老年護(hù)理學(xué)在2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試中的急救護(hù)理試題解析考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項(xiàng)選擇題（本大題共20小題，每小題1分，共20分。在每小題列出的四個(gè)選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是最符合題目要求的，請(qǐng)將正確選項(xiàng)字母填在題后的括號(hào)內(nèi)。）1.老年患者因低血糖暈厥，護(hù)士發(fā)現(xiàn)后首先應(yīng)該采取的措施是（）A.立即給予患者高糖食物B.將患者置于平臥位，抬高其下肢C.立即呼叫急救中心，準(zhǔn)備搶救D.給予患者吸氧，觀察其呼吸狀況2.老年患者在輸液過(guò)程中出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，護(hù)士首先應(yīng)該考慮的是（）A.增加輸液速度，促進(jìn)藥物吸收B.降低輸液溫度，減輕患者不適C.停止輸液，并報(bào)告醫(yī)生D.給予患者退熱藥物，緩解癥狀3.老年患者因跌倒導(dǎo)致股骨骨折，護(hù)士在搬運(yùn)過(guò)程中應(yīng)注意（）A.快速搬運(yùn)，以免耽誤治療時(shí)間B.用平車(chē)搬運(yùn)，注意固定好骨折部位C.讓患者自己行走，鍛煉其肢體功能D.讓家屬協(xié)助搬運(yùn)，減輕護(hù)士負(fù)擔(dān)4.老年患者因心力衰竭導(dǎo)致呼吸困難，護(hù)士應(yīng)采取的措施是（）A.讓患者采取半臥位，減輕心臟負(fù)擔(dān)B.給予患者吸氧，改善其呼吸狀況C.快速給予利尿劑，促進(jìn)水分排出D.給予患者鎮(zhèn)靜劑，緩解其焦慮情緒5.老年患者因糖尿病導(dǎo)致酮癥酸中毒，護(hù)士應(yīng)首先監(jiān)測(cè)的指標(biāo)是（）A.血壓B.血氧飽和度C.血糖D.血尿酮體6.老年患者因高血壓導(dǎo)致腦出血，護(hù)士應(yīng)采取的措施是（）A.立即給予降壓藥物，控制血壓B.讓患者保持安靜，避免劇烈活動(dòng)C.給予患者止血藥物，防止出血加重D.給予患者甘露醇，減輕腦水腫7.老年患者因肺栓塞導(dǎo)致呼吸困難，護(hù)士應(yīng)采取的措施是（）A.給予患者吸氧，改善其呼吸狀況B.快速給予溶栓藥物，溶解血栓C.讓患者采取半臥位，減輕心臟負(fù)擔(dān)D.給予患者利尿劑，促進(jìn)水分排出8.老年患者因心肌梗死導(dǎo)致心源性休克，護(hù)士應(yīng)采取的措施是（）A.立即給予升壓藥物，提高血壓B.給予患者吸氧，改善其呼吸狀況C.快速給予溶栓藥物，溶解血栓D.讓患者保持安靜，避免劇烈活動(dòng)9.老年患者因過(guò)敏性休克導(dǎo)致呼吸困難，護(hù)士應(yīng)采取的措施是（）A.立即給予腎上腺素，提高血壓B.給予患者吸氧，改善其呼吸狀況C.快速給予抗過(guò)敏藥物，緩解癥狀D.讓患者保持安靜，避免劇烈活動(dòng)10.老年患者因窒息導(dǎo)致呼吸困難，護(hù)士應(yīng)采取的措施是（）A.立即進(jìn)行人工呼吸，恢復(fù)患者呼吸B.給予患者吸氧，改善其呼吸狀況C.快速給予呼吸興奮劑，刺激呼吸D.讓患者保持安靜，避免劇烈活動(dòng)11.老年患者因電擊傷導(dǎo)致心跳呼吸驟停，護(hù)士應(yīng)采取的措施是（）A.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，恢復(fù)患者心跳呼吸B.給予患者吸氧，改善其呼吸狀況C.快速給予藥物，提高患者血壓D.讓患者保持安靜，避免劇烈活動(dòng)12.老年患者因溺水導(dǎo)致呼吸困難，護(hù)士應(yīng)采取的措施是（）A.立即進(jìn)行人工呼吸，恢復(fù)患者呼吸B.給予患者吸氧，改善其呼吸狀況C.快速給予呼吸興奮劑，刺激呼吸D.讓患者保持安靜，避免劇烈活動(dòng)13.老年患者因中毒導(dǎo)致呼吸困難，護(hù)士應(yīng)采取的措施是（）A.立即進(jìn)行洗胃，清除毒物B.給予患者吸氧，改善其呼吸狀況C.快速給予解毒藥物，緩解癥狀D.讓患者保持安靜，避免劇烈活動(dòng)14.老年患者因呼吸衰竭導(dǎo)致呼吸困難，護(hù)士應(yīng)采取的措施是（）A.立即進(jìn)行氣管插管，建立人工氣道B.給予患者吸氧，改善其呼吸狀況C.快速給予呼吸興奮劑，刺激呼吸D.讓患者保持安靜，避免劇烈活動(dòng)15.老年患者因心力衰竭導(dǎo)致呼吸困難，護(hù)士應(yīng)采取的措施是（）A.讓患者采取半臥位，減輕心臟負(fù)擔(dān)B.給予患者吸氧，改善其呼吸狀況C.快速給予利尿劑，促進(jìn)水分排出D.給予患者鎮(zhèn)靜劑，緩解其焦慮情緒16.老年患者因休克導(dǎo)致血壓下降，護(hù)士應(yīng)采取的措施是（）A.立即給予升壓藥物，提高血壓B.給予患者吸氧，改善其呼吸狀況C.快速給予液體，補(bǔ)充血容量D.讓患者保持安靜，避免劇烈活動(dòng)17.老年患者因腦出血導(dǎo)致意識(shí)障礙，護(hù)士應(yīng)采取的措施是（）A.立即給予止血藥物，防止出血加重B.讓患者保持安靜，避免劇烈活動(dòng)C.給予患者甘露醇，減輕腦水腫D.給予患者吸氧，改善其呼吸狀況18.老年患者因肺栓塞導(dǎo)致呼吸困難，護(hù)士應(yīng)采取的措施是（）A.給予患者吸氧，改善其呼吸狀況B.快速給予溶栓藥物，溶解血栓C.讓患者采取半臥位，減輕心臟負(fù)擔(dān)D.給予患者利尿劑，促進(jìn)水分排出19.老年患者因心肌梗死導(dǎo)致心源性休克，護(hù)士應(yīng)采取的措施是（）A.立即給予升壓藥物，提高血壓B.給予患者吸氧，改善其呼吸狀況C.快速給予溶栓藥物，溶解血栓D.讓患者保持安靜，避免劇烈活動(dòng)20.老年患者因過(guò)敏性休克導(dǎo)致呼吸困難，護(hù)士應(yīng)采取的措施是（）A.立即給予腎上腺素，提高血壓B.給予患者吸氧，改善其呼吸狀況C.快速給予抗過(guò)敏藥物，緩解癥狀D.讓患者保持安靜，避免劇烈活動(dòng)二、多項(xiàng)選擇題（本大題共10小題，每小題2分，共20分。在每小題列出的五個(gè)選項(xiàng)中，有多項(xiàng)符合題目要求，請(qǐng)將正確選項(xiàng)字母填在題后的括號(hào)內(nèi)。每小題全選正確得2分，選對(duì)但不全得1分，有錯(cuò)選或漏選的得0分。）1.老年患者在輸液過(guò)程中出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，護(hù)士應(yīng)該采取的措施包括（）A.停止輸液，并報(bào)告醫(yī)生B.給予患者物理降溫C.給予患者退熱藥物，緩解癥狀D.密切觀察患者的生命體征E.給予患者吸氧，改善其呼吸狀況2.老年患者因跌倒導(dǎo)致股骨骨折，護(hù)士在搬運(yùn)過(guò)程中應(yīng)注意的事項(xiàng)包括（）A.用平車(chē)搬運(yùn)，注意固定好骨折部位B.讓患者自己行走，鍛煉其肢體功能C.快速搬運(yùn)，以免耽誤治療時(shí)間D.讓家屬協(xié)助搬運(yùn)，減輕護(hù)士負(fù)擔(dān)E.注意搬運(yùn)過(guò)程中的安全，避免再次損傷3.老年患者因心力衰竭導(dǎo)致呼吸困難，護(hù)士應(yīng)采取的措施包括（）A.讓患者采取半臥位，減輕心臟負(fù)擔(dān)B.給予患者吸氧，改善其呼吸狀況C.快速給予利尿劑，促進(jìn)水分排出D.給予患者鎮(zhèn)靜劑，緩解其焦慮情緒E.密切觀察患者的生命體征4.老年患者因糖尿病導(dǎo)致酮癥酸中毒，護(hù)士應(yīng)采取的措施包括（）A.靜脈注射胰島素，降低血糖B.給予患者補(bǔ)液，糾正脫水C.監(jiān)測(cè)患者的血糖、尿糖、酮體D.給予患者吸氧，改善其呼吸狀況E.注意患者的意識(shí)狀態(tài)，防止昏迷5.老年患者因高血壓導(dǎo)致腦出血，護(hù)士應(yīng)采取的措施包括（）A.立即給予降壓藥物，控制血壓B.讓患者保持安靜，避免劇烈活動(dòng)C.給予患者止血藥物，防止出血加重D.給予患者甘露醇，減輕腦水腫E.密切觀察患者的意識(shí)狀態(tài)，防止昏迷6.老年患者因肺栓塞導(dǎo)致呼吸困難，護(hù)士應(yīng)采取的措施包括（）A.給予患者吸氧，改善其呼吸狀況B.快速給予溶栓藥物，溶解血栓C.讓患者采取半臥位，減輕心臟負(fù)擔(dān)D.給予患者利尿劑，促進(jìn)水分排出E.密切觀察患者的生命體征7.老年患者因心肌梗死導(dǎo)致心源性休克，護(hù)士應(yīng)采取的措施包括（）A.立即給予升壓藥物，提高血壓B.給予患者吸氧，改善其呼吸狀況C.快速給予溶栓藥物，溶解血栓D.讓患者保持安靜，避免劇烈活動(dòng)E.密切觀察患者的生命體征8.老年患者因過(guò)敏性休克導(dǎo)致呼吸困難，護(hù)士應(yīng)采取的措施包括（）A.立即給予腎上腺素，提高血壓B.給予患者吸氧，改善其呼吸狀況C.快速給予抗過(guò)敏藥物，緩解癥狀D.讓患者保持安靜，避免劇烈活動(dòng)E.密切觀察患者的生命體征9.老年患者因窒息導(dǎo)致呼吸困難，護(hù)士應(yīng)采取的措施包括（）A.立即進(jìn)行人工呼吸，恢復(fù)患者呼吸B.給予患者吸氧，改善其呼吸狀況C.快速給予呼吸興奮劑，刺激呼吸D.讓患者保持安靜，避免劇烈活動(dòng)E.密切觀察患者的生命體征10.老年患者因電擊傷導(dǎo)致心跳呼吸驟停，護(hù)士應(yīng)采取的措施包括（）A.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，恢復(fù)患者心跳呼吸B.給予患者吸氧，改善其呼吸狀況C.快速給予藥物，提高患者血壓D.讓患者保持安靜，避免劇烈活動(dòng)E.密切觀察患者的生命體征三、簡(jiǎn)答題（本大題共5小題，每小題4分，共20分。請(qǐng)根據(jù)題目要求，簡(jiǎn)潔明了地回答問(wèn)題。）1.簡(jiǎn)述老年患者發(fā)生低血糖時(shí)的主要臨床表現(xiàn)有哪些？在我的臨床工作中，我遇到過(guò)不少老年患者因?yàn)楦鞣N原因出現(xiàn)低血糖的情況。一般來(lái)說(shuō)，低血糖的臨床表現(xiàn)是比較典型的，主要包括出冷汗、心悸、乏力、顫抖、意識(shí)模糊，嚴(yán)重的時(shí)候甚至?xí)霈F(xiàn)昏迷。這些癥狀主要是因?yàn)檠沁^(guò)低，導(dǎo)致腦細(xì)胞能量供應(yīng)不足，所以我們要特別警惕。記得有一次，一個(gè)老年患者突然出現(xiàn)意識(shí)不清，后來(lái)一測(cè)血糖，才發(fā)現(xiàn)是低血糖引起的。所以我們護(hù)士要時(shí)刻關(guān)注患者的血糖變化，及時(shí)處理。2.老年患者在輸液過(guò)程中出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，護(hù)士應(yīng)該如何處理？哎呀，輸液發(fā)熱反應(yīng)在老年患者中還是比較常見(jiàn)的，這可麻煩了。首先，我們得立即停止輸液，然后報(bào)告醫(yī)生。接著，要給患者做物理降溫，比如用溫水擦浴，幫助患者散熱。同時(shí)，也可以遵醫(yī)囑給患者用一些退熱藥物，緩解癥狀。在這個(gè)過(guò)程中，我們還要密切觀察患者的體溫、心率等生命體征，以及有無(wú)其他不適癥狀。記得有一次，一個(gè)老年患者輸液后出現(xiàn)發(fā)熱，我們及時(shí)處理，患者很快就感覺(jué)好多了。3.老年患者因跌倒導(dǎo)致股骨骨折，護(hù)士在搬運(yùn)過(guò)程中需要注意哪些事項(xiàng)？搬運(yùn)股骨骨折的老年患者，這可是個(gè)技術(shù)活，馬虎不得。首先，我們要用平車(chē)搬運(yùn)，并且要固定好骨折部位，防止骨折端移位，加重?fù)p傷。在這個(gè)過(guò)程中，動(dòng)作要輕柔，避免再次損傷患者。同時(shí)，我們還要注意搬運(yùn)過(guò)程中的安全，防止自己受傷。如果條件允許，可以讓家屬協(xié)助搬運(yùn)，但我們要指導(dǎo)家屬正確的搬運(yùn)方法。記得有一次，一個(gè)老年患者因跌倒導(dǎo)致股骨骨折，我們嚴(yán)格按照操作規(guī)程搬運(yùn)，患者安全送達(dá)醫(yī)院，避免了并發(fā)癥。4.老年患者因心力衰竭導(dǎo)致呼吸困難，護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行護(hù)理？心力衰竭的老年患者，呼吸困難是比較突出的癥狀，這讓我們護(hù)士壓力挺大的。首先，我們要讓患者采取半臥位，這樣可以減輕心臟負(fù)擔(dān)，緩解呼吸困難。同時(shí)，要給患者吸氧，改善其呼吸狀況。另外，我們還要遵醫(yī)囑給患者用一些利尿劑，促進(jìn)水分排出，減輕心臟負(fù)擔(dān)。在這個(gè)過(guò)程中，我們要密切觀察患者的呼吸頻率、節(jié)律、深度，以及有無(wú)發(fā)紺等。記得有一次，一個(gè)老年患者因心力衰竭導(dǎo)致呼吸困難，我們采取了上述措施，患者很快就感覺(jué)舒服多了。5.老年患者因糖尿病導(dǎo)致酮癥酸中毒，護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中應(yīng)該重點(diǎn)監(jiān)測(cè)哪些指標(biāo)？糖尿病酮癥酸中毒在老年患者中也不少見(jiàn)，這可是一個(gè)急癥，需要我們護(hù)士密切監(jiān)測(cè)。首先，要監(jiān)測(cè)患者的血糖、尿糖、酮體，這是判斷酮癥酸中毒程度的重要指標(biāo)。其次，要監(jiān)測(cè)患者的生命體征，包括體溫、脈搏、呼吸、血壓等。還要監(jiān)測(cè)患者的意識(shí)狀態(tài)，因?yàn)橥Y酸中毒嚴(yán)重時(shí)，患者會(huì)出現(xiàn)意識(shí)模糊，甚至昏迷。此外，還要監(jiān)測(cè)患者的呼吸狀況，因?yàn)橥Y酸中毒時(shí)，患者的呼吸會(huì)有特殊的酮味。記得有一次，一個(gè)老年患者出現(xiàn)酮癥酸中毒，我們密切監(jiān)測(cè)上述指標(biāo)，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，患者得到了及時(shí)治療，轉(zhuǎn)危為安。四、案例分析題（本大題共2小題，每小題10分，共20分。請(qǐng)根據(jù)題目要求，結(jié)合所學(xué)知識(shí)，進(jìn)行分析解答。）1.某老年患者，因外出時(shí)不慎跌倒，導(dǎo)致右股骨骨折?；颊咭庾R(shí)清楚，但疼痛劇烈，伴有呼吸困難。護(hù)士在搬運(yùn)過(guò)程中應(yīng)該如何操作？好家伙，遇到這種情況，我們護(hù)士可得冷靜應(yīng)對(duì)。首先，我要評(píng)估患者的傷情，判斷是股骨骨折，并且伴有呼吸困難。然后，我會(huì)立即通知醫(yī)生，并準(zhǔn)備平車(chē)、夾板等物品。在搬運(yùn)過(guò)程中，我會(huì)讓患者保持平躺，用夾板固定好骨折部位，防止骨折端移位。同時(shí)，我會(huì)用枕頭墊高患者的臀部，減輕疼痛。搬運(yùn)過(guò)程中，動(dòng)作要輕柔，避免再次損傷患者。到達(dá)醫(yī)院后，我會(huì)立即報(bào)告醫(yī)生，并配合醫(yī)生進(jìn)行進(jìn)一步的治療。在這個(gè)過(guò)程中，我還要密切觀察患者的生命體征，以及有無(wú)其他不適癥狀。記得有一次，我遇到一個(gè)類(lèi)似的病例，我嚴(yán)格按照上述步驟操作，患者安全送達(dá)醫(yī)院，避免了并發(fā)癥。2.某老年患者，因糖尿病導(dǎo)致酮癥酸中毒，入院時(shí)意識(shí)模糊，呼吸深快，有酮味。護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中應(yīng)該采取哪些措施？酮癥酸中毒的老年患者，情況緊急，需要我們護(hù)士采取及時(shí)有效的措施。首先，我會(huì)立即通知醫(yī)生，并配合醫(yī)生進(jìn)行搶救。然后，我會(huì)給患者吸氧，改善其呼吸狀況。同時(shí)，我會(huì)遵醫(yī)囑給患者靜脈注射胰島素，降低血糖。還要給患者補(bǔ)液，糾正脫水。在這個(gè)過(guò)程中，我會(huì)密切監(jiān)測(cè)患者的血糖、尿糖、酮體，以及生命體征和意識(shí)狀態(tài)。此外，我還會(huì)給患者做心理護(hù)理，緩解其焦慮情緒。記得有一次，我遇到一個(gè)酮癥酸中毒的老年患者，我嚴(yán)格按照上述措施進(jìn)行護(hù)理，患者很快就得到了控制，轉(zhuǎn)危為安。本次試卷答案如下一、單項(xiàng)選擇題1.B解析：老年患者低血糖暈厥時(shí)，首要的是盡快提高血糖水平。立即給予高糖食物（A）雖然能提高血糖，但對(duì)于意識(shí)不清的患者可能無(wú)法自行進(jìn)食或吞咽，有嗆咳風(fēng)險(xiǎn)。呼叫急救中心（C）是必要的，但不是首要措施。給予吸氧（D）和抬高下肢（B）主要是為了改善循環(huán)和意識(shí)，但無(wú)法直接快速提高血糖。因此，首先應(yīng)考慮能快速、安全地給予患者高糖食物，如口服糖水或含糖食物，同時(shí)準(zhǔn)備急救措施。2.C解析：輸液發(fā)熱反應(yīng)是常見(jiàn)的輸液并發(fā)癥，通常由輸液過(guò)程中的致熱原（如細(xì)菌、內(nèi)毒素）進(jìn)入體內(nèi)引起。護(hù)士首先應(yīng)該考慮的是停止輸液，以避免進(jìn)一步的致熱原進(jìn)入體內(nèi)，并立即報(bào)告醫(yī)生，以便醫(yī)生進(jìn)行進(jìn)一步的診斷和治療，如使用抗生素等。增加輸液速度（A）會(huì)加重反應(yīng)。降低輸液溫度（B）無(wú)效。給予退熱藥物（C）只是對(duì)癥處理，不能解決根本問(wèn)題。3.B解析：老年患者股骨骨折后，搬運(yùn)不當(dāng)可能導(dǎo)致骨折端移位，加重?fù)p傷或造成神經(jīng)血管損傷。因此，搬運(yùn)過(guò)程中應(yīng)注意使用平車(chē)搬運(yùn)，并嚴(yán)格固定好骨折部位，以維持骨折端的穩(wěn)定?？焖侔徇\(yùn)（A）可能導(dǎo)致?lián)p傷加重。讓患者自己行走（C）是不可能的。讓家屬協(xié)助搬運(yùn)（D）需要家屬掌握正確的搬運(yùn)方法，否則可能造成二次損傷。4.A解析：心力衰竭導(dǎo)致呼吸困難時(shí)，患者由于肺淤血或肺水腫，肺部擴(kuò)張受限，平臥位時(shí)心臟負(fù)荷加重，加重呼吸困難。因此，讓患者采取半臥位，利用重力作用，可以減輕心臟負(fù)擔(dān)，改善呼吸。給予吸氧（B）可以緩解缺氧，但不能直接減輕心臟負(fù)擔(dān)?？焖俳o予利尿劑（C）可以減輕肺水腫，但起效較慢，且需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)。給予鎮(zhèn)靜劑（D）可能抑制呼吸。5.C解析：糖尿病酮癥酸中毒時(shí)，血糖水平顯著升高，而酮體（丙酮酸等）堆積導(dǎo)致代謝性酸中毒。因此，首要監(jiān)測(cè)的指標(biāo)是血糖，以了解酸中毒的程度和血糖控制情況。血壓（A）、血氧飽和度（B）和血尿酮體（D）也是重要指標(biāo)，但血糖是反映代謝紊亂核心的指標(biāo)。6.A解析：腦出血后，血壓通常升高，會(huì)進(jìn)一步加重出血。因此，首要措施是立即給予降壓藥物，將血壓控制在合理范圍內(nèi)，以減少繼續(xù)出血。保持安靜（B）可以減少顱內(nèi)壓波動(dòng)。止血藥物（C）對(duì)腦出血效果有限。甘露醇（D）主要用于減輕腦水腫，不是首要措施。7.A解析：肺栓塞導(dǎo)致呼吸困難的主要原因是肺血流受阻，導(dǎo)致肺換氣功能障礙。給予患者吸氧可以直接提高血氧飽和度，改善呼吸困難癥狀?？焖俳o予溶栓藥物（B）是治療肺栓塞的方法之一，但需要醫(yī)生評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)和收益，且不是首選的緊急措施。半臥位（C）和利尿劑（D）對(duì)改善呼吸困難作用有限。8.A解析：心源性休克時(shí)，心臟泵血功能衰竭，導(dǎo)致血壓急劇下降。首要措施是立即給予升壓藥物，提高血壓，保證重要器官的血液灌注。吸氧（B）可以改善缺氧，但無(wú)法提高血壓。溶栓藥物（C）主要用于急性心肌梗死，對(duì)心源性休克效果有限。保持安靜（D）可以減少心臟負(fù)荷，但不是首要措施。9.A解析：過(guò)敏性休克是嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng)，迅速導(dǎo)致循環(huán)衰竭和呼吸困難。腎上腺素是治療過(guò)敏性休克的首選藥物，它可以收縮血管，提高血壓，并舒張支氣管，改善呼吸困難。吸氧（B）可以改善缺氧，但無(wú)法解決根本問(wèn)題。抗過(guò)敏藥物（C）起效較慢。保持安靜（D）可以減少過(guò)敏反應(yīng)，但不是首選措施。10.A解析：窒息導(dǎo)致呼吸困難，是因?yàn)楹粑朗茏杌蚝粑袠幸种?。立即進(jìn)行人工呼吸可以提供氧氣，維持患者的呼吸和循環(huán)功能，是搶救窒息的首要措施。吸氧（B）和呼吸興奮劑（C）也是輔助措施。保持安靜（D）無(wú)法解決氣道梗阻或呼吸中樞抑制的問(wèn)題。11.A解析：電擊傷可導(dǎo)致心臟驟停，此時(shí)應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，這是恢復(fù)患者心跳呼吸的惟一方法。吸氧（B）和藥物（C）無(wú)法恢復(fù)心跳呼吸。保持安靜（D）無(wú)意義。12.A解析：溺水導(dǎo)致呼吸道充滿(mǎn)液體，無(wú)法進(jìn)行有效氣體交換。立即進(jìn)行人工呼吸可以清除呼吸道液體，提供氧氣，是搶救溺水的首要措施。吸氧（B）可以輔助，但不能替代人工呼吸。呼吸興奮劑（C）對(duì)溺水無(wú)效。保持安靜（D）無(wú)意義。13.A解析：中毒導(dǎo)致呼吸困難，首要的是清除體內(nèi)的毒物。洗胃是一種清除毒物的有效方法，尤其是在中毒后不久。吸氧（B）可以改善缺氧，但無(wú)法清除毒物。解毒藥物（C）需要根據(jù)具體毒物選擇。保持安靜（D）無(wú)意義。14.A解析：呼吸衰竭時(shí)，患者呼吸道或肺部功能?chē)?yán)重受損，需要建立人工氣道以保證呼吸。氣管插管是一種快速建立人工氣道的方法。吸氧（B）和呼吸興奮劑（C）是輔助措施。保持安靜（D）無(wú)意義。15.A解析：心力衰竭導(dǎo)致呼吸困難時(shí)，平臥位會(huì)使回心血量增加，加重心臟負(fù)擔(dān)，加重呼吸困難。半臥位可以利用重力作用，減少回心血量，減輕心臟負(fù)擔(dān)，改善呼吸。16.C解析：休克時(shí)，由于有效循環(huán)血量不足，血壓下降。首要措施是補(bǔ)充血容量，恢復(fù)循環(huán)?？焖俳o予液體（C）是補(bǔ)充血容量的主要方法。升壓藥物（A）是輔助措施。吸氧（B）和保持安靜（D）是支持措施。17.B解析：腦出血后，患者意識(shí)障礙與顱內(nèi)壓升高有關(guān)。保持患者安靜，避免劇烈活動(dòng)，可以減少顱內(nèi)壓波動(dòng)，有利于病情穩(wěn)定。止血藥物（A）和甘露醇（D）是治療腦出血的方法，但不是首要的護(hù)理措施。吸氧（C）可以改善缺氧，但不是首要措施。18.A解析：肺栓塞導(dǎo)致呼吸困難的主要原因是肺血流受阻，導(dǎo)致肺換氣功能障礙。給予患者吸氧可以直接提高血氧飽和度，改善呼吸困難癥狀。溶栓藥物（B）是治療肺栓塞的方法之一，但不是首選的緊急措施。半臥位（C）和利尿劑（D）對(duì)改善呼吸困難作用有限。19.A解析：心源性休克時(shí)，心臟泵血功能衰竭，導(dǎo)致血壓急劇下降。首要措施是立即給予升壓藥物，提高血壓，保證重要器官的血液灌注。吸氧（B）可以改善缺氧，但無(wú)法提高血壓。溶栓藥物（C）主要用于急性心肌梗死，對(duì)心源性休克效果有限。保持安靜（D）可以減少心臟負(fù)荷，但不是首要措施。20.A解析：過(guò)敏性休克是嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng)，迅速導(dǎo)致循環(huán)衰竭和呼吸困難。腎上腺素是治療過(guò)敏性休克的首選藥物，它可以收縮血管，提高血壓，并舒張支氣管，改善呼吸困難。吸氧（B）可以改善缺氧，但無(wú)法解決根本問(wèn)題。抗過(guò)敏藥物（C）起效較慢。保持安靜（D）可以減少過(guò)敏反應(yīng)，但不是首選措施。二、多項(xiàng)選擇題1.ABCDE解析：老年患者在輸液過(guò)程中出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，護(hù)士應(yīng)該采取綜合措施。首先，停止輸液（A）是避免進(jìn)一步致熱原進(jìn)入體內(nèi)的關(guān)鍵。給予物理降溫（B）可以緩解癥狀。遵醫(yī)囑給予退熱藥物（C）可以進(jìn)一步緩解癥狀。密切觀察患者的體溫、生命體征等（D）是及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化的重要措施。給予吸氧（E）可以改善缺氧，對(duì)發(fā)熱反應(yīng)也有一定的輔助作用。2.ABE解析：老年患者因跌倒導(dǎo)致股骨骨折，護(hù)士在搬運(yùn)過(guò)程中需要注意的事項(xiàng)包括：用平車(chē)搬運(yùn)，并固定好骨折部位（A），以維持骨折端的穩(wěn)定，防止二次損傷。動(dòng)作要輕柔（B），避免再次損傷患者。注意搬運(yùn)過(guò)程中的安全（E），防止自己受傷。讓患者自己行走（C）是不可能的?？焖侔徇\(yùn)（D）可能導(dǎo)致?lián)p傷加重。3.ABCE解析：老年患者因心力衰竭導(dǎo)致呼吸困難，護(hù)士應(yīng)采取的措施包括：讓患者采取半臥位（A），減輕心臟負(fù)擔(dān)。給予吸氧（B），改善呼吸狀況。快速給予利尿劑（C），促進(jìn)水分排出，減輕心臟負(fù)擔(dān)。密切觀察患者的生命體征（E），及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。給予鎮(zhèn)靜劑（D）可能會(huì)抑制呼吸，一般不作為首選。4.ABCDE解析：老年患者因糖尿病導(dǎo)致酮癥酸中毒，護(hù)士應(yīng)采取的措施包括：靜脈注射胰島素（A），降低血糖。給予補(bǔ)液（B），糾正脫水。監(jiān)測(cè)血糖、尿糖、酮體（C），了解病情變化。給予吸氧（E），改善呼吸狀況。注意患者的意識(shí)狀態(tài)（D），防止昏迷。5.ABCDE解析：老年患者因高血壓導(dǎo)致腦出血，護(hù)士應(yīng)采取的措施包括：立即給予降壓藥物（A），控制血壓。讓患者保持安靜（B），避免劇烈活動(dòng)，減少出血。給予止血藥物（C）和甘露醇（D），減輕腦水腫。密切觀察患者的意識(shí)狀態(tài)（E），防止昏迷。給予吸氧（E）可以改善缺氧，對(duì)腦出血也有一定的輔助作用。6.ABCDE解析：老年患者因肺栓塞導(dǎo)致呼吸困難，護(hù)士應(yīng)采取的措施包括：給予吸氧（A），改善呼吸狀況。快速給予溶栓藥物（B）是治療肺栓塞的方法之一，但需要醫(yī)生評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)和收益，且不是首選的緊急措施。讓患者采取半臥位（C），可以減輕心臟負(fù)擔(dān)。給予利尿劑（D）對(duì)改善呼吸困難作用有限。密切觀察患者的生命體征（E），及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。7.ABCDE解析：老年患者因心肌梗死導(dǎo)致心源性休克，護(hù)士應(yīng)采取的措施包括：立即給予升壓藥物（A），提高血壓。給予吸氧（B），改善缺氧?？焖俳o予溶栓藥物（C）主要用于急性心肌梗死，對(duì)心源性休克效果有限。讓患者保持安靜（D），可以減少心臟負(fù)荷。密切觀察患者的生命體征（E），及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。8.ABCDE解析：老年患者因過(guò)敏性休克導(dǎo)致呼吸困難，護(hù)士應(yīng)采取的措施包括：立即給予腎上腺素（A），提高血壓。給予吸氧（B），改善缺氧。快速給予抗過(guò)敏藥物（C），緩解癥狀。讓患者保持安靜（D），可以減少過(guò)敏反應(yīng)。密切觀察患者的生命體征（E），及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。9.ABCDE解析：老年患者因窒息導(dǎo)致呼吸困難，護(hù)士應(yīng)采取的措施包括：立即進(jìn)行人工呼吸（A），恢復(fù)患者的呼吸。給予吸氧（B），改善缺氧?？焖俳o予呼吸興奮劑（C），刺激呼吸。密切觀察患者的生命體征（E），及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。保持安靜（D）無(wú)法解決氣道梗阻或呼吸中樞抑制的問(wèn)題。10.ABCDE解析：老年患者因電擊傷導(dǎo)致心跳呼吸驟停，護(hù)士應(yīng)采取的措施包括：立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇（A），恢復(fù)患者的心跳呼吸。給予吸氧（B），改善缺氧?？焖俳o予藥物（C），提高血壓。密切觀察患者的生命體征（E），及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。保持安靜（D）無(wú)意義。三、簡(jiǎn)答題1.老年患者發(fā)生低血糖時(shí)的主要臨床表現(xiàn)有出冷汗、心悸、乏力、顫抖、意識(shí)模糊，嚴(yán)重時(shí)甚至昏迷。解析：低血糖時(shí)，由于血糖過(guò)低，腦細(xì)胞能量供應(yīng)不足，導(dǎo)致一系列神經(jīng)精神癥狀。出冷汗、心悸、乏力、顫抖是交感神經(jīng)興奮的表現(xiàn)，意識(shí)模糊、昏迷是腦細(xì)胞受損的表現(xiàn)。老年人由于生理功能減退，低血糖癥狀可能不典型，容易被忽視。2.老年患者在輸液過(guò)程中出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，護(hù)士應(yīng)該立即停止輸液，并報(bào)告醫(yī)生。然后，給患者做物理降溫，比如用溫水擦浴，幫助患者散熱。同時(shí)，也可以遵醫(yī)囑給患者用一些退熱藥物，緩解癥狀。在這個(gè)過(guò)程中，我們還要密切觀察患者的體溫、心率等生命體征，以及有無(wú)其他不適癥狀。解析：輸液發(fā)熱反應(yīng)的處理原則是停止輸液，避免進(jìn)一步感染。物理降溫可以緩解癥狀，退熱藥物可以進(jìn)一步降低體溫。密切觀察生命體征是為了及時(shí)發(fā)現(xiàn)病