第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁安全給藥題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.老年患者因腎功能不全需要調(diào)整給藥劑量，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先參考以下哪項(xiàng)信息？

（）A.患者自述用藥史

（）B.藥典推薦的常規(guī)劑量

（）C.臨床試驗(yàn)中最大耐受劑量

（）D.患者近期腎功能檢查報(bào)告

2.靜脈注射藥物時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)紅腫、疼痛，應(yīng)首先考慮以下哪種情況？

（）A.針頭位置正確但藥物濃度過高

（）B.患者對(duì)藥物過敏

（）C.靜脈炎

（）D.輸液速度過快

3.口服藥物時(shí)，患者詢問是否可以掰開服用緩釋片，護(hù)士的正確指導(dǎo)是？

（）A.可以，因?yàn)榫忈屍挥绊懳?/p>

（）B.不可以，緩釋片需整片吞服

（）C.可以，但需減少每日服用次數(shù)

（）D.需根據(jù)藥物說明書判斷

4.給藥時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑為“嗎啡10mgq4h”，患者已服用5mg，此時(shí)護(hù)士應(yīng)如何處理？

（）A.立即給藥10mg完成累積劑量

（）B.延遲1小時(shí)給藥10mg

（）C.給藥5mg完成剩余劑量

（）D.向醫(yī)生報(bào)告并等待進(jìn)一步指示

5.患者因惡心嘔吐無法口服藥物，醫(yī)生開具肌肉注射，護(hù)士應(yīng)選擇的注射部位是？

（）A.大腿外側(cè)中部

（）B.三角肌

（）C.臀大肌

（）D.上臂三角肌

6.靜脈輸液時(shí)，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、紫紺，護(hù)士應(yīng)立即采取以下哪項(xiàng)措施？

（）A.減慢輸液速度

（）B.更換輸液部位

（）C.拔除輸液管路并吸氧

（）D.給予抗過敏藥物

7.以下哪種藥物服用時(shí)需避免飲酒？

（）A.阿司匹林

（）B.阿莫西林

（）C.芬太尼

（）D.布洛芬

8.護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑中藥物劑量單位為“mg”，但藥物說明書標(biāo)注為“mcg”，正確的處理是？

（）A.直接給藥，因患者病情較重

（）B.聯(lián)系醫(yī)生確認(rèn)劑量是否正確

（）C.按說明書劑量給藥

（）D.忽略說明書，按醫(yī)囑給藥

9.給藥前核對(duì)患者信息時(shí)，以下哪項(xiàng)信息最優(yōu)先確認(rèn)？

（）A.藥物名稱

（）B.服藥時(shí)間

（）C.患者姓名

（）D.藥物劑量

10.患者因長(zhǎng)期用藥出現(xiàn)不良反應(yīng)，護(hù)士應(yīng)首先采取以下措施？

（）A.立即停藥并報(bào)告醫(yī)生

（）B.要求患者自行調(diào)整劑量

（）C.告知患者繼續(xù)觀察，無需干預(yù)

（）D.給予止痛藥緩解癥狀

11.以下哪種給藥途徑吸收最迅速？

（）A.口服

（）B.肌肉注射

（）C.靜脈注射

（）D.皮下注射

12.老年患者服用降壓藥后出現(xiàn)頭暈，護(hù)士應(yīng)首先采取以下措施？

（）A.囑患者平臥休息

（）B.立即加用其他降壓藥

（）C.告知患者是正?，F(xiàn)象

（）D.給予咖啡提神

13.靜脈輸注化療藥物時(shí)，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)以下哪項(xiàng)指標(biāo)？

（）A.血壓

（）B.心率

（）C.血常規(guī)

（）D.體溫

14.患者因吞咽困難需鼻飼給藥，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？

（）A.檢查鼻飼管是否在胃內(nèi)

（）B.注入藥物前先注少量溫水

（）C.藥物應(yīng)與水混合成糊狀

（）D.注藥后立即拔出鼻飼管

15.以下哪種藥物服用時(shí)需避免陽光直射？

（）A.維生素C

（）B.阿司匹林

（）C.苯巴比妥

（）D.地西泮

16.給藥時(shí)發(fā)現(xiàn)患者正在使用酒精消毒，護(hù)士應(yīng)如何處理？

（）A.繼續(xù)給藥，因消毒影響較小

（）B.建議患者更換消毒劑

（）C.延遲給藥，避免酒精影響藥物吸收

（）D.拒絕給藥，因酒精會(huì)加重藥物副作用

17.患者因疼痛需要止痛藥，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先選擇以下哪種藥物？

（）A.芬太尼

（）B.布洛芬

（）C.阿司匹林

（）D.對(duì)乙酰氨基酚

18.給藥時(shí)發(fā)現(xiàn)患者對(duì)藥物過敏史不詳，護(hù)士應(yīng)首先采取以下措施？

（）A.給予抗過敏藥物預(yù)防

（）B.延遲給藥并記錄

（）C.向醫(yī)生報(bào)告并查找過敏史

（）D.忽略過敏史，按醫(yī)囑給藥

19.患者因嘔吐無法口服藥物，醫(yī)生開具皮下注射，護(hù)士應(yīng)選擇的藥物是？

（）A.腎上腺素

（）B.胰島素

（）C.阿托品

（）D.麻醉藥

20.給藥時(shí)發(fā)現(xiàn)患者正在服用其他藥物，護(hù)士應(yīng)如何處理？

（）A.確認(rèn)藥物相互作用并報(bào)告醫(yī)生

（）B.暫停給藥，避免藥物沖突

（）C.按原計(jì)劃給藥，因其他藥物影響較小

（）D.建議患者減少其他藥物用量

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.以下哪些情況需要調(diào)整給藥劑量？

（）A.患者肝功能不全

（）B.患者處于妊娠期

（）C.患者正在服用其他藥物

（）D.患者年齡超過65歲

（）E.患者體重明顯低于標(biāo)準(zhǔn)體重

22.靜脈輸液時(shí)，以下哪些屬于異常情況？

（）A.輸液速度過快

（）B.患者出現(xiàn)發(fā)熱

（）C.輸液部位出現(xiàn)沿靜脈走向的紅線

（）D.液體滴速均勻

（）E.患者自覺寒戰(zhàn)

23.口服藥物時(shí)，以下哪些因素會(huì)影響藥物吸收？

（）A.藥物劑型

（）B.患者胃排空速度

（）C.食物相互作用

（）D.藥物儲(chǔ)存條件

（）E.患者是否空腹

24.給藥時(shí)需要“三查七對(duì)”的內(nèi)容包括？

（）A.對(duì)床號(hào)

（）B.對(duì)姓名

（）C.對(duì)濃度

（）D.對(duì)用法

（）E.對(duì)時(shí)間

25.患者因長(zhǎng)期用藥出現(xiàn)不良反應(yīng)，護(hù)士應(yīng)記錄哪些內(nèi)容？

（）A.不良反應(yīng)的具體表現(xiàn)

（）B.不良反應(yīng)發(fā)生時(shí)間

（）C.停藥后的改善情況

（）D.患者是否自行調(diào)整劑量

（）E.醫(yī)生是否調(diào)整治療方案

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.靜脈注射藥物時(shí)，為避免空氣栓塞，應(yīng)確保針頭完全刺入血管內(nèi)。（）

27.口服緩釋片可以掰開服用以方便吞咽。（）

28.患者因惡心嘔吐無法服藥時(shí)，可以自行調(diào)整給藥時(shí)間。（）

29.給藥前核對(duì)患者信息時(shí)，只需確認(rèn)患者姓名和年齡即可。（）

30.靜脈輸液時(shí)，患者出現(xiàn)沿靜脈走向的紅線屬于正?，F(xiàn)象。（）

31.老年患者因腎功能不全需要減少給藥劑量。（）

32.口服藥物時(shí)，為避免胃腸道刺激，應(yīng)避免與食物同服。（）

33.鼻飼給藥時(shí)，應(yīng)先檢查鼻飼管是否在胃內(nèi)。（）

34.給藥時(shí)發(fā)現(xiàn)患者正在服用酒精，應(yīng)立即停止給藥并報(bào)告醫(yī)生。（）

35.患者因疼痛需要止痛藥，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先選擇強(qiáng)效止痛藥。（）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

36.給藥時(shí)發(fā)現(xiàn)患者對(duì)藥物過敏，應(yīng)立即________并報(bào)告醫(yī)生。

37.靜脈注射時(shí)，為避免靜脈炎，應(yīng)選擇________部位并定期更換。

38.口服藥物時(shí)，為避免胃腸道刺激，應(yīng)________服用。

39.給藥前核對(duì)患者信息時(shí)，需確認(rèn)________、藥物名稱、劑量、用法等。

40.患者因長(zhǎng)期用藥出現(xiàn)不良反應(yīng)，護(hù)士應(yīng)詳細(xì)________，并記錄在護(hù)理記錄單上。

41.靜脈輸液時(shí)，患者出現(xiàn)沿靜脈走向的紅線，應(yīng)考慮________的可能性。

42.口服緩釋片時(shí)，應(yīng)________吞服，避免掰開或咀嚼。

43.給藥時(shí)發(fā)現(xiàn)患者正在服用其他藥物，護(hù)士應(yīng)確認(rèn)是否存在________，并報(bào)告醫(yī)生。

44.患者因吞咽困難需鼻飼給藥，應(yīng)先檢查鼻飼管是否在________，并避免注入空氣。

45.給藥時(shí)發(fā)現(xiàn)患者對(duì)藥物過敏史不詳，應(yīng)________并查找相關(guān)資料。

五、簡(jiǎn)答題（共30分，每題6分）

46.簡(jiǎn)述給藥時(shí)“三查七對(duì)”的內(nèi)容及其重要性。

47.老年患者用藥時(shí)需注意哪些問題？

48.患者因惡心嘔吐無法口服藥物時(shí)，有哪些替代給藥途徑？

49.給藥前如何核對(duì)患者信息？

50.患者因長(zhǎng)期用藥出現(xiàn)不良反應(yīng)時(shí)，護(hù)士應(yīng)如何處理？

六、案例分析題（共15分）

某患者因高血壓入院治療，醫(yī)生開具“氨氯地平5mgqd口服”，患者自述“每天忘記服藥，上次服藥是昨天”，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者正在服用其他藥物（阿司匹林、二甲雙胍），患者詢問是否可以同時(shí)服用這些藥物。

問題：

（1）護(hù)士應(yīng)如何指導(dǎo)患者正確服藥？

（2）患者是否可以同時(shí)服用阿司匹林、二甲雙胍和氨氯地平？如不可以，應(yīng)如何處理？

（3）護(hù)士在給藥前需重點(diǎn)核對(duì)哪些信息？

參考答案及解析

一、單選題

1.D

解析：老年患者腎功能不全時(shí)，需根據(jù)腎功能檢查報(bào)告調(diào)整給藥劑量，避免藥物蓄積。A選項(xiàng)依賴患者記憶，不準(zhǔn)確；B選項(xiàng)未考慮個(gè)體差異；C選項(xiàng)未結(jié)合患者實(shí)際情況。

2.C

解析：靜脈注射部位出現(xiàn)紅腫、疼痛是靜脈炎的典型表現(xiàn)，需立即停止輸液并更換部位。A選項(xiàng)需排除藥物濃度問題；B選項(xiàng)需進(jìn)一步檢查過敏癥狀；D選項(xiàng)需排除輸液速度過快。

3.B

解析：緩釋片設(shè)計(jì)用于緩慢釋放藥物，掰開會(huì)破壞劑型，影響藥物吸收和療效。A、C選項(xiàng)錯(cuò)誤；D選項(xiàng)需參考說明書。

4.C

解析：患者已服用5mg，距離10mg劑量還差5mg，應(yīng)補(bǔ)充給藥。A選項(xiàng)會(huì)導(dǎo)致單次劑量過高；B選項(xiàng)會(huì)延遲治療；D選項(xiàng)需立即行動(dòng)。

5.B

解析：肌肉注射首選三角肌，避免損傷神經(jīng)和血管。A、C選項(xiàng)需考慮患者體型；D選項(xiàng)不適用于肌肉注射。

6.C

解析：患者出現(xiàn)呼吸困難、紫紺可能是輸液反應(yīng)，需立即拔除輸液管路并吸氧。A、B選項(xiàng)無法解決根本問題；D選項(xiàng)需在吸氧基礎(chǔ)上進(jìn)行。

7.C

解析：芬太尼是強(qiáng)效阿片類鎮(zhèn)痛藥，與酒精合用會(huì)加重呼吸抑制。A、B、D選項(xiàng)與酒精無明確禁忌。

8.B

解析：劑量單位不同需聯(lián)系醫(yī)生確認(rèn)，避免用藥錯(cuò)誤。A選項(xiàng)忽視劑量差異；C、D選項(xiàng)未確認(rèn)醫(yī)囑準(zhǔn)確性。

9.C

解析：給藥前核對(duì)患者姓名是最優(yōu)先確認(rèn)的信息，避免用藥錯(cuò)誤。A、B、D選項(xiàng)需在姓名確認(rèn)后進(jìn)行。

10.A

解析：患者出現(xiàn)不良反應(yīng)需立即停藥并報(bào)告醫(yī)生，避免病情加重。B、C選項(xiàng)忽視病情；D選項(xiàng)需對(duì)癥處理。

11.C

解析：靜脈注射直接進(jìn)入血液循環(huán)，吸收最迅速。A、B、D選項(xiàng)吸收較慢。

12.A

解析：降壓藥后頭暈可能是血壓下降過快，平臥休息可緩解。B選項(xiàng)可能加重低血壓；C、D選項(xiàng)無針對(duì)性。

13.C

解析：化療藥物需重點(diǎn)監(jiān)測(cè)血常規(guī)，避免骨髓抑制。A、B、D選項(xiàng)需監(jiān)測(cè)，但不是重點(diǎn)。

14.D

解析：鼻飼給藥后應(yīng)保持鼻飼管在胃內(nèi)一段時(shí)間，避免反流。A、B、C選項(xiàng)是正確操作。

15.C

解析：苯巴比妥在光照下易分解，需避光保存。A、B、D選項(xiàng)不受光照影響。

16.B

解析：酒精消毒會(huì)破壞藥物穩(wěn)定性，建議更換消毒劑。A、C、D選項(xiàng)忽視藥物影響。

17.D

解析：對(duì)乙酰氨基酚相對(duì)安全，適合長(zhǎng)期用藥。A選項(xiàng)強(qiáng)效，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑；B、C選項(xiàng)有胃腸道副作用。

18.C

解析：過敏史不詳需查找資料，避免用藥風(fēng)險(xiǎn)。A、B、D選項(xiàng)處理不當(dāng)。

19.B

解析：胰島素需皮下注射，其他選項(xiàng)不適用于胰島素給藥。

20.A

解析：需確認(rèn)藥物相互作用，避免不良反應(yīng)。B、C、D選項(xiàng)處理不當(dāng)。

二、多選題

21.ABCD

解析：肝功能不全、妊娠期、藥物相互作用、高齡、體重差異均需調(diào)整劑量。E選項(xiàng)需結(jié)合具體藥物判斷。

22.ABC

解析：輸液速度過快、發(fā)熱、靜脈炎是異常情況。D、E選項(xiàng)是正?，F(xiàn)象。

23.ABCE

解析：藥物劑型、胃排空、食物、空腹均影響吸收。D選項(xiàng)影響藥物穩(wěn)定性而非吸收。

24.ABCDE

解析：“三查七對(duì)”包括對(duì)床號(hào)、姓名、濃度、用法、時(shí)間、藥名、劑量。

25.ABCE

解析：記錄不良反應(yīng)表現(xiàn)、時(shí)間、停藥后改善情況、藥物相互作用、治療方案調(diào)整。D選項(xiàng)需排除患者自行調(diào)整。

三、判斷題

26.√

27.×

解析：緩釋片需整片吞服，避免影響藥物釋放。

28.×

解析：需遵醫(yī)囑給藥，避免自行調(diào)整。

29.×

解析：需核對(duì)全部信息，包括藥物過敏史等。

30.×

解析：需立即處理，避免靜脈炎加重。

31.√

解析：腎功能不全需減少劑量，避免藥物蓄積。

32.×

解析：部分藥物需與食物同服減少刺激。

33.√

解析：避免誤入氣管。

34.√

解析：酒精影響藥物吸收，需避免。

35.×

解析：需根據(jù)疼痛程度選擇藥物。

四、填空題

36.停藥

37.彈性

38.餐后

39.姓名

40.不良反應(yīng)

41.靜脈炎

42.整片

43.相互作用

44.胃內(nèi)

45.查找

五、簡(jiǎn)答題

46.答：

①“三查”指查對(duì)醫(yī)囑、查對(duì)藥物、查對(duì)病人；

②“七對(duì)”指對(duì)床號(hào)、姓名、濃度、用法、時(shí)間、藥名、劑量。

重要性：避免用藥錯(cuò)誤，保障患者安全。

47.答：

①個(gè)體差異大，需調(diào)整劑量；

②肝腎功能減退，需監(jiān)測(cè)藥物代謝；

③易出現(xiàn)不良反應(yīng)，需密切觀察；

④需避免藥物相互作用。

48.答：

①肌肉注射；

②靜脈注射；

③皮下注射；

④鼻飼給藥。