遼寧師范高等?？茖W校傳統(tǒng)康復治療技術期末真題考試時間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時間90分鐘2、答卷前，考生務必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個題目指定區(qū)域內(nèi)相應的位置，如需改動，先劃掉原來的答案，然后再寫上新的答案；不準使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無效。第I卷（選擇題80分）一、單選題（20小題，每小題4分，共計80分）1、[單選題]下列腧穴中，不屬于膀胱經(jīng)的是A．攢竹B．承扶C．附陽D．昆侖E．環(huán)跳答案:E解析:膀胱經(jīng)起于目內(nèi)眥，沿頭、背、下肢后側(cè)循行，止于小趾外側(cè)端?！鹅`樞·經(jīng)脈》載其循行。攢竹位于眉頭，屬膀胱經(jīng)起始穴；承扶位于臀橫紋中點，附陽、昆侖分別位于小腿后及外踝后，均屬膀胱經(jīng)。環(huán)跳位于股骨大轉(zhuǎn)子高點與骶管裂孔連線外1/3處，屬足少陽膽經(jīng)穴位。2、[單選題]下列屬于興奮類手法的是A．摩法B．理法C．按法D．點法E．拍法答案:E解析:興奮類手法通常指具有較強刺激作用，可促使神經(jīng)肌肉興奮性升高的手法。出處可參考中醫(yī)推拿手法分類理論。拍法（E）通過高頻振動和沖擊力對局部組織產(chǎn)生強烈刺激，能增強氣血運行和神經(jīng)功能活躍度。摩法（A）以柔和的摩擦為主，理法（B）側(cè)重理順經(jīng)絡，按法（C）和點法（D）以靜態(tài)按壓為特點，三者刺激強度較弱，多屬溫通或抑制類手法?！锻颇脤W》中明確將拍擊類手法歸為興奮類。3、[單選題]下列腧穴中，善于治療腰痛的經(jīng)外奇穴是A．腰陽關B．腰俞C．腰眼D．命門E．水溝答案:C解析:題目考查治療腰痛的經(jīng)外奇穴辨識。腧穴分為正經(jīng)穴和經(jīng)外奇穴，經(jīng)外奇穴指未歸入十四經(jīng)但具有特殊治療作用的穴位?！夺樉拇蟪伞贰夺樉膶W》均記載，腰眼為經(jīng)外奇穴，位于腰部，主治腰痛。選項A腰陽關、B腰俞、D命門均為督脈經(jīng)穴；E水溝屬督脈，但主治昏迷急救。4、[單選題]下列選項中，不屬于三棱針的常用針刺方法是A．點刺法B．透刺法C．散刺法D．刺絡法E．挑刺法答案:B解析:三棱針療法常用操作方法包括點刺、散刺、刺絡和挑刺。點刺法用于快速淺刺皮膚出血；散刺法為局部多針淺刺；刺絡法指刺入血絡放出適量血液；挑刺法指挑斷皮下白色纖維組織。透刺法為毫針刺法術語，指一針透達兩個及以上穴位，與三棱針操作無關。相關知識點見于《針灸學》中針具與刺法章節(jié)。選項B不屬于三棱針常用方法。5、[單選題]在肘橫紋內(nèi)側(cè)端與肱骨內(nèi)上課連線的中點處的腧位是A．少海B．尺澤C．小海D．曲池E．少沖答案:A解析:《針灸學》中記載，少海位于肘前區(qū)，橫平肘橫紋，肱骨內(nèi)上髁前緣。尺澤在肘區(qū)，肘橫紋上，肱二頭肌腱橈側(cè)緣凹陷處。小海位于肘后區(qū)，尺骨鷹嘴與肱骨內(nèi)上髁之間凹陷中。曲池位于肘區(qū)，尺澤與肱骨外上髁連線的中點處。少沖位于手指，小指末節(jié)橈側(cè)，指甲根角側(cè)上方0.1寸。6、[單選題]首次提到“薄貼”一詞的中醫(yī)古籍是A．《肘后備急方》B．《千金翼方》C．《理瀹駢文》D．《本草綱目》E．《五十二病方》答案:B解析:《千金翼方》中載有關于“薄貼”的記載，如卷二十三對瘡腫的論述：“薄貼，用赤小豆末和雞子白涂之?！逼溆噙x項如《理瀹駢文》雖系統(tǒng)闡述外治，但成書晚于《千金翼方》；《五十二病方》為現(xiàn)存最早醫(yī)方書，未見此詞。選項A、D、E均未明確提及。該題主要涉及中醫(yī)外治法的文獻溯源。7、[單選題]在腰部，當?shù)?腰椎棘突下是A．腎俞B．腰俞C．腰陽關D．命門E．三焦俞答案:C解析:《針灸學》中記載，腰陽關位于第4腰椎棘突下。腎俞在第二腰椎棘突下旁開1.5寸，屬足太陽膀胱經(jīng)；腰俞位于骶管裂孔；命門位于第二腰椎棘突下；三焦俞在第一腰椎棘突下旁開1.5寸。題干描述的定位與腰陽關相符合，選項C正確。8、[單選題]捻轉(zhuǎn)補瀉法中的瀉法為A．捻轉(zhuǎn)角度大,頻率慢,用力輕B．捻轉(zhuǎn)角度小,頻率快,用力重C．捻轉(zhuǎn)角度大,頻率快,用力重D．捻轉(zhuǎn)角度小,頻率慢,用力輕E．捻轉(zhuǎn)角度小,頻率慢,用力重答案:C解析:捻轉(zhuǎn)補瀉法中，瀉法操作以刺激量強為特點。捻轉(zhuǎn)瀉法源自傳統(tǒng)針刺手法理論，強調(diào)通過增強刺激以瀉實邪。選項C中捻轉(zhuǎn)角度大、頻率快、用力重，符合瀉法操作中“大、快、重”的要求。A、B、D、E或角度、頻率、力度參數(shù)組合不完整，或與瀉法原則相悖。此內(nèi)容在《針灸學》基礎理論部分有明確闡述。9、[單選題]下列選項中,不可用頭針療法治療的是A．中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病B．精神疾病C．疼痛和感覺異常D．皮層內(nèi)臟功能失調(diào)所致疾病E．器質(zhì)性心臟病答案:E解析:頭針療法主要用于治療中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病、精神疾病、疼痛及感覺異常、皮層內(nèi)臟功能失調(diào)等。其作用機制與調(diào)節(jié)腦功能或神經(jīng)功能相關。器質(zhì)性心臟病屬組織結(jié)構(gòu)病變，而非功能性問題，不在頭針療法適應癥范圍內(nèi)。根據(jù)《頭針療法臨床指南》，頭針適應證未包括器質(zhì)性心臟病。選項E與該療法適用范圍不符。10、[單選題]根據(jù)循經(jīng)取穴原則的治法為A．合谷治面癱B．曲池退熱C．后溪治腰扭傷D．勞宮治手心熱E．頭維治偏正頭痛答案:A解析:《靈樞·經(jīng)脈》載手陽明大腸經(jīng)"貫頰，入下齒中"，合谷為手陽明原穴，主治面口疾患。B選項曲池屬本經(jīng)，退熱為疏泄陽明經(jīng)熱作用，非單純循經(jīng)。C選項后溪為手太陽小腸經(jīng)穴，因通督脈而治腰扭傷，屬交會穴應用。D選項勞宮主瀉心火，針對手心局部癥狀。E選項頭維位于頭側(cè)局部，屬鄰近取穴。A選項明確對應經(jīng)脈循行路線主治。11、[單選題]公孫穴位于A．在足內(nèi)側(cè)緣，第1跖骨基底前下方凹陷處B．在足內(nèi)踝前下方凹陷中,當舟骨結(jié)節(jié)與內(nèi)踝尖連線的中點處C．在小腿內(nèi)側(cè),當足內(nèi)踝尖上3寸，脛骨內(nèi)側(cè)緣后方D．在小腿內(nèi)側(cè),當足內(nèi)踝尖上2寸，脛骨內(nèi)側(cè)緣后方E．在小腿內(nèi)側(cè),當脛骨內(nèi)側(cè)課后下方凹陷處答案:A解析:公孫穴定位參考《針灸學》中足太陰脾經(jīng)腧穴部分。選項A描述的位置與經(jīng)絡循行及解剖標志一致，第1跖骨基底前下方對應足內(nèi)側(cè)赤白肉際處。選項B為商丘穴位置，選項C為三陰交穴，選項D與地機穴位置不符，選項E描述的是陰陵泉穴。各選項對應不同腧穴，唯A符合《針灸甲乙經(jīng)》等古籍記載。12、[單選題]下列屬于“八法”的是A．汗、通、下、和、溫、清、消、補B．汗、吐、下、和、溫、清、消、濕C．汗、吐、下、和、溫、清、泄、補D．汗、吐、下、和、溫、清、消、補E．汗、吐、下、重、溫、清、消、補答案:D解析:《醫(yī)學心悟》載：“汗、吐、下、和、溫、清、消、補八法?！边x項A中“通”不符，選項B誤用“濕”，選項C替換“消”為“泄”，選項E有“重”而無“和”，僅選項D完整準確。13、[單選題]世界慶學史上第一套由醫(yī)生編創(chuàng)的醫(yī)療體操是A．五禽戲B．四段錦C．八段錦D．易筋經(jīng)E．洗髓經(jīng)答案:A解析:五禽戲由東漢醫(yī)學家華佗創(chuàng)編，模仿虎、鹿、熊、猿、鳥的動作，用于強身防病。四段錦無歷史記載，八段錦約起源于宋代，易筋經(jīng)、洗髓經(jīng)與少林相關，傳說晚于華佗。華佗五禽戲在《后漢書·方術列傳》中有明確記載，成為古代醫(yī)療體操的重要代表。其他選項或時間晚，或非明確醫(yī)學背景。答案A。14、[單選題]下列關于押手的說法，錯誤的是A．按壓在穴位旁或輔助進針的手B．押手即指左手C．固定穴位皮膚，使毫針能準確刺入穴位D．使毫針有所依靠，不致?lián)u晃、彎曲E．輔助刺手控制針感答案:B解析:押手在針刺手法中的作用主要包括固定穴位、輔助進針及控制針感。參考《針灸學》內(nèi)容，雖然押手習慣上多用左手，但需根據(jù)操作者左右手習慣調(diào)整，并非固定為左手。B選項將押手直接等同于左手，忽略了實際操作中可能存在的左右手互換情況。A、C、D、E均準確描述了押手的功能與作用，不存在錯誤。15、[單選題]胃經(jīng)是經(jīng)脈中分支最多的一條經(jīng)脈，共有分支A．3支B．4支C．5支D．6支E．7支答案:C解析:胃經(jīng)屬于足陽明經(jīng)，在十二正經(jīng)中分支較多?！鹅`樞·經(jīng)脈》記載其循行路線從頭走足，分布于頭面、胸腹、下肢外側(cè)前緣。經(jīng)絡在循行過程中，于不同部位分出支脈。根據(jù)傳統(tǒng)針灸學文獻，胃經(jīng)共有五條分支，分布于頭面、胸腹等區(qū)域。選項C的“5支”對應經(jīng)典描述。16、[單選題]五禽戲中具有“舒肝養(yǎng)血”功效的戲種是A．熊戲B．虎戲C．猿戲D．鹿戲E．鳥戲答案:E解析:華佗創(chuàng)編的五禽戲中，各戲種對應不同臟腑功能。鳥戲模仿禽類展翅輕盈之態(tài)，其動作特性注重開合升提，舒展筋脈。傳統(tǒng)養(yǎng)生理論指出此類運動形式可調(diào)節(jié)氣機升降，促進肝膽疏泄功能，疏通經(jīng)絡以達調(diào)肝養(yǎng)血的生理效果?；蛑髂I，鹿戲通肝，熊戲理脾，猿戲養(yǎng)心，此五戲配伍體現(xiàn)中醫(yī)"形神共養(yǎng)"原則。17、[單選題]經(jīng)外奇穴，位于項部，當翳風后1寸的是A．風池B．風府C．啞門D．后頂E．翳明答案:E解析:《針灸學》中記載，翳明為經(jīng)外奇穴，定位在翳風穴后1寸。風池屬足少陽膽經(jīng)，位于胸鎖乳突肌與斜方肌上端凹陷處；風府屬督脈，在枕外隆凸直下凹陷中；啞門屬督脈，位于第2頸椎棘突上；后頂屬督脈，位于百會穴后1.5寸。18、[單選題]小腸經(jīng)的體表走向是A．從胸走手B．從手走頭C．從足走胸D．從頭走足E．從胸走足答案:B解析:手三陽經(jīng)的體表循行方向均為起于手部，沿上肢外側(cè)上行至頭面部。《靈樞·經(jīng)脈》載明：“小腸手太陽之脈，起于小指之端……上頰，至目銳眥?！逼溆噙x項分別對應手三陰經(jīng)（A）、足三陰經(jīng)（C）、足三陽經(jīng)（D）的循行特點，與小腸經(jīng)無關。選項E無對應經(jīng)脈循行規(guī)律。19、[單選題]下列情況適于用強刺激手法治療的是A．初次針灸B．急性疼痛C．婦女妊娠D．久病體虛E．年老體弱答案:B解析:根據(jù)針灸治療原則，強刺激手法（瀉法）適用于實證、急癥。急性疼痛多屬實證，需瀉法以疏經(jīng)通絡、緩解疼痛。久病體虛、年老體弱、妊娠等情況通常慎用或禁用強刺激，以防傷正。《靈樞·經(jīng)脈》提及“盛則瀉之，虛則補之”。選項B對應實證急癥，故選之。20、[單選題]在小腿后面正中，委中與昆侖之間，當伸直小腿或足跟上提時，腓腸肌肌腹下岀現(xiàn)尖角凹陷處的腧穴是A．委陽B．合陽C．承山D．承筋E．光明答案:C解析:《靈樞·經(jīng)脈》《針灸甲乙經(jīng)》提及承山定位。題干所述為腓腸肌下凹陷，屬承山特征。委陽位于腘橫紋外側(cè)端，合陽在委中下二寸，承筋于腓腸肌腹中央，光明屬膽經(jīng)位于外踝上五寸。正確對應為承山。第Ⅱ卷（非選擇題20分）二、判斷題（5小題，每小題4分，共計20分）1、[多選題]腰背疼痛針灸治療常選用的主穴有A．命門、關元B．阿是穴C．腰陽關、委中D．腎俞、大腸俞E．背俞穴、夾脊穴答案:BCDE解析:《針灸治療學》中腰背痛主穴選取原則強調(diào)局部取穴與循經(jīng)遠端配穴結(jié)合。阿是穴直接作用于病所，緩解局部疼痛；腰陽關屬督脈，位于腰部，通調(diào)陽氣；委中為膀胱經(jīng)合穴，"腰背委中求"，疏調(diào)經(jīng)氣；腎俞、大腸俞屬膀胱經(jīng)背俞穴，調(diào)理相應臟腑氣血，兼治局部病變；夾脊穴鄰近督脈，調(diào)節(jié)脊柱兩側(cè)經(jīng)氣。背俞穴泛指膀胱經(jīng)第一側(cè)線臟腑俞穴，多用于臟腑相關病證。命門、關元雖屬補益要穴，但非針對腰背疼痛主穴，故未選。2、[多選題]下列屬于通里穴的主治有A．失眠B．心悸C．崩漏D．啞癥E．胃痛答案:ABCD解析:通里穴為手少陰心經(jīng)絡穴，首見于《靈樞·經(jīng)脈》。失眠（A）屬心經(jīng)神志病，由《針灸甲乙經(jīng)》提及；心悸（B）為心經(jīng)本臟病，主穴之一；崩漏（C）在《備急千金要方》中載通里治療婦科??；啞癥（D）對應《針灸大成》“暴喑”。胃痛（E）無關聯(lián)。3、[多選題]穴位注射治療胃下垂,宜選取的藥物為A．魚腥草注射液B．丹參注射液C．黃芪注射液D．人參注射液E．維生素B12答案:BC解析:穴位注射治療胃下垂，藥物選擇需根據(jù)中醫(yī)辨證。胃下垂多屬中氣不足、氣虛下陷，治法以補氣升提為主。黃芪注射液為補氣要藥，可升舉陽氣，直接針對病因；丹參注射液雖偏重活血，但其改善微循環(huán)、促進組織修復的作用可輔助增強療效。魚腥草注射液功在清熱解毒，與證型無關；人參注射液補氣但長于大補元氣，非主升提；維生素B12常用于神經(jīng)調(diào)節(jié)或營養(yǎng)缺乏，與升提中氣無直接關聯(lián)。中醫(yī)臨床常以補氣藥為主配伍活血藥以協(xié)同增效，相關論述可參考《針灸學》《穴位注射療法》等教材。4、[多選題]下列關于得氣的說法中，正確的是A．患者有酸、麻、脹、重等感覺B．醫(yī)生指下由輕松虛滑慢慢轉(zhuǎn)變?yōu)槌辆oC．醫(yī)生感到患者肌肉跳躍、抽動D．有時可觀察到所針局部或肌肉循行部位出現(xiàn)出汗、紅暈、汗毛豎立、起雞皮疙瘩等現(xiàn)象E．得氣是判斷患者經(jīng)氣盛衰、取穴準確及疾病預后、針治效應的依據(jù)答案:ABCDE解析:《靈樞·九針十二原》及針灸學理論中，得氣為針刺時經(jīng)氣感應?；颊吒杏X