9月臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)考試模擬題含答案一、單選題（共60題，每題1分，共60分）1.題目：巨幼細(xì)胞性貧血患者的紅細(xì)胞平均指數(shù)為（）A．MCV>正常，MCH正常，MCHC正常B．MCV>正常，MCH>正常，MCHC正常C．MCV<正常，MCH<正常，MCHC正常D．MCV<正常，MCH<正常，MCHC正常E．MCV<正常，MCH正常，MCHC正常2.題目：正常腦脊蛋白質(zhì)定性試驗(yàn)為（）A．不定B．陽性C．中度陽性D．陰性或弱陽性E．弱陽性3.題目：血沉檢查應(yīng)采用的抗凝劑是（）A．肝素B．EDTA-K2C．草酸鉀D．草酸鈉E．枸櫞酸鈉4.題目：WHO將“精子快速前向運(yùn)動(dòng)”活力定為()A．Ⅳ級(jí)B．0級(jí)C．Ⅰ級(jí)D．Ⅱ級(jí)E．Ⅲ級(jí)5.題目：下列有關(guān)于尿液試帶法檢測亞硝酸鹽的說法錯(cuò)誤的是（）A．體內(nèi)有適量硝酸鹽存在B．尿液中須含有硝酸鹽還原酶C．是用于尿路細(xì)菌感染的快速篩檢試驗(yàn)D．單純的亞硝酸鹽陽性也需進(jìn)行顯微鏡檢查E．陰性可排除泌尿系統(tǒng)感染6.題目：正常成人晨尿比重為（）A．1.015～1.025B．1.035～1.040C．1.025～1.035D．1.002～1.004E．1.003～1.0357.題目：在漿膜腔積液涂片中，作為其他細(xì)胞大小的“標(biāo)尺”細(xì)胞是（）A．白細(xì)胞B．單核細(xì)胞C．淋巴細(xì)胞或紅細(xì)胞D．漿細(xì)胞E．嗜酸性粒細(xì)胞8.題目：深黃色尿液提示尿液中含有（）A．膽紅素B．血紅蛋白C．紅細(xì)胞D．黑色素E．結(jié)晶9.題目：干化學(xué)尿糖檢測原理是()A．多聚電解質(zhì)離子解離法B．酸堿指示劑法C．葡萄糖氧化酶法D．血紅蛋白類過氧化物酶法E．pH指示劑蛋白質(zhì)誤差法10.題目：下列哪種尿經(jīng)加熱后渾濁可消失（）A．尿酸鹽結(jié)晶尿B．乳糜尿C．膿尿D．碳酸鹽結(jié)晶尿E．菌尿11.題目：關(guān)于管型形成所需的條件，錯(cuò)誤的是（)A．有紅細(xì)胞B．有可供交替使用的腎單位C．酸性尿D．原尿中有T－H蛋白E．尿流緩慢并有淤積12.題目：患者紅細(xì)胞計(jì)數(shù)為2.3×1012／L，白細(xì)胞計(jì)數(shù)為180×109／L，其紅細(xì)胞計(jì)數(shù)結(jié)果應(yīng)報(bào)告為（）A．2.1×1012／LB．2.0×1012／LC．2.25×1012／LD．2.3×1012／LE．2.12×1012／L13.題目：適用于管型、細(xì)胞等有形成分檢查的標(biāo)本為()A．隨機(jī)尿B．3小時(shí)尿C．餐后尿D．晨尿E．24小時(shí)尿14.題目：尿液白細(xì)胞增多主要見于（)A．急性腎小球腎炎B．心力衰竭C．急性腎盂腎炎D．腎下垂E．膀胱結(jié)石15.題目：關(guān)于電阻抗法血細(xì)胞分析儀，錯(cuò)誤的敘述是（）A．可根據(jù)體積大小不同將白細(xì)胞分為三群B．經(jīng)溶血素處理后的白細(xì)胞體積不能反映其實(shí)際體積大小C．目前血細(xì)胞分析儀多是利用電阻抗法原理D．儀器分類的準(zhǔn)確性肯定高于手工分類法E．儀器法分群不能完全替代鏡檢分類16.題目：血細(xì)胞分析儀檢測結(jié)果中,紅細(xì)胞的有關(guān)參數(shù)包括（）A．MPVB．PDWC．WBCD．RDWE．PLT17.題目：與糞便檢查無關(guān)的器官是()A．胃B．脾C．腸D．肝E．胰18.題目：為觀察關(guān)節(jié)腔積液的凝固性，應(yīng)采用第幾管的標(biāo)本（）A．第五管B．第三管C．第二管D．第一管E．第四管19.題目：關(guān)于尿液標(biāo)本采集的敘述，錯(cuò)誤的是()A．尿常規(guī)檢查需留取中段尿B．檢測尿蛋白定量的防腐劑是甲醛C．晨尿較適合尿液形態(tài)學(xué)的檢測D．餐后2小時(shí)尿液有利于尿膽原檢測E．晨尿常用于糖尿病人的尿檢測20.題目：尿量增多而比重增高的是（）A．尿崩癥B．急性腎炎C．休克D．慢性腎炎E．糖尿病21.題目：T－H蛋白來源于（)A．膀胱B．腎小管C．尿道D．血漿蛋白E．前列腺22.題目：臨床上尿三膽包括（)A．糞膽原、糞膽素、尿膽素B．膽紅素、膽綠素、尿膽原C．尿膽原、尿膽素、糞膽素D．膽紅素、尿膽原、尿膽素E．糞膽原、膽綠素、膽紅素23.題目：瑞氏染色下，紅細(xì)胞中的嗜堿性點(diǎn)彩顆粒為（）A．胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)大小和數(shù)量相等的紫色顆粒B．胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)大小不一、數(shù)量不等的紅色顆粒C．胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)大小和數(shù)量相等的藍(lán)黑色顆粒D．胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)大小不一、數(shù)量不等的藍(lán)黑色點(diǎn)狀物E．胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)大小不一、數(shù)量不等的紫色顆粒24.題目：陰道毛滴蟲的傳播途徑不包括()A．共用游泳衣褲B．性交C．共用浴具D．坐式廁所E．輸血25.題目：導(dǎo)致乳糜尿渾濁的主要原因是（）A．淋巴液B．細(xì)菌C．黏蛋白D．白細(xì)胞E．核蛋白26.題目：成人多尿是指24h尿量超過（)A．3000mlB．100mlC．400mlD．2500mlE．1500ml27.題目：呈醬油色的尿最可能是（）A．菌尿B．膽紅素尿C．乳糜尿D．血紅蛋白尿E．膿尿28.題目：1小時(shí)尿中有形成分計(jì)數(shù)參考值，成年男性紅細(xì)胞()A．＜50000/hB．＜70000/hC．＜30000/hD．＜60000/hE．＜40000/h29.題目：成年女性血沉的區(qū)間為（）A．0～15mm/hB．5～15mm/hC．0～10mm/hD．0～20mm/hE．0～5mm/h30.題目：渾濁堿性尿加酸后變清且有氣泡產(chǎn)生可能是（）A．碳酸鹽B．尿酸鹽C．草酸鹽D．硫酸鹽E．磷酸鹽31.題目：精漿中的酸性磷酸酶主要來自（）A．附睪B．精囊C．前列腺D．尿道球腺E．尿道旁腺32.題目：為了保存漿膜腔積液中化學(xué)成分，應(yīng)加入的抗凝劑為（）A．冰乙酸B．麝香草酚C．鹽酸D．甲醛E．肝素33.題目：HiCN法最大的缺點(diǎn)是（）A．不能測定SHB．對HBCO的轉(zhuǎn)化慢C．高白細(xì)胞血可致渾濁D．高球蛋白可致渾濁E．對環(huán)境造成公害34.題目：白細(xì)胞直方圖淋巴細(xì)胞峰右移，與單個(gè)核細(xì)胞峰左側(cè)相連并抬高,最可能的原因是（）A．異型淋巴B．有核紅細(xì)胞C．未成熟的中性粒細(xì)胞D．急性非淋巴細(xì)胞性白血病E．慢性粒細(xì)胞性白血病35.題目：羊水的主要成分是（）A．蛋白質(zhì)B．膽紅素C．電解質(zhì)D．葡萄糖E．水36.題目：受檢者APTT的測定值較正常對照延長多少秒為異常（）A．≥20B．≥3C．≥30D．≥50E．≥1037.題目：使用Miller窺盤計(jì)數(shù)網(wǎng)織紅細(xì)胞，錯(cuò)誤的說法是（）A．Miller窺盤有2個(gè)方格，其小方格的面積是大方格面積的1／9B．計(jì)數(shù)大方格內(nèi)所有紅細(xì)胞，計(jì)數(shù)小方格內(nèi)的網(wǎng)織紅細(xì)胞C．計(jì)數(shù)前要將MillEr窺盤裝入目鏡筒D．選擇涂片上紅細(xì)胞分布均勻的部位計(jì)數(shù)E．Miller窺盤可將網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)的CV值控制在10％左右38.題目：有關(guān)網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)臨床意義，錯(cuò)誤的敘述是（）A．可作為貧血治療的療效觀察指標(biāo)B．貧血治療有效后，網(wǎng)織紅細(xì)胞一直升高C．網(wǎng)織紅細(xì)胞減少，表示骨髓造血功能低下D．反映了骨髓的造紅細(xì)胞功能E．可作為貧血病情觀察的指標(biāo)39.題目：尿蛋白定量檢查常選用的防腐劑是()A．甲醛B．冰乙酸C．甲苯D．疊氮鈉E．濃鹽酸40.題目：Rh血型中抗原性最強(qiáng)的是（）A．C抗原B．e抗原C．E抗D．D抗原E．c抗原41.題目：患者M(jìn)CV、MCH均升高，而MCHC卻正常，最可能是（）A．再生障礙性貧血B．急性溶血性貧血C．慢性失血性貧血D．急性失血性貧血E．巨幼細(xì)胞性貧血42.題目：屬于小細(xì)胞均一性貧血的是（D)（難）A．急性失血性貧血B．輕型珠蛋白生成障礙性疾病C．鐵粒幼細(xì)胞性貧血D．再生障礙性貧血E．缺鐵性貧血43.題目：腦脊液標(biāo)本采集后通常留于3個(gè)無菌試管中，每個(gè)試管1～2ml，第一管用于（）A．化學(xué)檢驗(yàn)B．免疫學(xué)檢驗(yàn)C．細(xì)胞學(xué)檢驗(yàn)D．理學(xué)檢驗(yàn)E．病原生物學(xué)檢驗(yàn)44.題目：腫脹性退變的主要形態(tài)學(xué)特點(diǎn)為（）A．細(xì)胞核染色加深B．細(xì)胞體積變大C．表層鱗狀上皮易發(fā)生腫脹性退變D．有時(shí)形成核周暈E．有時(shí)形成影細(xì)胞45.題目：單采或濃縮血小板的最佳保存溫度是（）A．20～30°CB．37°CC．20～24°CD．10°CE．2～6°C46.題目：一張良好血涂片的標(biāo)準(zhǔn)不包括（）A．頭體尾分明B．血膜長度占載玻片長度的3/4左右C．血膜邊緣要整齊D．厚薄適宜E．細(xì)胞分布均勻47.題目：正常人的糞便中不含有（）A．糞膽原B．糞膽素C．血紅素D．細(xì)菌E．淀粉顆粒48.題目：在涂片中，常作為細(xì)胞大小比較的“標(biāo)尺＂細(xì)胞為（）A．巨噬細(xì)胞B．中性粒細(xì)胞C．紅細(xì)胞D．漿細(xì)胞E．淋巴細(xì)胞49.題目：能反映胎兒肺發(fā)育成熟度的是（）A．羊水淀粉酶測定B．羊水膽紅素測定C．羊水葡萄糖測定D．羊水肌酐測定E．羊水泡沫試驗(yàn)50.題目：女性腫瘤性腹腔積液常見于（）A．肝癌B．宮頸癌C．卵巢癌D．膽囊癌E．乳腺癌51.題目：糞便呈黑色或柏油樣，質(zhì)軟富有光澤，常見于（）A．服用活性炭B．下消化道出血C．服用鐵劑D．上消化道出血E．進(jìn)食大量綠色蔬菜52.題目：用離子選擇電極法測定血電解質(zhì)，可用哪種抗凝劑（）A．EDTA-Na2B．EDTA-K2C．肝素鋰D．肝素鉀E．肝素鈉53.題目：大紅細(xì)胞的直徑（）A．>10μmB．>14μmC．>15μmD．>8μmE．>12μm54.題目：尿液呈白色混濁，pH8.5，離心后出現(xiàn)白色顆粒狀沉淀，此沉淀可能為(）A．磺胺結(jié)晶B．非晶形尿酸鹽C．磷酸鹽結(jié)晶D．尿酸結(jié)晶E．亮氨酸結(jié)晶55.題目：血型IgG抗體篩選試驗(yàn)中，最可靠的方法是（）A．抗球蛋白法B．木瓜酶法C．吸收放散試驗(yàn)D．抗清蛋白法E．低離子強(qiáng)度(鹽)溶液試驗(yàn)56.題目：使用尿分析儀檢測尿糖的方法是（）A．重氮反應(yīng)法B．還原法C．偶氮反應(yīng)法D．酸堿指示劑法E．葡萄糖氧化酶-過氧化物酶法57.題目：血沉測定中，錯(cuò)誤的要求是（）A．避免陽光直射B．37℃測定的結(jié)果需校正后報(bào)告C．采血后室溫下必須2h內(nèi)完成D．37℃測定的結(jié)果可直接報(bào)告E．測定時(shí)最好是18～25℃、58.題目：精液采集后應(yīng)（）A．立即保溫送檢（<1h)B．用乳膠避孕套送檢C．送檢溫度應(yīng)高于40℃D．放置1h后送檢E．送檢溫度應(yīng)低于20℃59.題目：可引起磺基水楊酸法尿蛋白定性試驗(yàn)假陰性的是()A．強(qiáng)堿性尿B．尿內(nèi)含有高濃度尿酸C．有機(jī)碘造影劑的應(yīng)用D．超大劑量青霉素E．膿尿60.題目：紅細(xì)胞上有A抗原，血清中有抗B抗體是()A．B型B．亞型C．A型D．O型E．AB型答案與解析一、單選題答案1.正確答案：【B】答案說明：巨幼細(xì)胞性貧血時(shí)，由于葉酸或維生素B??缺乏，導(dǎo)致DNA合成障礙，細(xì)胞分裂遲緩，紅細(xì)胞體積增大，所以紅細(xì)胞平均體積（MCV）增大，常大于正常；同時(shí)血紅蛋白合成相對正常，使得平均血紅蛋白量（MCH）升高，大于正常；而平均血紅蛋白濃度（MCHC）正常。2.正確答案：【D】答案說明：正常腦脊蛋白質(zhì)定性試驗(yàn)為陰性或弱陽性。正常腦脊液蛋白質(zhì)含量較低，定性試驗(yàn)多為陰性或弱陽性，當(dāng)腦脊液中蛋白質(zhì)含量增加時(shí)，可出現(xiàn)陽性結(jié)果，如陽性、弱陽性、中度陽性等，所以答案選C。3.正確答案：【E】答案說明：枸櫞酸鈉常用作血沉檢查的抗凝劑，它能與血液中的鈣離子結(jié)合，阻止血液凝固，從而保證血沉檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性。肝素抗凝作用較強(qiáng)，常用于血液生化檢查等；EDTA-K2常用于血常規(guī)檢查；草酸鉀和草酸鈉雖也有抗凝作用，但較少用于血沉檢查。4.正確答案：【E】5.正確答案：【E】答案說明：亞硝酸鹽檢測采用硝酸鹽還原法。陽性結(jié)果的產(chǎn)生具備三個(gè)條件：一是尿液中須含有硝酸鹽還原酶；二是體內(nèi)有適量硝酸鹽存在；三是有革蘭陰性桿菌感染。其為尿路細(xì)菌感染的快速篩檢試驗(yàn)。陰性結(jié)果不能排除泌尿系統(tǒng)感染，單純的亞硝酸鹽陽性也需進(jìn)行顯微鏡檢查，以明確是否有細(xì)菌等病原體及其他異常情況。6.正確答案：【A】答案說明：正常成人晨尿比重為1.015～1.025。晨尿較濃縮，其比重一般在該范圍內(nèi)，可反映腎臟濃縮功能。7.正確答案：【C】答案說明：淋巴細(xì)胞在積液中最為常見，其大小較為一致，常作為其他細(xì)胞大小的“標(biāo)尺”，紅細(xì)胞大小相對固定，也可作為參照，故在漿膜腔積液涂片中，作為其他細(xì)胞大小的“標(biāo)尺”細(xì)胞是淋巴細(xì)胞或紅細(xì)胞。8.正確答案：【A】答案說明：正常尿液顏色為淡黃色，深黃色尿液提示尿液中含有膽紅素。當(dāng)血液中膽紅素水平升高，超過腎臟的代謝能力時(shí)，膽紅素會(huì)通過尿液排出，使尿液顏色加深呈深黃色。紅細(xì)胞增多一般會(huì)出現(xiàn)血尿，尿液顏色可呈洗肉水樣等；黑色素一般不會(huì)導(dǎo)致尿液呈深黃色；血紅蛋白尿常見于溶血等情況，尿液呈濃茶色或醬油色；結(jié)晶一般不會(huì)使尿液整體呈深黃色。9.正確答案：【C】答案說明：干化學(xué)尿糖檢測原理是葡萄糖氧化酶法，葡萄糖在葡萄糖氧化酶的作用下被氧化成葡萄糖酸和過氧化氫，過氧化氫在過氧化物酶的作用下釋放出新生態(tài)氧，使色原物質(zhì)氧化顯色，顏色深淺與葡萄糖含量成正比，從而可檢測尿糖。10.正確答案：【A】答案說明：尿酸鹽結(jié)晶尿加熱后渾濁可消失，因?yàn)槟蛩猁}結(jié)晶在加熱后溶解度增加，結(jié)晶溶解，尿液變清。而膿尿、菌尿加熱后渾濁不會(huì)消失；乳糜尿加熱無明顯變化；碳酸鹽結(jié)晶尿加熱后渾濁不消失，且加入酸后會(huì)溶解并有氣泡產(chǎn)生。11.正確答案：【A】答案說明：管型的形成需要有可供交替使用的腎單位，當(dāng)該腎單位的腎小管發(fā)生病變時(shí)，原尿在腎小管內(nèi)的流速減慢，有局部性尿液淤積，且存在可交替使用的腎單位，使得尿液中的蛋白質(zhì)、細(xì)胞等成分在腎小管內(nèi)濃縮、酸化，同時(shí)原尿中有T-H蛋白，在這些條件下才會(huì)形成管型。而酸性尿、T-H蛋白、尿流緩慢并有淤積、可供交替使用的腎單位都是管型形成的必要條件，紅細(xì)胞不是管型形成所必需的。12.正確答案：【E】13.正確答案：【D】答案說明：晨尿較為濃縮，化學(xué)成分濃度高，有形成分（如管型、細(xì)胞等）相對集中，適合有形成分檢查。餐后尿可能受飲食影響成分變化較大；3小時(shí)尿主要用于特定項(xiàng)目如尿糖等檢查；隨機(jī)尿受多種因素影響，成分不穩(wěn)定；24小時(shí)尿主要用于評估24小時(shí)內(nèi)尿液中某些物質(zhì)的總量，如蛋白、肌酐等，均不如晨尿適合管型、細(xì)胞等有形成分檢查。14.正確答案：【C】答案說明：急性腎盂腎炎時(shí)，細(xì)菌感染導(dǎo)致炎癥，會(huì)引起尿液中白細(xì)胞增多。膀胱結(jié)石主要表現(xiàn)為排尿困難等癥狀，一般不會(huì)直接導(dǎo)致尿液白細(xì)胞明顯增多；腎下垂通常不會(huì)以尿液白細(xì)胞增多為主要表現(xiàn)；心力衰竭主要影響心臟功能，對尿液白細(xì)胞影響較?。患毙阅I小球腎炎主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿等，白細(xì)胞一般不是主要增多成分。15.正確答案：【D】答案說明：血細(xì)胞分析儀利用電阻抗法原理，根據(jù)體積大小不同將白細(xì)胞分為三群，經(jīng)溶血素處理后的白細(xì)胞體積不能反映其實(shí)際體積大小，儀器法分群不能完全替代鏡檢分類。雖然血細(xì)胞分析儀有一定優(yōu)勢，但儀器分類的準(zhǔn)確性并非肯定高于手工分類法，手工分類法也有其獨(dú)特的價(jià)值，在某些情況下能更準(zhǔn)確地識(shí)別細(xì)胞形態(tài)等。16.正確答案：【D】17.正確答案：【B】答案說明：脾是人體重要的淋巴器官之一，參與人體的免疫反應(yīng)等功能，與糞便的形成和檢查沒有直接關(guān)系。糞便主要是經(jīng)過消化系統(tǒng)包括胃、小腸、大腸等對食物進(jìn)行消化吸收后剩余的殘?jiān)瘸煞中纬?，肝和胰分泌的消化液參與食物消化過程從而間接影響糞便成分，糞便檢查可以反映消化系統(tǒng)的健康狀況，其中就包括來自胃、腸等消化器官的情況。18.正確答案：【B】答案說明：關(guān)節(jié)腔積液一般采用第一管做理學(xué)和微生物學(xué)檢查，第二管做化學(xué)和免疫學(xué)檢查，第三管做凝固性及細(xì)胞計(jì)數(shù)檢查。所以觀察關(guān)節(jié)腔積液的凝固性應(yīng)采用第三管的標(biāo)本。19.正確答案：【B】答案說明：尿液標(biāo)本采集時(shí)，檢測尿蛋白定量的防腐劑是甲苯，而不是甲醛，甲醛常用于固定尿中細(xì)胞、管型等有形成分，所以選項(xiàng)E敘述錯(cuò)誤。餐后2小時(shí)尿液有利于尿膽原檢測；晨尿較適合尿液形態(tài)學(xué)的檢測；晨尿常用于糖尿病人的尿檢測；尿常規(guī)檢查需留取中段尿，選項(xiàng)A、B、C、D敘述均正確。20.正確答案：【E】答案說明：糖尿病患者血糖升高，超過腎糖閾，原尿中葡萄糖不能完全被重吸收，使小管液中溶質(zhì)濃度升高，滲透壓升高，導(dǎo)致尿量增多，因尿液中含有較多葡萄糖，比重也會(huì)增高。尿崩癥患者尿量增多但比重降低；慢性腎炎、急性腎炎可導(dǎo)致腎濃縮功能減退，尿量增多但比重降低；休克時(shí)腎灌注不足，可導(dǎo)致少尿等情況。21.正確答案：【B】答案說明：T－H蛋白即Tamm-Horsfall蛋白，是由腎臟遠(yuǎn)曲小管和集合管上皮細(xì)胞合成和分泌的一種糖蛋白，所以來源于腎小管。22.正確答案：【D】答案說明：尿三膽是指膽紅素、尿膽原及尿膽素，臨床上通過檢測尿三膽的變化來輔助診斷黃疸的類型及相關(guān)疾病。膽紅素是紅細(xì)胞破壞后的代謝產(chǎn)物；尿膽原是由腸道吸收進(jìn)入門靜脈的膽紅素，在肝內(nèi)經(jīng)過結(jié)合反應(yīng)后，大部分通過膽汁排入腸道，在腸道細(xì)菌作用下還原成尿膽原，部分尿膽原經(jīng)腸道重吸收進(jìn)入血液，通過腎臟排出即為尿膽原；尿膽素是尿膽原在腸道被氧化后形成的物質(zhì)，再經(jīng)腎臟排出。所以臨床上尿三膽包括膽紅素、尿膽原、尿膽素。23.正確答案：【D】答案說明：瑞氏染色下，紅細(xì)胞中的嗜堿性點(diǎn)彩顆粒是胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)大小不一、數(shù)量不等的藍(lán)黑色點(diǎn)狀物。它是由于重金屬中毒等原因，胞質(zhì)內(nèi)核糖體發(fā)生變性聚集所致。24.正確答案：【E】答案說明：陰道毛滴蟲的傳播途徑主要是通過性接觸傳播，也可通過公共浴池、浴具、游泳池、坐式馬桶、衣物等間接傳播。輸血一般不會(huì)傳播陰道毛滴蟲。25.正確答案：【A】答案說明：乳糜尿是指尿液中含有淋巴液，外觀可呈乳白色渾濁。當(dāng)淋巴管破裂，淋巴液進(jìn)入尿液中，就會(huì)導(dǎo)致尿液渾濁如乳糜樣。白細(xì)胞、核蛋白、細(xì)菌、黏蛋白等一般不會(huì)直接導(dǎo)致乳糜尿那樣特征性的渾濁表現(xiàn)。26.正確答案：【D】答案說明：成人多尿是指24小時(shí)尿量超過2500ml。正常成人24小時(shí)尿量一般為1000-2000ml，當(dāng)尿量超過2500ml時(shí)稱為多尿，常見于糖尿病、尿崩癥等疾病。選項(xiàng)A100ml明顯過少；選項(xiàng)B400ml為少尿的界限；選項(xiàng)C1500ml在正常尿量范圍內(nèi)；選項(xiàng)E3000ml不是多尿的明確界限，2500ml是標(biāo)準(zhǔn)界定值。27.正確答案：【D】答案說明：醬油色尿主要見于血紅蛋白尿，當(dāng)血管內(nèi)溶血時(shí)，紅細(xì)胞大量破壞，血紅蛋白釋放入血，形成血紅蛋白血癥，進(jìn)而出現(xiàn)血紅蛋白尿，尿液呈醬油色。膿尿一般呈白色混濁狀；菌尿多為渾濁，可伴有異味；乳糜尿呈乳白色；膽紅素尿呈深黃色。28.正確答案：【C】29.正確答案：【D】答案說明：成年女性血沉正常參考區(qū)間為0～20mm/h。血沉即紅細(xì)胞沉降率，是一項(xiàng)常見血液檢驗(yàn)項(xiàng)目，其正常范圍會(huì)因性別、年齡等因素有所不同，成年女性的正常區(qū)間就是0～20mm/h。30.正確答案：【A】答案說明：碳酸鹽在堿性尿中呈渾濁狀態(tài)，加酸后會(huì)分解產(chǎn)生二氧化碳?xì)怏w，從而使尿液變清且有氣泡產(chǎn)生，符合題目描述；草酸鹽、硫酸鹽、尿酸鹽、磷酸鹽加酸后一般不會(huì)出現(xiàn)這種現(xiàn)象。31.正確答案：【C】答案說明：精漿中的酸性磷酸酶主要來自前列腺，其活性可反映前列腺的功能狀態(tài)。精囊主要分泌果糖等；附睪主要參與精子成熟等；尿道球腺和尿道旁腺分泌的物質(zhì)成分與酸性磷酸酶來源關(guān)系不大。32.正確答案：【E】答案說明：漿膜腔積液常用的抗凝劑是肝素，它能阻止凝血酶的形成和血小板聚集，從而起到抗凝作用，可較好地保存積液中的化學(xué)成分。冰乙酸、鹽酸、甲醛、麝香草酚均不是漿膜腔積液常用的抗凝劑。33.正確答案：【E】答案說明：HiCN法最大的缺點(diǎn)是對環(huán)境造成公害。HiCN試劑中的氰化鉀是劇毒物質(zhì)，使用和處理不當(dāng)會(huì)污染環(huán)境，危害人體健康。其他選項(xiàng)雖然也是該方法存在的一些問題，但不是最大缺點(diǎn)。34.正確答案：【A】答案說明：淋巴細(xì)胞峰右移，與單個(gè)核細(xì)胞峰左側(cè)相連并抬高，最可能的原因是異型淋巴細(xì)胞。異型淋巴細(xì)胞在血常規(guī)檢查時(shí)可導(dǎo)致白細(xì)胞直方圖出現(xiàn)這種特征性改變。有核紅細(xì)胞一般不會(huì)導(dǎo)致這種情況；急性非淋巴細(xì)胞性白血病、慢性粒細(xì)胞性白血病有其各自不同的細(xì)胞形態(tài)學(xué)及直方圖特點(diǎn)，與該描述不符；未成熟的中性粒細(xì)胞也不是導(dǎo)致這種特征改變的常見原因。35.正確答案：【E】答案說明：羊水的主要成分是水，約占98%～99%，此外還含有蛋白質(zhì)、電解質(zhì)、葡萄糖、膽紅素等。36.正確答案：【E】答案說明：APTT（活化部分凝血活酶時(shí)間）的正常對照值一般為30～45秒，受檢者APTT的測定值較正常對照延長≥10秒為異常。37.正確答案：【B】答案說明：Miller窺盤的小方格面積是大方格面積的1/9，計(jì)數(shù)時(shí)應(yīng)計(jì)數(shù)大方格內(nèi)的網(wǎng)織紅細(xì)胞和小方格內(nèi)的紅細(xì)胞，而不是計(jì)數(shù)大方格內(nèi)所有紅細(xì)胞，計(jì)數(shù)小方格內(nèi)的網(wǎng)織紅細(xì)胞，B選項(xiàng)說法錯(cuò)誤。選擇涂片上紅細(xì)胞分布均勻的部位計(jì)數(shù)可減少誤差，C選項(xiàng)正確。計(jì)數(shù)前要將Miller窺盤裝入目鏡筒，D選項(xiàng)正確。Miller窺盤可將網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)的CV值控制在10％左右，E選項(xiàng)正確。A選項(xiàng)關(guān)于Miller窺盤方格面積的描述也是正確的。38.正確答案：【B】答案說明：網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)可作為貧血治療的療效觀察指標(biāo)，治療有效時(shí)，網(wǎng)織紅細(xì)胞會(huì)先升高然后逐漸下降至正常，而不是一直升高。它能反映骨髓的造紅細(xì)胞功能，網(wǎng)織紅細(xì)胞減少表示骨髓造血功能低下，也可作為貧血病情觀察的指標(biāo)。39.正確答案：【C】答案說明：甲苯可在尿液表面形成一層薄膜，阻止尿液與空氣接觸，從而固定尿中有機(jī)成分，常用于尿蛋白定量、尿糖定量檢查。甲醛能固定尿中細(xì)胞和管型等有形成分，常用于艾迪計(jì)數(shù)等。濃鹽酸用于定量測定尿17-羥皮質(zhì)類固醇、17-酮類固醇等。冰乙酸一般不用于尿蛋白定量檢查防腐劑。疊氮鈉主要用于防腐和防止微生物污染。40.正確答案：【D】41.正確答案：【E】答案說明：巨幼細(xì)胞性貧血時(shí)，由于葉酸或維生素B??缺乏，導(dǎo)致DNA合成障礙，幼紅細(xì)胞核發(fā)育遲緩，而胞質(zhì)中RNA合成不受影響，細(xì)胞體積增大，所以MCV、MCH均升高，而MCHC正常。急性失血性貧血、慢性失血性貧血、急性溶血性貧血時(shí)MCV、MCH、MCHC一般會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)改變但不符合題干描述。再生障礙性貧血主要是全血細(xì)胞減少，MCV、MCH、MCHC等指標(biāo)無此特征性改變。42.正確答案：【B】答案說明：輕型珠蛋白生成障礙性疾病是小細(xì)胞均一性貧血。缺鐵性貧血、鐵粒幼細(xì)胞性貧血屬于小細(xì)胞低色素性貧血，急性失血性貧血屬于正常細(xì)胞性貧血，再生障礙性貧血屬于正細(xì)胞正色素性貧血。43.正確答案：【E】答案說明：第一管通常用于病原生物學(xué)檢驗(yàn)，如細(xì)菌培養(yǎng)等，因?yàn)榱羧〉牡谝还苣X脊液受穿刺損傷影響相對較小，更能準(zhǔn)確反映腦脊液中的病原體情況。44.正確答案：【B】答案說明：腫脹性退變的主要形態(tài)學(xué)特點(diǎn)是細(xì)胞體積變大，細(xì)胞邊界不清，胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)液化空泡，核染色質(zhì)顆粒模糊不清等。細(xì)胞核染色加深是固縮性退變特點(diǎn)；形成影細(xì)胞常見于牙源性鈣化囊腫等；核周暈不是腫脹性退變主要特點(diǎn)；表層鱗狀上皮易發(fā)生的是不全角化等，而不是腫脹性退變。45.正確答案：【C】答案說明：單采或濃縮血小板的最佳保存溫度是20～24°C，在此溫度范圍內(nèi)可較好地保持血小板的活性和功能，溫度過高或過低都會(huì)影響血小板質(zhì)量。46.正確答案：【B】答案說明：良好血涂片的標(biāo)準(zhǔn)包括厚薄適宜、頭體尾分明、細(xì)胞分布均勻、血膜邊緣整齊。血膜長度一般以占載玻片長度的2/3左右為宜，并非3/4左右。47.正確答案：【C】答案說明：正常人糞便中含有糞膽素、糞膽原、細(xì)菌等。正常情況下糞便中一般不會(huì)出現(xiàn)血紅素。淀粉顆粒在正?；虿±砬闆r下都可能在糞便中出現(xiàn)，不是絕對不會(huì)有。而血紅素只有在發(fā)生消化道出血等特殊病理情況時(shí)才可能在糞便中出現(xiàn)，正常糞便中不含有。48.正確答案：【C】答案說明：紅細(xì)胞大小較為均一，在涂片中常被作為細(xì)胞大小比較的“標(biāo)尺”，可用于評估其他細(xì)胞的大小。中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞、巨噬細(xì)胞大小各異且相對不具有像紅細(xì)胞這樣穩(wěn)定均一可作為通用“標(biāo)尺”的特性。49.正確答案：【E】答案說明：羊水泡沫試驗(yàn)是最常用的檢查胎兒肺成熟度的方法。當(dāng)兩管液面均有完整泡沫環(huán)時(shí)，提示胎兒肺成熟；若僅第一管液面有泡沫環(huán)，表示胎兒肺不夠成熟；兩管均無泡沫環(huán)，提示胎兒肺未成熟。羊水肌酐測定主要反映胎兒腎成熟度；羊水葡萄糖測定可反映胎兒腎的功能；羊水膽紅素測定主要用于判斷胎兒肝成熟度；羊水淀粉酶測定主要反映胎兒唾液腺成熟度。50.正確答案：【C】答案說明：女性腫瘤性腹腔積液常見于卵巢癌，卵巢癌容易發(fā)生腹腔種植轉(zhuǎn)移，導(dǎo)致腹腔積液。肝癌、膽囊癌主要引起肝門及肝周等部位病變，較少以腹腔積液為突出表現(xiàn)；宮頸癌主要累及宮頸及盆腔；乳腺癌主要轉(zhuǎn)移部位多在腋窩、肺等，相對較少引起腹腔積液。51.正確答案：【D】答案說明：上消化道出血時(shí)，紅細(xì)胞中血紅蛋白的鐵，在腸道細(xì)菌的作用下與硫化物結(jié)合成硫化鐵，使糞便變黑，且因附有黏液而發(fā)亮，類似柏油，稱為