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文檔簡介
康復(fù)醫(yī)學(xué)治療技術(shù)(副高級職稱)題庫檢測試題打印考試時間:90分鐘;命題人:教研組考生注意:1、本卷分第I卷(選擇題)和第Ⅱ卷(非選擇題)兩部分,滿分100分,考試時間90分鐘2、答卷前,考生務(wù)必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個題目指定區(qū)域內(nèi)相應(yīng)的位置,如需改動,先劃掉原來的答案,然后再寫上新的答案;不準(zhǔn)使用涂改液、膠帶紙、修正帶,不按以上要求作答的答案無效。第I卷(選擇題100分)一、單選題(30小題,每小題2分,共計60分)1、[單選題]冠心病Ⅲ期康復(fù)的外周效應(yīng)不包括()。A.肌肉適應(yīng)性改善B.運動肌氧利用能力和代謝能力改善C.交感神經(jīng)興奮性降低D.心臟側(cè)支循環(huán)形成E.最大運動能力提高答案:D解析:冠心病康復(fù)治療的目的是幫助患者通過努力盡快恢復(fù)正?;虿∏暗纳罘绞剑委熤饕沁M行有氧訓(xùn)練,配合作業(yè)治療、行為治療和危險因素糾正。國際上將冠心病康復(fù)分為三期:冠心?、笃冢怨谛牟。┦侵概R床病情穩(wěn)定者,包括陳舊性心肌梗死、穩(wěn)定性勞力心絞痛、冠狀動脈分流術(shù)和腔內(nèi)成型術(shù)后,心臟移植術(shù)后、安裝起搏器后。康復(fù)的目標(biāo)是鞏固Ⅱ期康復(fù)的效果,改善血管功能,提高身體活動能力,恢復(fù)生活和工作。其外周效應(yīng)包括:肌肉適應(yīng)性改善、運動肌氧利用能力和代謝能力改善、交感神經(jīng)興奮性降低、最大運動能力提高。D項,心臟側(cè)支循環(huán)形成是冠心病的中樞效應(yīng),不屬于其外周效應(yīng),因此答案選D。2、[單選題]骨折切開復(fù)位金屬內(nèi)固定術(shù)后,為促進患者骨痂生長,哪項治療是禁忌的?()A.健側(cè)紫外線照射B.中頻電療C.超短波治療D.肌肉收縮運動E.用電按摩在足跟部沿肢體縱軸方向震動刺激答案:C解析:患者骨折復(fù)位應(yīng)用了金屬內(nèi)固定,禁用短波、超短波治療。3、[單選題]脊髓損傷患者出現(xiàn)損傷平面以下運動和痛溫覺喪失,而本體感覺存在,應(yīng)該屬于()。A.中央束綜合征B.半切綜合征C.前索綜合征D.后索綜合征E.馬尾綜合征答案:C解析:前索綜合征指的是脊髓前部損傷,表現(xiàn)為損傷平面以下運動和痛溫覺喪失,而本體感覺存在,可能導(dǎo)致四肢癱,下肢重于上肢。4、[單選題]盲人的步行速度一般約為()。A.0.2m/sB.0.5m/sC.0.8m/sD.1m/sE.1.2m/s答案:B解析:正常人的步行速度一般為1.4m/s,盲人的步行速度慢于常人,約為0.5m/s。5、[單選題]哪一項不是神經(jīng)根型頸椎病癥狀?()A.頸僵且活動受限B.頭、枕、頸痛C.手麻D.下肢無力、步態(tài)不穩(wěn)、手足顫動E.肘部痛、脹答案:D解析:下肢無力、步態(tài)不穩(wěn)、手足顫動是脊髓型頸椎病的癥狀。6、[單選題]頭部損傷的初期評定不包括()。A.GCS評分B.昏迷時間的長短C.創(chuàng)傷后遺忘時間的長短D.繼發(fā)性并發(fā)癥,包括可能的代謝損害E.頭部CT掃描評定彌漫性軸索損傷答案:E解析:E項,頭部CT主要起診斷損傷部位的作用。頭部損傷的初期評定損傷的嚴(yán)重程度常采用格拉斯哥昏迷量表(GCS評分)并結(jié)合昏迷時間來判斷顱腦損傷的程度,意識清醒后要評價創(chuàng)傷后遺忘時間的長短,并需要持續(xù)關(guān)注繼發(fā)的并發(fā)癥等。7、[單選題]伴有跖痛的足異常不包括()。A.足內(nèi)弓坍陷B.后足內(nèi)翻C.髖內(nèi)旋D.膝外翻畸形E.僵硬答案:E解析:跖痛是指前腳掌區(qū)(腳趾后方)的炎癥反應(yīng)和疼痛。可見于足內(nèi)弓坍陷、后足內(nèi)翻、髖內(nèi)旋、膝外翻畸形等足異常。E項,僵硬是一種累及第一跖趾關(guān)節(jié)(腳趾正面)的疼痛性關(guān)節(jié)炎,主要表現(xiàn)為第一跖趾關(guān)節(jié)背伸受限與背側(cè)骨贅形成,僵硬一般表現(xiàn)為第一跖趾關(guān)節(jié)的隱性疼痛、僵硬、腫脹。疼痛通常與活動相關(guān),并進展為穿鞋困難,尤其是在穿著高跟鞋時。有時患者有急性骨軟骨損傷,會出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動時的彈響和交鎖感。因此答案選E。8、[單選題]偏癱患者肩痛常發(fā)生于()。A.BrunnstromⅠ期B.BrunnstromⅡ期C.BrunnstromⅢ期D.BrunnstromⅣ期E.BrunnstromⅤ期答案:C解析:BrunnstromⅢ期為痙攣加重期,痙攣達到最大,此時肩關(guān)節(jié)周圍肌群痙攣加重,壓迫肩關(guān)節(jié),同時產(chǎn)生疼痛。9、[單選題]膝關(guān)節(jié)脂肪墊損傷的體征可有()。A.膝關(guān)節(jié)研磨試驗陽性B.膝關(guān)節(jié)過屈試驗陽性C.膝關(guān)節(jié)側(cè)向試驗陽性D.膝關(guān)節(jié)過伸試驗陽性E.抽屜試驗陽性答案:D解析:膝關(guān)節(jié)脂肪墊位于髕骨下方,脛骨前面,膝過伸時擠壓脂肪墊,脂肪墊若有損傷,可有膝過伸試驗陽性。10、[單選題]關(guān)于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的敘述,正確的是()。A.主要見于男性B.通常開始于60余歲C.發(fā)病者約占總?cè)丝诘?%D.只影響關(guān)節(jié)E.首先影響大關(guān)節(jié)答案:C解析:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(RA)是一種病因未明的慢性、以炎性滑膜炎為主的全身系統(tǒng)性疾病。其特征是手、足小關(guān)節(jié)的多關(guān)節(jié)、對稱性、周圍性關(guān)節(jié)炎癥,經(jīng)常伴有關(guān)節(jié)外器官受累(如心包炎、原發(fā)性腎小球及腎小管間質(zhì)性腎炎、誘發(fā)神經(jīng)疾病、脊髓病、外周神經(jīng)病等)及血清類風(fēng)濕因子陽性,可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形及功能喪失。多發(fā)群體為40~60歲女性,發(fā)病者約占總?cè)丝诘?%,病理表現(xiàn)主要有滑膜細(xì)胞增生、間質(zhì)大量炎性細(xì)胞浸潤,以及微血管的新生、血管翳的形成及軟骨和骨組織的破壞等。因此答案選C。11、[單選題]哪項反射不包含在局部性反射中?()A.脊髓反射B.肝反射C.性器官反射D.條件反射E.震顫反射答案:D解析:感覺-植物性反射包括節(jié)段反射、全身性反射、局部性反射、泛化性反射,其中局部性反射即指不需要中樞神經(jīng)系統(tǒng)的參與就可完成的反射,而條件反射需要大腦皮層中樞神經(jīng)系統(tǒng)參與,不屬于局部性反射。12、[單選題]全膝置換術(shù)后1年股四頭肌肌力可恢復(fù)到基線肌力的()。A.90%B.80%C.70%D.60%E.50%答案:B解析:全膝置換術(shù)后1年股四頭肌肌力可恢復(fù)到基線肌力的80%,膝關(guān)節(jié)活動度可恢復(fù)到全范圍。13、[單選題]腦癱上肢典型的姿態(tài)是()。A.拇指內(nèi)收B.上肢屈曲C.腕尺偏D.腕橈側(cè)偏E.上肢外展答案:A解析:腦癱典型的姿態(tài)為:上肢背伸、內(nèi)收、內(nèi)旋,拇指內(nèi)收;軀干前屈;下肢內(nèi)收、內(nèi)旋、交叉、膝關(guān)節(jié)屈曲、剪刀步、尖足、足內(nèi)外翻等。因此答案選A。14、[單選題]在單純的腓腸-比目魚肌癱瘓時,足的情況是()。A.下垂位B.跟位C.扁平位D.弓形足E.畸形足答案:B解析:腓腸-比目魚肌癱瘓時,肌肉收縮功能異常,腓腸肌系小腿后群肌之一。位于皮下,其深方為比目魚肌,此肌以內(nèi)側(cè)頭和外側(cè)頭起自股骨內(nèi)、外上髁的后面,向下與比目魚肌三頭會合,在小腿上部形成膨隆的小腿肚,向下續(xù)為跟腱,止于跟骨結(jié)節(jié)。此肌與比目魚肌共3個頭,故又稱小腿三頭肌。小腿三頭肌可以使足跖屈(上提足跟);在站立時,固定踝關(guān)節(jié),防止身體前傾。受脛神經(jīng)支配。B項,仰趾足:也稱為跟位足、跟行足、多見于腓腸肌及比目魚肌癱瘓和先天畸形所致,站立、行走、負(fù)重時以足跟著地、足尖上舉、踝關(guān)節(jié)背屈明顯。15、[單選題]兒童外傷性腦損傷時評定認(rèn)知病損,與正常人相比會出現(xiàn)()。A.低估缺陷B.高估缺陷C.準(zhǔn)確測量獲得性缺陷D.準(zhǔn)確確定有缺陷病例的比例E.準(zhǔn)確確定缺陷的嚴(yán)重程度答案:A解析:認(rèn)知缺陷癥狀是一個人的認(rèn)知功能包括思維、情感、意志和行為等發(fā)生障礙時的表現(xiàn)或癥狀。低估缺陷屬于認(rèn)知缺陷中的認(rèn)知歪曲癥狀,當(dāng)兒童經(jīng)歷外傷性腦損傷時,極易造成創(chuàng)傷后應(yīng)激癥狀,與正常人相比,兒童大腦出現(xiàn)認(rèn)知歪曲,即把發(fā)生在身邊的事低估化,不能正確認(rèn)識到自身存在的功能障礙。16、[單選題]適用肌肉扳機點注射治療張口障礙的情況是()。A.下頜側(cè)移至一側(cè)時受限B.下頜向兩側(cè)移動均正常C.下頜活動時顳頜關(guān)節(jié)發(fā)生彈響D.耳痛E.吞咽困難答案:B解析:張口障礙常見于顳下頜關(guān)節(jié)盤移位患者,顳下頜關(guān)節(jié)盤是位于關(guān)節(jié)腔內(nèi)質(zhì)密的纖維軟骨組織,關(guān)節(jié)盤是卵圓形的,上下兩面都附有滑膜。關(guān)節(jié)盤具有一定的緩沖和保護作用,前后都有一條韌帶拉著,所以正常情況下它能夠在關(guān)節(jié)腔內(nèi)保持正常的位置。當(dāng)關(guān)節(jié)盤出現(xiàn)病變的時候它就會出現(xiàn)移位,因此需要進行手法治療復(fù)位。而當(dāng)患者的下頜向兩側(cè)移動正常時,說明患者顳下頜肌肉出現(xiàn)病變,此時需要進行肌肉扳機點治療。17、[單選題]人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后早期康復(fù)的目標(biāo)是()。A.恢復(fù)肌肉力量B.恢復(fù)步行C.恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度D.恢復(fù)正常生活能力E.恢復(fù)體力答案:C解析:人工全髖關(guān)節(jié)由人工髖臼和人工股骨頭組成,早期手術(shù)的主要目的是切除壞死的股骨頭、關(guān)節(jié)盂唇、圓韌帶,以安放人工髖臼,置換人工股骨頭,達到治療髖關(guān)節(jié)退行性變的作用,在人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后,要求盡早開始關(guān)節(jié)活動的康復(fù)訓(xùn)練,避免患者處于制動狀態(tài),防止關(guān)節(jié)粘連,攣縮變形等治療副作用的發(fā)生,因此答案選C。18、[單選題]以下哪一項不是抗阻運動的主要作用?()A.受抗阻運動訓(xùn)練的肌肉肥大B.可使肌纖維增粗C.能有效地增強肌力D.反復(fù)的抗阻運動對消除局部脂肪積聚也有一定的作用E.顯著地改善關(guān)節(jié)活動度答案:E解析:抗阻運動主要用于肌力在3級以上的患者進行肌力和耐力訓(xùn)練,能有效增強肌力,使肌纖維增粗。因此受抗阻訓(xùn)練的肌肉會因訓(xùn)練強度和時間的延長而增大。此外,反復(fù)的抗阻運動可有效加快脂肪代謝,促進脂肪分解,消除局部脂肪聚積。E項,對于關(guān)節(jié)活動受限的患者,主動-抗阻關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練可以一定程度上改善關(guān)節(jié)活動度,但這并不是抗阻運動的主要作用,因此答案選E。19、[單選題]收縮時肌肉的起、止點相互靠近,肌肉縮短的為()。A.離心收縮B.向心收縮C.等長收縮D.靜力收縮E.等速離心收縮答案:B解析:等張收縮包括向心收縮和離心收縮兩種形式。肌肉收縮使肌纖維長度縮短,肌肉起止點向中心點靠近,稱為向心收縮。肌肉在收縮中被動拉長,肌肉的起止點遠離中心點,稱為離心收縮。因此答案選B。20、[單選題]治療多發(fā)性硬化患者時有幫助的治療是()。A.用超聲治療痙攣B.手術(shù)可切除可以達到的多發(fā)性硬化斑塊C.治療浴池,溫度38~40.5℃D.治療性維生素E.患者與家屬教育答案:E解析:多發(fā)性硬化(MS)是以中樞神經(jīng)系統(tǒng)白質(zhì)炎性脫髓鞘病變?yōu)橹饕攸c的自身免疫病。本病最常累及的部位為腦室周圍白質(zhì)、視神經(jīng)、脊髓、腦干和小腦,主要臨床特點為中樞神經(jīng)系統(tǒng)白質(zhì)散在分布的多病灶與病程中呈現(xiàn)的緩解復(fù)發(fā),癥狀和體征的空間多發(fā)性和病程的時間多發(fā)性。多發(fā)性硬化治療的主要目的是抑制炎性脫髓鞘病變進展,防止急性期病變惡化及緩解期復(fù)發(fā),晚期采取對癥和支持療法,減輕神經(jīng)功能障礙帶來的痛苦。對患者與家屬進行教育是一種常用的心理支持療法,可緩解患者對神經(jīng)功能障礙的不良心理反應(yīng),因此答案選E。21、[單選題]查體時,腦癱患者的異常所見不包括()。A.深腱反射增高B.無力C.髖不對稱,Galeazzi征陽性D.活動的可用性與活動所用的范圍不一致E.視力差答案:E解析:腦癱患者的異常表現(xiàn)包括:深腱反射增高;肌肉無力;髖不對稱,Galeazzi征陽性;不隨意運動,即活動的可用性與活動所用的范圍不一致;構(gòu)音障礙;吞咽障礙等。E項,腦癱患者無視力障礙,因此答案選E。22、[單選題]防壓瘡墊厚度最好為()。A.10cmB.5cmC.3cmD.12cmE.15cm答案:A解析:壓瘡墊是為預(yù)防和減緩壓瘡疾病而輔助使用的醫(yī)療護理床墊,廣泛應(yīng)用于癱瘓、昏迷、重大手術(shù)后、骨折牽引、嚴(yán)重?zé)齻▋鰝┑然颊?,以及各種重癥和終末期患者,適用于醫(yī)院、敬老院及家庭病床使用。一般可選用厚10厘米的橡膠海綿,制成床墊、輪椅墊和椅墊。橡膠海綿質(zhì)地緊密,彈性好,軟硬適中,防壓效果好。海綿墊還可在中間開洞挖空,使骨突部位或已患壓瘡部位懸空。23、[單選題]下列不是關(guān)鍵點的是()。A.頭部B.軀干C.肩峰D.肘部E.拇指答案:D解析:關(guān)鍵點包括中心關(guān)鍵點,如頭部、軀干、胸骨中下段;近端關(guān)鍵點,如上肢的肩峰、下肢的髂前上棘;遠端關(guān)鍵點,如上肢的拇指、下肢的趾。24、[單選題]狹窄性腱鞘炎臨床診斷可以進行的檢查有()。A.Tinel征B.Hoffmann征C.Finkelstein征D.Phalen征E.Froment征答案:C解析:Finkelstein征又稱為握拳尺偏試驗:患者拇指屈曲握拳,將拇指握于掌心,然后使腕關(guān)節(jié)被動尺偏,引起橈骨莖突處明顯疼痛為陽性,用于檢查橈骨莖突狹窄性腱鞘炎。25、[單選題]評價一位女性60歲患者的膝骨性關(guān)節(jié)炎疼痛時,可以進行的治療是()。A.股四頭肌進行性抗阻性肌力訓(xùn)練B.只進行非沖擊性練習(xí)C.不鍛煉,因長期鍛煉會使關(guān)節(jié)惡化的發(fā)生率增高D.登梯E.蹲-沖鍛煉答案:A解析:A項,股四頭肌進行性抗阻性肌力訓(xùn)練是膝骨性關(guān)節(jié)炎疼痛常用的康復(fù)治療方法;B項,應(yīng)沖擊性練習(xí)與非沖擊性練習(xí)交替進行;C項,不鍛煉才會使關(guān)節(jié)惡化的發(fā)生率增高;DE兩項,運動過于劇烈。26、[單選題]踝關(guān)節(jié)炎的治療策略不包括()。A.踝足矯形器B.抗炎藥物C.關(guān)節(jié)成形術(shù)D.分離與滑行活動技術(shù)E.肌力訓(xùn)練答案:E解析:踝關(guān)節(jié)炎是指發(fā)生在踝關(guān)節(jié)及其周圍組織,由炎癥、感染、退化、創(chuàng)傷或其他因素引起的炎性疾病,臨床表現(xiàn)為踝關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛、功能障礙及關(guān)節(jié)畸形,嚴(yán)重者導(dǎo)致關(guān)節(jié)殘疾、影響患者生活質(zhì)量。其治療目的是緩解疼痛、防止關(guān)節(jié)畸形,主要治療策略包括抗炎藥物(鎮(zhèn)痛)的使用、佩戴踝足矯形器、關(guān)節(jié)成型術(shù)、分離與滑行活動技術(shù)(預(yù)防關(guān)節(jié)畸形)。E項,肌力訓(xùn)練是針對踝關(guān)節(jié)扭傷患者的康復(fù)訓(xùn)練,目的是增強損傷肌肌力,防止外固定后肌肉萎縮。因此答案選E。27、[單選題]上臂假肢適用于上臂截肢的長度為()。A.5~6cmB.8~10cmC.16~24cmD.30~40cmE.60cm答案:C解析:上臂假肢是用于為上臂截肢者提供類似于上臂功能的義肢,上臂截肢的長度通常為16~24cm。28、[單選題]腰椎關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)疼痛時檢查身體所見不包括()。A.腰椎前凸加重B.腘繩肌緊張C.徒手檢查時單側(cè)疼痛D.下肢徒手肌肉檢查正常E.局部腫脹突起答案:E解析:腰椎關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)疼痛時,癥狀包括:①鈍痛性下腰痛,多向髖、臀部放射;②痙攣樣腿痛,腘繩肌緊張,一般不超過膝關(guān)節(jié);③腰僵硬,特別在晨起或靜息時重,活動后可減輕;④腰椎前凸時癥狀加重;⑤無感覺異常。體征:①腰肌痙攣,脊旁局限性壓痛,徒手檢查時表現(xiàn)為單側(cè)疼痛;②下肢無神經(jīng)缺失癥狀、肌力正常;③無神經(jīng)牽拉痛;④直腿抬高實驗可為陽性。E項,腰椎關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)疼痛時,未見局部腫脹,因此答案選E。29、[單選題]對跌倒或汽車碰撞后出現(xiàn)頸痛的患者,初步的頸部影像檢查應(yīng)是()。A.骨掃描B.MRIC.CT掃描D.X線平片E.脊髓造影答案:D解析:跌倒或汽車碰撞后應(yīng)到急診盡快診斷處理,出現(xiàn)頸痛但沒有其他四肢癱等神經(jīng)癥狀時,首選最快捷的X線平片。30、[單選題]腦橋間腦網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)以下的圓錐上脊髓病灶伴有()。A.逼尿肌無反射B.逼尿肌-括約肌的協(xié)調(diào)障礙C.自主性膀胱D.膀胱反射協(xié)調(diào)E.無排尿問題答案:B解析:腦橋間腦網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)以下的圓錐上脊髓病變多表現(xiàn)為逼尿肌反射亢進以及逼尿肌-外括約肌協(xié)同失調(diào)(即逼尿肌-括約肌的協(xié)調(diào)障礙)。二、多選題(20小題,每小題2分,共計40分)1、[多選題]乘坐輪椅者承受壓力的主要部位()。A.坐骨結(jié)節(jié)B.小腿C.腘窩部D.肩胛區(qū)E.肘關(guān)節(jié)答案:A|C|D解析:乘坐輪椅者承受的壓力主要部位是坐骨結(jié)節(jié)、腘窩部、肩胛區(qū),這三個部位是患者乘坐輪椅時的支撐點。2、[多選題]功能性電刺激的禁忌證正確的是()。A.腦卒中B.廢用性肌萎縮C.肢體骨關(guān)節(jié)攣縮,畸形D.下運動神經(jīng)元受損E.脊髓損傷所致的排尿功能障礙答案:B|C|D解析:功能性電刺激的適應(yīng)證包括:腦卒中后上運動神經(jīng)元癱瘓、呼吸功能障礙、排尿功能障礙、特發(fā)性脊柱側(cè)彎、肩關(guān)節(jié)半脫位;禁忌證包括:肢體骨關(guān)節(jié)攣縮、畸形;下運動神經(jīng)元受損;廢用性肌萎縮。AE兩項是功能性電刺激的適應(yīng)證,因此答案選BCD。3、[多選題]燒傷的原因有()。A.火焰B.電流C.熱水泥D.化學(xué)物質(zhì)E.放射性物質(zhì)答案:A|B|C|D|E解析:燒傷是以火焰、熱水、熱蒸汽、熱油、熱水泥、電流以及化學(xué)物質(zhì)和放射性物質(zhì),作用于人體皮膚、黏膜、肌肉、骨骼等組織造成的損傷。因此答案選ABCDE。4、[多選題]腦血栓形成在急性期的治療方法可選用()。A.早期溶栓治療B.靜滴PAMBAC.靜滴低分子右旋糖酐D.靜滴甘露醇E.口服去痛片答案:A|C|D解析:腦血栓形成在早期需要溶栓治療,每日500毫升低分子右旋糖酐靜滴,連用兩周。腦血栓急性期或者腦出血急性期出現(xiàn)高顱壓時,甘露醇可以用于脫水降顱壓。因此答案選ACD。5、[多選題]康復(fù)心理治療常用的方法包括()。A.認(rèn)知療法B.社會技能訓(xùn)練C.行為療法和操作條件技術(shù)D.支持性心理治療E.生物反饋療法答案:A|B|C|D|E解析:康復(fù)心理治療是對殘疾人進行的心理治療。目標(biāo)在于消除患者的負(fù)性情緒反應(yīng),促進其人格的成長??祻?fù)心理治療常用的方法包括:支持性心理治療、行為療法和操作條件技術(shù)、認(rèn)知療法、家庭治療、社會技能訓(xùn)練、生物反饋療法、催眠治療、放松治療等。6、[多選題]冠心病康復(fù)治療的適應(yīng)證包括()。A.急性期心肌梗死者B.因不穩(wěn)定性心絞痛入院者C.慢性缺血性心臟病者D.冠狀動脈搭橋術(shù)后E.患者不能理解者答案:A|B|C|D解析:冠心病康復(fù)治療適應(yīng)證分三期。Ⅰ期:患者生命體征穩(wěn)定,無明顯心絞痛,安靜心率<110次/分,無心力衰竭、嚴(yán)重心律失常和心源性休克,血壓基本正常,體溫正常。Ⅱ期:與Ⅰ期相似,患者病情穩(wěn)定,運動能力達到3代謝當(dāng)量(METs)以上,家庭活動時無顯著癥狀和體征。Ⅲ期:臨床病情穩(wěn)定者,包括:陳舊性心肌梗死,穩(wěn)定型勞力性心絞痛,無癥狀冠心病,冠狀動脈分流術(shù)、腔內(nèi)成形術(shù)和支架置入術(shù)后,心臟移植術(shù)后,安裝起搏器后等等。ABCD四項,只要患者的生命體征和臨床病情穩(wěn)定后,都可以進行康復(fù)治療。E項,當(dāng)患者不能理解時,不能夠配合康復(fù)治療。因此答案選ABCD。7、[多選題]失語癥評定的內(nèi)容有()。A.談話B.書寫C.復(fù)述D.閱讀E.命名答案:A|B|C|D|E解析:失語癥的評定包括:①言語流暢性的評價;②理解能力的評價;③復(fù)述能力的評價;④命名能力的評價;⑤書寫能力的評價;⑥計算能力的評價。A項,談話屬于言語流暢性的評價,根據(jù)患者口語的特征分為流暢性(流利)和非流暢性(非流利);B項,根據(jù)患者書寫的難易程度,失語癥檢查中將書寫檢查又分為抄寫檢查、聽寫檢查以及描述性書寫檢查(包括命名性書寫、句子書寫和篇章書寫三個方面),各水平的書寫均可以進行量化檢查,為書寫的治療提供依據(jù);C項,復(fù)述是指失語癥患者模仿說話的能力,是鑒別失語癥類型的一個重要因素。在漢語失語癥檢查中復(fù)述也是按照句法的難易程度進行評價,但不同的是不進行指令的復(fù)述檢查,因此患者的復(fù)述能力是以字詞的個數(shù)來進行衡量的;D項,理解障礙是失語癥的主要言語表現(xiàn),包括聽力理解和閱讀理解能力的評價;E項,失語癥患者對于事物的命名障礙是其言語表現(xiàn)中的突出特征,這里的命名檢查包括名詞的命名檢查以及動作的描述檢查,都屬于表達能力評價的范疇。因此答案選ABCDE。8、[多選題]焦慮的癥狀有()。A.對未來感到恐懼B.易激動、不安C.有負(fù)罪感D.注意力不集中E.無用感答案:A|B|D解析:焦慮具體表現(xiàn)為:出現(xiàn)持續(xù)性緊張或發(fā)作性驚恐狀態(tài)但此狀態(tài)并非由實際威脅所引起,其對未來感到恐懼,容易激動、不安、暴躁,注意力不容易集中。因此答案選ABD。9、[多選題]超短波療法治療作用包括()。A.?dāng)U張血管,改善血液循環(huán),消炎B.小劑量促進神經(jīng)再生C.緩解平滑肌、橫紋肌痙攣D.小劑量促進肉芽結(jié)締組織增生,促進傷口愈合E.大劑量有利尿作用答案:A|B|C|D|E解析:超短波作用于人體時由于傳導(dǎo)電流、歐姆損耗與位移電流、介質(zhì)損耗的機制,可引起明顯的溫?zé)嵝?yīng),可改善局部血液循環(huán)、鎮(zhèn)痛消炎、加速組織愈合和再生修復(fù)、緩解痙攣、調(diào)節(jié)神經(jīng)功能(小劑量促進神經(jīng)組織再生)、調(diào)節(jié)內(nèi)分泌腺和內(nèi)臟器官的功能(大劑量作用于腎區(qū),可增加尿液的分泌)。10、[多選題]FIM的運動功能評定內(nèi)容包括()。A.行走B.理解C.問題處理D.如廁E.洗澡答案:A|D|E解析:FIM評定內(nèi)容運動功能包括:自我照料、括約肌控制、轉(zhuǎn)移、行走4個方面,13個項目;認(rèn)知功能包括:交流和社會認(rèn)知2個方面,5個項目。①自我照料包括:進食、梳洗、洗澡、上身穿脫、下身穿脫、如廁。②括約肌控制:排尿、排便。③轉(zhuǎn)移:床-椅(輪椅);廁所;浴盆,淋浴。④行走:步行/輪椅;上下樓梯。⑤交流:理解;表達。⑥社會認(rèn)知:社會交往;問題處理;記憶。BC兩項屬于認(rèn)知功能的內(nèi)容。11、[多選題]急性顱腦損傷患者保持其骨骼肌肉完整性的措施有()。A.每天定時保持易于縮短的肌群和軟組織處于伸長位B.骨骼和軟骨的負(fù)重C.活動肢體以保持關(guān)節(jié)、軟組織和肌肉的柔韌性D.臥床休息E.對有疼痛的肢體和關(guān)節(jié)進行充分制動以減少運動損傷答案:A|B|C解析:為保持癱瘓側(cè)骨骼肌肉完整性,需要將可能發(fā)生攣縮或萎縮的肌肉軟組織處于伸長位,進行適當(dāng)?shù)幕顒右跃S持肌肉和軟組織的柔韌性、關(guān)節(jié)活動度以及骨骼和軟骨的負(fù)重。DE兩項,長時間制動和臥床休息而不進行活動的話可能會造成關(guān)節(jié)的攣縮和肌肉軟組織萎縮;顱腦損傷有肢體疼痛也不建議制動,不利于骨骼肌肉完整性,可能造成攣縮。因此答案選ABC。12、[多選題]腦損傷患者的功能整體康復(fù)方法是()。A.強調(diào)意識B.情感上承認(rèn)殘留缺陷C.補償或矯正認(rèn)知殘損D.構(gòu)音功能訓(xùn)練E.限制異常反射和肌肉活動答案:A|B|C解析:ABC三項,強調(diào)意識、補償或矯正認(rèn)知殘損、情感上承認(rèn)殘留缺陷為患者傷后進行恢復(fù)過程中作為完整人所考慮的整體康復(fù)內(nèi)容。DE兩項屬于腦損傷患者的局部康復(fù)方法。13、[多選題]社區(qū)康復(fù)的工作任務(wù)是()。A.社區(qū)殘疾普查和預(yù)防B.醫(yī)療康復(fù)C.教育康復(fù)D.職業(yè)康復(fù)E.社會康復(fù)答案:A|B|C|D|E解析:社區(qū)康復(fù)是“為受傷病人及殘疾人康復(fù)、機會均等、減少貧困和融入社會的一種社區(qū)發(fā)展戰(zhàn)略”,需要“通過病人及殘疾人自己、他們的家庭、組織及社區(qū)、及相關(guān)的政府和非政府衛(wèi)生,教育、職業(yè)、社會和其他服務(wù)的共同努力”,以促進社區(qū)康復(fù)項目的完成。由五個部分組成:賦能、健康、教育、謀生、社會,分別對應(yīng)ABCDE五個選項。因此答案選ABCDE。14、[多選題]強度-時間曲線檢查結(jié)果分為()。A.完全失神經(jīng)曲線B.絕對失神經(jīng)曲線C.部分失神經(jīng)曲線D.輕度失神經(jīng)曲線E.正常曲線答案:A|C|E解析:強度-時間曲線是以直流電刺激神經(jīng)纖維等興奮性細(xì)胞引起興奮所必需的電流強度及其持續(xù)時間之間的關(guān)系曲線,也稱為i-t曲線。強度-時間曲線檢查結(jié)果分為完全失神經(jīng)曲線、部分失神經(jīng)曲線和正常曲線。15、[多選題]對肥厚性瘢痕可選用方法()。A.音頻電療B.直流電碘離子導(dǎo)入C.超聲治療D.調(diào)制中頻電療E.蠟療答案:A|B|C|D|E解析:A項,音頻電療具有軟化瘢痕、松解粘連的作用,這也是音頻電療突出的作用,可以使瘢痕顏色變淡、質(zhì)地變軟、縮小變平,并可使粘連松動解離,血腫、硬結(jié)消散軟化。B項,直流電碘離子導(dǎo)入也可以軟化瘢痕,其原理為同性相斥。C項,可采用超聲治療軟化瘢痕,宜選用水下法或水囊法。D項,調(diào)制中頻電療有消散炎癥、促進淋巴回流等作用,適用于瘢痕、粘連、頸椎病、肩周炎等病癥中。E項,蠟療具有油性,可濕潤敷蠟部位的皮膚,軟化瘢痕。因此答案選ABCDE。16、[多選題]痙攣肌電刺激療法的技術(shù)可分為()。A.刺激痙攣肌的拮抗肌B.強刺激痙攣肌C.同時刺激痙攣肌和拮抗肌D.弱刺激痙攣肌E.延遲刺激痙攣肌和拮抗肌答案:A|B|E解析:痙攣肌電刺激療法是對痙攣肌和拮抗肌進行刺激的療法,通過肌梭和腱器官反射,發(fā)生交互抑制,使痙攣肌抑制、松弛,拮抗肌興奮、張力增高,從而使伸肌、屈肌的張力達到平衡。其可分為刺激痙攣肌的拮抗肌、強刺激痙攣肌、延遲刺激痙攣肌和拮抗肌。因此答案選ABE。17、[多選題]醫(yī)用石蠟應(yīng)具備的條件包括()。A.外觀潔白,無雜質(zhì)B.黏稠性好,韌性好C.含油量小于0.9%D.熔點在60~65℃E.不含水溶性酸堿答
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