胸痛性質(zhì)考試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.帶狀皰疹所致胸痛的特點(diǎn)是（）A.壓榨性疼痛B.悶痛C.陣發(fā)性灼痛或刺痛D.刀割樣痛答案：C2.胸膜炎所致胸痛的特點(diǎn)是（）A.隱痛B.壓榨性痛C.刺痛或牽拉痛D.悶痛答案：C3.心絞痛的胸痛性質(zhì)是（）A.尖銳刺痛B.悶痛或壓榨樣痛C.燒灼樣痛D.刀割樣痛答案：B4.氣胸引起的胸痛性質(zhì)多為（）A.撕裂樣或刀割樣B.悶痛C.壓榨性痛D.酸痛答案：A5.心肌梗死的胸痛性質(zhì)是（）A.悶痛B.壓榨性、瀕死感C.刺痛D.脹痛答案：B6.縱隔氣腫胸痛的特點(diǎn)是（）A.悶痛B.吞咽時(shí)加重C.咳嗽時(shí)減輕D.與呼吸運(yùn)動(dòng)無(wú)關(guān)答案：B7.反流性食管炎胸痛的特點(diǎn)是（）A.壓榨性B.飽餐后臥位加重C.刀割樣D.與呼吸有關(guān)答案：B8.胸壁疾病所致胸痛的特點(diǎn)是（）A.部位不固定B.疼痛范圍廣泛C.疼痛部位多固定，局部有壓痛D.與呼吸運(yùn)動(dòng)有關(guān)答案：C9.肋間神經(jīng)痛的胸痛性質(zhì)是（）A.悶痛B.刺痛或灼痛C.壓榨性痛D.脹痛答案：B10.食管癌胸痛的特點(diǎn)是（）A.吞咽食物時(shí)出現(xiàn)，呈漸進(jìn)性加重B.與呼吸有關(guān)C.刀割樣D.壓榨性答案：A二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.以下屬于胸痛性質(zhì)的有（）A.壓榨性B.悶痛C.刺痛D.刀割樣E.燒灼樣答案：ABCDE2.引起胸痛的胸壁疾病包括（）A.肋間神經(jīng)炎B.肋軟骨炎C.帶狀皰疹D.胸壁軟組織損傷E.肋骨骨折答案：ABCDE3.胸膜炎胸痛的特點(diǎn)有（）A.多為刺痛或牽拉痛B.疼痛隨呼吸或咳嗽加重C.屏氣時(shí)減輕D.部位多在胸廓的下側(cè)部E.性質(zhì)為悶痛答案：ABCD4.心絞痛胸痛的特點(diǎn)包括（）A.發(fā)作性B.部位主要在胸骨后或心前區(qū)C.可放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)D.疼痛一般持續(xù)3-5分鐘E.休息或含服硝酸甘油可緩解答案：ABCDE5.心肌梗死胸痛與心絞痛胸痛相比，特點(diǎn)有（）A.疼痛程度更劇烈B.持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)C.休息或含服硝酸甘油多不能緩解D.可伴有心律失常、休克等表現(xiàn)E.性質(zhì)為悶痛答案：ABCD6.氣胸胸痛的特點(diǎn)有（）A.突然發(fā)生B.多為撕裂樣或刀割樣C.患側(cè)胸痛明顯D.可伴有呼吸困難E.疼痛隨時(shí)間逐漸減輕答案：ABCD7.反流性食管炎胸痛的特點(diǎn)包括（）A.多在餐后1小時(shí)左右出現(xiàn)B.臥位、彎腰時(shí)加重C.可伴有反酸、燒心等癥狀D.疼痛部位多在胸骨后E.疼痛性質(zhì)為悶痛答案：ABCD8.縱隔疾病引起胸痛的有（）A.縱隔氣腫B.縱隔腫瘤C.食管炎D.食管癌E.胸膜炎答案：ABD9.引起胸痛的心血管疾病有（）A.冠心病B.心肌病C.心臟神經(jīng)官能癥D.主動(dòng)脈夾層E.肺栓塞答案：ABCD10.胸痛問(wèn)診時(shí)應(yīng)包括（）A.胸痛的部位B.胸痛的性質(zhì)C.胸痛的程度D.胸痛的誘發(fā)因素E.胸痛的緩解因素答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共10題）1.胸壁疾病引起的胸痛通常與呼吸運(yùn)動(dòng)有關(guān)。（）答案：錯(cuò)2.胸膜炎胸痛在屏氣時(shí)可減輕。（）答案：對(duì)3.心絞痛疼痛持續(xù)時(shí)間一般超過(guò)15分鐘。（）答案：錯(cuò)4.心肌梗死胸痛含服硝酸甘油后可迅速緩解。（）答案：錯(cuò)5.氣胸胸痛多為突然發(fā)生的撕裂樣或刀割樣疼痛。（）答案：對(duì)6.反流性食管炎胸痛多在空腹時(shí)發(fā)作。（）答案：錯(cuò)7.肋間神經(jīng)痛胸痛部位不固定。（）答案：錯(cuò)8.主動(dòng)脈夾層胸痛性質(zhì)多為撕裂樣劇痛。（）答案：對(duì)9.心臟神經(jīng)官能癥胸痛與體力活動(dòng)關(guān)系密切。（）答案：錯(cuò)10.胸痛患者問(wèn)診時(shí)無(wú)需詢問(wèn)家族史。（）答案：錯(cuò)四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述心絞痛胸痛的特點(diǎn)。答：發(fā)作性，部位在胸骨后或心前區(qū)，可放射至左肩等，疼痛性質(zhì)為壓榨、悶痛，持續(xù)3-5分鐘，休息或含服硝酸甘油可緩解。2.氣胸胸痛有哪些特點(diǎn)？答：突然發(fā)生，多為撕裂樣或刀割樣劇痛，患側(cè)胸痛明顯，常伴有呼吸困難，與呼吸關(guān)聯(lián)密切。3.胸壁疾病所致胸痛的特點(diǎn)是什么？答：疼痛部位多固定，局部有壓痛，疼痛性質(zhì)多樣，如刺痛、灼痛等，與胸廓活動(dòng)（如呼吸、咳嗽）有關(guān)。4.簡(jiǎn)述反流性食管炎胸痛特點(diǎn)。答：多在餐后1小時(shí)左右出現(xiàn)，臥位、彎腰時(shí)加重，部位在胸骨后，可伴有反酸、燒心等癥狀。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何鑒別不同原因引起的胸痛。答：從胸痛部位、性質(zhì)、程度、誘發(fā)及緩解因素、持續(xù)時(shí)間等鑒別。如心絞痛多為發(fā)作性壓榨痛，硝酸甘油可緩解；氣胸突發(fā)撕裂痛，與呼吸有關(guān)等。結(jié)合伴隨癥狀和病史判斷。2.當(dāng)遇到胸痛患者時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)詢問(wèn)哪些內(nèi)容？答：重點(diǎn)詢問(wèn)胸痛部位、性質(zhì)、程度、發(fā)作頻率、誘發(fā)及緩解因素、持續(xù)時(shí)間，是否伴有呼吸困難、心悸等癥狀，既往病史、家族史等也很關(guān)鍵。3.闡述胸膜炎胸痛和心肌梗死胸痛在臨床表現(xiàn)上的主要區(qū)別。答：胸膜炎胸痛多為刺痛或牽拉痛，隨呼吸或咳嗽加重，屏氣減輕；心肌梗死胸痛更劇烈，呈壓榨性、瀕死感，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，休息或硝酸甘油多不能緩解