第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁自學(xué)外科護(hù)理學(xué)考試題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.外科護(hù)理學(xué)中，用于消毒皮膚、黏膜的消毒劑濃度通常是？

（）A70%

（）B80%

（）C90%

（）D95%

2.穿刺點選擇時，避免損傷神經(jīng)血管的原則是？

（）A穿刺點距離神經(jīng)血管越近越好

（）B穿刺點距離神經(jīng)血管越遠(yuǎn)越好

（）C穿刺時避開神經(jīng)血管走行方向

（）D穿刺時以最快速度穿透皮膚

3.腹部手術(shù)后，患者早期下床活動的目的是？

（）A減少切口疼痛

（）B預(yù)防肺部感染

（）C促進(jìn)腸道功能恢復(fù)

（）D預(yù)防深靜脈血栓形成

4.胸腔閉式引流時，引流瓶液面應(yīng)低于胸腔？

（）A5cm

（）B10cm

（）C15cm

（）D20cm

5.外科手術(shù)后早期發(fā)熱，最常見的原因為？

（）A切口感染

（）B原發(fā)疾病加重

（）C感染性休克

（）D術(shù)后應(yīng)激反應(yīng)

6.頸部手術(shù)患者術(shù)后頸部制動的主要目的是？

（）A預(yù)防切口出血

（）B減少切口張力

（）C預(yù)防喉返神經(jīng)損傷

（）D預(yù)防呼吸困難

7.腹部手術(shù)后腸梗阻，最早出現(xiàn)的癥狀是？

（）A腹脹

（）B嘔吐

（）C腹痛

（）D發(fā)熱

8.術(shù)后惡心嘔吐的護(hù)理措施不包括？

（）A遵醫(yī)囑使用止吐藥

（）B保持病室空氣流通

（）C抬高床頭30°

（）D給予高滲性流質(zhì)飲食

9.腰椎穿刺術(shù)后，患者去枕平臥的目的是？

（）A預(yù)防腦疝

（）B減少切口滲血

（）C促進(jìn)腦脊液循環(huán)

（）D減少頭痛發(fā)生

10.外科換藥時，無菌操作的要點不包括？

（）A操作前洗手消毒

（）B嚴(yán)格執(zhí)行無菌觀念

（）C環(huán)境保持清潔干燥

（）D換藥前穿戴防水圍裙

11.靜脈輸液時，出現(xiàn)沿靜脈走行條索狀紅線，最可能的原因是？

（）A靜脈炎

（）B藥物過敏

（）C液體滲出

（）D血管栓塞

12.手術(shù)室無菌區(qū)域的范圍不包括？

（）A手術(shù)臺

（）B無影燈

（）C器械臺

（）D患者家屬坐椅

13.術(shù)后患者出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺，可能的原因是？

（）A肺栓塞

（）B肺不張

（）C氣胸

（）D肺炎

14.預(yù)防手術(shù)部位感染，術(shù)前準(zhǔn)備中錯誤的是？

（）A切口周圍皮膚消毒

（）B手術(shù)人員手衛(wèi)生

（）C穿戴無菌手術(shù)衣

（）D患者術(shù)前飲酒

15.長期臥床患者預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施不包括？

（）A定時翻身

（）B保持皮膚清潔干燥

（）C使用減壓床墊

（）D持續(xù)抬高患肢

16.靜脈輸液時，患者主訴穿刺部位腫脹疼痛，可能的原因是？

（）A靜脈炎

（）B藥物外滲

（）C血管痙攣

（）D導(dǎo)管堵塞

17.腹腔引流管拔除指征不包括？

（）A引流量明顯減少

（）B腹脹消失

（）C腹腔感染控制

（）D患者自行要求

18.手術(shù)室空氣消毒常用的方法是？

（）A紫外線照射

（）B化學(xué)消毒劑噴灑

（）C離心通風(fēng)

（）D熱力消毒

19.術(shù)后患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱，首先應(yīng)？

（）A密切觀察生命體征

（）B遵醫(yī)囑使用退熱藥

（）C給予物理降溫

（）D拔除所有輸液管路

20.腰椎穿刺術(shù)后患者去枕平臥的主要目的是？

（）A預(yù)防腦脊液漏

（）B減少切口疼痛

（）C促進(jìn)腦脊液吸收

（）D預(yù)防頭痛發(fā)生

二、多選題（共15分，多選、錯選不得分）

21.術(shù)后早期活動的好處包括？

（）A促進(jìn)血液循環(huán)

（）B預(yù)防肺部感染

（）C減少切口疼痛

（）D促進(jìn)腸功能恢復(fù)

（）E減少深靜脈血栓形成

22.手術(shù)室無菌技術(shù)要求包括？

（）A手術(shù)人員手衛(wèi)生

（）B穿戴無菌手術(shù)衣

（）C無菌器械臺擺放

（）D無菌區(qū)域標(biāo)識

（）E患者家屬進(jìn)入手術(shù)室

23.術(shù)后并發(fā)癥包括？

（）A切口感染

（）B肺栓塞

（）C肺不張

（）D腸梗阻

（）E切口裂開

24.靜脈輸液時，穿刺部位出現(xiàn)紅腫熱痛，可能的原因包括？

（）A靜脈炎

（）B藥物外滲

（）C血管痙攣

（）D導(dǎo)管堵塞

（）E導(dǎo)管位置不當(dāng)

25.腹腔引流管的護(hù)理要點包括？

（）A保持引流通暢

（）B記錄引流液量

（）C保持引流管位置

（）D預(yù)防引流管堵塞

（）E定期更換引流袋

26.術(shù)后發(fā)熱的原因包括？

（）A切口感染

（）B原發(fā)疾病加重

（）C感染性休克

（）D術(shù)后應(yīng)激反應(yīng)

（）E肺部感染

27.腰椎穿刺術(shù)后患者的護(hù)理措施包括？

（）A去枕平臥4-6小時

（）B密切觀察頭痛情況

（）C保持穿刺部位清潔

（）D避免劇烈活動

（）E鼓勵多飲水

28.手術(shù)室無菌區(qū)域的范圍包括？

（）A手術(shù)臺

（）B無影燈

（）C器械臺

（）D手術(shù)器械

（）E患者家屬坐椅

29.靜脈輸液時，患者出現(xiàn)沿靜脈走行條索狀紅線，可能的原因包括？

（）A靜脈炎

（）B藥物外滲

（）C血管痙攣

（）D導(dǎo)管堵塞

（）E靜脈炎

30.術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防措施包括？

（）A術(shù)前充分準(zhǔn)備

（）B術(shù)中無菌操作

（）C術(shù)后早期活動

（）D加強(qiáng)病情觀察

（）E患者健康教育

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.外科手術(shù)后早期發(fā)熱一定是切口感染。

32.頸部手術(shù)患者術(shù)后需要頸部制動24小時。

33.腹部手術(shù)后腸梗阻最早出現(xiàn)的癥狀是嘔吐。

34.術(shù)后惡心嘔吐的護(hù)理措施包括抬高床頭30°。

35.腰椎穿刺術(shù)后患者去枕平臥的目的是預(yù)防腦疝。

36.外科換藥時，無菌操作的要點是嚴(yán)格執(zhí)行無菌觀念。

37.靜脈輸液時，出現(xiàn)沿靜脈走行條索狀紅線，最可能的原因是靜脈炎。

38.手術(shù)室無菌區(qū)域的范圍包括患者家屬坐椅。

39.術(shù)后患者出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺，可能的原因是肺栓塞。

40.預(yù)防手術(shù)部位感染，術(shù)前準(zhǔn)備中錯誤的是患者術(shù)前飲酒。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.外科手術(shù)后早期發(fā)熱，最常見的原因為________。

42.腹部手術(shù)后腸梗阻，最早出現(xiàn)的癥狀是________。

43.術(shù)后惡心嘔吐的護(hù)理措施不包括________。

44.腰椎穿刺術(shù)后患者去枕平臥的目的是________。

45.外科換藥時，無菌操作的要點是________。

46.靜脈輸液時，出現(xiàn)沿靜脈走行條索狀紅線，最可能的原因是________。

47.手術(shù)室無菌區(qū)域的范圍不包括________。

48.術(shù)后患者出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺，可能的原因是________。

49.預(yù)防手術(shù)部位感染，術(shù)前準(zhǔn)備中錯誤的是________。

50.長期臥床患者預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施不包括________。

五、簡答題（共20分）

51.簡述術(shù)后早期活動的好處及注意事項。（5分）

52.簡述手術(shù)室無菌技術(shù)的要點及重要性。（5分）

53.簡述術(shù)后發(fā)熱的常見原因及護(hù)理措施。（5分）

54.簡述腹腔引流管的護(hù)理要點及注意事項。（5分）

六、案例分析題（共25分）

55.某患者因闌尾炎行闌尾切除術(shù)，術(shù)后第2天出現(xiàn)發(fā)熱、切口紅腫、疼痛加劇，伴有白細(xì)胞升高。請分析可能的原因、護(hù)理措施及預(yù)防措施。（10分）

56.某患者因車禍導(dǎo)致腹部閉合性損傷，入院后診斷為腹腔內(nèi)出血。行腹腔探查術(shù)后，患者放置腹腔引流管。請簡述腹腔引流管的護(hù)理要點及注意事項。（15分）

參考答案及解析

一、單選題

1.A

解析：外科護(hù)理學(xué)中，用于消毒皮膚、黏膜的消毒劑濃度通常是70%，此時殺菌效果最佳且對組織損傷較小。

B、C、D選項錯誤，因為80%、90%、95%的濃度過高，可能對皮膚黏膜造成損傷，且殺菌效果并非最佳。

2.C

解析：穿刺點選擇時，避免損傷神經(jīng)血管的原則是穿刺時避開神經(jīng)血管走行方向。

A選項錯誤，因為穿刺點距離神經(jīng)血管越近越好會增加損傷風(fēng)險。

B選項錯誤，因為穿刺點距離神經(jīng)血管越遠(yuǎn)越好并非絕對原則，需結(jié)合解剖結(jié)構(gòu)判斷。

D選項錯誤，因為穿刺時以最快速度穿透皮膚會增加損傷風(fēng)險。

3.C

解析：腹部手術(shù)后，患者早期下床活動的目的是促進(jìn)腸道功能恢復(fù)。

A、B、D選項錯誤，因為減少切口疼痛、預(yù)防肺部感染、預(yù)防深靜脈血栓形成雖然也是早期活動的好處，但促進(jìn)腸道功能恢復(fù)是最直接的目的。

4.B

解析：胸腔閉式引流時，引流瓶液面應(yīng)低于胸腔10cm。

A、C、D選項錯誤，因為引流瓶液面過高或過低都會影響引流效果。

5.A

解析：外科手術(shù)后早期發(fā)熱，最常見的原因為切口感染。

B、C、D選項錯誤，因為原發(fā)疾病加重、感染性休克、術(shù)后應(yīng)激反應(yīng)雖然也可能導(dǎo)致發(fā)熱，但切口感染最為常見。

6.A

解析：頸部手術(shù)患者術(shù)后頸部制動的主要目的是預(yù)防切口出血。

B、C、D選項錯誤，因為減少切口張力、預(yù)防喉返神經(jīng)損傷、預(yù)防呼吸困難雖然也是頸部制動的好處，但預(yù)防切口出血是最直接的目的。

7.C

解析：腹部手術(shù)后腸梗阻，最早出現(xiàn)的癥狀是腹痛。

A、B、D選項錯誤，因為腹脹、嘔吐、發(fā)熱雖然也是腸梗阻的癥狀，但腹痛是最早出現(xiàn)的。

8.D

解析：術(shù)后惡心嘔吐的護(hù)理措施不包括給予高滲性流質(zhì)飲食。

A、B、C選項正確，因為遵醫(yī)囑使用止吐藥、保持病室空氣流通、抬高床頭30°都是術(shù)后惡心嘔吐的護(hù)理措施。

9.A

解析：腰椎穿刺術(shù)后，患者去枕平臥的目的是預(yù)防腦疝。

B、C、D選項錯誤，因為減少切口滲血、促進(jìn)腦脊液循環(huán)、減少頭痛發(fā)生雖然也是去枕平臥的好處，但預(yù)防腦疝是最直接的目的。

10.D

解析：外科換藥時，無菌操作的要點不包括換藥前穿戴防水圍裙。

A、B、C選項正確，因為操作前洗手消毒、嚴(yán)格執(zhí)行無菌觀念、環(huán)境保持清潔干燥都是無菌操作的要點。

11.A

解析：靜脈輸液時，出現(xiàn)沿靜脈走行條索狀紅線，最可能的原因是靜脈炎。

B、C、D選項錯誤，因為藥物過敏、液體滲出、血管栓塞雖然也可能導(dǎo)致靜脈炎，但靜脈炎是最直接的原因。

12.D

解析：手術(shù)室無菌區(qū)域的范圍不包括患者家屬坐椅。

A、B、C選項正確，因為手術(shù)臺、無影燈、器械臺都屬于手術(shù)室無菌區(qū)域。

13.A

解析：術(shù)后患者出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺，可能的原因是肺栓塞。

B、C、D選項錯誤，因為肺不張、氣胸、肺炎雖然也可能導(dǎo)致呼吸困難、發(fā)紺，但肺栓塞最為常見。

14.D

解析：預(yù)防手術(shù)部位感染，術(shù)前準(zhǔn)備中錯誤的是患者術(shù)前飲酒。

A、B、C選項正確，因為切口周圍皮膚消毒、手術(shù)人員手衛(wèi)生、穿戴無菌手術(shù)衣都是術(shù)前準(zhǔn)備的重要措施。

15.D

解析：長期臥床患者預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施不包括持續(xù)抬高患肢。

A、B、C選項正確，因為定時翻身、保持皮膚清潔干燥、使用減壓床墊都是預(yù)防壓瘡的重要措施。

16.B

解析：靜脈輸液時，患者主訴穿刺部位腫脹疼痛，可能的原因是藥物外滲。

A、C、D選項錯誤，因為靜脈炎、血管痙攣、導(dǎo)管堵塞雖然也可能導(dǎo)致穿刺部位腫脹疼痛，但藥物外滲最為常見。

17.D

解析：腹腔引流管拔除指征不包括患者自行要求。

A、B、C選項正確，因為引流量明顯減少、腹脹消失、腹腔感染控制都是腹腔引流管拔除的指征。

18.A

解析：手術(shù)室空氣消毒常用的方法是紫外線照射。

B、C、D選項錯誤，因為化學(xué)消毒劑噴灑、離心通風(fēng)、熱力消毒雖然也是空氣消毒的方法，但紫外線照射最為常用。

19.A

解析：術(shù)后患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱，首先應(yīng)密切觀察生命體征。

B、C、D選項錯誤，因為遵醫(yī)囑使用退熱藥、給予物理降溫、拔除所有輸液管路雖然也是護(hù)理措施，但首先應(yīng)密切觀察生命體征。

20.A

解析：腰椎穿刺術(shù)后患者去枕平臥的主要目的是預(yù)防腦脊液漏。

B、C、D選項錯誤，因為減少切口疼痛、促進(jìn)腦脊液吸收、減少頭痛發(fā)生雖然也是去枕平臥的好處，但預(yù)防腦脊液漏是最直接的目的。

二、多選題

21.ABCDE

解析：術(shù)后早期活動的好處包括促進(jìn)血液循環(huán)、預(yù)防肺部感染、減少切口疼痛、促進(jìn)腸功能恢復(fù)、減少深靜脈血栓形成。

22.ABCD

解析：手術(shù)室無菌技術(shù)要求包括手術(shù)人員手衛(wèi)生、穿戴無菌手術(shù)衣、無菌器械臺擺放、無菌區(qū)域標(biāo)識。

E選項錯誤，因為患者家屬進(jìn)入手術(shù)室會增加感染風(fēng)險，不符合無菌技術(shù)要求。

23.ABCDE

解析：術(shù)后并發(fā)癥包括切口感染、肺栓塞、肺不張、腸梗阻、切口裂開。

24.AB

解析：靜脈輸液時，穿刺部位出現(xiàn)紅腫熱痛，可能的原因是靜脈炎、藥物外滲。

C、D、E選項錯誤，因為血管痙攣、導(dǎo)管堵塞、導(dǎo)管位置不當(dāng)雖然也可能導(dǎo)致穿刺部位紅腫熱痛，但靜脈炎、藥物外滲最為常見。

25.ABCDE

解析：腹腔引流管的護(hù)理要點包括保持引流通暢、記錄引流液量、保持引流管位置、預(yù)防引流管堵塞、定期更換引流袋。

26.ABCDE

解析：術(shù)后發(fā)熱的原因包括切口感染、原發(fā)疾病加重、感染性休克、術(shù)后應(yīng)激反應(yīng)、肺部感染。

27.ABCDE

解析：腰椎穿刺術(shù)后患者的護(hù)理措施包括去枕平臥4-6小時、密切觀察頭痛情況、保持穿刺部位清潔、避免劇烈活動、鼓勵多飲水。

28.ABCD

解析：手術(shù)室無菌區(qū)域的范圍包括手術(shù)臺、無影燈、器械臺、手術(shù)器械。

E選項錯誤，因為患者家屬坐椅不屬于無菌區(qū)域。

29.AB

解析：靜脈輸液時，患者出現(xiàn)沿靜脈走行條索狀紅線，可能的原因是靜脈炎、藥物外滲。

C、D、E選項錯誤，因為血管痙攣、導(dǎo)管堵塞、靜脈炎雖然也可能導(dǎo)致靜脈炎，但靜脈炎、藥物外滲最為常見。

30.ABCDE

解析：術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防措施包括術(shù)前充分準(zhǔn)備、術(shù)中無菌操作、術(shù)后早期活動、加強(qiáng)病情觀察、患者健康教育。

三、判斷題

31.×

解析：外科手術(shù)后早期發(fā)熱不一定是切口感染，也可能是其他原因，如肺部感染、原發(fā)疾病加重等。

32.×

解析：頸部手術(shù)患者術(shù)后需要頸部制動的時間因手術(shù)部位和手術(shù)方式而異，并非固定為24小時。

33.√

解析：腹部手術(shù)后腸梗阻最早出現(xiàn)的癥狀是腹痛。

34.√

解析：術(shù)后惡心嘔吐的護(hù)理措施包括抬高床頭30°。

35.√

解析：腰椎穿刺術(shù)后患者去枕平臥的目的是預(yù)防腦疝。

36.√

解析：外科換藥時，無菌操作的要點是嚴(yán)格執(zhí)行無菌觀念。

37.√

解析：靜脈輸液時，出現(xiàn)沿靜脈走行條索狀紅線，最可能的原因是靜脈炎。

38.×

解析：手術(shù)室無菌區(qū)域的范圍不包括患者家屬坐椅。

39.√

解析：術(shù)后患者出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺，可能的原因是肺栓塞。

40.√

解析：預(yù)防手術(shù)部位感染，術(shù)前準(zhǔn)備中錯誤的是患者術(shù)前飲酒。

四、填空題

41.切口感染

解析：外科手術(shù)后早期發(fā)熱，最常見的原因為切口感染。

42.腹痛

解析：腹部手術(shù)后腸梗阻，最早出現(xiàn)的癥狀是腹痛。

43.給予高滲性流質(zhì)飲食

解析：術(shù)后惡心嘔吐的護(hù)理措施不包括給予高滲性流質(zhì)飲食。

44.預(yù)防腦疝

解析：腰椎穿刺術(shù)后患者去枕平臥的目的是預(yù)防腦疝。

45.嚴(yán)格執(zhí)行無菌觀念

解析：外科換藥時，無菌操作的要點是嚴(yán)格執(zhí)行無菌觀念。

46.靜脈炎

解析：靜脈輸液時，出現(xiàn)沿靜脈走行條索狀紅線，最可能的原因是靜脈炎。

47.患者家屬坐椅

解析：手術(shù)室無菌區(qū)域的范圍不包括患者家屬坐椅。

48.肺栓塞

解析：術(shù)后患者出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺，可能的原因是肺栓塞。

49.患者術(shù)前飲酒

解析：預(yù)防手術(shù)部位感染，術(shù)前準(zhǔn)備中錯誤的是患者術(shù)前飲酒。

50.持續(xù)抬高患肢

解析：長期臥床患者預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施不包括持續(xù)抬高患肢。

五、簡答題

51.簡述術(shù)后早期活動的好處及注意事項。

答：

好處：

①促進(jìn)血液循環(huán)，預(yù)防下肢靜脈血栓形成；

②促進(jìn)肺部擴(kuò)張，預(yù)防肺部感染；

③促進(jìn)腸道蠕動，預(yù)防腸梗阻；

④減少切口疼痛；

⑤促進(jìn)患者康復(fù)，盡早下床活動。

注意事項：

①活動前評估患者病情，無活動禁忌癥；

②活動量循序漸進(jìn)，避免過度勞累；

③活動時注意安全，防止跌倒；

④活動后觀察患者生命體征及切口情況。

52.簡述手術(shù)室無菌技術(shù)的要點及重要性。

答：

要點：

①手術(shù)人員手衛(wèi)生；

②穿戴無菌手術(shù)衣；

③無菌器械臺擺放；

④無菌區(qū)域標(biāo)識；

⑤嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作。

重要性：

①預(yù)防手術(shù)部位感染；

②保障患者安全；

③提高手術(shù)成功率。

53.簡述術(shù)后發(fā)熱的常見