第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)護(hù)理題庫(kù)刷題講解及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者實(shí)際情況明顯不符，應(yīng)采取的首要措施是（）。

（）A.直接執(zhí)行醫(yī)囑，并向醫(yī)生口頭匯報(bào)

（）B.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑，并等待醫(yī)生進(jìn)一步指示

（）C.與醫(yī)生溝通確認(rèn)，核實(shí)醫(yī)囑準(zhǔn)確性后再執(zhí)行

（）D.先執(zhí)行醫(yī)囑，觀察患者反應(yīng)后再向醫(yī)生匯報(bào)

2.以下哪種護(hù)理操作屬于無(wú)菌操作？（）

（）A.為患者更換床單

（）B.為患者靜脈輸液

（）C.為患者進(jìn)行肌肉注射

（）D.為患者測(cè)量體溫

3.患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫高達(dá)39℃，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先采取的措施是（）。

（）A.立即通知醫(yī)生并協(xié)助進(jìn)行物理降溫

（）B.給予患者退熱藥，觀察體溫變化

（）C.增加患者衣物，避免受涼

（）D.繼續(xù)觀察，無(wú)需特殊處理

4.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有破損，應(yīng)選擇的漱口液是（）。

（）A.生理鹽水

（）B.過(guò)氧化氫溶液

（）C.朵貝爾溶液

（）D.碳酸氫鈉溶液

5.患者因疼痛無(wú)法入睡，護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施是（）。

（）A.給予患者安眠藥，幫助其入睡

（）B.與患者溝通，了解疼痛原因并給予安慰

（）C.提高病房溫度，幫助患者放松

（）D.播放輕音樂(lè)，分散患者注意力

6.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇的注射部位是（）。

（）A.三角肌

（）B.肱二頭肌

（）C.股四頭肌

（）D.臀大肌

7.患者因長(zhǎng)期臥床出現(xiàn)壓瘡，護(hù)士應(yīng)采取的預(yù)防措施是（）。

（）A.定期為患者翻身

（）B.為患者使用氣墊床

（）C.保持患者皮膚清潔干燥

（）D.以上都是

8.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)紅腫熱痛，應(yīng)首先考慮（）。

（）A.輸液速度過(guò)快

（）B.靜脈炎

（）C.血管阻塞

（）D.過(guò)敏反應(yīng)

9.患者因呼吸困難入住ICU，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先監(jiān)測(cè)的指標(biāo)是（）。

（）A.血壓

（）B.呼吸頻率

（）C.血氧飽和度

（）D.體溫

10.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，應(yīng)注意的氧流量是（）。

（）A.1-2L/min

（）B.3-5L/min

（）C.6-10L/min

（）D.10L/min以上

11.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)選擇的導(dǎo)尿管型號(hào)是（）。

（）A.F6

（）B.F8

（）C.F10

（）D.F12

12.患者因車禍導(dǎo)致骨折，護(hù)士在搬運(yùn)患者時(shí)應(yīng)注意（）。

（）A.保持患者頭部穩(wěn)定

（）B.使用平車搬運(yùn)

（）C.固定患者骨折部位

（）D.以上都是

13.護(hù)士在為患者進(jìn)行傷口換藥時(shí)，應(yīng)遵循的原則是（）。

（）A.無(wú)菌操作

（）B.先清潔后消毒

（）C.先消毒后清潔

（）D.以上都是

14.患者因糖尿病導(dǎo)致足部潰瘍，護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施是（）。

（）A.保持足部清潔干燥

（）B.每日測(cè)量足部溫度

（）C.使用抗生素預(yù)防感染

（）D.以上都是

15.護(hù)士在為患者進(jìn)行灌腸時(shí)，應(yīng)選擇的灌腸液溫度是（）。

（）A.39℃

（）B.40℃

（）C.41℃

（）D.42℃

16.護(hù)士在為患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓頻率應(yīng)為（）。

（）A.60-80次/分鐘

（）B.80-100次/分鐘

（）C.100-120次/分鐘

（）D.120-140次/分鐘

17.護(hù)士在為患者進(jìn)行氣管插管時(shí)，應(yīng)選擇的插管深度是（）。

（）A.成人男性22-24cm，女性20-22cm

（）B.成人男性20-22cm，女性18-20cm

（）C.成人男性24-26cm，女性22-24cm

（）D.成人男性22-24cm，女性22-24cm

18.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)選擇的針頭型號(hào)是（）。

（）A.5號(hào)針頭

（）B.6號(hào)針頭

（）C.7號(hào)針頭

（）D.8號(hào)針頭

19.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇的注射角度是（）。

（）A.30°

（）B.45°

（）C.60°

（）D.90°

20.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)選擇的消毒劑是（）。

（）A.生理鹽水

（）B.過(guò)氧化氫溶液

（）C.朵貝爾溶液

（）D.碳酸氫鈉溶液

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選不得分）

21.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)注意的事項(xiàng)包括（）。

（）A.核對(duì)醫(yī)囑的準(zhǔn)確性

（）B.了解患者過(guò)敏史

（）C.詢問(wèn)患者用藥史

（）D.觀察患者用藥反應(yīng)

22.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)注意的并發(fā)癥包括（）。

（）A.靜脈炎

（）B.血管阻塞

（）C.過(guò)敏反應(yīng)

（）D.感染

23.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇的部位包括（）。

（）A.三角肌

（）B.肱二頭肌

（）C.股四頭肌

（）D.臀大肌

24.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，應(yīng)注意的事項(xiàng)包括（）。

（）A.調(diào)節(jié)合適的氧流量

（）B.觀察患者呼吸困難情況

（）C.保持氧氣裝置清潔干燥

（）D.定期更換氧氣瓶

25.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)注意的事項(xiàng)包括（）。

（）A.消毒尿道口

（）B.使用無(wú)菌導(dǎo)尿管

（）C.保持導(dǎo)尿管通暢

（）D.定期更換導(dǎo)尿管

26.護(hù)士在為患者進(jìn)行傷口換藥時(shí)，應(yīng)使用的物品包括（）。

（）A.無(wú)菌紗布

（）B.消毒液

（）C.生理鹽水

（）D.止血帶

27.護(hù)士在為患者進(jìn)行灌腸時(shí)，應(yīng)注意的事項(xiàng)包括（）。

（）A.調(diào)節(jié)合適的灌腸液溫度

（）B.控制灌腸速度

（）C.觀察患者排便情況

（）D.保持灌腸管通暢

28.護(hù)士在為患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，應(yīng)注意的要點(diǎn)包括（）。

（）A.正確的按壓位置

（）B.合適的按壓頻率

（）C.持續(xù)進(jìn)行心肺復(fù)蘇

（）D.及時(shí)呼叫急救人員

29.護(hù)士在為患者進(jìn)行氣管插管時(shí)，應(yīng)注意的事項(xiàng)包括（）。

（）A.選擇合適的插管深度

（）B.保持患者呼吸道通暢

（）C.觀察患者呼吸情況

（）D.定期更換插管

30.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)注意的輸液速度包括（）。

（）A.成人一般輸液速度為40-60滴/分鐘

（）B.兒童一般輸液速度為20-40滴/分鐘

（）C.老年人一般輸液速度為30-50滴/分鐘

（）D.妊娠期婦女一般輸液速度為50-70滴/分鐘

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者實(shí)際情況明顯不符，可以直接執(zhí)行醫(yī)囑，并向醫(yī)生口頭匯報(bào)。

32.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有破損，應(yīng)選擇生理鹽水進(jìn)行漱口。

33.患者因疼痛無(wú)法入睡，護(hù)士應(yīng)給予患者安眠藥，幫助其入睡。

34.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇的注射部位是股四頭肌。

35.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)紅腫熱痛，應(yīng)首先考慮靜脈炎。

36.患者因呼吸困難入住ICU，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先監(jiān)測(cè)的指標(biāo)是血壓。

37.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，應(yīng)注意的氧流量是3-5L/min。

38.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)選擇的導(dǎo)尿管型號(hào)是F10。

39.患者因車禍導(dǎo)致骨折，護(hù)士在搬運(yùn)患者時(shí)應(yīng)使用平車搬運(yùn)。

40.護(hù)士在為患者進(jìn)行傷口換藥時(shí)，應(yīng)遵循先消毒后清潔的原則。

四、填空題（共10空，每空1分）

41.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)選擇的針頭型號(hào)是________。

42.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇的注射角度是________。

43.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，應(yīng)注意的氧流量是________。

44.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)選擇的導(dǎo)尿管型號(hào)是________。

45.護(hù)士在為患者進(jìn)行傷口換藥時(shí)，應(yīng)遵循________原則。

46.護(hù)士在為患者進(jìn)行灌腸時(shí)，應(yīng)選擇的灌腸液溫度是________。

47.護(hù)士在為患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓頻率應(yīng)為_(kāi)_______。

48.護(hù)士在為患者進(jìn)行氣管插管時(shí)，應(yīng)選擇的插管深度是________。

49.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)注意的輸液速度是________。

50.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)選擇的消毒劑是________。

五、簡(jiǎn)答題（共20分，每題5分）

51.簡(jiǎn)述護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)應(yīng)遵循的原則。

52.簡(jiǎn)述護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)如何預(yù)防靜脈炎。

53.簡(jiǎn)述護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)如何選擇注射部位。

54.簡(jiǎn)述護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，應(yīng)如何調(diào)節(jié)氧流量。

六、案例分析題（共25分）

55.患者因車禍導(dǎo)致骨折，護(hù)士在搬運(yùn)患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸困難，并伴有劇烈疼痛。請(qǐng)分析原因并提出相應(yīng)的護(hù)理措施。

參考答案及解析

一、單選題

1.C

解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者實(shí)際情況明顯不符，應(yīng)首先與醫(yī)生溝通確認(rèn)，核實(shí)醫(yī)囑準(zhǔn)確性后再執(zhí)行，確?；颊甙踩?。

2.B

解析：靜脈輸液屬于無(wú)菌操作，需要嚴(yán)格遵循無(wú)菌原則，防止感染。

3.A

解析：患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫高達(dá)39℃，護(hù)士應(yīng)立即通知醫(yī)生并協(xié)助進(jìn)行物理降溫，防止患者出現(xiàn)并發(fā)癥。

4.D

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有破損，應(yīng)選擇碳酸氫鈉溶液進(jìn)行漱口，中和酸性物質(zhì)，緩解疼痛。

5.B

解析：患者因疼痛無(wú)法入睡，護(hù)士應(yīng)與患者溝通，了解疼痛原因并給予安慰，幫助患者放松，緩解疼痛。

6.A

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇的注射部位是三角肌，避免損傷神經(jīng)和血管。

7.D

解析：患者因長(zhǎng)期臥床出現(xiàn)壓瘡，護(hù)士應(yīng)定期為患者翻身，使用氣墊床，保持患者皮膚清潔干燥，預(yù)防壓瘡發(fā)生。

8.B

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)紅腫熱痛，應(yīng)首先考慮靜脈炎，及時(shí)處理，防止感染。

9.C

解析：患者因呼吸困難入住ICU，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先監(jiān)測(cè)的指標(biāo)是血氧飽和度，確?；颊哐鯕夤?yīng)充足。

10.C

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，應(yīng)注意的氧流量是6-10L/min，確?；颊哐鯕夤?yīng)充足，避免氧中毒。

11.C

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)選擇的導(dǎo)尿管型號(hào)是F10，根據(jù)患者尿道情況選擇合適的導(dǎo)尿管。

12.D

解析：患者因車禍導(dǎo)致骨折，護(hù)士在搬運(yùn)患者時(shí)應(yīng)注意保持患者頭部穩(wěn)定，使用平車搬運(yùn)，固定患者骨折部位，防止二次損傷。

13.D

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行傷口換藥時(shí)，應(yīng)遵循無(wú)菌操作、先清潔后消毒、先消毒后清潔的原則，確保傷口清潔，防止感染。

14.D

解析：患者因糖尿病導(dǎo)致足部潰瘍，護(hù)士應(yīng)保持足部清潔干燥，每日測(cè)量足部溫度，使用抗生素預(yù)防感染，防止?jié)儛夯?/p>

15.B

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行灌腸時(shí)，應(yīng)選擇的灌腸液溫度是40℃，避免過(guò)冷或過(guò)熱刺激患者腸道。

16.C

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓頻率應(yīng)為100-120次/分鐘，確保心臟按壓有效。

17.A

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行氣管插管時(shí)，應(yīng)選擇的插管深度是成人男性22-24cm，女性20-22cm，確保插管位置正確。

18.B

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)選擇的針頭型號(hào)是6號(hào)針頭，根據(jù)患者血管情況選擇合適的針頭。

19.B

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇的注射角度是45°，避免損傷神經(jīng)和血管。

20.B

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)選擇的消毒劑是過(guò)氧化氫溶液，殺滅口腔內(nèi)的細(xì)菌，預(yù)防感染。

二、多選題

21.ABCD

解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)注意核對(duì)醫(yī)囑的準(zhǔn)確性，了解患者過(guò)敏史，詢問(wèn)用藥史，觀察用藥反應(yīng)，確?；颊甙踩?。

22.ABCD

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)注意的并發(fā)癥包括靜脈炎、血管阻塞、過(guò)敏反應(yīng)、感染，及時(shí)處理，防止并發(fā)癥發(fā)生。

23.ABCD

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇的部位包括三角肌、肱二頭肌、股四頭肌、臀大肌，根據(jù)患者情況選擇合適的注射部位。

24.ABCD

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，應(yīng)注意調(diào)節(jié)合適的氧流量，觀察患者呼吸困難情況，保持氧氣裝置清潔干燥，定期更換氧氣瓶，確?；颊哐鯕夤?yīng)充足。

25.ABCD

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)注意消毒尿道口，使用無(wú)菌導(dǎo)尿管，保持導(dǎo)尿管通暢，定期更換導(dǎo)尿管，防止感染。

26.ABCD

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行傷口換藥時(shí)，應(yīng)使用的物品包括無(wú)菌紗布、消毒液、生理鹽水、止血帶，確保傷口清潔，防止感染。

27.ABCD

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行灌腸時(shí)，應(yīng)注意調(diào)節(jié)合適的灌腸液溫度，控制灌腸速度，觀察患者排便情況，保持灌腸管通暢，確保灌腸效果。

28.ABCD

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，應(yīng)注意的要點(diǎn)包括正確的按壓位置、合適的按壓頻率、持續(xù)進(jìn)行心肺復(fù)蘇、及時(shí)呼叫急救人員，確?；颊呱踩?/p>

29.ABCD

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行氣管插管時(shí)，應(yīng)注意選擇合適的插管深度，保持患者呼吸道通暢，觀察患者呼吸情況，定期更換插管，確?；颊吆粑踩?/p>

30.ABC

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)注意的輸液速度包括成人一般輸液速度為40-60滴/分鐘，兒童一般輸液速度為20-40滴/分鐘，老年人一般輸液速度為30-50滴/分鐘，妊娠期婦女一般輸液速度為50-70滴/分鐘，根據(jù)患者情況調(diào)節(jié)輸液速度。

三、判斷題

31.×

解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者實(shí)際情況明顯不符，應(yīng)首先與醫(yī)生溝通確認(rèn)，核實(shí)醫(yī)囑準(zhǔn)確性后再執(zhí)行，確?；颊甙踩?/p>

32.×

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有破損，應(yīng)選擇碳酸氫鈉溶液進(jìn)行漱口，中和酸性物質(zhì)，緩解疼痛。

33.×

解析：患者因疼痛無(wú)法入睡，護(hù)士應(yīng)與患者溝通，了解疼痛原因并給予安慰，幫助患者放松，緩解疼痛，避免使用安眠藥，防止藥物副作用。

34.×

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇的注射部位是三角肌，避免損傷神經(jīng)和血管。

35.√

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)紅腫熱痛，應(yīng)首先考慮靜脈炎，及時(shí)處理，防止感染。

36.×

解析：患者因呼吸困難入住ICU，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先監(jiān)測(cè)的指標(biāo)是血氧飽和度，確?；颊哐鯕夤?yīng)充足。

37.×

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，應(yīng)注意的氧流量是6-10L/min，確?；颊哐鯕夤?yīng)充足，避免氧中毒。

38.×

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)選擇的導(dǎo)尿管型號(hào)是F10，根據(jù)患者尿道情況選擇合適的導(dǎo)尿管。

39.√

解析：患者因車禍導(dǎo)致骨折，護(hù)士在搬運(yùn)患者時(shí)應(yīng)使用平車搬運(yùn)，防止二次損傷。

40.√

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行傷口換藥時(shí)，應(yīng)遵循先消毒后清潔的原則，確保傷口清潔，防止感染。

四、填空題

41.6號(hào)針頭

42.45°

43.6-10L/min

44.F10

45.無(wú)菌操作、先清潔后消毒、先消毒后清潔

46.40℃

47.100-120次/分鐘

48.成人男性22-24cm，女性20-22cm

49.成人一般輸液速度為40-60滴/分鐘，兒童一般輸液速度為20-40滴/分鐘，老年人一般輸液速度為30-50滴/分鐘，妊娠期婦女一般輸液速度為50-70滴/分鐘

50.過(guò)氧化氫溶液

五、簡(jiǎn)答題

51.答：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)應(yīng)遵循以下原則：

①核對(duì)醫(yī)囑的準(zhǔn)確性，確保醫(yī)囑內(nèi)容符合患者病情和治療