衛(wèi)健委護(hù)理三基試題題庫(kù)及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.測(cè)量血壓時(shí)，被測(cè)肢體位置高于心臟水平，測(cè)得血壓值會(huì)（）A.偏高B.偏低C.無(wú)影響D.不確定2.預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是（）A.保持皮膚清潔B.間歇性解除局部壓力C.改善營(yíng)養(yǎng)狀況D.避免局部刺激3.鼻飼時(shí)，鼻飼液的溫度為（）A.36～38℃B.38～40℃C.40～42℃D.42～44℃4.大量不保留灌腸時(shí)，灌腸筒內(nèi)液面距肛門(mén)約（）A.40～60cmB.30～40cmC.20～30cmD.10～20cm5.氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，其壓力至少要保留（）A.0.5MPaB.1MPaC.1.5MPaD.2MPa6.輸液過(guò)程中發(fā)生空氣栓塞，應(yīng)立即讓患者采?。ǎ〢.左側(cè)臥位并頭低足高B.右側(cè)臥位并頭低足高C.左側(cè)臥位并頭高足低D.右側(cè)臥位并頭高足低7.正常瞳孔直徑為（）A.1～2mmB.2～3mmC.3～4mmD.4～5mm8.臀大肌注射時(shí)，連線(xiàn)法定位是?。ǎ〢.髂嵴與尾骨連線(xiàn)的外上1/3處B.髂嵴與尾骨連線(xiàn)的外下1/3處C.髂前上棘與尾骨連線(xiàn)的外上1/3處D.髂前上棘與尾骨連線(xiàn)的外下1/3處9.采集血標(biāo)本時(shí)，以下正確的是（）A.血清標(biāo)本應(yīng)避免震蕩，防止溶血B.全血標(biāo)本采集后注入干燥試管C.血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在抗生素使用后采集D.血糖標(biāo)本應(yīng)空腹采集，可劇烈運(yùn)動(dòng)后采血10.心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外心臟按壓的頻率為（）A.80～100次/分B.100～120次/分C.120～140次/分D.140～160次/分二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于基礎(chǔ)護(hù)理工作內(nèi)容的有（）A.病情觀察B.生活護(hù)理C.心理護(hù)理D.消毒隔離E.急救護(hù)理2.壓瘡發(fā)生的原因包括（）A.局部長(zhǎng)期受壓B.皮膚經(jīng)常受潮濕刺激C.全身營(yíng)養(yǎng)不良D.年齡較大E.矯形器械使用不當(dāng)3.下列關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則的描述，正確的是（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分開(kāi)放置C.無(wú)菌包一經(jīng)打開(kāi)，有效期為4小時(shí)D.取用無(wú)菌物品時(shí)應(yīng)使用無(wú)菌持物鉗E.手臂應(yīng)保持在腰部或治療臺(tái)面以上4.下列哪些屬于醫(yī)院感染的范疇（）A.無(wú)明確潛伏期的感染，入院48小時(shí)后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染D.新生兒經(jīng)胎盤(pán)獲得的感染E.由于診療措施激活的潛在性感染5.下列關(guān)于靜脈輸液的注意事項(xiàng)，正確的有（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作和查對(duì)制度B.合理安排輸液順序C.注意藥物的配伍禁忌D.防止空氣進(jìn)入血管E.觀察患者反應(yīng)，及時(shí)處理輸液故障6.下列關(guān)于輸血的描述，正確的有（）A.輸血前需兩人核對(duì)無(wú)誤方可輸入B.輸血過(guò)程中應(yīng)密切觀察患者反應(yīng)C.輸血前后及兩袋血之間應(yīng)輸入少量生理鹽水D.成分輸血時(shí)，可將不同成分的血液混合輸注E.發(fā)生輸血反應(yīng)時(shí)，應(yīng)立即停止輸血并通知醫(yī)生7.下列屬于意識(shí)障礙的表現(xiàn)有（）A.嗜睡B.意識(shí)模糊C.昏睡D.昏迷E.譫妄8.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的操作要點(diǎn)，正確的有（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.女患者導(dǎo)尿時(shí)，尿管插入深度為4～6cmC.男患者導(dǎo)尿時(shí)，尿管插入深度為20～22cmD.尿潴留患者第一次放尿不超過(guò)1000mlE.導(dǎo)尿管妥善固定，保持引流通暢9.下列關(guān)于冷療的作用，正確的有（）A.減輕局部充血或出血B.控制炎癥擴(kuò)散C.減輕疼痛D.降低體溫E.保暖10.下列關(guān)于給藥原則的描述，正確的有（）A.根據(jù)醫(yī)囑準(zhǔn)確給藥B.嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度C.正確掌握給藥劑量、濃度、方法和時(shí)間D.觀察用藥后反應(yīng)E.對(duì)易過(guò)敏藥物，應(yīng)先做過(guò)敏試驗(yàn)三、判斷題（每題2分，共10題）1.長(zhǎng)期鼻飼患者應(yīng)每天進(jìn)行口腔護(hù)理。（）2.進(jìn)行乙醇擦浴時(shí)，乙醇濃度為25%～35%。（）3.一級(jí)護(hù)理適用于病情危重，需隨時(shí)觀察的患者。（）4.皮下注射時(shí)，進(jìn)針角度為30°～40°。（）5.發(fā)熱患者體溫驟降時(shí)，易出現(xiàn)虛脫現(xiàn)象。（）6.大量輸血后患者易出現(xiàn)低血鈣。（）7.鋪好的無(wú)菌盤(pán)有效期為4小時(shí)。（）8.測(cè)量脈搏時(shí)，異常脈搏應(yīng)測(cè)量30秒。（）9.低鹽飲食每日食鹽攝入量不超過(guò)2g。（）10.心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓與通氣的比例為30:2。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述壓瘡的分期及臨床表現(xiàn)。答案：淤血紅潤(rùn)期：局部皮膚紅、腫、熱、痛或麻木。炎性浸潤(rùn)期：受壓部位紫紅，皮下硬結(jié)，有水皰。淺度潰瘍期：水皰破潰，有黃色滲出液。壞死潰瘍期：組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，有臭味。2.簡(jiǎn)述靜脈輸液時(shí)發(fā)生急性肺水腫的原因及處理措施。答案：原因：輸液速度過(guò)快，短時(shí)間內(nèi)輸入過(guò)多液體。處理：立即停止輸液，端坐位，雙腿下垂，高流量吸氧，濕化瓶?jī)?nèi)盛20%-30%乙醇，遵醫(yī)囑用藥，必要時(shí)四肢輪流結(jié)扎。3.簡(jiǎn)述無(wú)菌技術(shù)操作原則。答案：操作環(huán)境清潔寬敞并定期消毒；無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開(kāi)放置且有明顯標(biāo)志；無(wú)菌包有效期7天，打開(kāi)后24小時(shí)內(nèi)有效；取用無(wú)菌物品用無(wú)菌持物鉗；手臂保持在腰部或治療臺(tái)面以上。4.簡(jiǎn)述青霉素過(guò)敏試驗(yàn)的注意事項(xiàng)。答案：試驗(yàn)前詳細(xì)詢(xún)問(wèn)用藥史、過(guò)敏史；準(zhǔn)確配置試驗(yàn)液；試驗(yàn)結(jié)果陽(yáng)性者禁用青霉素，并在相關(guān)文件注明；皮試觀察期間，囑患者勿離開(kāi)；備好急救藥品及設(shè)備。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高患者對(duì)護(hù)理操作的依從性。答案：加強(qiáng)溝通，耐心解釋操作目的、過(guò)程和益處，消除患者顧慮；操作時(shí)動(dòng)作輕柔、熟練，減少患者痛苦；關(guān)注患者心理需求，給予安慰支持；向患者介紹成功案例，增強(qiáng)其信心。2.結(jié)合實(shí)際，談?wù)勗谧o(hù)理工作中如何預(yù)防醫(yī)院感染。答案：嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作技術(shù)和消毒隔離制度；做好病房環(huán)境清潔消毒；加強(qiáng)手衛(wèi)生；合理使用抗生素；正確處理醫(yī)療廢物；對(duì)特殊感染患者做好隔離防護(hù)。3.討論在搶救急危重癥患者時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)具備哪些素質(zhì)。答案：要有扎實(shí)的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和熟練的操作技能；具備敏銳的觀察力和快速的應(yīng)急反應(yīng)能力；保持冷靜、果斷，有良好的心理素質(zhì)；有團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神，能與醫(yī)生等密切配合。4.探討如何為臨終患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。答案：關(guān)注患者生理需求，減輕痛苦，如控制疼痛等；給予心理支持，尊重患者意愿，傾聽(tīng)其心聲；做好家屬的關(guān)懷與指導(dǎo)，幫助他們應(yīng)對(duì)悲傷；營(yíng)造安靜、舒適的環(huán)境，維護(hù)患者尊嚴(yán)。答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.B3.B4.A5.A6.A7.C8.C9.A10.B二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.ABCE3.ABDE4.ABCE