第七章健康地生活第一節(jié)傳染病及其預(yù)防說出什么是傳染病及其特點。舉例說出傳染病流行的三個基本環(huán)節(jié)及相應(yīng)的預(yù)防措施逐步養(yǎng)成良好的衛(wèi)生及生活習(xí)慣。嘗試調(diào)查當(dāng)?shù)爻Ｒ姷膸追N傳染病學(xué)習(xí)目標(biāo)陶其敏(左一)在自己身上試驗乙肝疫苗1975年8月的一天，肝病專家陶其敏從冰箱取出一支疫苗請護(hù)士為她注射。這支疫苗是她帶領(lǐng)研究團(tuán)隊剛剛研制出來的我國第一代乙肝疫苗。乙肝即乙型病毒性肝炎的簡稱，是由乙型肝炎病毒引起的傳染病。疫苗研制出來后，由于當(dāng)時我國沒有做動物試驗的條件，為了讓乙肝疫苗盡快應(yīng)用，陶其敏毅然率先接種了乙肝疫苗，獲得了第一手的安全數(shù)據(jù)。她的研究開創(chuàng)了我國用疫苗預(yù)防乙肝的先河。通過普及乙肝疫苗的接種，我國乙型肝炎病毒的感染率顯著下降。情境導(dǎo)入

常見的病毒性肝炎除了乙肝，還有甲型病毒性肝炎(簡稱甲肝)、丙型病毒性肝炎等，它們都具有傳染性，但脂肪性肝炎不傳染。同樣都是是肝炎，有的傳染，有的不傳染。結(jié)膜炎：外來的致病細(xì)菌或病毒引起，有傳染性。近視：自身眼部結(jié)構(gòu)發(fā)生變化引起，沒有傳染性。這是為什么呢？情境導(dǎo)入脂肪性肝炎和病毒性肝炎的比較疾病名稱病因特點脂肪性肝炎病毒性肝炎乙肝丙型病毒性肝炎脂肪性肝炎肝細(xì)胞內(nèi)脂肪沉積過多導(dǎo)致肝炎病毒引起，病毒能不斷增殖、傳播不傳染有傳染性傳染病及其危害傳染病及其危害傳染?。菏侵赣?/p>

引起的，能在

與

之間或

.與

之間傳播的疾病。病原體：能引起傳染病的生物（細(xì)菌、真菌、病毒、寄生蟲...）病原體人人人動物結(jié)核桿菌HIV病毒蛔蟲和蛔蟲卵皮癬菌傳染病的種類血吸蟲結(jié)核分歧桿菌結(jié)核分歧桿菌人類免疫缺陷病毒肺結(jié)核獲得性免疫缺陷綜合征（艾滋?。┭x病傳染性流行性傳染病特點：傳染病及其危害結(jié)核分枝桿菌肺結(jié)核細(xì)菌引起的傳染病還有鼠疫、傷寒、淋病等。鼠疫耶爾森菌細(xì)菌性傳染病淋病奈瑟氏菌傳染病及其危害人類免疫缺陷病毒（HIV）艾滋病病毒性肝炎、新型冠狀病毒感染、嚴(yán)重急性呼吸綜合征(SARS)等新型冠狀病毒病毒性傳染病SARS傳染病及其危害血吸蟲血吸蟲病寄生蟲病蛔蟲病、蟯蟲病、棘球蚴病(又稱包蟲病)等蛔蟲病棘球蚴病傳染病及其危害結(jié)核分歧桿菌傳染病類型

寄生蟲病細(xì)菌性傳染病病毒性傳染病血吸蟲病、蛔蟲病、蟯蟲病、棘球蚴病等結(jié)核病、鼠疫、傷寒、淋病等病毒性肝炎、新型冠狀病毒感染、嚴(yán)重急性呼吸綜合征（SARS)、艾滋病等常見的傳染病根據(jù)致病病原體的不同，傳染病大致可分為三類：傳染病及其危害傳染病的危害

在人類歷史上，傳染病從來就沒有停止過對人類的侵害。新發(fā)傳染病不僅對人類的生命安全和健康造成威脅，還影響整個社會、經(jīng)濟(jì)和科技的發(fā)展。傳染病及其危害小資料《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定，傳染病分為甲類、乙類和丙類。甲類傳染病危害最大，包括鼠疫和霍亂。非傳染病傳染病糖尿病瘧疾灰指甲流行性感冒齲齒冠心病手足口病狂犬病蛔蟲病肺結(jié)核艾滋病水痘色盲乙肝近視高血壓傳染病及其危害分析·討論傳染病的流行環(huán)節(jié)①流感是一種由流行性感冒病毒(簡稱流感病毒)引起的、具有高度傳染性的急性傳染病。高熱(體溫升高，超過37.2°℃的現(xiàn)象稱為發(fā)熱，體溫在39.1～41°C稱為高熱)是流感的典型癥狀之一。流感患者的鼻涕、唾液和痰液中含有大量的流感病毒。當(dāng)流感患者講話、咳嗽、打噴嚏時，他們會從口腔、鼻咽部噴出大量含有流感病毒的飛沫。飛沫懸浮于空氣中，周圍的人吸入了這種帶有病毒的空氣以后，就可能感染。人接觸被流感病毒污染的用具也可能患上流感。與青壯年相比，老人和兒童更容易患流感。病原體傳染源傳播途徑易感人群傳染病流行的基本環(huán)節(jié)分析·討論傳染病的流行環(huán)節(jié)②甲肝患者用的碗筷要同家人用的分開，否則容易使家人感染甲肝飯店的餐具要嚴(yán)格消毒，否則可能使顧客感染甲肝、細(xì)菌性痢疾等傳染病。傳染源傳播途徑易感人群討論：①分析流感的傳播途徑，為什么咳嗽或打噴嚏時要捂住口鼻？為什么老人和兒童更容易患流感？有效阻擋飛沫向周圍環(huán)境擴(kuò)散，降低他人感染的可能性；老人和小孩由于體質(zhì)差，抵抗力弱。傳染病流行的基本環(huán)節(jié)傳染源流感患者甲肝患者傳播途徑飛沫、空氣傳播被污染的水、餐具等易感人群老人、小孩等免疫力弱的人未接種甲肝疫苗的人流感流行的環(huán)節(jié)甲肝流行的環(huán)節(jié)傳染病流行的3個環(huán)節(jié)：傳染源、傳播途徑、易感人群攜帶病原體→→→→傳染病流行的基本環(huán)節(jié)①傳染源：能夠散播病原體的人或動物傳染病患者病原體攜帶者傳染病流行的基本環(huán)節(jié)傳染病流行的3個環(huán)節(jié)：傳染源、傳播途徑、易感人群患病的動物接觸傳播②傳播途徑：病原體離開傳染源到達(dá)人或動物所經(jīng)過的途徑飛沫傳播：新型冠狀病毒感染、結(jié)核病等飲食傳播：霍亂、傷寒等接觸傳播：血吸蟲病等性接觸、血液傳播：艾滋病、乙肝等飛沫傳播飲食傳播傳染病流行的基本環(huán)節(jié)傳染病流行的3個環(huán)節(jié)：傳染源、傳播途徑、易感人群空氣傳播：新型冠狀病毒、結(jié)核分枝桿菌等病原體飲食傳播：霍亂、傷寒等的病原體污染食物、水源等體液傳播：艾滋病、乙肝等的病原體主要存在于攜帶者或患者的血液、精液或乳汁等中，通過性接觸、血液等傳播。接觸傳播：血吸蟲的幼蟲從釘螺逸出，進(jìn)入水中，人接觸受污染的水可能感染血吸蟲病。傳染病流行的基本環(huán)節(jié)②傳播途徑：病原體離開傳染源到達(dá)人或動物所經(jīng)過的途徑③易感人群：對某種傳染病缺乏免疫力而容易感染該病的人群。注意：區(qū)分傳染源和病原體傳染源是人或動物，但必須滿足兩個條件：①攜帶病原體；②能夠散播病原體。病原體是指引起傳染病的細(xì)菌、病毒、寄生蟲等生物。傳染病流行的基本環(huán)節(jié)傳染病流行的3個環(huán)節(jié)：傳染源、傳播途徑、易感人群我會區(qū)分：結(jié)合以下圖片，辨別是病原體還是傳染源引起水痘的帶狀皰疹病毒水痘患者狂犬病患者狂犬病毒病原體病原體傳染源傳染源病原體傳染源寄生人或動物傳染病流行的基本環(huán)節(jié)我會區(qū)分：結(jié)合以下圖片，辨別是傳染源還是傳播途徑攜帶痢疾桿菌的蒼蠅攜帶狂犬病毒的狗攜帶SARS病毒的蝙蝠攜帶新冠病毒的人傳播途徑傳染源傳染源傳播途徑傳染病流行的基本環(huán)節(jié)思考：許多菜農(nóng)用糞水澆灌蔬菜，蛔蟲卵會沾到蔬菜上，傳播蛔蟲病。這種帶蟲卵的蔬菜是傳染源嗎？×傳播途徑思考：能說出下圖所列舉的措施對預(yù)防傳染病流行分別起什么作用嗎?采取一些安全的措施可以降低疾病傳播風(fēng)險甚至能有效阻止疾病的傳播，如在流感流行時戴口罩出門、保持安全的社交距離等。盡可能在人群中檢出病原體攜帶者，并及時進(jìn)行治療。通過核酸檢測查找呼吸道等處是否有病毒的核酸，從而確定是否感染病毒。養(yǎng)成勤洗手等良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣，可以降低被感染和疾病傳播的風(fēng)險。肥皂、洗手液等雖然不能完全殺滅病原體，但是用它們洗手可以減少皮膚上的病原體數(shù)量。切斷傳播途徑控制傳染源切斷傳播途徑傳染病的預(yù)防措施思考：能說出下圖所列舉的措施對預(yù)防傳染病流行分別起什么作用嗎?對可能帶有病原體的動物或相關(guān)產(chǎn)品進(jìn)行消毒或焚毀處理，對相關(guān)用品和運輸工具進(jìn)行消毒，可以有效控制疾病蔓延。家庭常用的消毒劑有84消毒液、體積分?jǐn)?shù)為75%的酒精溶液等。接種疫苗可以使人體內(nèi)產(chǎn)生相應(yīng)的抗體，從而提高對特定傳染病的抵抗力。體育鍛煉可以增強(qiáng)身體素質(zhì)，提高免疫力，從而增強(qiáng)機(jī)體對疾病的抵抗能力?？刂苽魅驹辞袛鄠鞑ネ緩奖Ｗo(hù)易感人群保護(hù)易感人群傳染病的預(yù)防措施傳染源傳播途徑易感人群××控制切斷保護(hù)隔離傳染病人，處理患病動物注意個人衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生，使病原體喪失感染健康人的機(jī)會傳染病的預(yù)防措施分析以下例子，說說這些做法主要是針對傳染病流行的哪個環(huán)節(jié)進(jìn)行的

1.《晉書·王彪之傳》亦記載：“永和末，多疾疫。舊制，朝臣家有時疾，染易三人以上者，身雖無病，百日不得入宮。”說明晉代對傳染性疾病的隔離要求更加嚴(yán)厲，只要有病人接觸者，均需采取隔離措施

2.清代賈山亭《仙方合集·辟瘟諸方》說：“天行時疫傳染，凡患疫之家，將病人衣服于甑上蒸過，則一家不染?！?.《內(nèi)經(jīng)》明確地講：“……不相染者，正氣存內(nèi)，邪不可干，避其毒氣?！鳖A(yù)防感染，首重扶正，正旺則邪不能侵。控制傳染源切斷傳播途徑保護(hù)易感人群傳染病的預(yù)防措施針對健康人采取的措施屬于保護(hù)易感人群；針對患病的人或動物采取的措施屬于控制傳染源；其余的措施屬于切斷傳播途徑?！稘h書?平帝紀(jì)》記載，元始二年(公元2年)，“民疾疫者，舍空邸第，為置醫(yī)藥”。這是我國歷史上有關(guān)防治傳染病的記載，你知道這是采用了哪些防治措施嗎？古話今議控制傳染源合作探究：如何正確區(qū)分三種傳染病的預(yù)防措施？傳染病的預(yù)防措施?針對傳染病流行的三個基本環(huán)節(jié)，采取綜合措施?根據(jù)不同病種的特點和具體情況，在三個環(huán)節(jié)中抓住主要環(huán)節(jié)綜合措施和重點措施相結(jié)合疾病重點措施麻疹、脊髓灰質(zhì)炎預(yù)防接種、保護(hù)易感人群血吸蟲病、棘球蚴病搞好個人和環(huán)境衛(wèi)生、切斷傳播途徑淋病杜絕不潔性接觸、切斷傳播途徑、及時治療患者傳染病的預(yù)防措施醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)預(yù)防、控制和消除傳染病危害。任何組織和個人都應(yīng)當(dāng)接受、配合執(zhí)行。每個人都是自己健康的第一責(zé)任人方法：采取調(diào)查、檢驗、采集樣本、隔離治療、醫(yī)學(xué)觀察等措施。要求：職責(zé)：傳染病的預(yù)防措施瘧疾是怎樣傳播的？19世紀(jì)末，人們發(fā)現(xiàn)瘧疾的病原體是瘧原蟲還認(rèn)識到蚊子會傳播疾病，在瘧疾高發(fā)的沼澤地帶蚊子特別多，因此有人推測：瘧疾是通過蚊子傳播的。進(jìn)一步研究發(fā)現(xiàn)，叮咬過瘧疾患者的按蚊(一種蚊子)的唾液中有瘧原蟲，未感染瘧疾的人被它叮咬后可能會患病。①關(guān)于蚊子傳播瘧疾的推測有道理嗎？證據(jù)充分嗎？②根據(jù)進(jìn)一步研究發(fā)現(xiàn)的證據(jù)，能否得出按蚊傳播瘧疾的結(jié)論？思維訓(xùn)練

判定因果這一推測在邏輯上是合理的?，?證據(jù)充分?：叮咬過瘧疾患者的按蚊的唾液中有瘧原蟲，而未感染瘧疾的人被這種蚊子叮咬后可能會患病。這一發(fā)現(xiàn)為蚊子傳播瘧疾的推測提供了直接證據(jù)?。這一結(jié)論與19世紀(jì)末的推測相符，并且得到了進(jìn)一步研究的證實。傳染病的預(yù)防措施活動背景：P39方法提示：P39注意事項：不得擅自前往傳染病醫(yī)院成果交流與展示調(diào)查當(dāng)?shù)氐闹饕獋魅静∪伺c傳染病的斗爭傳染病及其預(yù)防概念由病原體(如細(xì)菌、病毒、寄生蟲等)引起的、能在人與人或人與動物間傳播的疾病傳染性、流行性特點傳染源傳播途徑易感人群預(yù)防措施流行環(huán)節(jié)控制切斷保護(hù)練習(xí)與應(yīng)用一、概念檢測

1910—1911年，我國部分地區(qū)發(fā)生了非常嚴(yán)重的肺鼠疫，該病是烈性傳染病，由一種桿狀細(xì)菌引起，經(jīng)呼吸道傳播?！笔笠叨肥俊拔檫B德提出的防控該傳染病的措施包括：隔離感染者，阻斷交通，佩戴“伍氏口罩”，對死于該病患者的遺體進(jìn)行深坑掩埋或焚燒等。下列相關(guān)敘述錯誤的是A.肺鼠疫通過呼吸道飛沫傳播B.這種桿狀細(xì)菌是肺鼠疫的傳染源C.佩戴“伍氏口罩”可以切斷傳播途徑D.對患者的遺體進(jìn)行深埋或焚燒是在控制傳染源B練習(xí)與應(yīng)用二、拓展應(yīng)用1.天花是一種在全球已經(jīng)被消滅的傳染病。目前只有極少數(shù)實驗室保存有天花病毒。天花是否有可能“死灰復(fù)燃”？為什么？為了防止意外情況的出現(xiàn)，有關(guān)部分要做好哪些工作？天花盡管已經(jīng)被消滅，但還有可能“死灰復(fù)燃”。這是因為保存在實驗室里的天花病毒，可能會由于戰(zhàn)爭等不可預(yù)測的原因而散布在空氣、水和土壤中，進(jìn)而進(jìn)入人體，導(dǎo)致天花流行，等等。有關(guān)部門和機(jī)構(gòu)應(yīng)將保存在實驗室中的天花病毒定時或定期進(jìn)行培養(yǎng)，并進(jìn)行研究，將來一旦天花出現(xiàn)時，可以及時利用保存的天花病毒生產(chǎn)疫苗。練習(xí)與應(yīng)用2.1956年，我國每1萬人中有100人感染瘧疾。2021年6月，WHO（世界衛(wèi)生組織）宣布我國獲得無瘧疾認(rèn)證，而同年全球仍有2.28億個瘧疾病例，約60.2萬人死于瘧疾。請你收集相關(guān)資料并結(jié)合本節(jié)所學(xué)知識，回答下列問題。（1）你認(rèn)為哪些措施可以有效預(yù)防瘧疾的傳播？（2）科學(xué)家在消