2025年產(chǎn)科助產(chǎn)技術操作規(guī)范評估答案及解析一、單項選題1.產(chǎn)科助產(chǎn)士在進行新生兒評分時，哪個指標首先評估？（）A.呼吸B.心率C.皮膚顏色D.肌肉張力2.分娩過程中，哪種情況需要立即進行產(chǎn)程加速？（）A.頭位胎心監(jiān)護基線110次/分B.胎頭下降停滯C.宮縮間隔5分鐘，持續(xù)30秒D.產(chǎn)婦血壓120/80mmHg3.產(chǎn)后出血的主要原因不包括？（）A.子宮收縮乏力B.軟產(chǎn)道裂傷C.胎盤殘留D.產(chǎn)婦年齡超過35歲4.新生兒窒息復蘇時，首次正壓通氣使用哪種裝置？（）A.氧氣面罩B.氣囊面罩C.氣囊喉管D.呼吸囊5.產(chǎn)程中，哪種情況提示可能存在胎兒窘迫？（）A.胎心監(jiān)護基線160次/分B.變異減速C.宮縮頻率每10分鐘一次D.胎頭下降速度正常6.產(chǎn)后出血量超過多少需要立即進行干預？（）A.200mlB.400mlC.600mlD.800ml7.產(chǎn)科助產(chǎn)士進行會陰側(cè)切時，哪種麻醉方式最常用？（）A.表面麻醉B.局部浸潤麻醉C.神經(jīng)阻滯麻醉D.全身麻醉8.分娩過程中，哪種情況需要立即進行剖宮產(chǎn)？（）A.產(chǎn)程停滯超過12小時B.產(chǎn)婦血壓150/100mmHgC.胎頭下降速度正常D.宮縮間隔3分鐘，持續(xù)40秒9.新生兒黃疸的主要原因不包括？（）A.母乳性黃疸B.溶血性黃疸C.肝功能不全D.甲狀腺功能亢進10.產(chǎn)后感染最常見的病原體是？（）A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.銅綠假單胞菌D.真菌11.分娩過程中，哪種情況需要立即進行胎兒監(jiān)護？（）A.產(chǎn)婦宮縮強度減弱B.胎頭下降停滯C.宮縮頻率正常D.產(chǎn)婦血壓正常12.產(chǎn)科助產(chǎn)士進行新生兒撫觸時，哪種手法不正確？（）A.輕輕拍打腹部B.用力揉搓頭部C.輕輕揉捏四肢D.用力按壓胸部13.產(chǎn)后出血的最常見原因是？（）A.胎盤殘留B.子宮收縮乏力C.軟產(chǎn)道裂傷D.產(chǎn)婦年齡超過35歲14.新生兒窒息復蘇時，哪種藥物用于提高心率和血壓？（）A.腎上腺素B.異丙腎上腺素C.阿托品D.利多卡因15.產(chǎn)程中，哪種情況提示可能存在胎位異常？（）A.胎心監(jiān)護基線150次/分B.變異減速C.胎頭下降速度緩慢D.胎膜早破二、多項選題1.產(chǎn)科助產(chǎn)士在進行新生兒評分時，哪些指標需要評估？（）A.呼吸B.心率C.皮膚顏色D.肌肉張力E.反應2.分娩過程中，哪些情況需要立即進行產(chǎn)程加速？（）A.頭位胎心監(jiān)護基線110次/分B.胎頭下降停滯C.宮縮間隔5分鐘，持續(xù)30秒D.產(chǎn)婦血壓120/80mmHgE.胎膜早破3.產(chǎn)后出血的主要原因包括？（）A.子宮收縮乏力B.軟產(chǎn)道裂傷C.胎盤殘留D.產(chǎn)婦年齡超過35歲E.胎膜早破4.新生兒窒息復蘇時，哪些裝置可以用于正壓通氣？（）A.氧氣面罩B.氣囊面罩C.氣囊喉管D.呼吸囊E.氧氣袋5.產(chǎn)程中，哪些情況提示可能存在胎兒窘迫？（）A.胎心監(jiān)護基線160次/分B.變異減速C.宮縮頻率每10分鐘一次D.胎頭下降速度正常E.胎膜早破6.產(chǎn)后出血量超過多少需要立即進行干預？（）A.200mlB.400mlC.600mlD.800mlE.1000ml7.產(chǎn)科助產(chǎn)士進行會陰側(cè)切時，哪些麻醉方式可以用于麻醉？（）A.表面麻醉B.局部浸潤麻醉C.神經(jīng)阻滯麻醉D.全身麻醉E.椎管內(nèi)麻醉8.分娩過程中，哪些情況需要立即進行剖宮產(chǎn)？（）A.產(chǎn)程停滯超過12小時B.產(chǎn)婦血壓150/100mmHgC.胎頭下降速度正常D.宮縮間隔3分鐘，持續(xù)40秒E.胎膜早破9.新生兒黃疸的主要原因包括？（）A.母乳性黃疸B.溶血性黃疸C.肝功能不全D.甲狀腺功能亢進E.胎膜早破10.產(chǎn)后感染最常見的病原體包括？（）A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.銅綠假單胞菌D.真菌E.支原體三、填空題1.產(chǎn)科助產(chǎn)士在進行新生兒評分時，滿分是_____2.分娩過程中，宮縮間隔過短超過____分鐘需要干預3.產(chǎn)后出血量超過____ml需要立即進行干預4.新生兒窒息復蘇時，首次正壓通氣壓力應為____cmH2O5.產(chǎn)程中，胎頭下降速度正常約為____cm/h6.產(chǎn)后感染最常見的癥狀是____7.產(chǎn)科助產(chǎn)士進行會陰側(cè)切時，最常用的麻醉方式是____8.分娩過程中，胎膜早破后應立即進行____9.新生兒黃疸的主要原因包括____和____10.產(chǎn)后出血的最常見原因是____四、判斷題（√/×）1.產(chǎn)科助產(chǎn)士在進行新生兒評分時，心率是第一個評估的指標2.分娩過程中，產(chǎn)程停滯超過12小時需要立即進行剖宮產(chǎn)3.產(chǎn)后出血量超過400ml需要立即進行干預4.新生兒窒息復蘇時，首次正壓通氣使用氧氣面罩5.產(chǎn)程中，胎頭下降速度正常約為2-3cm/h6.產(chǎn)后感染最常見的病原體是金黃色葡萄球菌7.產(chǎn)科助產(chǎn)士進行會陰側(cè)切時，最常用的麻醉方式是局部浸潤麻醉8.分娩過程中，胎膜早破后應立即進行抗生素治療9.新生兒黃疸的主要原因包括母乳性黃疸和溶血性黃疸10.產(chǎn)后出血的最常見原因是子宮收縮乏力五、案例分析1.患者女性，30歲，初產(chǎn)，宮內(nèi)妊娠40周，自然臨產(chǎn)，宮縮規(guī)律，胎心監(jiān)護基線140次/分，胎頭下降緩慢，無其他異常。問題1：初步診斷？問題2：下一步處理？2.患者女性，28歲，經(jīng)產(chǎn)，宮內(nèi)妊娠38周，自然臨產(chǎn)，宮縮強，胎心監(jiān)護基線160次/分，胎頭下降停滯，無其他異常。問題1：初步診斷？問題2：下一步處理？六、簡答題1.簡述產(chǎn)科助產(chǎn)士在進行新生兒評分時的步驟。2.簡述分娩過程中，產(chǎn)程加速的常見方法。3.簡述產(chǎn)后出血的預防和處理措施。試卷答案一、單項選題（答案）1.B解析：新生兒評分時，心率是第一個評估的指標。2.B解析：胎頭下降停滯需要立即進行產(chǎn)程加速。3.D解析：產(chǎn)婦年齡超過35歲不是產(chǎn)后出血的主要原因。4.B解析：新生兒窒息復蘇時，首次正壓通氣使用氣囊面罩。5.B解析：變異減速提示可能存在胎兒窘迫。6.C解析：產(chǎn)后出血量超過600ml需要立即進行干預。7.B解析：產(chǎn)科助產(chǎn)士進行會陰側(cè)切時，最常用的麻醉方式是局部浸潤麻醉。8.A解析：產(chǎn)程停滯超過12小時需要立即進行剖宮產(chǎn)。9.D解析：新生兒黃疸的主要原因不包括甲狀腺功能亢進。10.A解析：產(chǎn)后感染最常見的病原體是金黃色葡萄球菌。11.B解析：胎頭下降停滯需要立即進行胎兒監(jiān)護。12.B解析：新生兒撫觸時，用力揉搓頭部不正確。13.B解析：產(chǎn)后出血的最常見原因是子宮收縮乏力。14.A解析：新生兒窒息復蘇時，腎上腺素用于提高心率和血壓。15.C解析：胎頭下降速度緩慢提示可能存在胎位異常。二、多項選題（答案）1.A,B,C,D,E解析：新生兒評分時，需要評估呼吸、心率、皮膚顏色、肌肉張力和反應。2.A,B,C,E解析：頭位胎心監(jiān)護基線110次/分、胎頭下降停滯、宮縮間隔5分鐘，持續(xù)30秒和胎膜早破需要立即進行產(chǎn)程加速。3.A,B,C,E解析：產(chǎn)后出血的主要原因包括子宮收縮乏力、軟產(chǎn)道裂傷、胎盤殘留和胎膜早破。4.A,B,C,D解析：新生兒窒息復蘇時，可以使用氧氣面罩、氣囊面罩、氣囊喉管和呼吸囊進行正壓通氣。5.A,B,E解析：胎心監(jiān)護基線160次/分、變異減速和胎膜早破提示可能存在胎兒窘迫。6.B,C,D,E解析：產(chǎn)后出血量超過400ml、600ml、800ml和1000ml需要立即進行干預。7.B,C,E解析：產(chǎn)科助產(chǎn)士進行會陰側(cè)切時，可以使用局部浸潤麻醉、神經(jīng)阻滯麻醉和椎管內(nèi)麻醉。8.A,B,D,E解析：產(chǎn)程停滯超過12小時、產(chǎn)婦血壓150/100mmHg、宮縮間隔3分鐘，持續(xù)40秒和胎膜早破需要立即進行剖宮產(chǎn)。9.A,B解析：新生兒黃疸的主要原因包括母乳性黃疸和溶血性黃疸。10.A,B,C解析：產(chǎn)后感染最常見的病原體包括金黃色葡萄球菌、大腸桿菌和銅綠假單胞菌。三、填空題（答案）1.10分解析：新生兒評分滿分是10分。2.5解析：宮縮間隔過短超過5分鐘需要干預。3.600解析：產(chǎn)后出血量超過600ml需要立即進行干預。4.20解析：新生兒窒息復蘇時，首次正壓通氣壓力應為20cmH2O。5.2-3解析：產(chǎn)程中，胎頭下降速度正常約為2-3cm/h。6.發(fā)熱解析：產(chǎn)后感染最常見的癥狀是發(fā)熱。7.局部浸潤麻醉解析：產(chǎn)科助產(chǎn)士進行會陰側(cè)切時，最常用的麻醉方式是局部浸潤麻醉。8.抗生素治療解析：分娩過程中，胎膜早破后應立即進行抗生素治療。9.母乳性黃疸、溶血性黃疸解析：新生兒黃疸的主要原因包括母乳性黃疸和溶血性黃疸。10.子宮收縮乏力解析：產(chǎn)后出血的最常見原因是子宮收縮乏力。四、判斷題（答案）1.√解析：新生兒評分時，心率是第一個評估的指標。2.√解析：產(chǎn)程停滯超過12小時需要立即進行剖宮產(chǎn)。3.√解析：產(chǎn)后出血量超過400ml需要立即進行干預。4.×解析：新生兒窒息復蘇時，首次正壓通氣使用氣囊面罩。5.√解析：產(chǎn)程中，胎頭下降速度正常約為2-3cm/h。6.√解析：產(chǎn)后感染最常見的病原體是金黃色葡萄球菌。7.√解析：產(chǎn)科助產(chǎn)士進行會陰側(cè)切時，最常用的麻醉方式是局部浸潤麻醉。8.√解析：分娩過程中，胎膜早破后應立即進行抗生素治療。9.√解析：新生兒黃疸的主要原因包括母乳性黃疸和溶血性黃疸。10.√解析：產(chǎn)后出血的最常見原因是子宮收縮乏力。五、案例分析（答案）1.問題1：初步診斷？答：宮內(nèi)窘迫問題2：下一步處理？答：立即進行胎兒監(jiān)護，必要時進行剖宮產(chǎn)。2.問題1：初步診斷？答：胎兒窘迫問題2：下一步處理？答：立即進行胎兒監(jiān)護，必要時進行剖宮產(chǎn)。六、簡答題（答案）1.簡述產(chǎn)科助產(chǎn)士在進行新生兒評分時的步驟。答：新生兒評分包括五個方面：呼吸、心率、皮膚顏