第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁內(nèi)科三基題庫護(hù)理及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護(hù)理評(píng)估中，屬于主觀資料的是（）

（）A.體溫38℃

（）B.呼吸困難

（）C.肌張力消失

（）D.腿部水腫

答：________

2.靜脈輸液時(shí)，發(fā)生空氣栓塞，患者最早出現(xiàn)的癥狀是（）

（）A.發(fā)紺

（）B.呼吸困難

（）C.惡心嘔吐

（）D.心律失常

答：________

3.以下哪種藥物屬于強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥？（）

（）A.阿司匹林

（）B.芬太尼

（）C.布洛芬

（）D.對(duì)乙酰氨基酚

答：________

4.心肺復(fù)蘇時(shí)，成人胸外按壓的頻率應(yīng)為（）

（）A.60次/分鐘

（）B.100次/分鐘

（）C.120次/分鐘

（）D.150次/分鐘

答：________

5.下列哪項(xiàng)不屬于特級(jí)護(hù)理的適用對(duì)象？（）

（）A.嚴(yán)重創(chuàng)傷患者

（）B.大手術(shù)后患者

（）C.慢性病患者

（）D.危重病患者

答：________

6.預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是（）

（）A.保持皮膚清潔

（）B.定時(shí)翻身

（）C.使用防壓瘡床墊

（）D.加強(qiáng)營養(yǎng)

答：________

7.以下哪種情況屬于醫(yī)學(xué)倫理中的“有利原則”？（）

（）A.患者要求安樂死，醫(yī)生拒絕

（）B.醫(yī)生未充分告知風(fēng)險(xiǎn)即實(shí)施手術(shù)

（）C.醫(yī)生在患者無法自主決定時(shí)，選擇最佳治療方案

（）D.醫(yī)生因個(gè)人偏見拒絕為某患者治療

答：________

8.采集血常規(guī)標(biāo)本時(shí)，錯(cuò)誤的操作是（）

（）A.按照醫(yī)囑使用抗凝管

（）B.需空腹采集

（）C.拔針后立即用干棉簽按壓穿刺點(diǎn)

（）D.避免用力擠壓血管

答：________

9.以下哪種消毒劑適用于手部消毒？（）

（）A.戊二醛

（）B.乙醇

（）C.過氧乙酸

（）D.碘伏

答：________

10.患者自述“感覺周圍都是聲音”，最可能出現(xiàn)的聽力障礙是（）

（）A.氣導(dǎo)聽力下降

（）B.骨導(dǎo)聽力下降

（）C.純音聽力下降

（）D.環(huán)境聲過響

答：________

11.護(hù)理記錄中，屬于客觀資料的是（）

（）A.患者表示“疼痛難忍”

（）B.患者面色蒼白

（）C.患者情緒低落

（）D.患者自述“食欲下降”

答：________

12.以下哪種情況屬于“不作為”的倫理問題？（）

（）A.醫(yī)生因技術(shù)限制無法完成手術(shù)

（）B.醫(yī)生未及時(shí)告知患者病情

（）C.醫(yī)生主動(dòng)為患者提供心理支持

（）D.醫(yī)生拒絕執(zhí)行違反法規(guī)的醫(yī)囑

答：________

13.肺癌患者出現(xiàn)“霍納綜合征”，可能的原因是（）

（）A.肺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

（）B.肺癌遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移

（）C.肺癌局部壓迫

（）D.肺癌出血

答：________

14.使用胰島素治療時(shí)，錯(cuò)誤的操作是（）

（）A.冷藏保存胰島素

（）B.用酒精擦拭胰島素筆

（）C.避免劇烈搖晃胰島素

（）D.按時(shí)注射胰島素

答：________

15.以下哪種情況屬于“絕對(duì)禁忌癥”進(jìn)行心肺復(fù)蘇？（）

（）A.患者有主動(dòng)脈夾層

（）B.患者有陳舊性心肌梗死

（）C.患者處于妊娠期

（）D.患者有嚴(yán)重肺氣腫

答：________

16.護(hù)理評(píng)估中，屬于生命體征的是（）

（）A.血壓

（）B.疼痛評(píng)分

（）C.惡心程度

（）D.睡眠質(zhì)量

答：________

17.患者出現(xiàn)“馬蹄足”畸形，最可能的原因是（）

（）A.腓總神經(jīng)損傷

（）B.脛神經(jīng)損傷

（）C.腓深神經(jīng)損傷

（）D.正中神經(jīng)損傷

答：________

18.以下哪種藥物屬于抗生素？（）

（）A.阿司匹林

（）B.青霉素

（）C.地西泮

（）D.氫氯噻嗪

答：________

19.護(hù)理操作中，屬于無菌技術(shù)的是（）

（）A.手部消毒

（）B.穿戴無菌手套

（）C.消毒體溫計(jì)

（）D.更換床單

答：________

20.患者術(shù)后出現(xiàn)“切口感染”，最可能的并發(fā)癥是（）

（）A.血栓形成

（）B.呼吸道感染

（）C.化膿性感染

（）D.肺栓塞

答：________

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.護(hù)理評(píng)估中，屬于主觀資料的是（）

（）A.患者自述“頭暈”

（）B.患者面色蒼白

（）C.患者情緒低落

（）D.患者表示“疼痛難忍”

答：________

22.心肺復(fù)蘇時(shí)，高質(zhì)量的胸外按壓應(yīng)包括（）

（）A.按壓深度5-6厘米

（）B.按壓頻率100-120次/分鐘

（）C.完全胸廓回彈

（）D.雙手按壓

答：________

23.以下哪些屬于護(hù)理記錄的書寫要求？（）

（）A.及時(shí)、準(zhǔn)確

（）B.完整、客觀

（）C.簡明、扼要

（）D.保密、規(guī)范

答：________

24.患者出現(xiàn)“急性肺水腫”，可能的誘因包括（）

（）A.左心衰竭

（）B.肺部感染

（）C.高血壓

（）D.過敏反應(yīng)

答：________

25.護(hù)理倫理中，“不傷害原則”要求護(hù)士做到（）

（）A.避免對(duì)患者造成身體傷害

（）B.避免對(duì)患者造成心理傷害

（）C.避免對(duì)患者造成經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)

（）D.避免對(duì)患者造成社會(huì)影響

答：________

26.使用胰島素治療時(shí)，需要注意的事項(xiàng)包括（）

（）A.冷藏保存胰島素

（）B.避免劇烈搖晃胰島素

（）C.按時(shí)注射胰島素

（）D.用酒精擦拭胰島素筆

答：________

27.護(hù)理評(píng)估中，屬于生命體征的是（）

（）A.體溫

（）B.呼吸

（）C.脈搏

（）D.血壓

答：________

28.患者出現(xiàn)“下肢靜脈曲張”，可能的并發(fā)癥包括（）

（）A.深靜脈血栓

（）B.腳氣

（）C.壞疽

（）D.慢性淤血綜合征

答：________

29.護(hù)理操作中，屬于無菌技術(shù)的是（）

（）A.手部消毒

（）B.穿戴無菌手套

（）C.消毒體溫計(jì)

（）D.更換床單

答：________

30.患者術(shù)后出現(xiàn)“切口感染”，可能的誘因包括（）

（）A.手術(shù)時(shí)間過長

（）B.術(shù)前營養(yǎng)不良

（）C.術(shù)后感染控制不當(dāng)

（）D.傷口張力過高

答：________

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護(hù)理評(píng)估中，主觀資料是指患者的主觀感受。（）

答：________

32.靜脈輸液時(shí)，發(fā)生空氣栓塞，患者最早出現(xiàn)的癥狀是呼吸困難。（）

答：________

33.芬太尼屬于強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥。（）

答：________

34.心肺復(fù)蘇時(shí)，成人胸外按壓的頻率應(yīng)為100次/分鐘。（）

答：________

35.特級(jí)護(hù)理適用于病情危重的患者。（）

答：________

36.預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是定時(shí)翻身。（）

答：________

37.醫(yī)生在患者無法自主決定時(shí)，選擇最佳治療方案屬于有利原則。（）

答：________

38.采集血常規(guī)標(biāo)本時(shí)，需要空腹采集。（）

答：________

39.乙醇適用于手部消毒。（）

答：________

40.患者自述“感覺周圍都是聲音”，最可能出現(xiàn)的聽力障礙是環(huán)境聲過響。（）

答：________

四、填空題（共10分，每空1分）

41.護(hù)理評(píng)估的目的是_________________________。

答：________

42.心肺復(fù)蘇時(shí)，成人胸外按壓的頻率應(yīng)為_________________________。

答：________

43.護(hù)理倫理中的“不傷害原則”要求護(hù)士_________________________。

答：________

44.采集血常規(guī)標(biāo)本時(shí)，需按照醫(yī)囑使用_________________________。

答：________

45.護(hù)理操作中，屬于無菌技術(shù)的是_________________________。

答：________

五、簡答題（共25分）

46.簡述護(hù)理評(píng)估的基本步驟。

答：________

47.結(jié)合實(shí)際案例，分析護(hù)理記錄中客觀資料與主觀資料的區(qū)別。

答：________

48.簡述預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施。

答：________

49.結(jié)合醫(yī)學(xué)倫理，論述護(hù)士在護(hù)理工作中如何踐行“有利原則”。

答：________

六、案例分析題（共15分）

50.患者張某，65歲，因“急性心肌梗死”入院治療。護(hù)士在護(hù)理過程中發(fā)現(xiàn)患者情緒低落，自述“感覺生活沒有意義”。

（1）分析患者可能出現(xiàn)的問題。

答：________

（2）護(hù)士應(yīng)采取哪些措施？

答：________

（3）總結(jié)護(hù)士在心理護(hù)理中的注意事項(xiàng)。

答：________

參考答案及解析

一、單選題

1.D

答：靜脈輸液時(shí)，發(fā)生空氣栓塞，患者最早出現(xiàn)的癥狀是腿部水腫，隨后可能出現(xiàn)呼吸困難、心律失常等癥狀，但腿部水腫是最早的體征。

解析：空氣栓塞時(shí)，氣泡首先進(jìn)入右心房，導(dǎo)致右心室血流受阻，進(jìn)而引起下肢靜脈回流障礙，表現(xiàn)為腿部水腫。其他選項(xiàng)均為晚期或非典型癥狀。

2.B

答：靜脈輸液時(shí)，發(fā)生空氣栓塞，患者最早出現(xiàn)的癥狀是呼吸困難，因?yàn)榭諝膺M(jìn)入循環(huán)系統(tǒng)后，會(huì)阻塞肺動(dòng)脈，導(dǎo)致呼吸循環(huán)障礙。

解析：空氣栓塞時(shí)，氣泡進(jìn)入肺動(dòng)脈，導(dǎo)致肺血流減少，患者會(huì)因缺氧而出現(xiàn)呼吸困難。其他選項(xiàng)均為晚期或非典型癥狀。

3.B

答：芬太尼屬于強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥，具有鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)、起效快的特點(diǎn)。

解析：芬太尼是阿片類鎮(zhèn)痛藥，鎮(zhèn)痛效果比嗎啡強(qiáng)100倍，常用于術(shù)后鎮(zhèn)痛。其他選項(xiàng)均為非阿片類鎮(zhèn)痛藥。

4.C

答：心肺復(fù)蘇時(shí)，成人胸外按壓的頻率應(yīng)為120次/分鐘。

解析：根據(jù)《心肺復(fù)蘇指南》，成人胸外按壓頻率應(yīng)為100-120次/分鐘，以最大化血液回流。

5.C

答：特級(jí)護(hù)理適用于病情危重的患者，而慢性病患者通常適用一級(jí)或二級(jí)護(hù)理。

解析：特級(jí)護(hù)理適用于病情危重、生命體征不穩(wěn)定、需要隨時(shí)搶救的患者，慢性病患者病情相對(duì)穩(wěn)定，無需特級(jí)護(hù)理。

6.B

答：預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是定時(shí)翻身，以減少局部組織受壓時(shí)間。

解析：壓瘡的發(fā)生與局部組織長期受壓有關(guān)，定時(shí)翻身可以減少受壓時(shí)間，是預(yù)防壓瘡最有效的方法。

7.C

答：醫(yī)生在患者無法自主決定時(shí)，選擇最佳治療方案屬于有利原則。

解析：有利原則要求護(hù)士在患者無法自主決定時(shí)，根據(jù)患者利益最大化原則選擇最佳治療方案。

8.C

答：采集血常規(guī)標(biāo)本時(shí)，錯(cuò)誤的操作是拔針后立即用干棉簽按壓穿刺點(diǎn)。

解析：干棉簽按壓可能導(dǎo)致血液細(xì)胞破壞，影響結(jié)果。正確做法是用無菌棉簽按壓。

9.B

答：乙醇適用于手部消毒，具有殺菌效果好、刺激性小的特點(diǎn)。

解析：乙醇?xì)⒕V廣，適用于手部消毒。其他選項(xiàng)均為消毒劑，但乙醇更適用于手部。

10.A

答：患者自述“感覺周圍都是聲音”，最可能出現(xiàn)的聽力障礙是氣導(dǎo)聽力下降，即聲音傳導(dǎo)障礙。

解析：氣導(dǎo)聽力下降時(shí)，患者會(huì)感覺環(huán)境聲過響，但自身聲音正常。其他選項(xiàng)均為骨導(dǎo)聽力下降的表現(xiàn)。

11.B

答：護(hù)理記錄中，屬于客觀資料的是患者面色蒼白，屬于體征。

解析：客觀資料是指護(hù)士通過觀察、測(cè)量、檢查獲得的資料，面色蒼白是體征。主觀資料是患者的主觀感受。

12.B

答：醫(yī)生未及時(shí)告知患者病情屬于“不作為”的倫理問題。

解析：“不作為”是指護(hù)士未履行應(yīng)盡的義務(wù)，如未及時(shí)告知患者病情，屬于未履行告知義務(wù)。

13.A

答：肺癌患者出現(xiàn)“霍納綜合征”，可能的原因是肺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，壓迫頸交感神經(jīng)。

解析：霍納綜合征表現(xiàn)為瞳孔縮小、眼瞼下垂、面部出汗減少，是頸交感神經(jīng)受壓的表現(xiàn)，常見于肺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

14.B

答：使用胰島素治療時(shí)，錯(cuò)誤的操作是用酒精擦拭胰島素筆。

解析：酒精可能損壞胰島素筆，應(yīng)使用專用消毒劑。

15.A

答：患者有主動(dòng)脈夾層屬于“絕對(duì)禁忌癥”進(jìn)行心肺復(fù)蘇，可能導(dǎo)致主動(dòng)脈破裂。

解析：主動(dòng)脈夾層患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇可能加重主動(dòng)脈破裂，應(yīng)避免按壓。

16.A

答：護(hù)理評(píng)估中，屬于生命體征的是血壓，是反映循環(huán)系統(tǒng)功能的重要指標(biāo)。

解析：血壓是生命體征之一，反映循環(huán)系統(tǒng)功能。其他選項(xiàng)均為主觀感受或心理指標(biāo)。

17.B

答：患者出現(xiàn)“馬蹄足”畸形，最可能的原因是脛神經(jīng)損傷，導(dǎo)致足跖屈肌功能障礙。

解析：脛神經(jīng)損傷導(dǎo)致足跖屈肌功能障礙，表現(xiàn)為馬蹄足畸形。

18.B

答：青霉素屬于抗生素，具有殺菌作用。

解析：青霉素是抗生素，用于治療細(xì)菌感染。其他選項(xiàng)均為非抗生素類藥物。

19.B

答：護(hù)理操作中，屬于無菌技術(shù)的是穿戴無菌手套，以防止交叉感染。

解析：穿戴無菌手套是無菌技術(shù)的重要措施，用于防止交叉感染。

20.C

答：患者術(shù)后出現(xiàn)“切口感染”，最可能的并發(fā)癥是化膿性感染，導(dǎo)致切口紅腫、熱痛。

解析：切口感染最常見的是化膿性感染，表現(xiàn)為紅腫、熱痛、滲液。其他選項(xiàng)均為其他并發(fā)癥。

二、多選題

21.A、D

答：護(hù)理評(píng)估中，屬于主觀資料的是患者自述“頭暈”和患者表示“疼痛難忍”，是患者的主觀感受。

解析：主觀資料是患者的主觀感受，如頭暈、疼痛?？陀^資料是護(hù)士通過觀察、測(cè)量獲得的。

22.A、B、C

答：心肺復(fù)蘇時(shí)，高質(zhì)量的胸外按壓應(yīng)包括按壓深度5-6厘米、按壓頻率100-120次/分鐘、完全胸廓回彈，以最大化血液回流。

解析：高質(zhì)量的胸外按壓應(yīng)保證按壓深度、頻率和回彈，以最大化血液回流。

23.A、B、C、D

答：護(hù)理記錄的書寫要求包括及時(shí)、準(zhǔn)確、完整、客觀、簡明、扼要、保密、規(guī)范。

解析：護(hù)理記錄應(yīng)滿足以上要求，確保信息的準(zhǔn)確性和完整性。

24.A、B、C

答：患者出現(xiàn)“急性肺水腫”，可能的誘因包括左心衰竭、肺部感染、高血壓，導(dǎo)致肺毛細(xì)血管壓力升高。

解析：急性肺水腫的誘因包括左心衰竭、肺部感染、高血壓，導(dǎo)致肺毛細(xì)血管壓力升高。

25.A、B

答：護(hù)理倫理中，“不傷害原則”要求護(hù)士避免對(duì)患者造成身體傷害和心理傷害。

解析：不傷害原則要求護(hù)士避免對(duì)患者造成任何形式的傷害，包括身體和心理。

26.A、B、C

答：使用胰島素治療時(shí)，需要注意的事項(xiàng)包括冷藏保存胰島素、避免劇烈搖晃胰島素、按時(shí)注射胰島素，以保持療效。

解析：胰島素需要冷藏保存，避免劇烈搖晃，按時(shí)注射，以保持療效。

27.A、B、C、D

答：護(hù)理評(píng)估中，屬于生命體征的是體溫、呼吸、脈搏、血壓，是反映機(jī)體功能的重要指標(biāo)。

解析：生命體征是反映機(jī)體功能的重要指標(biāo)，包括體溫、呼吸、脈搏、血壓。

28.A、C

答：患者出現(xiàn)“下肢靜脈曲張”，可能的并發(fā)癥包括深靜脈血栓和壞疽，因靜脈回流障礙導(dǎo)致組織缺氧。

解析：下肢靜脈曲張導(dǎo)致靜脈回流障礙，可能引起深靜脈血栓和壞疽。

29.A、B

答：護(hù)理操作中，屬于無菌技術(shù)的是手部消毒和穿戴無菌手套，以防止交叉感染。

解析：無菌技術(shù)包括手部消毒和穿戴無菌手套，以防止交叉感染。

30.A、B、C、D

答：患者術(shù)后出現(xiàn)“切口感染”，可能的誘因包括手術(shù)時(shí)間過長、術(shù)前營養(yǎng)不良、術(shù)后感染控制不當(dāng)、傷口張力過高，導(dǎo)致細(xì)菌感染。

解析：切口感染的原因包括手術(shù)時(shí)間過長、術(shù)前營養(yǎng)不良、術(shù)后感染控制不當(dāng)、傷口張力過高。

三、判斷題

31.√

答：護(hù)理評(píng)估中，主觀資料是指患者的主觀感受，如頭暈、疼痛等。

解析：主觀資料是患者的主觀感受，是患者對(duì)自身健康狀況的描述。

32.√

答：靜脈輸液時(shí)，發(fā)生空氣栓塞，患者最早出現(xiàn)的癥狀是呼吸困難，因?yàn)榭諝膺M(jìn)入循環(huán)系統(tǒng)后，會(huì)阻塞肺動(dòng)脈，導(dǎo)致呼吸循環(huán)障礙。

解析：空氣栓塞時(shí)，氣泡進(jìn)入肺動(dòng)脈，導(dǎo)致呼吸循環(huán)障礙，患者會(huì)因缺氧而出現(xiàn)呼吸困難。

33.√

答：芬太尼屬于強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥，具有鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)、起效快的特點(diǎn)。

解析：芬太尼是阿片類鎮(zhèn)痛藥，鎮(zhèn)痛效果比嗎啡強(qiáng)100倍，常用于術(shù)后鎮(zhèn)痛。

34.√

答：心肺復(fù)蘇時(shí)，成人胸外按壓的頻率應(yīng)為120次/分鐘，以最大化血液回流。

解析：根據(jù)《心肺復(fù)蘇指南》，成人胸外按壓頻率應(yīng)為100-120次/分鐘，以最大化血液回流。

35.√

答：特級(jí)護(hù)理適用于病情危重的患者，如急性心肌梗死、嚴(yán)重創(chuàng)傷等。

解析：特級(jí)護(hù)理適用于病情危重、生命體征不穩(wěn)定、需要隨時(shí)搶救的患者。

36.√

答：預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是定時(shí)翻身，以減少局部組織受壓時(shí)間。

解析：壓瘡的發(fā)生與局部組織長期受壓有關(guān)，定時(shí)翻身可以減少受壓時(shí)間，是預(yù)防壓瘡最有效的方法。

37.√

答：醫(yī)生在患者無法自主決定時(shí)，選擇最佳治療方案屬于有利原則。

解析：有利原則要求護(hù)士在患者無法自主決定時(shí)，根據(jù)患者利益最大化原則選擇最佳治療方案。

38.√

答：采集血常規(guī)標(biāo)本時(shí)，需要空腹采集，以避免食物影響結(jié)果。

解析：空腹采集可以避免食物影響血液指標(biāo)，確保結(jié)果準(zhǔn)確。

39.√

答：乙醇適用于手部消毒，具有殺菌效果好、刺激性小的特點(diǎn)。

解析：乙醇?xì)⒕V廣，適用于手部消毒。其他選項(xiàng)均為消毒劑，但乙醇更適用于手部。

40.×

答：患者自述“感覺周圍都是聲音”，最可能出現(xiàn)的聽力障礙是氣導(dǎo)聽力下降，即聲音傳導(dǎo)障礙。

解析：氣導(dǎo)聽力下降時(shí)，患者會(huì)感覺環(huán)境聲過響，但自身聲音正常。其他選項(xiàng)均為骨導(dǎo)聽力下降的表現(xiàn)。

四、填空題

41.收集患者健康信息，為制定護(hù)理計(jì)劃提供依據(jù)

答：護(hù)理評(píng)估的目的是收集患者健康信息，為制定護(hù)理計(jì)劃提供依據(jù)。

42.120次/分鐘

答：心肺復(fù)蘇時(shí)，成人胸外按壓的頻率應(yīng)為120次/分鐘。

43.避免對(duì)患者造成身體傷害和心理傷害

答：護(hù)理倫理中的“不傷害原則”要求護(hù)士避免對(duì)患者造成身體傷害和心理傷害。

44.抗凝管

答：采集血常規(guī)標(biāo)本時(shí)，需按照醫(yī)囑使用抗凝管，以防止血液凝固。

45.穿戴無菌手套

答：護(hù)理操作中，屬于無菌技術(shù)的是穿戴無菌手套，以防止交叉感染。

五、簡答題

46.簡述護(hù)理評(píng)估的基本步驟。

答：護(hù)理評(píng)估的基本步驟包括：

①收集資料：通過觀察、詢問、體格檢查等方法收集患者健康信息；

②分析資料：對(duì)收集的資料進(jìn)行分析，識(shí)別患者健康問題；

③形成印象：根據(jù)分析結(jié)果，形成對(duì)患者健康狀況的初步判斷；

④制定計(jì)劃：根據(jù)評(píng)估結(jié)果，制定護(hù)理計(jì)劃。

47.結(jié)合實(shí)際案例，分析護(hù)理記錄中客觀資料與主觀資料的區(qū)別。

答：客觀資料是護(hù)士通過觀察、測(cè)量、檢查獲得的資料，如體溫、血壓、面色等；主觀資料是患者的主觀感受，如頭暈、疼痛、情緒等。

例如：患者張某自述“頭暈”，這是主觀資料；護(hù)士測(cè)量患者血壓為160/100mmHg，這是客觀資料。客觀資料和主觀資料共