公共衛(wèi)生服務(wù)考試試題2025年公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考試試題(附答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共20分）1.關(guān)于居民健康檔案動(dòng)態(tài)管理，以下說法正確的是：A.檔案建立后無需更新，僅用于基線調(diào)查B.高血壓患者隨訪時(shí)需同步更新健康檔案C.65歲以上老年人每年僅需更新一次基礎(chǔ)信息D.檔案中健康體檢表需在完成體檢后3個(gè)月內(nèi)錄入系統(tǒng)答案：B2.高血壓患者規(guī)范管理的隨訪頻率要求是：A.至少每季度1次B.至少每月1次C.血壓控制穩(wěn)定后每半年1次D.首次診斷后2周內(nèi)必須隨訪答案：A3.0-6歲兒童健康管理中，應(yīng)在哪個(gè)月齡段進(jìn)行聽力篩查？A.3月齡B.6月齡C.12月齡D.24月齡答案：B4.孕產(chǎn)婦健康管理中，孕早期健康檢查的最佳時(shí)間是：A.孕6周前B.孕12周前C.孕16周前D.孕20周前答案：B5.老年人健康管理服務(wù)中，免費(fèi)檢查項(xiàng)目不包括：A.空腹血糖B.尿常規(guī)C.胸部CTD.肝功能答案：C6.2型糖尿病患者空腹血糖控制目標(biāo)值（mmol/L）為：A.3.9-6.1B.4.4-7.0C.7.0-8.5D.8.5-10.0答案：B7.發(fā)現(xiàn)甲類傳染?。ㄈ缁魜y）后，責(zé)任報(bào)告人應(yīng)在多長時(shí)間內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報(bào)？A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.6小時(shí)D.12小時(shí)答案：B8.肺結(jié)核患者健康管理的第一責(zé)任人是：A.縣級疾控中心結(jié)防科醫(yī)生B.患者居住地村醫(yī)C.定點(diǎn)醫(yī)院主治醫(yī)生D.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心公衛(wèi)科科長答案：B9.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)中，不屬于學(xué)校衛(wèi)生協(xié)管內(nèi)容的是：A.檢查學(xué)校飲用水衛(wèi)生B.巡查校園周邊非法行醫(yī)點(diǎn)C.指導(dǎo)學(xué)校開展傳染病防控D.評估教室采光照明達(dá)標(biāo)情況答案：B10.健康教育服務(wù)中，針對高血壓患者的核心信息不包括：A.低鹽飲食（每日≤5g）B.戒煙限酒C.發(fā)病后立即自行調(diào)整降壓藥劑量D.定期監(jiān)測血壓答案：C11.嚴(yán)重精神障礙患者管理中，危險(xiǎn)性評估3級的標(biāo)準(zhǔn)是：A.口頭威脅，喊叫但無攻擊行為B.打砸行為，局限在家里，針對財(cái)物，能被勸說制止C.明顯攻擊行為，不分場合，針對財(cái)物或人，不能被勸說制止D.持械攻擊行為，造成傷害答案：C12.0-36月齡兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)中，應(yīng)在哪個(gè)月齡段進(jìn)行捏脊指導(dǎo)？A.6月齡B.12月齡C.18月齡D.24月齡答案：C13.孕產(chǎn)婦產(chǎn)后訪視的時(shí)間應(yīng)在：A.產(chǎn)后3-7天內(nèi)B.產(chǎn)后14天C.產(chǎn)后28天D.產(chǎn)后42天答案：A14.老年人健康評估中，“日常生活活動(dòng)能力”評分采用的工具是：A.MMSE量表B.ADL量表C.抑郁自評量表（SDS）D.認(rèn)知功能篩查量表答案：B15.糖尿病患者隨訪服務(wù)中，需測量的指標(biāo)不包括：A.空腹血糖B.糖化血紅蛋白C.血壓D.體重指數(shù)（BMI）答案：B（注：基層一般不常規(guī)檢測糖化血紅蛋白）16.傳染病疫情處置中，密切接觸者的醫(yī)學(xué)觀察期限應(yīng)基于：A.該病的最短潛伏期B.該病的平均潛伏期C.該病的最長潛伏期D.患者的病程發(fā)展答案：C17.肺結(jié)核患者治療管理中，“全程督導(dǎo)”的含義是：A.患者每次服藥均有醫(yī)務(wù)人員或家屬監(jiān)督B.每月由醫(yī)生進(jìn)行1次面訪C.治療期間每2周進(jìn)行1次電話隨訪D.治療結(jié)束后進(jìn)行1次療效評估答案：A18.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管信息報(bào)告中，發(fā)現(xiàn)非法行醫(yī)線索應(yīng)在幾日內(nèi)報(bào)告？A.1日B.3日C.5日D.7日答案：B19.健康教育“健康中國行”活動(dòng)的核心主題是：A.合理膳食B.三減三健（減油、減鹽、減糖，健康口腔、健康體重、健康骨骼）C.控?zé)熛蘧艱.心理健康答案：B20.居民健康檔案中，個(gè)人基本信息表的“血型”填寫要求是：A.僅填寫ABO血型B.填寫ABO血型及Rh血型（如已知）C.無需填寫，屬隱私信息D.僅填寫“未知”答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）1.基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金管理應(yīng)遵循的原則包括：A.專款專用B.績效考核后撥付C.可用于發(fā)放人員津補(bǔ)貼D.按服務(wù)數(shù)量和質(zhì)量結(jié)算答案：ABD2.高血壓患者高危因素包括：A.收縮壓150mmHg，舒張壓95mmHgB.男性＞55歲，女性＞65歲C.吸煙D.高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）＞1.0mmol/L答案：ABC3.0-6歲兒童健康管理服務(wù)內(nèi)容包括：A.新生兒家庭訪視B.生長發(fā)育評估C.聽力、視力篩查D.齲齒充填治療答案：ABC4.孕產(chǎn)婦健康管理中，需及時(shí)轉(zhuǎn)診的情況包括：A.孕早期出現(xiàn)陰道流血B.孕24周血壓140/90mmHgC.胎動(dòng)計(jì)數(shù)＜10次/2小時(shí)D.產(chǎn)后42天復(fù)查子宮復(fù)舊良好答案：ABC5.老年人健康管理中，健康評估內(nèi)容包括：A.生活方式（吸煙、飲酒、運(yùn)動(dòng)）B.現(xiàn)存主要健康問題C.用藥情況D.家庭成員收入答案：ABC6.糖尿病患者自我管理指導(dǎo)要點(diǎn)包括：A.掌握血糖監(jiān)測方法B.了解低血糖識(shí)別與處理C.每日主食控制在100g以內(nèi)D.每周運(yùn)動(dòng)≥150分鐘（中等強(qiáng)度）答案：ABD7.傳染病疫情報(bào)告的責(zé)任報(bào)告人包括：A.村衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生B.個(gè)體診所執(zhí)業(yè)醫(yī)師C.疾控中心工作人員D.患者家屬答案：ABC8.肺結(jié)核患者治療管理措施包括：A.每月至少1次面訪B.指導(dǎo)規(guī)律服藥C.治療滿2、5、6月時(shí)查痰D.治療期間無需監(jiān)測肝功能答案：ABC9.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管巡查內(nèi)容包括：A.餐飲具集中消毒單位衛(wèi)生狀況B.學(xué)校傳染病防控措施落實(shí)情況C.藥店銷售處方藥合規(guī)性D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物處置答案：ABD10.健康教育效果評估指標(biāo)包括：A.健康知識(shí)知曉率B.健康行為形成率C.門診患者滿意度D.資料發(fā)放數(shù)量答案：AB三、判斷題（每題1分，共10分，正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）1.居民健康檔案的個(gè)人信息可向其他機(jī)構(gòu)提供，無需患者授權(quán)。（×）2.高血壓患者規(guī)范管理率=規(guī)范管理的高血壓患者數(shù)/年內(nèi)管理的高血壓患者數(shù)×100%。（√）3.0-6歲兒童健康管理中，1歲以內(nèi)需進(jìn)行4次健康檢查（3、6、8、12月齡）。（√）4.孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率=按系統(tǒng)管理要求完成5次產(chǎn)檢的產(chǎn)婦數(shù)/同期活產(chǎn)數(shù)×100%。（×）（注：應(yīng)為“接受至少5次產(chǎn)前檢查并住院分娩的產(chǎn)婦數(shù)”）5.老年人健康管理中，生活方式評估需詢問吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食等情況。（√）6.糖尿病患者糖化血紅蛋白控制目標(biāo)為＜7.0%（一般患者）。（√）7.傳染病報(bào)告卡中“病例分類”應(yīng)填寫臨床診斷病例、實(shí)驗(yàn)室確診病例等。（√）8.肺結(jié)核患者治療全程為6-8個(gè)月，其中強(qiáng)化期2個(gè)月，鞏固期4-6個(gè)月。（√）9.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管的對象僅包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)和學(xué)校。（×）（注：還包括公共場所、飲用水單位等）10.健康教育資料每年至少更新6次，每次至少發(fā)放2種。（×）（注：每年至少更新4次）四、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述基本公共衛(wèi)生服務(wù)“均等化”原則的具體含義。答案：均等化指全體城鄉(xiāng)居民，無論地域、性別、年齡、職業(yè)、收入，都能平等享有基本公共衛(wèi)生服務(wù)；服務(wù)內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)、質(zhì)量統(tǒng)一；經(jīng)費(fèi)由政府承擔(dān)，個(gè)人不付費(fèi)或僅付少量費(fèi)用；重點(diǎn)向農(nóng)村、貧困地區(qū)、流動(dòng)人口、弱勢群體傾斜。2.高血壓患者規(guī)范管理的具體要求包括哪些？答案：①為確診患者建立健康檔案；②每年至少4次面對面隨訪（每季度1次）；③每次隨訪測量血壓、評估癥狀及危險(xiǎn)因素；④根據(jù)血壓控制情況調(diào)整干預(yù)措施（生活方式指導(dǎo)、藥物調(diào)整）；⑤對控制不滿意者2周內(nèi)復(fù)查；⑥每年至少1次較全面的健康檢查（包括血常規(guī)、尿常規(guī)、血糖、血脂、心電圖等）。3.0-6歲兒童健康管理中“五苗防七病”的具體內(nèi)容是什么？答案：五苗指卡介苗、乙肝疫苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗（或含麻疹成分的疫苗）；預(yù)防的七種疾病為結(jié)核病、乙型肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、百日咳、白喉、破傷風(fēng)、麻疹。4.孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理的定義及服務(wù)流程是什么？答案：定義：從孕早期（12周前）開始到產(chǎn)后42天，為孕產(chǎn)婦提供規(guī)范的產(chǎn)前檢查、產(chǎn)后訪視和健康指導(dǎo)服務(wù)。流程：①孕早期建冊并進(jìn)行第一次檢查（≥1次）；②孕中期（16-20周、21-24周）至少2次檢查；③孕晚期（28-36周、37-40周）至少2次檢查；④產(chǎn)后3-7天內(nèi)家庭訪視；⑤產(chǎn)后42天母嬰健康檢查。5.老年人健康管理中中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)的方法及干預(yù)措施有哪些？答案：方法：使用《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定表》進(jìn)行問卷調(diào)查，根據(jù)得分判斷體質(zhì)類型（平和質(zhì)、氣虛質(zhì)、陽虛質(zhì)等9種）。干預(yù)措施：①平和質(zhì)：指導(dǎo)繼續(xù)保持健康生活方式；②偏頗體質(zhì)：針對體質(zhì)特點(diǎn)提供飲食調(diào)養(yǎng)（如陽虛質(zhì)宜食羊肉、生姜）、運(yùn)動(dòng)建議（如氣虛質(zhì)宜八段錦）、中醫(yī)保健技術(shù)（如陰虛質(zhì)可按摩太溪穴）；③結(jié)合體檢結(jié)果，對高血壓、糖尿病等慢性病提供中西醫(yī)結(jié)合干預(yù)。五、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對轄區(qū)內(nèi)高血壓患者王××（男，65歲，確診3年，規(guī)律服用氨氯地平5mg/日）進(jìn)行第3季度隨訪。隨訪記錄顯示：血壓155/95mmHg，患者主訴“最近總忘記吃藥，口味重，喜歡吃腌菜”，未測量心率、體重，未評估吸煙飲酒情況，未記錄藥物不良反應(yīng)，隨訪方式為電話隨訪。問題：請指出該次隨訪存在的問題，并提出改進(jìn)措施。答案：存在問題：①血壓未達(dá)標(biāo)（≥140/90mmHg），但未及時(shí)調(diào)整干預(yù)措施；②未進(jìn)行面對面隨訪（電話隨訪不符合規(guī)范要求）；③遺漏關(guān)鍵評估內(nèi)容（心率、體重、吸煙飲酒、藥物不良反應(yīng)）；④未針對患者“忘記吃藥、口味重”進(jìn)行強(qiáng)化教育。改進(jìn)措施：①2周內(nèi)進(jìn)行面對面隨訪，重新測量血壓、心率、體重；②評估吸煙飲酒情況（若有吸煙需勸誡，限酒）；③詢問藥物不良反應(yīng)（如有無頭痛、水腫）；④針對用藥依從性差，指導(dǎo)設(shè)置服藥提醒（如手機(jī)鬧鐘）；⑤開展低鹽飲食教育（演示2g鹽勺使用，推薦替代調(diào)味品）；⑥若2周后血壓仍≥140/90mmHg，建議轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)院調(diào)整藥物（如加用ACEI類藥物）；⑦更新健康檔案，記錄干預(yù)措施及患者反饋。案例2：某村衛(wèi)生室接到村民李××（女，30歲，孕32周）出現(xiàn)頭痛、視物模糊，血壓160/110mmHg，尿蛋白（++）。村醫(yī)僅電話告知其“注意休息”，未做其他處理。問題：請分析村醫(yī)處置中的錯(cuò)誤，并說明正確的處置流程。答案：錯(cuò)誤：①未識(shí)別子癇前期高危信號(hào)（頭痛、視物模糊、血壓≥160/110mmHg、尿蛋白++）；②未及時(shí)轉(zhuǎn)診；③未進(jìn)