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文檔簡介
2025年傳染病考核試題(附答案)一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共40分)1.根據(jù)2024年修訂的《中華人民共和國傳染病防治法》,下列屬于甲類傳染病的是:A.新型冠狀病毒感染(乙類乙管)B.霍亂C.人感染H7N9禽流感D.登革熱2.關(guān)于傳染病“四早”防控原則,正確的表述是:A.早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療B.早預(yù)防、早診斷、早隔離、早處理C.早監(jiān)測、早預(yù)警、早干預(yù)、早阻斷D.早識別、早報告、早消毒、早治愈3.某縣疾控中心接到醫(yī)院報告1例輸入性瘧疾確診病例,應(yīng)在多長時間內(nèi)通過傳染病網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)完成報告?A.2小時B.6小時C.12小時D.24小時4.冷鏈?zhǔn)称沸鹿诓《痉揽刂校叭龑!惫芾碇傅氖牵篈.專用通道、專用冷庫、專用人員B.專用運(yùn)輸、專用裝卸、專用存儲C.專區(qū)存放、專車運(yùn)輸、專人管理D.專庫存儲、專設(shè)備消毒、專賬記錄5.下列哪種傳染病的主要傳播途徑為蟲媒傳播?A.細(xì)菌性痢疾B.流行性乙型腦炎C.肺結(jié)核D.手足口病6.關(guān)于疫苗接種后異常反應(yīng)的報告,正確的做法是:A.接種單位發(fā)現(xiàn)疑似異常反應(yīng)后,應(yīng)在48小時內(nèi)報告B.嚴(yán)重異常反應(yīng)需在2小時內(nèi)通過AEFI監(jiān)測系統(tǒng)報告C.所有異常反應(yīng)均由接種單位直接向省級疾控中心報告D.異常反應(yīng)報告僅需記錄患者癥狀,無需收集接種憑證7.某社區(qū)出現(xiàn)聚集性諾如病毒感染疫情,針對環(huán)境消毒的首選方法是:A.75%乙醇擦拭B.含氯消毒液(有效氯5000mg/L)噴灑C.紫外線照射30分鐘D.過氧乙酸熏蒸8.新型冠狀病毒變異株監(jiān)測中,“哨點(diǎn)醫(yī)院”的主要職責(zé)是:A.開展全人群核酸篩查B.收集住院重癥病例和死亡病例的病毒樣本C.負(fù)責(zé)區(qū)域內(nèi)疫苗接種覆蓋率統(tǒng)計(jì)D.監(jiān)測普通感冒病例的癥狀變化9.鼠疫的主要傳播媒介是:A.蜱蟲B.鼠蚤C.蚊子D.蒼蠅10.流行性出血熱(腎綜合征出血熱)的主要宿主動物是:A.家鼠B.黑線姬鼠C.蝙蝠D.犬類11.對密切接觸者的判定中,“暴露時間”通常指與病例或無癥狀感染者有接觸的:A.最后一次暴露后48小時內(nèi)B.癥狀出現(xiàn)前2天至隔離前C.核酸檢測陽性前72小時內(nèi)D.發(fā)病前14天內(nèi)12.下列哪項(xiàng)不屬于傳染病監(jiān)測預(yù)警的核心指標(biāo)?A.發(fā)病率時空聚集性B.人群血清抗體水平C.醫(yī)院門急診病例數(shù)D.社交媒體輿情熱度13.麻疹防控中,“首劑麻疹疫苗接種的最佳時間”是:A.出生后2個月B.滿8月齡C.12月齡D.18月齡14.關(guān)于傳染病暴發(fā)疫情的定義,正確的是:A.1周內(nèi)同一學(xué)校發(fā)生3例及以上同類傳染病B.1個月內(nèi)同一社區(qū)發(fā)生5例及以上同類傳染病C.2周內(nèi)同一單位發(fā)生2例及以上同類傳染病D.3天內(nèi)同一家庭發(fā)生2例及以上同類傳染病15.霍亂患者的隔離期限是:A.臨床癥狀消失后3天B.連續(xù)2次糞便培養(yǎng)陰性(間隔24小時)C.體溫恢復(fù)正常后7天D.癥狀消失后14天16.下列哪種傳染病可通過母嬰垂直傳播?A.甲型肝炎B.梅毒C.流行性腦脊髓膜炎D.登革熱17.新冠病毒抗原檢測的適用場景不包括:A.高風(fēng)險人群自我篩查B.疑似病例快速初篩C.確診病例的臨床分型D.密接人員的日常監(jiān)測18.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病患者時,應(yīng)采取的首要措施是:A.立即進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報B.就地隔離治療C.聯(lián)系轉(zhuǎn)運(yùn)至定點(diǎn)醫(yī)院D.對病房進(jìn)行終末消毒19.人感染禽流感的高危人群是:A.從事家禽養(yǎng)殖、屠宰的人員B.長期服用抗生素的患者C.居住在城市中心的居民D.接種過流感疫苗的兒童20.關(guān)于傳染病防控中的“三區(qū)兩通道”,“三區(qū)”指的是:A.清潔區(qū)、潛在污染區(qū)、污染區(qū)B.隔離區(qū)、觀察區(qū)、康復(fù)區(qū)C.辦公區(qū)、生活區(qū)、醫(yī)療區(qū)D.采樣區(qū)、檢測區(qū)、報告區(qū)二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共30分,多選、錯選、漏選均不得分)1.下列屬于乙類傳染病但按甲類管理的是:A.肺炭疽B.新型冠狀病毒感染(乙類乙管)C.傳染性非典型肺炎D.脊髓灰質(zhì)炎2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在傳染病防控中的職責(zé)包括:A.開展病例診斷與報告B.對密切接觸者進(jìn)行集中隔離C.實(shí)施消毒隔離措施D.開展患者健康教育3.鼠疫的傳播途徑包括:A.鼠蚤叮咬B.接觸患者分泌物C.氣溶膠吸入(肺鼠疫)D.食用未煮熟的鼠肉4.登革熱的防控措施包括:A.滅蚊(重點(diǎn)清除伊蚊孳生地)B.對患者進(jìn)行防蚊隔離(發(fā)病后5天內(nèi))C.全民接種登革熱疫苗D.開展媒介密度監(jiān)測(布雷圖指數(shù))5.關(guān)于新冠病毒疫苗接種,正確的說法是:A.3歲以上人群均可接種滅活疫苗B.免疫功能缺陷者應(yīng)優(yōu)先接種減毒活疫苗C.接種后仍需佩戴口罩、保持社交距離D.加強(qiáng)針與基礎(chǔ)免疫的間隔時間不少于3個月6.傳染病暴發(fā)疫情調(diào)查的核心步驟包括:A.核實(shí)診斷與確認(rèn)暴發(fā)B.描述三間分布(時間、地點(diǎn)、人群)C.提出假設(shè)并驗(yàn)證D.制定并實(shí)施控制措施7.手足口病的高危人群是:A.5歲以下兒童B.孕婦C.免疫功能低下者D.老年人8.冷鏈物流新冠病毒防控的關(guān)鍵環(huán)節(jié)包括:A.進(jìn)口貨物的核酸檢測B.運(yùn)輸工具的消毒C.從業(yè)人員的健康監(jiān)測D.貨物包裝的分層消毒9.結(jié)核病的防控策略包括:A.早期發(fā)現(xiàn)并治療患者(DOTS策略)B.對密切接觸者進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)篩查C.新生兒接種卡介苗D.對所有肺結(jié)核患者進(jìn)行隔離治療10.傳染病監(jiān)測預(yù)警系統(tǒng)的構(gòu)成要素包括:A.數(shù)據(jù)收集(病例報告、實(shí)驗(yàn)室檢測等)B.風(fēng)險評估模型(如SEIR模型)C.預(yù)警閾值設(shè)定(如基線+2倍標(biāo)準(zhǔn)差)D.信息發(fā)布與響應(yīng)機(jī)制三、簡答題(每題6分,共30分)1.簡述傳染病流行病學(xué)調(diào)查(流調(diào))的核心內(nèi)容及關(guān)鍵步驟。2.請列舉新型冠狀病毒感染“乙類乙管”后,醫(yī)療機(jī)構(gòu)的防控重點(diǎn)調(diào)整(至少5項(xiàng))。3.說明疫苗接種“知情同意”的具體要求,包括告知內(nèi)容與記錄方式。4.對比分析核酸檢測與抗原檢測在傳染病診斷中的優(yōu)缺點(diǎn)及適用場景。5.簡述突發(fā)公共衛(wèi)生事件中,多部門聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制的主要參與部門及職責(zé)(至少5個部門)。四、案例分析題(共20分)背景:2025年6月,某市A區(qū)疾控中心接到轄區(qū)某小學(xué)6月10日-12日,該校三年級(2)班先后有8名學(xué)生出現(xiàn)發(fā)熱(體溫38.5℃以上)、咽痛、咳嗽癥狀,其中2名學(xué)生伴有皮疹(分布于軀干,紅色斑丘疹)。班主任反映,首例患者(學(xué)生甲)6月8日出現(xiàn)癥狀,未及時就醫(yī),仍正常上課至6月9日。問題:1.作為現(xiàn)場調(diào)查人員,需優(yōu)先開展哪些核實(shí)與調(diào)查工作?(8分)2.假設(shè)實(shí)驗(yàn)室檢測確診為麻疹病毒感染,需采取哪些針對性防控措施?(12分)參考答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.A3.D4.C5.B6.B7.B8.B9.B10.B11.B12.D13.B14.A15.B16.B17.C18.B19.A20.A二、多項(xiàng)選擇題1.AC2.ACD3.ABCD4.ABD5.ACD6.ABCD7.AC8.ABCD9.ABC10.ABCD三、簡答題1.流調(diào)核心內(nèi)容及關(guān)鍵步驟:核心內(nèi)容:病例基本信息(姓名、年齡、住址等)、發(fā)病與就診經(jīng)過、暴露史(接觸史、活動軌跡、環(huán)境暴露)、密切接觸者信息。關(guān)鍵步驟:①核實(shí)病例診斷(臨床癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢測結(jié)果);②確定暴露時間范圍(從潛伏期倒推);③追溯活動軌跡(重點(diǎn)場所如學(xué)校、交通工具);④排查密切接觸者(共同居住、就餐、課堂等);⑤記錄調(diào)查過程(時間、地點(diǎn)、調(diào)查人);⑥形成流調(diào)報告(包括傳播鏈分析、風(fēng)險評估)。2.新冠“乙類乙管”后醫(yī)療機(jī)構(gòu)防控重點(diǎn)調(diào)整:①取消全員核酸篩查,重點(diǎn)監(jiān)測住院患者、重癥高風(fēng)險人群;②調(diào)整隔離要求(不再對患者實(shí)施強(qiáng)制集中隔離,輕癥可居家治療);③強(qiáng)化醫(yī)療資源儲備(ICU床位、抗病毒藥物、氧療設(shè)備);④加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)(重點(diǎn)關(guān)注重癥識別與救治);⑤優(yōu)化發(fā)熱門診管理(不再要求所有發(fā)熱患者核酸檢測,結(jié)合抗原+臨床判斷);⑥開展疫苗接種動員(重點(diǎn)人群加強(qiáng)針接種)。3.疫苗接種“知情同意”要求:告知內(nèi)容:疫苗品種、作用、禁忌、不良反應(yīng)、接種后注意事項(xiàng);替代預(yù)防措施(如免疫球蛋白);接種費(fèi)用(自費(fèi)/免費(fèi))。記錄方式:接種前需由受種者或監(jiān)護(hù)人簽署《疫苗接種知情同意書》,內(nèi)容需包含告知事項(xiàng)、受種者確認(rèn)簽字及日期;電子檔案需同步記錄告知過程(如錄音或系統(tǒng)勾選確認(rèn))。4.核酸檢測與抗原檢測對比:核酸檢測:優(yōu)點(diǎn)是靈敏度高(可檢測低病毒載量)、特異性強(qiáng)(確診金標(biāo)準(zhǔn));缺點(diǎn)是檢測時間長(2-4小時)、需要專業(yè)設(shè)備。適用場景:確診病例、密接者篩查、疫情早期監(jiān)測。抗原檢測:優(yōu)點(diǎn)是操作簡便(15-30分鐘出結(jié)果)、可居家自測;缺點(diǎn)是靈敏度較低(病毒載量高時陽性率高)、易出現(xiàn)假陰性。適用場景:高風(fēng)險人群快速初篩、自我監(jiān)測、隔離人員日常檢測。5.多部門聯(lián)防聯(lián)控職責(zé):①衛(wèi)生健康部門:病例診斷、疫情報告、醫(yī)療救治;②疾控部門:流調(diào)、監(jiān)測、風(fēng)險評估;③教育部門:學(xué)校/托幼機(jī)構(gòu)防控(停課、健康教育);④市場監(jiān)管部門:冷鏈?zhǔn)称?、藥店(退熱藥品銷售監(jiān)測);⑤交通運(yùn)輸部門:交通工具消毒、人員健康碼查驗(yàn);⑥宣傳部門:輿情引導(dǎo)、防控知識普及;⑦公安部門:配合流調(diào)(軌跡數(shù)據(jù)協(xié)查)、隔離點(diǎn)秩序維護(hù)。四、案例分析題1.優(yōu)先核實(shí)與調(diào)查工作:①核實(shí)病例信息:收集8名學(xué)生的臨床癥狀(是否有麻疹典型表現(xiàn)如科氏斑)、就診記錄(是否查過血常規(guī)、病毒檢測);②確認(rèn)首例患者(學(xué)生甲)的暴露史:發(fā)病前21天內(nèi)是否接觸過麻疹患者、是否接種過麻疹疫苗;③調(diào)查班級疫苗接種情況:統(tǒng)計(jì)三年級(2)班學(xué)生麻疹疫苗接種率(首劑、二劑接種時間);④環(huán)境調(diào)查:教室通風(fēng)情況、學(xué)生座位分布(確定密切接觸范圍);⑤實(shí)驗(yàn)室檢測:采集患者咽拭子/血清樣本,檢測麻疹I(lǐng)gM抗體及病毒核酸;⑥排查潛在病例:檢查全校近21天內(nèi)發(fā)熱學(xué)生,是否有漏報情況。2.麻疹確診后的防控措施:①病例管理:所有確診學(xué)生居家隔離治療(至出疹后5天),合并肺炎者延長至10天;②密接管理:對三年級(2)班全體學(xué)生及授課教師進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察(21天),未接種疫苗或免疫史不詳者應(yīng)急接種麻疹疫苗(暴露后72小時內(nèi));③疫苗補(bǔ)種:全校開展麻疹疫苗查漏補(bǔ)種(重點(diǎn)6月齡-15歲未接種
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