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第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)學(xué)生護(hù)理常識(shí)題庫(kù)及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部門(mén)/班級(jí):得分:題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分
一、單選題(共20分)
1.護(hù)理患者時(shí),以下哪項(xiàng)操作符合無(wú)菌技術(shù)原則?
()A.護(hù)士洗手時(shí),順序?yàn)橄仁中暮笫直?/p>
()B.無(wú)菌操作前,應(yīng)檢查無(wú)菌物品的有效期
()C.護(hù)士佩戴無(wú)菌手套時(shí),可直接用手接觸手套內(nèi)面
()D.無(wú)菌溶液倒取后,可立即蓋回原瓶蓋保存
2.病人長(zhǎng)期臥床,為預(yù)防壓瘡,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察以下哪個(gè)部位?
()A.腹部
()B.手臂
()C.股骨大轉(zhuǎn)子
()D.胸骨上窩
3.靜脈輸液時(shí),病人出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線,伴疼痛,應(yīng)考慮以下哪種情況?
()A.靜脈炎
()B.血管栓塞
()C.過(guò)敏反應(yīng)
()D.液體外滲
4.病人病情突然惡化,呼吸急促、發(fā)紺,護(hù)士應(yīng)優(yōu)先采取以下哪項(xiàng)措施?
()A.立即呼叫家屬
()B.測(cè)量血壓
()C.氧氣吸入
()D.準(zhǔn)備急救藥品
5.為病人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),以下哪項(xiàng)操作錯(cuò)誤?
()A.用生理鹽水漱口
()B.用壓舌板協(xié)助開(kāi)口
()C.清潔時(shí)從里向外擦拭
()D.清潔完畢后協(xié)助病人漱口
6.護(hù)士發(fā)現(xiàn)病人醫(yī)囑執(zhí)行錯(cuò)誤,應(yīng)立即采取以下哪項(xiàng)行動(dòng)?
()A.立即糾正錯(cuò)誤操作
()B.向醫(yī)生匯報(bào)并記錄
()C.先詢問(wèn)其他護(hù)士意見(jiàn)
()D.等待醫(yī)生查房時(shí)再匯報(bào)
7.病人術(shù)后疼痛劇烈,護(hù)士應(yīng)優(yōu)先采取以下哪種止痛措施?
()A.口服止痛藥
()B.肌肉注射止痛藥
()C.冷敷
()D.按摩疼痛部位
8.護(hù)理傳染病人時(shí),以下哪項(xiàng)措施不符合隔離原則?
()A.穿隔離衣前先洗手
()B.隔離病房門(mén)口放置消毒液
()C.使用一次性醫(yī)療器械
()D.接觸病人后直接觸摸公共物品
9.病人進(jìn)食后出現(xiàn)惡心、嘔吐,護(hù)士應(yīng)首先評(píng)估以下哪個(gè)方面?
()A.病人情緒
()B.食物溫度
()C.胃腸道功能
()D.嘔吐物顏色
10.為病人測(cè)量生命體征時(shí),以下哪項(xiàng)數(shù)據(jù)最需要重點(diǎn)關(guān)注?
()A.體重
()B.血壓
()C.體溫
()D.脈搏
11.護(hù)士發(fā)現(xiàn)病人皮膚出現(xiàn)大面積紅腫、破潰,應(yīng)考慮以下哪種情況?
()A.燒傷
()B.壓瘡
()C.皮膚感染
()D.過(guò)敏反應(yīng)
12.病人因焦慮導(dǎo)致失眠,護(hù)士應(yīng)優(yōu)先采取以下哪種措施?
()A.給予安眠藥
()B.播放輕音樂(lè)
()C.建議病人白天多運(yùn)動(dòng)
()D.強(qiáng)調(diào)失眠的危害
13.護(hù)理危重病人時(shí),以下哪項(xiàng)指標(biāo)不屬于生命體征監(jiān)測(cè)范圍?
()A.呼吸頻率
()B.血氧飽和度
()C.血糖水平
()D.體溫
14.為病人進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí),以下哪項(xiàng)操作錯(cuò)誤?
()A.消毒尿道口
()B.使用無(wú)菌手套
()C.保持尿液引流袋高于膀胱
()D.尿液引流完畢后立即拔管
15.病人出現(xiàn)意識(shí)模糊,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察以下哪個(gè)指標(biāo)?
()A.肌肉張力
()B.言語(yǔ)表達(dá)能力
()C.生命體征
()D.皮膚顏色
16.護(hù)士為病人進(jìn)行肌肉注射時(shí),以下哪項(xiàng)姿勢(shì)最符合安全要求?
()A.病人仰臥,手臂外展
()B.病人側(cè)臥,手臂內(nèi)收
()C.病人俯臥,手臂伸直
()D.病人坐姿,手臂放松
17.護(hù)理糖尿病病人時(shí),以下哪項(xiàng)措施最重要?
()A.定期監(jiān)測(cè)血糖
()B.控制飲食
()C.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)
()D.使用胰島素
18.病人術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱,護(hù)士應(yīng)首先考慮以下哪種原因?
()A.體溫調(diào)節(jié)障礙
()B.感染
()C.藥物反應(yīng)
()D.睡眠不足
19.護(hù)士發(fā)現(xiàn)病人跌倒,應(yīng)立即采取以下哪項(xiàng)行動(dòng)?
()A.立即扶起病人
()B.檢查病人傷情
()C.呼叫其他護(hù)士幫忙
()D.記錄跌倒時(shí)間
20.護(hù)理過(guò)敏體質(zhì)病人時(shí),以下哪項(xiàng)措施錯(cuò)誤?
()A.避免接觸過(guò)敏原
()B.備好腎上腺素
()C.頻繁更換藥物
()D.告知病人過(guò)敏史
二、多選題(共15分,多選、錯(cuò)選均不得分)
21.護(hù)理病人時(shí),以下哪些行為符合職業(yè)禮儀?
()A.護(hù)士主動(dòng)與病人溝通
()B.護(hù)士在病人面前討論隱私
()C.護(hù)士保持微笑服務(wù)
()D.護(hù)士著裝整潔
22.病人出現(xiàn)呼吸困難,護(hù)士應(yīng)采取哪些措施?
()A.氧氣吸入
()B.協(xié)助病人半臥位
()C.給予呼吸興奮劑
()D.測(cè)量血氧飽和度
23.護(hù)理手術(shù)病人時(shí),以下哪些措施可預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥?
()A.術(shù)后早期活動(dòng)
()B.保持呼吸道通暢
()C.定期更換敷料
()D.預(yù)防性使用抗生素
24.護(hù)士發(fā)現(xiàn)病人病情變化,應(yīng)向醫(yī)生匯報(bào)哪些信息?
()A.病人生命體征
()B.病人主訴
()C.病人用藥情況
()D.病人情緒狀態(tài)
25.護(hù)理老年人時(shí),以下哪些措施需特別注意?
()A.增加巡視頻率
()B.使用易讀字體
()C.避免過(guò)快輸液
()D.提供心理支持
三、判斷題(共10分,每題0.5分)
26.護(hù)士在操作前需核對(duì)病人身份,說(shuō)法正確。
()27.護(hù)士可以擅自更改醫(yī)囑,說(shuō)法錯(cuò)誤。
()28.無(wú)菌物品可重復(fù)使用,說(shuō)法錯(cuò)誤。
()29.護(hù)士在護(hù)理病人時(shí)需保持手衛(wèi)生,說(shuō)法正確。
()30.護(hù)士可以代替病人簽署知情同意書(shū),說(shuō)法錯(cuò)誤。
()31.護(hù)理病人時(shí)需保護(hù)病人隱私,說(shuō)法正確。
()32.護(hù)士在病人面前咳嗽、打噴嚏需遮擋口鼻,說(shuō)法正確。
()33.護(hù)士可以隨意丟棄醫(yī)療廢物,說(shuō)法錯(cuò)誤。
()34.護(hù)理病人時(shí)需根據(jù)病情調(diào)整護(hù)理計(jì)劃,說(shuō)法正確。
()35.護(hù)士在緊急情況下可越級(jí)匯報(bào),說(shuō)法正確。
四、填空題(共10分,每空1分)
1.護(hù)士在護(hù)理病人時(shí)需遵守“______”“______”“______”原則。
2.護(hù)理病人時(shí)需觀察病人的______、______、______、______等生命體征。
3.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)需遵循“______”“______”“______”原則。
4.護(hù)理傳染病人時(shí)需采取______、______、______等措施。
5.護(hù)士在護(hù)理病人時(shí)需保持______、______、______的職業(yè)素養(yǎng)。
五、簡(jiǎn)答題(共25分)
41.簡(jiǎn)述護(hù)理病人時(shí)需注意的“三查七對(duì)”內(nèi)容。
42.簡(jiǎn)述護(hù)理病人時(shí)需觀察的“五個(gè)重點(diǎn)”內(nèi)容。
43.簡(jiǎn)述護(hù)理病人時(shí)需遵守的“六不原則”內(nèi)容。
44.簡(jiǎn)述護(hù)理病人時(shí)需注意的“四個(gè)安全”內(nèi)容。
六、案例分析題(共20分)
45.案例背景:某病人因高熱入院,護(hù)士為其進(jìn)行肌肉注射退熱藥后,病人突然出現(xiàn)呼吸困難、面色發(fā)紺。
問(wèn)題:
(1)分析病人可能出現(xiàn)的問(wèn)題。
(2)護(hù)士應(yīng)采取哪些措施?
(3)如何預(yù)防類似事件發(fā)生?
參考答案及解析
一、單選題
1.B
解析:無(wú)菌操作前需檢查無(wú)菌物品的有效期,確保物品未被污染。A選項(xiàng)洗手順序錯(cuò)誤;C選項(xiàng)無(wú)菌手套內(nèi)面不可接觸;D選項(xiàng)無(wú)菌溶液倒取后需立即蓋回瓶蓋,避免污染。
2.C
解析:長(zhǎng)期臥床病人易出現(xiàn)壓瘡,重點(diǎn)觀察骨突部位(如股骨大轉(zhuǎn)子、骶尾部等)。A、B、D部位相對(duì)不易受壓。
3.A
解析:沿靜脈走向的條索狀紅線伴疼痛是靜脈炎典型表現(xiàn)。B選項(xiàng)血管栓塞表現(xiàn)為肢體腫脹、疼痛;C選項(xiàng)過(guò)敏反應(yīng)表現(xiàn)為皮疹、瘙癢;D選項(xiàng)液體外滲表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛。
4.C
解析:病人呼吸急促、發(fā)紺提示缺氧,應(yīng)優(yōu)先給予氧氣吸入。A選項(xiàng)需在緊急情況下采??;B、D選項(xiàng)需在緊急情況下配合處理,但不是首要措施。
5.D
解析:口腔護(hù)理完畢后應(yīng)協(xié)助病人漱口,避免殘留物刺激。A選項(xiàng)生理鹽水可清潔口腔;B選項(xiàng)壓舌板可協(xié)助開(kāi)口;C選項(xiàng)清潔時(shí)需從里向外擦拭。
6.B
解析:發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑執(zhí)行錯(cuò)誤應(yīng)立即向醫(yī)生匯報(bào)并記錄,不可擅自糾正。A選項(xiàng)可能導(dǎo)致病情惡化;C選項(xiàng)需在確認(rèn)錯(cuò)誤后匯報(bào);D選項(xiàng)需在醫(yī)生指導(dǎo)下執(zhí)行。
7.B
解析:術(shù)后疼痛劇烈應(yīng)優(yōu)先采取肌肉注射止痛藥,起效快。A選項(xiàng)口服止痛藥起效慢;C、D選項(xiàng)是輔助措施。
8.D
解析:接觸傳染病人后需洗手再觸摸公共物品,避免交叉感染。A、B、C選項(xiàng)均符合隔離原則。
9.C
解析:進(jìn)食后惡心嘔吐需首先評(píng)估胃腸道功能,排除消化道疾病。A、B、D選項(xiàng)需結(jié)合病情綜合判斷。
10.B
解析:血壓異??赡芴崾拘难芗膊。柚攸c(diǎn)關(guān)注。A選項(xiàng)體重需定期監(jiān)測(cè);C選項(xiàng)體溫異常需及時(shí)處理;D選項(xiàng)脈搏需結(jié)合病情判斷。
11.B
解析:大面積紅腫、破潰是壓瘡典型表現(xiàn)。A選項(xiàng)燒傷有燙傷痕跡;C選項(xiàng)皮膚感染可有膿液;D選項(xiàng)過(guò)敏反應(yīng)可有皮疹。
12.B
解析:輕音樂(lè)可緩解焦慮,改善睡眠。A選項(xiàng)安眠藥需謹(jǐn)慎使用;C選項(xiàng)白天運(yùn)動(dòng)可能加重焦慮;D選項(xiàng)強(qiáng)調(diào)危害可能加劇失眠。
13.C
解析:血糖水平不屬于生命體征監(jiān)測(cè)范圍,需單獨(dú)監(jiān)測(cè)。A、B、D均屬于生命體征。
14.C
解析:導(dǎo)尿時(shí)尿液引流袋需低于膀胱,防止逆行感染。A、B、D選項(xiàng)均正確。
15.B
解析:意識(shí)模糊需重點(diǎn)觀察言語(yǔ)表達(dá)能力,判斷病情嚴(yán)重程度。A、C、D選項(xiàng)需結(jié)合病情綜合判斷。
16.A
解析:肌肉注射時(shí)病人仰臥、手臂外展可充分暴露注射部位。B、C、D選項(xiàng)姿勢(shì)不正確。
17.A
解析:定期監(jiān)測(cè)血糖是糖尿病護(hù)理的核心措施。B、C、D選項(xiàng)均重要,但監(jiān)測(cè)血糖最直接。
18.B
解析:術(shù)后發(fā)熱需首先考慮感染。A選項(xiàng)體溫調(diào)節(jié)障礙少見(jiàn);C選項(xiàng)藥物反應(yīng)多伴有皮疹;D選項(xiàng)睡眠不足多表現(xiàn)為低熱。
19.B
解析:病人跌倒后應(yīng)立即檢查傷情,避免二次傷害。A選項(xiàng)可能導(dǎo)致骨折;C選項(xiàng)需在檢查傷情后進(jìn)行;D選項(xiàng)需在檢查傷情后記錄。
20.C
解析:頻繁更換藥物可能導(dǎo)致病人不適,需根據(jù)病情調(diào)整。A、B、D選項(xiàng)均符合護(hù)理要求。
二、多選題
21.A、C、D
解析:護(hù)士需主動(dòng)溝通、保持微笑、著裝整潔,符合職業(yè)禮儀。B選項(xiàng)違反隱私保護(hù)原則。
22.A、B、D
解析:氧氣吸入、半臥位、監(jiān)測(cè)血氧飽和度可緩解呼吸困難。C選項(xiàng)需謹(jǐn)慎使用。
23.A、B、C
解析:早期活動(dòng)、保持呼吸道通暢、定期換敷料可預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥。D選項(xiàng)需根據(jù)病情決定。
24.A、B、C
解析:醫(yī)生需了解病人生命體征、主訴、用藥情況。D選項(xiàng)情緒狀態(tài)需結(jié)合病情判斷。
25.A、B、C
解析:老年人需增加巡視、使用易讀字體、避免過(guò)快輸液。D選項(xiàng)需根據(jù)病情提供支持。
三、判斷題
26.√
27.×
28.×
29.√
30.×
31.√
32.√
33.×
34.√
35.√
四、填空題
1.主動(dòng)、負(fù)責(zé)、關(guān)愛(ài)
2.體溫、脈搏、呼吸、血壓
3.核對(duì)、執(zhí)行、記錄
4.隔離、消毒、防護(hù)
5.儀表、語(yǔ)言、行為
五、簡(jiǎn)答題
41.答:
①核對(duì)病人床號(hào)、姓名;
②核對(duì)藥品名稱、劑量、濃度;
③核對(duì)用法、時(shí)間;
④核對(duì)病人過(guò)敏史;
⑤核對(duì)有效期;
⑥核對(duì)輸液速度;
⑦核對(duì)醫(yī)囑簽名。
42.答:
①病人生命體征;
②病人病情變
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