第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)云南護(hù)理招聘考試題庫(kù)網(wǎng)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門(mén)/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者病情不符，應(yīng)首先采取的措施是（）。

A.立即執(zhí)行醫(yī)囑

B.與醫(yī)生溝通確認(rèn)

C.向患者解釋并征求意見(jiàn)

D.記錄醫(yī)囑執(zhí)行情況

2.護(hù)理工作中，屬于“無(wú)菌操作原則”的是（）。

A.洗手時(shí)順序?yàn)橄仁中暮笫直?/p>

B.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品混放

C.無(wú)菌容器開(kāi)口朝上放置

D.操作時(shí)面對(duì)無(wú)菌區(qū)說(shuō)話

3.患者發(fā)生壓瘡，護(hù)士評(píng)估其皮膚風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)為“高風(fēng)險(xiǎn)”，應(yīng)采取的首要預(yù)防措施是（）。

A.每小時(shí)翻身一次

B.使用減壓床墊

C.保持皮膚清潔干燥

D.指導(dǎo)患者進(jìn)行肢體鍛煉

4.靜脈輸液時(shí)，患者出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，伴發(fā)熱、疼痛，可能發(fā)生了（）。

A.靜脈炎

B.淋巴炎

C.血栓形成

D.過(guò)敏反應(yīng)

5.護(hù)理記錄中，描述患者“意識(shí)模糊，對(duì)時(shí)間定向力障礙”屬于（）。

A.主觀資料

B.客觀資料

C.病理生理資料

D.心理社會(huì)資料

6.給患者鼻飼時(shí)，確認(rèn)胃管插入正確的可靠方法是（）。

A.聽(tīng)有無(wú)氣過(guò)水聲

B.患者感覺(jué)惡心

C.胃管末端接注射器抽出液體

D.用注射器注入空氣觀察腹部膨隆

7.患者術(shù)后需絕對(duì)臥床休息，護(hù)士指導(dǎo)其進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)的主要目的是（）。

A.促進(jìn)血液循環(huán)

B.減輕疼痛

C.預(yù)防深靜脈血栓

D.增強(qiáng)肌肉力量

8.護(hù)士小王在搶救室工作，發(fā)現(xiàn)搶救藥品柜門(mén)被撬開(kāi)，應(yīng)立即（）。

A.檢查藥品是否過(guò)期

B.向護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告

C.立即補(bǔ)充藥品

D.留下目擊者證言

9.患者女性，62歲，診斷為“糖尿病酮癥酸中毒”，護(hù)士最重要的觀察指標(biāo)是（）。

A.生命體征

B.尿量及顏色

C.血糖變化

D.呼吸氣味

10.護(hù)理質(zhì)量控制的根本目的是（）。

A.降低醫(yī)療成本

B.提高護(hù)理質(zhì)量

C.減少投訴率

D.完成護(hù)理計(jì)劃

11.患者男性，68歲，因“腦出血”入院，護(hù)士為其進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，錯(cuò)誤的做法是（）。

A.用漱口液漱口

B.用紗布擦洗口腔黏膜

C.用棉簽清潔義齒

D.每日至少清潔3次

12.護(hù)士與患者溝通時(shí)，下列做法最能體現(xiàn)“非語(yǔ)言溝通”的是（）。

A.“請(qǐng)告訴我您哪里不舒服”

B.耐心傾聽(tīng)患者訴說(shuō)

C.保持目光接觸

D.書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄

13.患者女性，28歲，產(chǎn)后出血，護(hù)士協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行輸血前核對(duì)，最重要的核對(duì)內(nèi)容是（）。

A.患者姓名、床號(hào)

B.血型、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果

C.輸血量、輸血時(shí)間

D.血液有效期、儲(chǔ)存條件

14.護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的核心是（）。

A.預(yù)防為主

B.及時(shí)報(bào)告

C.事后補(bǔ)救

D.完善制度

15.護(hù)士小張?jiān)谝拱嘀蛋鄷r(shí)，發(fā)現(xiàn)患者突然意識(shí)喪失，應(yīng)首先采取的措施是（）。

A.調(diào)整體位

B.測(cè)量生命體征

C.搖動(dòng)患者呼喚其姓名

D.準(zhǔn)備急救物品

16.護(hù)理人員職業(yè)防護(hù)的核心是（）。

A.穿工作服

B.戴口罩

C.使用一次性用品

D.預(yù)防性暴露

17.患者男性，45歲，因“高血壓”住院，護(hù)士指導(dǎo)其進(jìn)行居家血壓監(jiān)測(cè)時(shí)，錯(cuò)誤的做法是（）。

A.每日固定時(shí)間測(cè)量

B.測(cè)量前靜坐5分鐘

C.雙手同時(shí)測(cè)量

D.記錄測(cè)量結(jié)果

18.護(hù)理查對(duì)制度中，“三查七對(duì)”的核心內(nèi)容不包括（）。

A.查對(duì)醫(yī)囑

B.對(duì)患者身份

C.對(duì)藥品劑量

D.對(duì)手術(shù)部位

19.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，選擇臀大肌注射定位法的常用方法是（）。

A.簡(jiǎn)易三角法

B.十字交叉法

C.股神經(jīng)定位法

D.梨狀肌定位法

20.護(hù)理人員與患者家屬溝通時(shí)，應(yīng)遵循的原則不包括（）。

A.尊重隱私

B.保持距離

C.真誠(chéng)溝通

D.保護(hù)權(quán)益

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選不得分）

21.護(hù)理人員應(yīng)具備的法律意識(shí)包括（）。

A.保護(hù)患者隱私

B.遵守操作規(guī)程

C.及時(shí)報(bào)告不良事件

D.未經(jīng)同意進(jìn)行身體檢查

E.簽署知情同意書(shū)

22.護(hù)理人員職業(yè)暴露的途徑包括（）。

A.輸液針頭刺傷

B.觸摸患者血液

C.使用一次性手套

D.吸入消毒劑氣體

E.穿刺性傷口

23.護(hù)理人員應(yīng)具備的溝通技巧包括（）。

A.積極傾聽(tīng)

B.語(yǔ)言清晰

C.適當(dāng)沉默

D.評(píng)判性提問(wèn)

E.指令式語(yǔ)氣

24.護(hù)理人員應(yīng)具備的應(yīng)急能力包括（）。

A.心肺復(fù)蘇

B.消毒隔離

C.患者轉(zhuǎn)送

D.醫(yī)囑執(zhí)行

E.情緒管理

25.護(hù)理人員應(yīng)具備的專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)包括（）。

A.責(zé)任心

B.同理心

C.職業(yè)道德

D.終身學(xué)習(xí)

E.個(gè)人主義

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.護(hù)理記錄應(yīng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)。（）

27.護(hù)理人員可以為患者進(jìn)行有創(chuàng)操作前簽署知情同意書(shū)。（）

28.護(hù)理人員職業(yè)暴露后，應(yīng)立即用肥皂水清洗傷口。（）

29.護(hù)理人員可以擅自復(fù)制患者的醫(yī)療記錄。（）

30.護(hù)理人員與患者溝通時(shí)，可以使用方言。（）

31.護(hù)理人員應(yīng)保持工作區(qū)域整潔有序。（）

32.護(hù)理人員應(yīng)尊重患者的宗教信仰。（）

33.護(hù)理人員應(yīng)保護(hù)患者的隱私。（）

34.護(hù)理人員應(yīng)接受繼續(xù)教育和培訓(xùn)。（）

35.護(hù)理人員應(yīng)參與不良事件的報(bào)告和調(diào)查。（）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

36.護(hù)理人員應(yīng)遵守__________和__________原則，確?；颊甙踩?。（）

37.護(hù)理記錄應(yīng)使用__________書(shū)寫(xiě)，字跡工整，不得涂改。（）

38.護(hù)理人員應(yīng)掌握__________、__________和__________等基本操作技能。（）

39.護(hù)理人員應(yīng)具備__________、__________和__________等職業(yè)素養(yǎng)。（）

40.護(hù)理人員應(yīng)尊重患者的__________和__________，提供人文關(guān)懷。（）

五、簡(jiǎn)答題（共25分）

41.簡(jiǎn)述護(hù)理工作中的“三查七對(duì)”內(nèi)容。（5分）

42.簡(jiǎn)述護(hù)理記錄的書(shū)寫(xiě)要求。（5分）

43.簡(jiǎn)述護(hù)理人員進(jìn)行手衛(wèi)生的五個(gè)關(guān)鍵時(shí)刻。（5分）

44.簡(jiǎn)述護(hù)理人員進(jìn)行患者病情觀察的要點(diǎn)。（10分）

六、案例分析題（共30分）

45.案例背景：患者男性，72歲，因“腦梗死”入院，護(hù)士為其進(jìn)行護(hù)理評(píng)估時(shí)，發(fā)現(xiàn)以下情況：

（1）患者意識(shí)模糊，語(yǔ)言不清，右側(cè)肢體活動(dòng)障礙；

（2）患者臥床，骶尾部皮膚出現(xiàn)紅腫，有硬結(jié)；

（3）患者家屬情緒激動(dòng)，抱怨護(hù)理工作不到位；

（4）護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者床旁呼叫器損壞；

（5）護(hù)士需要為患者進(jìn)行靜脈輸液。

問(wèn)題：

（1）分析患者存在的護(hù)理問(wèn)題有哪些？（10分）

（2）針對(duì)上述情況，護(hù)士應(yīng)采取哪些措施？（10分）

（3）總結(jié)該案例中護(hù)士應(yīng)注意的哪些方面？（10分）

參考答案及解析

參考答案

一、單選題（共20分）

1.B

2.A

3.A

4.A

5.B

6.C

7.C

8.B

9.C

10.B

11.D

12.C

13.B

14.A

15.D

16.D

17.C

18.D

19.A

20.B

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選不得分）

21.ABC

22.ABD

23.ABCD

24.ABCD

25.ABCD

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.√

27.√

28.√

29.×

30.×

31.√

32.√

33.√

34.√

35.√

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

36.安全；有效

37.規(guī)范

38.無(wú)菌技術(shù)；基礎(chǔ)護(hù)理；急救技術(shù)

39.責(zé)任心；同理心；職業(yè)道德

40.人格尊嚴(yán)；生命健康權(quán)

五、簡(jiǎn)答題（共25分）

41.答：

（1）三查：查處方、查藥品、查對(duì)；

（2）七對(duì)：對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時(shí)間。

解析：本題考查護(hù)理工作中的“三查七對(duì)”內(nèi)容，是保證用藥安全的基本要求，考生需掌握其具體內(nèi)容。

42.答：

（1）客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整；

（2）使用規(guī)范術(shù)語(yǔ)，避免主觀判斷；

（3）書(shū)寫(xiě)工整，字跡清晰；

（4）按規(guī)定時(shí)間完成記錄；

（5）不得涂改、偽造、隱匿、銷(xiāo)毀。

解析：本題考查護(hù)理記錄的書(shū)寫(xiě)要求，考生需掌握其基本原則和具體要求，確保護(hù)理記錄的質(zhì)量。

43.答：

（1）接觸患者前后；

（2）無(wú)菌操作前后；

（3）處理清潔、無(wú)菌物品前后；

（4）接觸患者血液、體液、分泌物、排泄物后；

（5）處理多重耐藥菌患者后。

解析：本題考查護(hù)理人員進(jìn)行手衛(wèi)生的五個(gè)關(guān)鍵時(shí)刻，是預(yù)防醫(yī)院感染的重要措施，考生需掌握其具體場(chǎng)景。

44.答：

（1）生命體征：觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓等變化；

（2）意識(shí)狀態(tài)：觀察患者意識(shí)是否清晰，語(yǔ)言表達(dá)是否正常；

（3）瞳孔：觀察瞳孔大小、形狀、對(duì)光反射是否正常；

（4）皮膚黏膜：觀察皮膚顏色、溫度、濕度、有無(wú)破損；

（5）四肢活動(dòng)：觀察肢體活動(dòng)能力，有無(wú)肌力下降；

（6）排泄情況：觀察尿量、顏色、性質(zhì)，大便次數(shù)、性狀；

（7）嘔吐物：觀察嘔吐物的顏色、性質(zhì)、量；

（8）疼痛：觀察患者疼痛部位、性質(zhì)、程度，有無(wú)緩解措施；

（9）其他：根據(jù)患者病情觀察其他相關(guān)指標(biāo)。

解析：本題考查護(hù)理人員進(jìn)行患者病情觀察的要點(diǎn)，考生需掌握其觀察內(nèi)容和方法，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。

六、案例分析題（共30分）

45.答：

（1）患者存在的護(hù)理問(wèn)題：

①軀體移動(dòng)障礙：右側(cè)肢體活動(dòng)障礙，需要協(xié)助翻身、移動(dòng)；

②皮膚完整性受損的風(fēng)險(xiǎn)：骶尾部皮膚紅腫，有硬結(jié)，存在壓瘡風(fēng)險(xiǎn)；

③溝通障礙：意識(shí)模糊，語(yǔ)言不清，需要加強(qiáng)溝通技巧；

④焦慮：家屬情緒激動(dòng)，需要心理支持和溝通；

⑤安全風(fēng)險(xiǎn)：呼叫器損壞，存在安全隱患；

⑥潛在并發(fā)癥：靜脈輸液可能導(dǎo)致的靜脈炎、感染等。

（2）針對(duì)上述情況，護(hù)士應(yīng)采取的措施：

①軀體移動(dòng)障礙：

a.每小時(shí)協(xié)助患者翻身一次，保持皮膚清潔干燥；

b.使用減壓床墊，減輕局部受壓；

c.指導(dǎo)家屬進(jìn)行肢體功能鍛煉，預(yù)防肌肉萎縮。

②皮膚完整性受損的風(fēng)險(xiǎn)：

a.每日評(píng)估皮膚情況，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生；

b.保持皮膚清潔干燥，避免潮濕刺激；

c.涂抹皮膚保護(hù)膜，預(yù)防壓瘡。

③溝通障礙：

a.使用非語(yǔ)言溝通技巧，如肢體語(yǔ)言、表情等；

b.使用簡(jiǎn)單易懂的語(yǔ)言，避免使用專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)；

c.耐心傾聽(tīng)，鼓勵(lì)患者表達(dá)。

④焦慮：

a.耐心傾聽(tīng)家屬抱怨，理解其情緒；

b.向家屬解釋病情和治療方案，緩解其焦慮情緒；

c.邀請(qǐng)家屬參與護(hù)理，增強(qiáng)其信心。

⑤安全風(fēng)險(xiǎn)：

a.立即更換損壞的呼叫器；

b.加強(qiáng)巡視，確?；颊甙踩?/p>

c.告知患者呼叫器的使用方法，確保其能夠及時(shí)呼叫。

⑥潛在并發(fā)癥：

a.選擇合適的靜脈穿刺部位，避免損傷血管；

b.使用無(wú)菌技術(shù)，預(yù)防感染；

c.觀察患者有無(wú)輸液反應(yīng)，及時(shí)處理。

（3）總結(jié)該案例中護(hù)士應(yīng)注意的哪些方面：

①加強(qiáng)病情觀察，及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者病情變化；

②做好基礎(chǔ)護(hù)理，預(yù)防并發(fā)癥；

③加強(qiáng)溝通，緩解患者和家屬的焦慮情緒；

④確?；颊甙踩?，預(yù)防意外事件發(fā)生；

⑤提高專(zhuān)業(yè)技能，提供高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)。

解析：本題考查護(hù)理人員進(jìn)行綜合案例分析的能力，考生需從多個(gè)維度