射性碘的攝取來選擇性地破壞甲狀腺殘留或轉(zhuǎn)移灶。放射性碘（12?I）在甲狀腺細(xì)胞內(nèi)被攝取并釋放出β射線，從而殺死甲狀腺癌細(xì)胞。這種治療方法利用了甲狀腺細(xì)胞對碘的高親和力，而正常甲狀腺組織和其他器官對放射性碘的攝取較低，因此副作用較小。六、論述題（答案）1.甲狀腺癌放射治療后的隨訪意義和方法：隨訪對于監(jiān)測甲狀腺癌的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移至關(guān)重要。隨訪的主要意義在于早期發(fā)現(xiàn)和處理復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移灶，提高患者的生存率和生活質(zhì)量。隨訪方法包括體格檢查、影像學(xué)檢查（如超聲、CT、MRI等）、實驗室檢查（如甲狀腺球蛋白、促甲狀腺激素等）和癥狀評估。隨訪頻率根據(jù)治療后的時間進行調(diào)整，例如治療后第1年每3個月一次，治療后第2年每