河南省人民醫(yī)院2025年護士規(guī)范化培訓(xùn)招生考試參考題庫及答案解析畢業(yè)院校：________姓名：________考場號：________考生號：________一、選擇題1.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑可能存在錯誤，應(yīng)首先（）A.立即執(zhí)行醫(yī)囑B.向醫(yī)生提出質(zhì)疑并確認C.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑D.先自行處理再報告醫(yī)生答案：B解析：護士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑可能存在錯誤時，應(yīng)立即向醫(yī)生提出質(zhì)疑，并在確認無誤前暫停執(zhí)行。這是為了確?；颊甙踩?，避免因錯誤醫(yī)囑導(dǎo)致不良后果。立即執(zhí)行或拒絕執(zhí)行都可能導(dǎo)致問題，自行處理則缺乏專業(yè)依據(jù)。2.護理記錄應(yīng)具有的特點不包括（）A.真實準確B.完整及時C.書寫工整D.包含個人情感答案：D解析：護理記錄是醫(yī)療文件的重要組成部分，必須真實準確、完整及時、書寫工整。記錄應(yīng)客觀反映患者情況，避免個人情感干擾，確保記錄的專業(yè)性和法律效力。3.靜脈輸液時，出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，護士應(yīng)首先（）A.減慢輸液速度B.立即停止輸液并報告醫(yī)生C.給予物理降溫D.更換輸液部位答案：B解析：靜脈輸液出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)可能提示輸液液體或器械污染，應(yīng)立即停止輸液，防止感染擴散，并報告醫(yī)生以便進一步處理。減慢輸液速度、物理降溫和更換輸液部位可能有助于緩解癥狀，但首要措施是停止輸液并報告。4.護士在采集患者病史時，應(yīng)注意（）A.一次詢問所有問題B.先詢問敏感問題C.根據(jù)患者情況調(diào)整詢問方式D.要求患者快速回答答案：C解析：采集病史需要根據(jù)患者情況調(diào)整詢問方式，如年齡、文化程度、疾病情況等，以獲得準確信息。一次詢問所有問題可能導(dǎo)致患者疲勞或遺漏重要信息，先詢問敏感問題可能引起患者不適，要求患者快速回答則可能影響信息準確性。5.護士為患者進行肌肉注射時，選擇注射部位應(yīng)考慮（）A.離神經(jīng)血管近B.皮膚彈性好C.肌肉豐富D.皮膚破損答案：C解析：肌肉注射應(yīng)選擇肌肉豐富、離神經(jīng)血管較遠、皮膚彈性好的部位，以減少注射損傷和不適。離神經(jīng)血管近、皮膚破損的部位不適合注射，可能導(dǎo)致嚴重并發(fā)癥。6.護士在執(zhí)行無菌操作時，手部消毒應(yīng)使用（）A.氯己定溶液B.乙醇溶液C.肥皂水D.消毒粉答案：B解析：無菌操作要求手部消毒達到有效殺菌目的，乙醇溶液是常用的手部消毒劑，能有效殺滅多種微生物。氯己定溶液、肥皂水和消毒粉也有消毒作用，但乙醇溶液在無菌操作中更常用。7.護士發(fā)現(xiàn)患者病情突然變化，應(yīng)首先（）A.立即通知醫(yī)生B.準備搶救藥品C.向家屬解釋情況D.記錄變化時間答案：A解析：患者病情突然變化時，護士應(yīng)立即通知醫(yī)生，以便及時進行搶救和治療。準備搶救藥品、向家屬解釋情況和記錄變化時間是后續(xù)工作，首要任務(wù)是確保醫(yī)生能及時了解情況。8.護士為患者進行口腔護理時，應(yīng)注意（）A.使用過熱的水B.清洗時讓患者張口時間過長C.使用無菌器械D.忽略患者的舒適度答案：C解析：口腔護理需要使用無菌器械，以防止交叉感染。使用過熱的水、清洗時讓患者張口時間過長和忽略患者的舒適度都可能引起患者不適或損傷，應(yīng)避免。9.護士在患者面前談?wù)撈洳∏闀r，應(yīng)注意（）A.聲音要小B.選擇公共場合C.避免使用專業(yè)術(shù)語D.未經(jīng)允許不得泄露答案：D解析：談?wù)摶颊卟∏闀r，護士必須遵守保密原則，未經(jīng)患者允許不得泄露病情信息。聲音大小、選擇場合和是否使用專業(yè)術(shù)語應(yīng)視情況而定，但保密是基本要求。10.護士與醫(yī)生溝通時，應(yīng)注意（）A.直接反駁醫(yī)生的判斷B.書面記錄溝通內(nèi)容C.只匯報好消息D.不理解時可自行決定答案：B解析：護士與醫(yī)生溝通應(yīng)保持專業(yè)態(tài)度，直接反駁醫(yī)生的判斷、只匯報好消息或不理解時自行決定都是不恰當?shù)摹嬗涗洔贤▋?nèi)容有助于確保信息準確傳達和后續(xù)跟進，是良好的溝通習(xí)慣。11.護士發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)過敏性休克早期癥狀，應(yīng)首先（）A.立即給予患者熱敷B.讓患者平臥，抬高下肢C.立即皮下注射腎上腺素并報告醫(yī)生D.給予患者口服抗過敏藥物答案：C解析：過敏性休克是嚴重的過敏反應(yīng)，需要立即處理。首選措施是立即皮下注射腎上腺素，以迅速收縮血管、提高血壓、緩解呼吸困難等癥狀。熱敷、讓患者平臥抬高下肢和口服抗過敏藥物都不是首選急救措施，可能延誤病情救治。12.護士為患者進行吸氧操作時，發(fā)現(xiàn)氧氣裝置壓力不足，應(yīng)首先（）A.繼續(xù)為患者吸氧，同時聯(lián)系維修人員B.立即停止吸氧，更換氧氣裝置C.減少氧流量，暫時維持吸氧D.向患者解釋情況，等待氧氣送達答案：B解析：氧氣裝置壓力不足會影響吸氧效果，甚至導(dǎo)致患者缺氧。護士應(yīng)立即停止吸氧，更換氧氣裝置，確?；颊攉@得充足的氧氣供應(yīng)。減少氧流量或等待氧氣送達都可能導(dǎo)致患者缺氧，不能作為首選措施。13.護士在為患者換藥時，手部皮膚有微小破損，進行無菌操作前應(yīng)（）A.立即使用創(chuàng)可貼包扎破損處B.先進行手部消毒再處理破損處C.忽略破損處，按常規(guī)定進行操作D.穿戴無菌手套進行操作答案：B解析：手部皮膚微小破損會污染無菌操作，增加感染風(fēng)險。護士應(yīng)先進行手部消毒，徹底殺滅破損處可能存在的微生物，然后再進行無菌操作，確保操作過程無菌。14.護士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑執(zhí)行錯誤后，應(yīng)首先（）A.立即糾正錯誤并報告醫(yī)生B.向同事解釋情況并尋求幫助C.記錄錯誤情況并向上級匯報D.視情況決定是否報告醫(yī)生答案：A解析：發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑執(zhí)行錯誤后，護士應(yīng)立即采取行動，糾正錯誤并報告醫(yī)生。這是為了防止錯誤繼續(xù)造成危害，并及時采取措施保護患者安全。后續(xù)的記錄、匯報等也是必要的，但首要任務(wù)是糾正錯誤和及時報告。15.護士在患者面前談?wù)撈洳∏闀r，應(yīng)注意（）A.聲音要小B.選擇公共場合C.避免使用專業(yè)術(shù)語D.未經(jīng)允許不得泄露答案：D解析：談?wù)摶颊卟∏闀r，護士必須遵守保密原則，未經(jīng)患者允許不得泄露病情信息。聲音大小、選擇場合和是否使用專業(yè)術(shù)語應(yīng)視情況而定，但保密是基本要求，也是對患者權(quán)益的尊重。16.護士與患者溝通時，應(yīng)注意（）A.一次詢問所有問題B.先詢問敏感問題C.根據(jù)患者情況調(diào)整溝通方式D.要求患者快速回答答案：C解析：與患者溝通需要根據(jù)患者情況調(diào)整溝通方式，如年齡、文化程度、疾病情況、情緒狀態(tài)等，以建立良好的護患關(guān)系，獲得準確信息。一次詢問所有問題、先詢問敏感問題或要求患者快速回答都可能影響溝通效果和患者感受。17.護士為患者進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)紅腫熱痛，應(yīng)首先（）A.增加輸液速度B.換一個輸液部位繼續(xù)輸液C.立即停止輸液并評估是否發(fā)生靜脈炎D.給予患者熱敷答案：C解析：靜脈輸液時穿刺部位出現(xiàn)紅腫熱痛是靜脈炎的典型表現(xiàn)。護士應(yīng)立即停止輸液，評估是否發(fā)生靜脈炎，以便及時采取處理措施。增加輸液速度、換部位繼續(xù)輸液或熱敷都不是首選措施，可能加重病情。18.護士在采集患者血液樣本時，應(yīng)注意（）A.詢問患者是否空腹B.直接使用患者自備的采血針C.在患者劇烈運動后立即采血D.采血后立即將樣本放入試管答案：A解析：采集血液樣本時，需要根據(jù)檢驗項目要求確定是否需要空腹，以確保檢驗結(jié)果的準確性。直接使用患者自備的采血針可能存在感染風(fēng)險，劇烈運動后立即采血可能影響檢驗結(jié)果，采血后應(yīng)盡快處理樣本，但不能立即放入試管，需要遵循特定操作規(guī)程。19.護士發(fā)現(xiàn)患者病情突然變化，生命體征不穩(wěn)定，應(yīng)首先（）A.立即通知醫(yī)生并準備搶救物品B.向家屬解釋病情變化C.記錄患者生命體征變化情況D.繼續(xù)執(zhí)行原治療方案答案：A解析：患者病情突然變化，生命體征不穩(wěn)定時，護士應(yīng)立即通知醫(yī)生并準備搶救物品，以便及時進行搶救和治療。向家屬解釋病情、記錄變化情況或繼續(xù)執(zhí)行原治療方案都是后續(xù)工作，首要任務(wù)是確保搶救工作能及時展開。20.護士在患者面前談?wù)撈洳∏闀r，應(yīng)注意（）A.使用過于專業(yè)的術(shù)語B.選擇合適的溝通地點C.忽略患者的情緒反應(yīng)D.不經(jīng)允許泄露其他患者信息答案：B解析：談?wù)摶颊卟∏闀r，應(yīng)選擇合適的溝通地點，如privateroom，以保護患者隱私，避免引起不必要的關(guān)注或不適。使用過于專業(yè)的術(shù)語、忽略患者的情緒反應(yīng)或不經(jīng)允許泄露其他患者信息都是不恰當?shù)模赡軗p害患者的權(quán)益和信任。二、多選題1.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑可能存在錯誤，應(yīng)采取哪些措施（）A.立即向醫(yī)生提出質(zhì)疑并確認B.向護士長匯報情況C.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑D.先自行處理再報告醫(yī)生E.記錄醫(yī)囑執(zhí)行過程中的情況答案：ABE解析：護士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑可能存在錯誤時，應(yīng)首先向醫(yī)生提出質(zhì)疑，并確認醫(yī)囑是否正確。同時，應(yīng)向護士長匯報情況，以便上級了解并協(xié)助處理。記錄醫(yī)囑執(zhí)行過程中的情況也是必要的，以便后續(xù)追溯。直接拒絕執(zhí)行或先自行處理都可能導(dǎo)致問題，不是正確的處理方式。2.護理記錄應(yīng)具備哪些特點（）A.真實準確B.完整及時C.書寫工整D.包含個人情感E.簡潔明了答案：ABCE解析：護理記錄是醫(yī)療文件的重要組成部分，必須真實準確、完整及時、書寫工整、簡潔明了。記錄應(yīng)客觀反映患者情況，避免個人情感干擾，確保記錄的專業(yè)性和法律效力。3.靜脈輸液時，出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，可能的原因有哪些（）A.輸液液體污染B.輸液器械污染C.患者對輸液液體過敏D.輸液速度過快E.患者本身存在感染答案：ABE解析：靜脈輸液出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)通常提示輸液液體或器械污染，或患者本身存在感染?；颊邔斠阂后w過敏可能引起過敏反應(yīng)，輸液速度過快可能導(dǎo)致循環(huán)負荷過重，但不是發(fā)熱反應(yīng)的主要原因。4.護士在采集患者病史時，應(yīng)注意哪些方面（）A.尊重患者，建立良好的溝通氛圍B.根據(jù)患者情況調(diào)整詢問方式C.一次詢問所有問題D.記錄患者的主訴和現(xiàn)病史E.注意保護患者隱私答案：ABDE解析：采集病史需要尊重患者，建立良好的溝通氛圍，根據(jù)患者情況調(diào)整詢問方式，記錄患者的主訴和現(xiàn)病史，并注意保護患者隱私。一次詢問所有問題可能導(dǎo)致患者疲勞或遺漏重要信息，不是良好的采集方式。5.護士為患者進行肌肉注射時，選擇注射部位應(yīng)考慮哪些因素（）A.離神經(jīng)血管近B.皮膚彈性好C.肌肉豐富D.皮膚破損E.避開關(guān)節(jié)部位答案：BCE解析：肌肉注射應(yīng)選擇肌肉豐富、離神經(jīng)血管較遠、皮膚彈性好的部位，以減少注射損傷和不適。應(yīng)避開關(guān)節(jié)部位，避免影響關(guān)節(jié)功能。離神經(jīng)血管近、皮膚破損的部位不適合注射，可能導(dǎo)致嚴重并發(fā)癥。6.護士在執(zhí)行無菌操作時，應(yīng)遵循哪些原則（）A.保持環(huán)境清潔B.操作前洗手消毒C.嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程D.避免無菌物品接觸非無菌物品E.操作過程中說話咳嗽答案：ABCD解析：執(zhí)行無菌操作需要保持環(huán)境清潔，操作前洗手消毒，嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，避免無菌物品接觸非無菌物品。操作過程中應(yīng)避免說話咳嗽，防止微生物污染。7.護士發(fā)現(xiàn)患者病情突然變化，生命體征不穩(wěn)定，應(yīng)采取哪些措施（）A.立即通知醫(yī)生B.準備搶救藥品和設(shè)備C.評估患者病情，進行初步處理D.向家屬解釋病情變化E.記錄患者生命體征變化情況答案：ABCE解析：患者病情突然變化，生命體征不穩(wěn)定時，護士應(yīng)立即通知醫(yī)生，準備搶救藥品和設(shè)備，評估患者病情，進行初步處理，并記錄患者生命體征變化情況。向家屬解釋病情變化可以在病情穩(wěn)定后進行。8.護士在患者面前談?wù)撈洳∏闀r，應(yīng)注意哪些方面（）A.選擇合適的溝通地點B.使用患者能理解的語言C.尊重患者隱私D.避免使用過于專業(yè)的術(shù)語E.讓患者參與決策過程答案：ABCD解析：談?wù)摶颊卟∏闀r，應(yīng)選擇合適的溝通地點，使用患者能理解的語言，尊重患者隱私，避免使用過于專業(yè)的術(shù)語。讓患者參與決策過程是良好的做法，但本題選項中未提及，故不選。9.護士與患者溝通時，應(yīng)注意哪些方面（）A.態(tài)度熱情，語言禮貌B.傾聽患者訴求，耐心解答C.尊重患者的文化背景D.使用非語言溝通技巧E.強制患者接受自己的觀點答案：ABCD解析：與患者溝通需要態(tài)度熱情，語言禮貌，傾聽患者訴求，耐心解答，尊重患者的文化背景，并運用非語言溝通技巧。強制患者接受自己的觀點是不恰當?shù)?，?yīng)尊重患者的意見。10.護士在患者面前談?wù)撈洳∏闀r，應(yīng)注意哪些方面（）A.使用過于專業(yè)的術(shù)語B.選擇合適的溝通地點C.忽略患者的情緒反應(yīng)D.不經(jīng)允許泄露其他患者信息E.避免引起患者焦慮答案：BE解析：談?wù)摶颊卟∏闀r，應(yīng)選擇合適的溝通地點，避免引起患者焦慮。使用過于專業(yè)的術(shù)語、忽略患者的情緒反應(yīng)或不經(jīng)允許泄露其他患者信息都是不恰當?shù)?，可能損害患者的權(quán)益和信任。11.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑可能存在錯誤，應(yīng)采取哪些措施（）A.立即向醫(yī)生提出質(zhì)疑并確認B.向護士長匯報情況C.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑D.先自行處理再報告醫(yī)生E.記錄醫(yī)囑執(zhí)行過程中的情況答案：ABE解析：護士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑可能存在錯誤時，應(yīng)首先向醫(yī)生提出質(zhì)疑，并確認醫(yī)囑是否正確。同時，應(yīng)向護士長匯報情況，以便上級了解并協(xié)助處理。記錄醫(yī)囑執(zhí)行過程中的情況也是必要的，以便后續(xù)追溯。直接拒絕執(zhí)行或先自行處理都可能導(dǎo)致問題，不是正確的處理方式。12.護理記錄應(yīng)具備哪些特點（）A.真實準確B.完整及時C.書寫工整D.包含個人情感E.簡潔明了答案：ABCE解析：護理記錄是醫(yī)療文件的重要組成部分，必須真實準確、完整及時、書寫工整、簡潔明了。記錄應(yīng)客觀反映患者情況，避免個人情感干擾，確保記錄的專業(yè)性和法律效力。13.靜脈輸液時，出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，可能的原因有哪些（）A.輸液液體污染B.輸液器械污染C.患者對輸液液體過敏D.輸液速度過快E.患者本身存在感染答案：ABE解析：靜脈輸液出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)通常提示輸液液體或器械污染，或患者本身存在感染?；颊邔斠阂后w過敏可能引起過敏反應(yīng)，輸液速度過快可能導(dǎo)致循環(huán)負荷過重，但不是發(fā)熱反應(yīng)的主要原因。14.護士在采集患者病史時，應(yīng)注意哪些方面（）A.尊重患者，建立良好的溝通氛圍B.根據(jù)患者情況調(diào)整詢問方式C.一次詢問所有問題D.記錄患者的主訴和現(xiàn)病史E.注意保護患者隱私答案：ABDE解析：采集病史需要尊重患者，建立良好的溝通氛圍，根據(jù)患者情況調(diào)整詢問方式，記錄患者的主訴和現(xiàn)病史，并注意保護患者隱私。一次詢問所有問題可能導(dǎo)致患者疲勞或遺漏重要信息，不是良好的采集方式。15.護士為患者進行肌肉注射時，選擇注射部位應(yīng)考慮哪些因素（）A.離神經(jīng)血管近B.皮膚彈性好C.肌肉豐富D.皮膚破損E.避開關(guān)節(jié)部位答案：BCE解析：肌肉注射應(yīng)選擇肌肉豐富、離神經(jīng)血管較遠、皮膚彈性好的部位，以減少注射損傷和不適。應(yīng)避開關(guān)節(jié)部位，避免影響關(guān)節(jié)功能。離神經(jīng)血管近、皮膚破損的部位不適合注射，可能導(dǎo)致嚴重并發(fā)癥。16.護士在執(zhí)行無菌操作時，應(yīng)遵循哪些原則（）A.保持環(huán)境清潔B.操作前洗手消毒C.嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程D.避免無菌物品接觸非無菌物品E.操作過程中說話咳嗽答案：ABCD解析：執(zhí)行無菌操作需要保持環(huán)境清潔，操作前洗手消毒，嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，避免無菌物品接觸非無菌物品。操作過程中應(yīng)避免說話咳嗽，防止微生物污染。17.護士發(fā)現(xiàn)患者病情突然變化，生命體征不穩(wěn)定，應(yīng)采取哪些措施（）A.立即通知醫(yī)生B.準備搶救藥品和設(shè)備C.評估患者病情，進行初步處理D.向家屬解釋病情變化E.記錄患者生命體征變化情況答案：ABCE解析：患者病情突然變化，生命體征不穩(wěn)定時，護士應(yīng)立即通知醫(yī)生，準備搶救藥品和設(shè)備，評估患者病情，進行初步處理，并記錄患者生命體征變化情況。向家屬解釋病情變化可以在病情穩(wěn)定后進行。18.護士在患者面前談?wù)撈洳∏闀r，應(yīng)注意哪些方面（）A.選擇合適的溝通地點B.使用患者能理解的語言C.尊重患者隱私D.避免使用過于專業(yè)的術(shù)語E.讓患者參與決策過程答案：ABCD解析：談?wù)摶颊卟∏闀r，應(yīng)選擇合適的溝通地點，使用患者能理解的語言，尊重患者隱私，避免使用過于專業(yè)的術(shù)語。讓患者參與決策過程是良好的做法，但本題選項中未提及，故不選。19.護士與患者溝通時，應(yīng)注意哪些方面（）A.態(tài)度熱情，語言禮貌B.傾聽患者訴求，耐心解答C.尊重患者的文化背景D.使用非語言溝通技巧E.強制患者接受自己的觀點答案：ABCD解析：與患者溝通需要態(tài)度熱情，語言禮貌，傾聽患者訴求，耐心解答，尊重患者的文化背景，并運用非語言溝通技巧。強制患者接受自己的觀點是不恰當?shù)?，?yīng)尊重患者的意見。20.護士在患者面前談?wù)撈洳∏闀r，應(yīng)注意哪些方面（）A.使用過于專業(yè)的術(shù)語B.選擇合適的溝通地點C.忽略患者的情緒反應(yīng)D.不經(jīng)允許泄露其他患者信息E.避免引起患者焦慮答案：BE解析：談?wù)摶颊卟∏闀r，應(yīng)選擇合適的溝通地點，避免引起患者焦慮。使用過于專業(yè)的術(shù)語、忽略患者的情緒反應(yīng)或不經(jīng)允許泄露其他患者信息都是不恰當?shù)?，可能損害患者的權(quán)益和信任。三、判斷題1.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑可能存在錯誤，應(yīng)立即向醫(yī)生提出質(zhì)疑并確認。（）答案：正確解析：護士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑可能存在錯誤時，應(yīng)首先向醫(yī)生提出質(zhì)疑，并確認醫(yī)囑是否正確。這是為了確?；颊甙踩苊庖蝈e誤醫(yī)囑導(dǎo)致不良后果。立即提出質(zhì)疑并確認是正確的處理方式。2.護理記錄可以包含護士的個人情感和主觀判斷。（）答案：錯誤解析：護理記錄是醫(yī)療文件的重要組成部分，必須客觀、真實、準確、完整、及時。記錄應(yīng)客觀反映患者情況，避免包含護士的個人情感和主觀判斷，以確保記錄的專業(yè)性和法律效力。3.靜脈輸液時，患者出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸液并報告醫(yī)生。（）答案：正確解析：靜脈輸液時患者出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，可能提示輸液液體或器械污染，或患者本身存在感染。應(yīng)立即停止輸液，防止感染擴散，