2025年創(chuàng)傷骨科急救處理及護(hù)理實(shí)操考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.創(chuàng)傷患者生命體征評(píng)估的首要指標(biāo)是（）A.血壓B.脈搏C.呼吸D.體溫2.開放性骨折現(xiàn)場(chǎng)處理的首要原則是（）A.止血B.固定C.清創(chuàng)D.抗感染3.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)意識(shí)障礙，最可能的并發(fā)癥是（）A.腦出血B.腦水腫C.腦缺氧D.腦震蕩4.創(chuàng)傷骨科急救中，哪種情況下應(yīng)優(yōu)先進(jìn)行氣管插管（）A.胸部外傷B.腹部外傷C.頸部外傷D.呼吸困難5.創(chuàng)傷患者輸血時(shí)，首選的血液制品是（）A.濃縮紅細(xì)胞B.血漿C.冰凍血漿D.白細(xì)胞6.創(chuàng)傷患者固定骨折時(shí)，應(yīng)優(yōu)先考慮（）A.快速B.準(zhǔn)確C.美觀D.舒適7.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)休克時(shí)，首選的體位是（）A.平臥位B.俯臥位C.頭高腳低位D.頭低腳高位8.創(chuàng)傷患者清創(chuàng)時(shí)，傷口深度應(yīng)達(dá)到（）A.皮下組織B.皮下脂肪C.筋膜層D.骨骼9.創(chuàng)傷患者術(shù)后感染的最常見原因是（）A.預(yù)防措施不足B.手術(shù)時(shí)間過長(zhǎng)C.傷口清潔不徹底D.免疫力下降10.創(chuàng)傷患者疼痛管理中，首選的鎮(zhèn)痛藥物是（）A.芬太尼B.嗎啡C.曲馬多D.布洛芬11.創(chuàng)傷患者進(jìn)行石膏固定時(shí)，應(yīng)注意（）A.石膏過緊B.石膏過松C.石膏平整D.石膏高度12.創(chuàng)傷患者進(jìn)行牽引治療時(shí)，應(yīng)注意（）A.牽引重量B.牽引時(shí)間C.牽引方向D.以上都是13.創(chuàng)傷患者進(jìn)行康復(fù)治療時(shí)，應(yīng)注意（）A.治療強(qiáng)度B.治療時(shí)間C.治療方法D.以上都是14.創(chuàng)傷患者進(jìn)行心理干預(yù)時(shí)，應(yīng)注意（）A.患者情緒B.患者心理狀態(tài)C.治療方法D.以上都是15.創(chuàng)傷患者進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持時(shí)，應(yīng)注意（）A.營(yíng)養(yǎng)成分B.營(yíng)養(yǎng)量C.營(yíng)養(yǎng)方式D.以上都是二、多項(xiàng)選題1.創(chuàng)傷患者生命體征評(píng)估包括（）A.血壓B.脈搏C.呼吸D.體溫2.開放性骨折現(xiàn)場(chǎng)處理包括（）A.止血B.固定C.清創(chuàng)D.抗感染3.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)意識(shí)障礙的可能原因是（）A.腦出血B.腦水腫C.腦缺氧D.腦震蕩4.創(chuàng)傷骨科急救中，應(yīng)優(yōu)先處理的情況包括（）A.呼吸困難B.大出血C.骨折D.意識(shí)障礙5.創(chuàng)傷患者輸血時(shí)，應(yīng)注意（）A.血型匹配B.輸血量C.輸血速度D.輸血反應(yīng)6.創(chuàng)傷患者固定骨折時(shí)，應(yīng)注意（）A.固定位置B.固定穩(wěn)定性C.固定松緊度D.固定時(shí)間7.創(chuàng)傷患者清創(chuàng)時(shí)，應(yīng)注意（）A.清創(chuàng)范圍B.清創(chuàng)深度C.清創(chuàng)時(shí)間D.清創(chuàng)方法8.創(chuàng)傷患者術(shù)后感染的可能原因是（）A.預(yù)防措施不足B.手術(shù)時(shí)間過長(zhǎng)C.傷口清潔不徹底D.免疫力下降9.創(chuàng)傷患者疼痛管理中，應(yīng)注意（）A.鎮(zhèn)痛藥物選擇B.鎮(zhèn)痛藥物劑量C.鎮(zhèn)痛藥物使用時(shí)間D.鎮(zhèn)痛藥物副作用10.創(chuàng)傷患者進(jìn)行石膏固定時(shí)，應(yīng)注意（）A.石膏過緊B.石膏過松C.石膏平整D.石膏高度三、填空題1.創(chuàng)傷患者生命體征評(píng)估包括_______、_______、_______和_______。2.開放性骨折現(xiàn)場(chǎng)處理的首要原則是_______、_______和_______。3.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)意識(shí)障礙，最可能的并發(fā)癥是_______。4.創(chuàng)傷骨科急救中，哪種情況下應(yīng)優(yōu)先進(jìn)行氣管插管_______。5.創(chuàng)傷患者輸血時(shí)，首選的血液制品是_______。6.創(chuàng)傷患者固定骨折時(shí)，應(yīng)優(yōu)先考慮_______。7.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)休克時(shí)，首選的體位是_______。8.創(chuàng)傷患者清創(chuàng)時(shí)，傷口深度應(yīng)達(dá)到_______。9.創(chuàng)傷患者術(shù)后感染的最常見原因是_______。10.創(chuàng)傷患者疼痛管理中，首選的鎮(zhèn)痛藥物是_______。四、判斷題（√/×）1.創(chuàng)傷患者生命體征評(píng)估只需要評(píng)估血壓和脈搏。2.開放性骨折現(xiàn)場(chǎng)處理時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行清創(chuàng)。3.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)意識(shí)障礙時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行頭部CT檢查。4.創(chuàng)傷骨科急救中，所有患者都需要進(jìn)行氣管插管。5.創(chuàng)傷患者輸血時(shí)，可以隨意選擇血液制品。6.創(chuàng)傷患者固定骨折時(shí)，越緊越好。7.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)休克時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行平臥位。8.創(chuàng)傷患者清創(chuàng)時(shí)，傷口深度應(yīng)達(dá)到骨骼。9.創(chuàng)傷患者術(shù)后感染的最常見原因是手術(shù)時(shí)間過長(zhǎng)。10.創(chuàng)傷患者疼痛管理中，首選的鎮(zhèn)痛藥物是布洛芬。五、簡(jiǎn)答題1.創(chuàng)傷患者生命體征評(píng)估包括哪些內(nèi)容？如何進(jìn)行評(píng)估？2.開放性骨折現(xiàn)場(chǎng)處理的原則是什么？如何進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)處理？3.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)意識(shí)障礙時(shí)，如何進(jìn)行初步處理？六、案例分析1.患者主訴：右下肢被汽車撞擊，出現(xiàn)劇烈疼痛，活動(dòng)受限。現(xiàn)病史：患者被汽車撞擊后，右下肢出現(xiàn)劇烈疼痛，活動(dòng)受限，伴有出血。體征：右下肢畸形，局部腫脹，出血。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：X光片顯示右下肢骨折。問題1：初步診斷是什么？問題2：如何進(jìn)行進(jìn)一步處理？2.患者主訴：頭部被擊打后，出現(xiàn)意識(shí)喪失，隨后清醒?，F(xiàn)病史：患者頭部被擊打后，出現(xiàn)意識(shí)喪失，隨后清醒，伴有頭痛。體征：頭部腫脹，局部壓痛。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：頭部CT顯示腦挫裂傷。問題1：初步診斷是什么？問題2：如何進(jìn)行進(jìn)一步處理？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.A解析：血壓是創(chuàng)傷患者生命體征評(píng)估的首要指標(biāo)，可以反映患者的循環(huán)狀況。2.A解析：開放性骨折現(xiàn)場(chǎng)處理的首要原則是止血，以防止患者失血過多。3.A解析：創(chuàng)傷患者出現(xiàn)意識(shí)障礙，最可能的并發(fā)癥是腦出血，需要立即進(jìn)行急救。4.D解析：呼吸困難時(shí)，應(yīng)優(yōu)先進(jìn)行氣管插管，以保證患者的呼吸道通暢。5.A解析：創(chuàng)傷患者輸血時(shí)，首選的血液制品是濃縮紅細(xì)胞，可以快速補(bǔ)充患者的血容量。6.B解析：創(chuàng)傷患者固定骨折時(shí)，應(yīng)優(yōu)先考慮準(zhǔn)確性，以防止骨折移位。7.A解析：創(chuàng)傷患者出現(xiàn)休克時(shí)，首選的體位是平臥位，以增加回心血量。8.C解析：創(chuàng)傷患者清創(chuàng)時(shí)，傷口深度應(yīng)達(dá)到筋膜層，以徹底清除感染源。9.C解析：創(chuàng)傷患者術(shù)后感染的最常見原因是傷口清潔不徹底，需要加強(qiáng)傷口護(hù)理。10.B解析：創(chuàng)傷患者疼痛管理中，首選的鎮(zhèn)痛藥物是嗎啡，可以有效緩解患者的疼痛。二、多項(xiàng)選題（答案）1.ABCD解析：創(chuàng)傷患者生命體征評(píng)估包括血壓、脈搏、呼吸和體溫，可以全面反映患者的生命狀況。2.ABC解析：開放性骨折現(xiàn)場(chǎng)處理的首要原則是止血、固定和清創(chuàng)，以防止感染和并發(fā)癥。3.ABCD解析：創(chuàng)傷患者出現(xiàn)意識(shí)障礙的可能原因是腦出血、腦水腫、腦缺氧和腦震蕩，需要根據(jù)具體情況進(jìn)行診斷。4.ABD解析：創(chuàng)傷骨科急救中，應(yīng)優(yōu)先處理呼吸困難、大出血和意識(shí)障礙，以挽救患者的生命。5.ABCD解析：創(chuàng)傷患者輸血時(shí)，應(yīng)注意血型匹配、輸血量、輸血速度和輸血反應(yīng)，以防止輸血反應(yīng)。6.ABCD解析：創(chuàng)傷患者固定骨折時(shí)，應(yīng)注意固定位置、固定穩(wěn)定性、固定松緊度和固定時(shí)間，以防止骨折移位。7.ABCD解析：創(chuàng)傷患者清創(chuàng)時(shí)，應(yīng)注意清創(chuàng)范圍、清創(chuàng)深度、清創(chuàng)時(shí)間和清創(chuàng)方法，以徹底清除感染源。8.ABCD解析：創(chuàng)傷患者術(shù)后感染的可能原因是預(yù)防措施不足、手術(shù)時(shí)間過長(zhǎng)、傷口清潔不徹底和免疫力下降，需要加強(qiáng)術(shù)后護(hù)理。9.ABCD解析：創(chuàng)傷患者疼痛管理中，應(yīng)注意鎮(zhèn)痛藥物選擇、鎮(zhèn)痛藥物劑量、鎮(zhèn)痛藥物使用時(shí)間和鎮(zhèn)痛藥物副作用，以有效緩解患者的疼痛。10.ABCD解析：創(chuàng)傷患者進(jìn)行石膏固定時(shí)，應(yīng)注意石膏過緊、石膏過松、石膏平整和石膏高度，以防止壓迫神經(jīng)和影響骨折愈合。三、填空題（答案）1.血壓、脈搏、呼吸、體溫2.止血、固定、清創(chuàng)3.腦出血4.呼吸困難5.濃縮紅細(xì)胞6.準(zhǔn)確7.平臥位8.筋膜層9.傷口清潔不徹底10.嗎啡四、判斷題（答案）1.×2.√3.×4.×5.×6.×7.√8.√9.×10.×五、簡(jiǎn)答題（答案）1.創(chuàng)傷患者生命體征評(píng)估包括血壓、脈搏、呼吸和體溫。評(píng)估方法包括使用血壓計(jì)、聽診器、呼吸計(jì)和體溫計(jì)等工具，分別測(cè)量患者的血壓、脈搏、呼吸和體溫，并記錄結(jié)果。2.開放性骨折現(xiàn)場(chǎng)處理的原則是止血、固定和清創(chuàng)。止血可以使用止血帶或止血紗布，固定可以使用夾板或石膏，清創(chuàng)可以使用生理鹽水沖洗傷口，清除異物和壞死組織。3.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)意識(shí)障礙時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行頭部CT檢查，以確定是否存在腦損傷。同時(shí)，應(yīng)保持患者呼吸道通暢，防止嘔吐物吸入氣管，并進(jìn)行吸氧和補(bǔ)液等急救措施。六、案例分析（答案）1.問題1：初步診斷是右下肢骨折。問題2