臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師檢測卷考試時間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時間90分鐘2、答卷前，考生務必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個題目指定區(qū)域內(nèi)相應的位置，如需改動，先劃掉原來的答案，然后再寫上新的答案；不準使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無效。第I卷（選擇題65分）一、單選題（20小題，每小題3分，共計60分）1、（單選題）血氧容量、動脈血氧分壓和血氧含量正常，而動-靜脈血氧含量差增大見于

A.心力衰竭

B.呼吸衰竭

C.室間隔缺損

D.氰化物中毒

E.慢性貧血

正確答案：A

2、（單選題）不屬于細胞因子的是（）

A.白細胞介素

B.腫瘤壞死因子

C.集落刺激因子

D.過敏毒素

正確答案：D

3、（單選題）直腸癌術(shù)后，最常用于監(jiān)測復發(fā)的腫瘤標志物是

A.CA199

B.CA153

C.AFP

D.CA242

E.CEA

正確答案：E

4、（單選題）某制革廠設在室內(nèi)的廢水池閥門堵塞，一名工人欲用水泵抽廢水疏通，下池后即感胸悶，爬出時突然神志不清，有3名工人進行救助，也先后昏倒。搶救該患者應首先

A.脫離現(xiàn)場

B.人工呼吸

C.給予呼吸興奮劑

D.保暖

E.絕對臥床

正確答案：B

5、（單選題）普通型流行性腦脊髓膜炎臨床分期不包括

A.恢復期

B.敗血癥期

C.前驅(qū)期

D.腦膜炎期

E.發(fā)熱期

正確答案：E

6、（單選題）下列降壓藥物中便秘發(fā)生率最高的藥物是（）

A.硝苯地平

B.維拉帕米

C.氯沙坦

D.普萘洛爾

正確答案：D

7、（單選題）不符合電燒傷特點的是（）

A.皮膚的損傷輕微，而全身性損傷較重

B.主要損害心臟，引起血液動力學改變

C.可發(fā)生電休克，甚至心跳呼吸驟停

D.深部損傷范圍不超過皮膚人口處

正確答案：D

8、（單選題）急性胰腺炎治療時，下列屬抑制胰酶活性的藥物是()

A.抑肽酶

B.胰升糖素

C.降鈣素

D.生長抑素

正確答案：A

9、（單選題）以軀干、四肢等大腿肌肉群參與為主的，有節(jié)律、時間較長，能夠維持在一個穩(wěn)定狀態(tài)的身體活動稱為()

A.阻力活動

B.體適能

C.協(xié)調(diào)性活動

D.有氧運動

正確答案：D

10、（單選題）異煙肼易引起的不良反應是

A.周圍神經(jīng)炎

B.二重感染

C.血液系統(tǒng)損害

D.腎臟損害

E.過敏性休克

正確答案：A

11、（單選題）男，64歲。上腹部不適、隱痛2個月。逐漸加重，有脹滿感，食欲下降，曾服多種藥物治療無好轉(zhuǎn)。無胃病史。查體：略消瘦，腹部未見陽性體征?；炑狧b100g/L，糞隱血(+)。首先考慮的診斷是

A.慢性胃炎

B.胃潰瘍

C.胃黏膜脫垂

D.胃癌

E.急性胃黏膜病變

正確答案：D

12、（單選題）協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力行人工破膜適用的臨床情況是

A.臀先露，宮口開大2cm

B.足先露，宮口開大4cm

C.枕先露，S=0，宮口開大4cm

D.肩先露，宮口開大3cm

E.抬頭高值后位，宮口開大2cm

正確答案：C

13、（單選題）在治療結(jié)腸Crohn病患者，首選

A.考來烯胺

B.阿托品

C.硫唑嘌呤

D.柳氮磺胺吡啶

E.腎上腺糖皮質(zhì)激素

正確答案：D

14、（單選題）血液透析的相對禁忌證除了

A.精神病不合作者

B.休克或低血壓(收縮壓

C.嚴重的出血傾向或腦出血者

D.重度高血壓

E.嚴重心肌病變導致的肺水腫及心力衰竭

正確答案：D

15、（單選題）當機體處于強烈的應激狀態(tài)時，可表現(xiàn)出心率加快，血壓升高，呼吸加速，血糖升高，這些生理反應說明哪個系統(tǒng)活動增強

A.下丘腦-垂體-甲狀腺軸

B.下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)軸

C.交感-腎上腺髓質(zhì)軸

D.下丘腦-垂體-性腺軸

E.下丘腦-垂體后葉軸

正確答案：B

16、（單選題）兩個縣的結(jié)核病死亡率做比較時率的標準化處理可以（）

A.消除兩縣總?cè)藬?shù)不同的影響

B.消除各年齡組死亡率不同的影響

C.消除兩組人口年齡構(gòu)成不同的影響

D.消除兩組比較時的抽樣誤差

正確答案：C

17、（單選題）女，67歲，在導管室行冠脈介入治療過程中突發(fā)心悸，氣短，查體：BP80/70mmHg,口唇無發(fā)紺，頸靜脈怒張，心率90次/分，心律齊，心音低鈍，奇脈，己停止冠脈介入治療，還應立即采取的治療措施

A.皮下注射低分子肝素

B.靜脈注射西地蘭

C.心包穿刺抽液

D.呼吸機輔助呼吸

E.靜脈滴注去甲腎上腺素

正確答案：C

18、（單選題）腎盂結(jié)石2.8cm,腎功能正常，中度腎積水，首選的治療方法是

A.腎盂切開取石

B.藥物排石

C.體外沖擊波碎石

D.多飲水密切隨訪

E.經(jīng)皮腎鏡碎石取石

正確答案：E

19、（單選題）關(guān)于深靜脈血栓形成的敘述正確的是（）

A.硬膜外麻醉后較全麻后更易發(fā)生

B.直腸癌低位前切除術(shù)后較甲狀腺癌手術(shù)后更易發(fā)生

C.膽囊切除術(shù)后較全髖置換術(shù)后更易發(fā)生

D.術(shù)后活動過早

正確答案：B

20、（單選題）引起老年人繼發(fā)性膜性腎病最常見的病因是

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

B.惡性腫瘤

C.系統(tǒng)性血管炎

D.過敏性紫癜

E.乙肝病毒相關(guān)性腎小球腎炎

正確答案：C

二、多選題（1小題，每小題5分，共計5分）1、（多選題）膽汁郁積性黃疸

A.皮膚呈檸檬色

B.皮膚呈淺黃色或金黃色

C.皮膚呈黃綠色、深綠色或綠褐色

D.皮膚呈濃茶色

E.皮膚呈蒼白色

正確答案：AC

第Ⅱ卷（非選擇題35分）三、判斷題（3小題，每小題5分，共計15分）1、（判斷題）骨骼肌強直收縮時，肌肉收縮可以融合而動作電位卻不能融合。（）

正確答案：

正確

2、（判斷題）骨骼肌興奮收縮耦聯(lián)的關(guān)鍵離子是鈉離子。（）

正確答案：

正確

3、（判斷題）動作電位有不應期、可以總和、可以沿著神經(jīng)纖維不衰減傳導。（）

正確答案：

錯誤

四、簡答題（2小題，每小題10分，共計20分）1、（問答題）神經(jīng)肌肉接點處興奮傳遞的特點有哪些?

正確答案：(1)單向傳遞;人體解剖生理學

(2)突觸延擱;

(3)對受環(huán)境變化敏感;

(4)相對易