第二批護理人員考試題庫及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.測量血壓時，袖帶過窄會使血壓測量值（）A.偏低B.偏高C.無影響D.脈壓差增大答案：B2.護理程序的第一步是（）A.護理評估B.護理診斷C.護理計劃D.護理實施答案：A3.預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是（）A.保持皮膚清潔B.間歇性解除局部壓力C.改善營養(yǎng)D.皮膚保護答案：B4.下列哪種藥物中毒時禁忌洗胃（）A.敵敵畏B.樂果C.磷化鋅D.濃硫酸答案：D5.輸血引起過敏反應(yīng)的表現(xiàn)是（）A.寒戰(zhàn)、發(fā)熱B.手足抽搐C.皮膚瘙癢、蕁麻疹D.呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰答案：C6.最常見的咯血原因是（）A.支氣管擴張B.慢性支氣管炎C.肺結(jié)核D.肺癌答案：C7.成人正常脈率為（）A.60-80次/分B.60-100次/分C.80-100次/分D.80-120次/分答案：B8.大量不保留灌腸時，灌腸液的溫度一般為（）A.36-38℃B.38-40℃C.39-41℃D.41-43℃答案：C9.急性心肌梗死患者最早、最突出的癥狀是（）A.心前區(qū)疼痛B.呼吸困難C.心律失常D.心源性休克答案：A10.低鹽飲食每日限用食鹽（）A.2gB.4gC.6gD.8g答案：A二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于醫(yī)院基本飲食的是（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食E.治療飲食答案：ABCD2.下列哪些屬于護理操作前的解釋用語（）A.操作目的B.操作方法C.病人應(yīng)做的準(zhǔn)備D.給予心理上的安慰E.感謝病人的配合答案：ABCD3.下列關(guān)于體溫的生理性變化，正確的是（）A.24小時內(nèi)變化不超過1℃B.一般清晨2-6時體溫最低C.一般午后1-6時體溫最高D.女性月經(jīng)前期體溫略低E.新生兒體溫易受環(huán)境影響答案：ABCE4.下列屬于靜脈輸液的目的是（）A.補充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量C.供給營養(yǎng)物質(zhì)D.輸入藥物E.改善微循環(huán)答案：ABCDE5.下列哪些屬于一級護理的適用對象（）A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者C.生活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者D.手術(shù)后或治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者E.自理能力重度依賴的患者答案：ABD6.下列關(guān)于疼痛的護理措施，正確的是（）A.減少或去除引起疼痛的原因B.采取舒適體位C.分散患者注意力D.合理使用止痛藥物E.心理護理答案：ABCDE7.下列屬于醫(yī)院感染的是（）A.無明確潛伏期的感染，入院48小時后發(fā)生的感染B.有明確潛伏期的感染，自入院時起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染C.本次感染直接與上次住院有關(guān)D.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染E.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染答案：ABCDE8.下列關(guān)于氧氣吸入的注意事項，正確的是（）A.嚴(yán)格遵守操作規(guī)程B.注意用氧安全，做好“四防”C.濕化瓶內(nèi)的水定期更換D.觀察患者缺氧癥狀有無改善E.筒內(nèi)氧氣用盡后及時充氣答案：ABCD9.下列屬于長期醫(yī)囑的是（）A.一級護理B.低鹽飲食C.氧氣吸入prnD.地西泮5mgpoqnE.青霉素80萬Uimbid答案：ABDE10.下列關(guān)于標(biāo)本采集的原則，正確的是（）A.遵照醫(yī)囑B.充分準(zhǔn)備C.嚴(yán)格查對D.正確采集E.及時送檢答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共10題）1.為患者進行導(dǎo)尿操作時，應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則。（）答案：√2.測量脈搏時，不可用拇指診脈。（）答案：√3.乙醇擦浴時，乙醇濃度為75%。（）答案：×（乙醇擦浴濃度為25%-35%）4.膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者，首次導(dǎo)尿量不得超過1000ml。（）答案：√5.胸外心臟按壓的部位是胸骨中下1/3交界處。（）答案：√6.長期鼻飼的患者，應(yīng)每周更換一次胃管，晚上拔出，次日晨再由另一鼻孔插入。（）答案：√7.靜脈注射時，應(yīng)選擇粗、直、彈性好、易于固定的靜脈，避開關(guān)節(jié)和靜脈瓣。（）答案：√8.發(fā)熱患者退熱期易出現(xiàn)血壓下降、脈搏細(xì)速、四肢厥冷等虛脫現(xiàn)象。（）答案：√9.灌腸時，如患者出現(xiàn)脈速、面色蒼白、出冷汗、劇烈腹痛等，應(yīng)立即停止灌腸。（）答案：√10.PIO護理記錄方式中，P代表問題，I代表措施，O代表結(jié)果。（）答案：√四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述壓瘡的分期及臨床表現(xiàn)答案：淤血紅潤期：局部皮膚紅、腫、熱、痛或麻木；炎性浸潤期：受壓部位紫紅，皮下硬結(jié)，有水泡；淺度潰瘍期：水泡破潰，創(chuàng)面有黃色滲出物；壞死潰瘍期：壞死組織發(fā)黑，有臭味，可深達骨骼。2.簡述靜脈輸液時常見的故障及排除方法答案：溶液不滴：檢查針頭有無堵塞、受壓，調(diào)整針頭位置或更換針頭；滴管內(nèi)液面過高：傾斜輸液瓶；滴管內(nèi)液面過低：擠壓滴管；輸液過程中溶液滴速不均勻：檢查是否肢體位置改變，調(diào)整位置。3.簡述洗胃的注意事項答案：中毒物質(zhì)不明時，先抽取胃內(nèi)容物送檢，選用溫開水或生理鹽水洗胃；洗胃過程中密切觀察患者面色、生命體征等；每次灌入量以300-500ml為宜，避免急性胃擴張；服毒后6小時內(nèi)洗胃效果最佳，但超過6小時也可酌情洗胃。4.簡述給藥的原則答案：按醫(yī)囑準(zhǔn)確給藥；嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，包括床號、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時間；安全正確給藥，掌握給藥方法、劑量、時間；觀察用藥反應(yīng)，觀察療效及不良反應(yīng)并記錄。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高患者對護理操作的依從性答案：加強溝通，耐心解釋操作目的、方法及好處，消除患者顧慮；操作時動作輕柔熟練，減少患者痛苦；關(guān)注患者心理，給予安慰鼓勵；提供成功案例，增強患者信心；尊重患者意見，讓其參與部分決策。2.結(jié)合實際，討論如何預(yù)防醫(yī)院感染答案：嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)；加強醫(yī)院環(huán)境清潔消毒，定期監(jiān)測；規(guī)范醫(yī)療廢物處理；合理使用抗菌藥物，避免濫用；做好醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生，提高防護意識；加強患者及家屬健康教育，提高預(yù)防意識。3.討論在護理工作中如何進行有效的護患溝通答案：注重語言溝通技巧，使用通俗易懂語言，態(tài)度溫和；學(xué)會傾聽，不打斷患者，給予反饋；運用非語