2025年精麻藥品培訓考試題庫附含參考答案一、單項選擇題（每題2分，共30題）1.根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理條例》，以下屬于第一類精神藥品的是：A.地西泮B.哌醋甲酯C.曲馬多D.可待因答案：B2.醫(yī)療機構(gòu)使用麻醉藥品、第一類精神藥品，應(yīng)取得衛(wèi)生行政部門發(fā)放的：A.《麻醉藥品購用印鑒卡》B.《藥品經(jīng)營許可證》C.《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》D.《放射性藥品使用許可證》答案：A3.門（急）診癌癥疼痛患者開具的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑，每張?zhí)幏阶畲笥昧繛椋篈.1日常用量B.3日常用量C.7日常用量D.15日常用量答案：B4.麻醉藥品、第一類精神藥品專用賬冊的保存期限應(yīng)為藥品有效期滿后：A.1年B.2年C.3年D.5年答案：D5.以下關(guān)于精麻藥品空安瓿、廢貼回收的說法，正確的是：A.患者使用后的空安瓿無需回收B.回收的空安瓿需登記數(shù)量、批號并由專人監(jiān)督銷毀C.廢貼可直接作為醫(yī)療垃圾處理D.回收記錄保存1年即可答案：B6.醫(yī)療機構(gòu)精麻藥品庫的防盜設(shè)施應(yīng)達到：A.一級防盜標準B.二級防盜標準C.三級防盜標準D.無特殊要求，普通鎖具即可答案：A7.開具精麻藥品處方時，醫(yī)師應(yīng)在處方中注明的特殊信息是：A.患者家庭住址B.患者聯(lián)系方式C.臨床診斷D.醫(yī)師職稱答案：C8.精麻藥品運輸時，承運單位需查驗的最核心證明文件是：A.藥品經(jīng)營許可證B.運輸人員身份證明C.麻醉藥品、精神藥品運輸證明D.購貨合同答案：C9.以下不屬于精麻藥品“五專管理”內(nèi)容的是：A.專人負責B.專柜加鎖C.專用處方D.專冊登記E.專項檢查答案：E10.第二類精神藥品處方的保存期限為：A.1年B.2年C.3年D.5年答案：B11.醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)精麻藥品被盜、被搶、丟失時，應(yīng)立即報告的部門不包括：A.所在地衛(wèi)生行政部門B.所在地公安機關(guān)C.藥品監(jiān)督管理部門D.患者家屬答案：D12.精麻藥品入庫驗收時，應(yīng)雙人驗收并核對的內(nèi)容不包括：A.藥品數(shù)量B.藥品批號C.藥品效期D.藥品外觀質(zhì)量E.患者信息答案：E13.門診患者使用第一類精神藥品控緩釋制劑，每張?zhí)幏阶畲笥昧繛椋篈.3日常用量B.7日常用量C.15日常用量D.無限制答案：B14.精麻藥品調(diào)劑時，藥師發(fā)現(xiàn)處方不符合規(guī)定，應(yīng)：A.直接調(diào)配B.經(jīng)醫(yī)師修改并簽字確認后調(diào)配C.自行修改處方后調(diào)配D.拒絕調(diào)配并銷毀處方答案：B15.以下屬于麻醉藥品的是：A.氯胺酮B.丁丙諾啡C.唑吡坦D.艾司唑侖答案：B16.精麻藥品使用后，殘余藥液的處理方式應(yīng)為：A.倒入下水道B.由患者自行處理C.在醫(yī)務(wù)、藥學部門監(jiān)督下銷毀并記錄D.混入普通醫(yī)療垃圾答案：C17.醫(yī)療機構(gòu)精麻藥品管理小組的負責人應(yīng)為：A.藥學部門負責人B.醫(yī)務(wù)部門負責人C.分管醫(yī)療的副院長D.院長答案：D18.精麻藥品電子處方的有效期為：A.1天B.3天C.7天D.無有效期限制答案：A19.以下關(guān)于精麻藥品臨床使用的說法，錯誤的是：A.需遵循“按需使用”原則B.需對患者進行用藥教育C.長期使用需定期評估療效和副作用D.可用于非疼痛患者的鎮(zhèn)靜答案：D20.精麻藥品專用賬冊應(yīng)記錄的內(nèi)容不包括：A.入庫日期B.出庫日期C.患者姓名D.藥品批號答案：C21.第一類精神藥品注射劑的處方最大用量（非癌痛、慢性中重度疼痛患者）為：A.1次常用量B.3日常用量C.7日常用量D.15日常用量答案：A22.精麻藥品儲存溫度要求為：A.0-10℃B.10-20℃C.20-30℃D.按藥品說明書要求答案：D23.醫(yī)療機構(gòu)之間緊急借用精麻藥品后，需在幾日內(nèi)報相關(guān)部門備案：A.1日B.3日C.5日D.7日答案：B24.精麻藥品處方中“患者身份證明編號”應(yīng)填寫：A.患者手機號B.患者社保卡號C.患者身份證號或其他有效身份證件號D.患者住院號答案：C25.以下不屬于精麻藥品濫用高風險人群的是：A.有藥物依賴史患者B.精神疾病患者C.老年慢性疼痛患者D.長期使用鎮(zhèn)靜催眠藥患者答案：C26.精麻藥品出庫時，應(yīng)執(zhí)行的核對制度是：A.單人核對B.雙人核對C.三人核對D.無需核對答案：B27.精麻藥品臨床使用培訓的對象不包括：A.醫(yī)師B.護士C.藥學人員D.后勤人員答案：D28.精麻藥品應(yīng)急儲備量應(yīng)至少滿足醫(yī)療機構(gòu)幾日用量：A.3日B.5日C.7日D.10日答案：A29.以下關(guān)于精麻藥品銷毀的說法，錯誤的是：A.過期藥品需經(jīng)藥事管理與藥物治療學委員會審核B.銷毀過程需有藥品監(jiān)督管理部門人員現(xiàn)場監(jiān)督C.銷毀記錄需保存5年D.可委托有資質(zhì)的環(huán)保企業(yè)銷毀答案：B30.精麻藥品處方中“用法用量”應(yīng)使用的規(guī)范表述是：A.“遵醫(yī)囑”B.中文或英文縮寫C.患者自定義縮寫D.模糊表述如“必要時”答案：B二、多項選擇題（每題3分，共20題）1.精麻藥品“五專管理”包括：A.專人負責B.專柜加鎖C.專用賬冊D.專用處方E.專冊登記答案：ABCDE2.醫(yī)療機構(gòu)取得《麻醉藥品購用印鑒卡》需具備的條件包括：A.有與使用精麻藥品相關(guān)的診療科目B.有獲得精麻藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師C.有保證精麻藥品安全儲存的設(shè)施和管理制度D.有藥學專業(yè)本科以上學歷的人員E.有專職的精麻藥品管理人員答案：ABCE3.精麻藥品驗收記錄應(yīng)包含的內(nèi)容有：A.藥品名稱、規(guī)格B.生產(chǎn)企業(yè)、批號C.數(shù)量、有效期D.驗收日期、驗收人員簽字E.患者姓名答案：ABCD4.精麻藥品處方審核的要點包括：A.患者身份證明與處方信息是否一致B.醫(yī)師是否具有相應(yīng)處方權(quán)C.用量是否符合規(guī)定D.臨床診斷是否與用藥相符E.處方格式是否規(guī)范答案：ABCDE5.精麻藥品丟失后的應(yīng)急處置措施包括：A.立即封鎖現(xiàn)場B.報告公安機關(guān)、衛(wèi)生行政部門、藥品監(jiān)管部門C.啟動內(nèi)部調(diào)查，排查責任D.在醫(yī)院官網(wǎng)公告丟失信息E.暫停精麻藥品使用直至事件處理完畢答案：ABCE6.以下屬于第二類精神藥品的有：A.地西泮B.勞拉西泮C.唑吡坦D.丁丙諾啡E.可待因答案：ABC7.精麻藥品臨床使用的基本原則包括：A.嚴格掌握適應(yīng)癥B.個體化用藥C.最小有效劑量D.避免長期使用E.用藥后密切觀察答案：ABCE8.精麻藥品專用處方的格式特征包括：A.右上角標注“麻”或“精一”“精二”B.必須使用紙質(zhì)處方C.處方顏色為淡紅色（麻、精一）或白色（精二）D.需填寫患者身份證明編號E.醫(yī)師簽名需與備案筆跡一致答案：ACDE9.精麻藥品儲存設(shè)施的要求包括：A.安裝監(jiān)控設(shè)備（錄像保存至少30天）B.雙鎖管理（鑰匙由兩人分別保管）C.與其他藥品分庫（柜）存放D.溫濕度監(jiān)測與記錄E.無關(guān)人員不得進入儲存區(qū)域答案：ABCDE10.精麻藥品使用后，需進行的追蹤記錄包括：A.患者用藥時間、劑量B.用藥效果及不良反應(yīng)C.剩余藥品處理方式D.空安瓿/廢貼回收數(shù)量E.醫(yī)師簽名確認答案：ABCDE11.精麻藥品運輸時，承運方需采取的安全措施包括：A.使用封閉車輛B.雙人押運C.全程GPS定位D.攜帶運輸證明副本E.與普通藥品混裝答案：ABCD12.醫(yī)師取得精麻藥品處方權(quán)需滿足的條件包括：A.具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格B.參加省級衛(wèi)生行政部門組織的培訓并考核合格C.所在醫(yī)療機構(gòu)授予處方權(quán)D.具有中級以上職稱E.無不良執(zhí)業(yè)記錄答案：ABCE13.精麻藥品調(diào)劑時，藥師的職責包括：A.審核處方合法性B.核對患者身份C.調(diào)配后雙人復核D.指導患者用藥注意事項E.銷毀不合格處方答案：ABCD14.以下情況需重新辦理《麻醉藥品購用印鑒卡》的有：A.醫(yī)療機構(gòu)名稱變更B.法定代表人變更C.精麻藥品管理人員變更D.診療科目增加E.地址變更答案：ABE15.精麻藥品濫用的預警信號包括：A.患者頻繁要求增加劑量B.處方來自不同醫(yī)師但藥品相同C.患者聲稱藥品丟失要求補開D.用藥后疼痛無緩解但拒絕進一步檢查E.患者提供的身份證明信息矛盾答案：ABCDE16.精麻藥品電子處方管理的要求包括：A.采用加密技術(shù)確保安全性B.電子處方與紙質(zhì)處方具有同等效力C.處方信息需同步至衛(wèi)生行政部門監(jiān)管平臺D.藥師需在系統(tǒng)中完成審核、調(diào)配記錄E.電子處方可長期保存無需打印答案：ABCD17.精麻藥品培訓的內(nèi)容應(yīng)包括：A.相關(guān)法律法規(guī)（如《麻醉藥品和精神藥品管理條例》）B.臨床應(yīng)用指南（如疼痛治療規(guī)范）C.安全管理流程（如儲存、調(diào)配、回收）D.濫用識別與防范E.應(yīng)急處置預案答案：ABCDE18.精麻藥品專冊登記的內(nèi)容包括：A.患者姓名、年齡B.藥品名稱、規(guī)格C.用法用量、處方號D.醫(yī)師姓名E.發(fā)藥日期、藥師簽名答案：BCDE19.以下關(guān)于精麻藥品效期管理的說法，正確的有：A.按“近效期先出”原則調(diào)配B.效期不足6個月的藥品需標記預警C.過期藥品不得使用，需單獨存放并及時銷毀D.效期記錄需與專用賬冊一致E.效期檢查頻率為每月1次答案：ABCD20.精麻藥品臨床使用評估的內(nèi)容包括：A.處方合格率B.用藥合理性（如劑量、療程）C.不良反應(yīng)發(fā)生率D.患者滿意度E.濫用事件發(fā)生率答案：ABCE三、判斷題（每題1分，共20題）1.第一類精神藥品可在藥店零售。（×）2.精麻藥品專用賬冊需手寫記錄，不得使用電子系統(tǒng)。（×）3.門診患者使用精麻藥品控緩釋制劑，每張?zhí)幏阶畲笥昧繛?5日常用量（癌痛患者）。（√）4.精麻藥品庫的監(jiān)控錄像需保存至少30天。（√）5.醫(yī)師可為自己開具精麻藥品處方。（×）6.精麻藥品空安瓿回收數(shù)量需與處方數(shù)量一致。（√）7.第二類精神藥品可與普通藥品同庫儲存，但需專柜加鎖。（√）8.精麻藥品運輸證明有效期為1年。（×，有效期1年，可跨年度使用）9.精麻藥品處方中“臨床診斷”可簡寫為“疼痛”。（×，需具體診斷如“肺癌骨轉(zhuǎn)移疼痛”）10.精麻藥品丟失后，24小時內(nèi)報告即可。（×，需立即報告）11.精麻藥品調(diào)劑時，藥師可單人完成調(diào)配。（×，需雙人復核）12.精麻藥品電子處方無需打印，系統(tǒng)記錄即可作為追溯依據(jù)。（×，需同步生成紙質(zhì)處方或電子簽名存檔）13.長期使用精麻藥品的患者需每3個月復診評估。（√）14.精麻藥品儲存庫的鑰匙可由一人保管，另一人持有備用鑰匙。（×，需兩人分別保管）15.精麻藥品銷毀記錄需保存至藥品有效期滿后5年。（√）16.醫(yī)療機構(gòu)可將精麻藥品借給其他醫(yī)療機構(gòu)使用，無需備案。（×，需3日內(nèi)備案）17.精麻藥品處方中“患者身份證明編號”可填寫醫(yī)?？ㄌ柎a。（√，有效身份證件號即可）18.精麻藥品濫用高風險患者需建立專項檔案。（√）19.精麻藥品培訓只需針對新入職人員，在崗人員無需重復培訓。（×，需每年至少1次復訓）20.精麻藥品殘余藥液可由護士直接丟棄。（×，需監(jiān)督銷毀）四、簡答題（每題5分，共10題）1.簡述精麻藥品“三級管理”的具體內(nèi)容。答案：一級管理：藥庫（或中心藥房）對精麻藥品的入庫、儲存、出庫進行全面管理，雙人驗收、雙人保管、雙人發(fā)放；二級管理：各臨床科室（如急診科、手術(shù)室）的基數(shù)藥管理，設(shè)專用保險柜，專人負責，每日清點；三級管理：患者使用環(huán)節(jié)的管理，醫(yī)師嚴格開具處方，藥師審核調(diào)配，護士核對給藥，記錄用藥過程。2.精麻藥品處方開具的“四查十對”中，針對精麻藥品的特殊要求有哪些？答案：除常規(guī)“四查十對”（查處方，對科別、姓名、年齡；查藥品，對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量；查配伍禁忌，對藥品性狀、用法用量；查用藥合理性，對臨床診斷）外，需額外核對：①患者身份證明與處方信息是否一致；②醫(yī)師是否具有精麻藥品處方權(quán)；③用量是否符合《處方管理辦法》規(guī)定（如癌痛患者控緩釋制劑不超過15日常用量）；④臨床診斷是否與精麻藥品適應(yīng)癥相符（如非疼痛患者不得使用麻醉藥品）。3.簡述精麻藥品丟失后的應(yīng)急處置流程。答案：①立即停止相關(guān)區(qū)域精麻藥品使用，封鎖現(xiàn)場，防止進一步丟失；②1小時內(nèi)報告醫(yī)療機構(gòu)負責人、所在地公安機關(guān)、衛(wèi)生行政部門、藥品監(jiān)督管理部門；③組織內(nèi)部調(diào)查，調(diào)取監(jiān)控錄像，排查丟失環(huán)節(jié)（如儲存、調(diào)配、使用）；④配合公安機關(guān)調(diào)查，提供相關(guān)記錄（如專用賬冊、處方、監(jiān)控）；⑤事件處理完畢后，形成書面報告，總結(jié)改進措施（如加強監(jiān)控、完善雙人核對）；⑥在監(jiān)管部門批準后，恢復精麻藥品使用。4.精麻藥品藥學查房的重點內(nèi)容包括哪些？答案：①患者用藥合理性：評估劑量、療程是否符合指南，是否存在濫用風險（如頻繁要求加量）；②用藥效果與不良反應(yīng)：觀察疼痛控制情況、鎮(zhèn)靜程度，記錄惡心、便秘等副作用；③用藥依從性：患者是否按醫(yī)囑用藥，有無漏服、自行調(diào)整劑量；④儲存安全性：患者家中精麻藥品是否專柜保存，有無兒童接觸風險；⑤回收情況：空安瓿、廢貼是否按要求交回，剩余藥品是否妥善處理。5.簡述精麻藥品專用處方的填寫規(guī)范（至少5項）。答案：①右上角標注“麻”“精一”或“精二”；②填寫患者姓名、性別、年齡、身份證明編號（如身份證號）；③臨床診斷需具體（如“胰腺癌晚期疼痛”），不得簡寫為“疼痛”；④藥品名稱需寫通用名，劑型、規(guī)格、數(shù)量明確（如“芬太尼透皮貼劑4.2mg×1貼”）；⑤用法用量需規(guī)范（如“每72小時1貼，貼于上臂外側(cè)”），不得寫“遵醫(yī)囑”；⑥醫(yī)師簽名需與備案筆跡一致，電子處方需經(jīng)數(shù)字簽名；⑦處方日期為開具當日，有效期1天（特殊情況不超過3天）。6.精麻藥品儲存環(huán)節(jié)的“雙人雙鎖”管理具體指什么？答案：“雙人”指儲存庫（柜）的管理由兩名經(jīng)培訓的專職人員負責，共同承擔保管責任；“雙鎖”指儲存庫（柜）需安裝兩把獨立鎖具，鑰匙分別由兩名管理人員保管，開啟時需兩人同時在場。雙人雙鎖確保任何一人無法單獨接觸精麻藥品，防止被盜或挪用。7.簡述精麻藥品運輸過程中的安全保障措施（至少5項）。答案：①使用封閉、防盜的專用運輸車輛，禁止與其他貨物混裝；②配備兩名專職押運人員，全程陪同；③運輸前查驗收貨方《麻醉藥品購用印鑒卡》、運輸證明等文件；④全程開啟GPS定位，實時監(jiān)控車輛位置；⑤運輸過程中不得擅自改變路線或停留，特殊情況需立即報告；⑥貨物到達后，與收貨方雙人核對數(shù)量、批號，簽字確認；⑦運輸記錄保存至少5年，包括時間、路線、數(shù)量、交接人等信息。8.精麻藥品臨床使用中，如何防范患者濫用風險？答案：①嚴格篩選適應(yīng)癥：僅用于中重度疼痛、嚴重精神障礙等符合指南的情況；②實施用藥評估：首次使用前評估患者疼痛程度（如NRS評分）、藥物依賴史，長期使用每3個月復診；③限制處方量：非癌痛患者注射劑1次用量，控緩釋制劑不超過7日常用量；④加強患者教育：告知成癮風險、正確用藥方法，簽署《精麻藥品使用知情同意書》；⑤建立用藥檔案：記錄用藥劑量、效果、不良反應(yīng)，異常情況（如頻繁補開）及時預警；⑥多學科協(xié)作：聯(lián)合疼痛科、精神科評估，避免單一醫(yī)師長期開具。9.精麻藥品驗收時，若發(fā)現(xiàn)數(shù)量不符或包裝破損，應(yīng)如何處理？答案：①立即停止驗收，封鎖現(xiàn)場，通知供貨方和醫(yī)療機構(gòu)負責人；②雙人核對送貨單、隨貨同行單與實物，記錄不符數(shù)量、破損情況（如批號、規(guī)格）；③拍照留存證據(jù)，保存破損包裝；④24小時內(nèi)書面通知供貨方，要求查明原因；⑤若為供貨方責任，協(xié)商退換或補貨；⑥若懷疑被盜，立即報告公安機關(guān)；⑦相關(guān)記錄（驗收記錄、溝通記錄、照片）存檔保存至少5年。10.簡述精麻藥品“專冊登記”與“專用賬冊”的區(qū)別。答案：專冊登記是針對臨床使用環(huán)節(jié)的記錄，主要內(nèi)容包括患者姓名、藥品名稱、規(guī)格、用法用量、處方號、醫(yī)師姓名、發(fā)藥日期、藥師簽名等，用于追蹤藥品流向和患者用藥情況，保存期限為藥品有效期滿后5年；專用賬冊是針對庫存管理的記錄，主要內(nèi)容包括藥品名稱、規(guī)格、生產(chǎn)企業(yè)、批號、數(shù)量、入庫/出庫日期、結(jié)余數(shù)量等，用于反映藥品庫存動態(tài)，保存期限同樣為藥品有效期滿后5年。兩者側(cè)重點不同，專冊登記強調(diào)使用環(huán)節(jié)追溯，專用賬冊強調(diào)庫存管理。五、案例分析題（每題10分，共5題）1.某醫(yī)院藥學部在盤點精麻藥品時發(fā)現(xiàn)，芬太尼透皮貼劑（4.2mg）庫存賬冊記錄為50貼，實際盤點僅48貼，差異2貼。請分析可能原因及處理措施。答案：可能原因：①調(diào)配環(huán)節(jié)錯誤（如發(fā)藥時多給患者）；②儲存環(huán)節(jié)丟失（如未鎖好保險柜）；③記錄錯誤（入庫/出庫時登賬失誤）；④被盜或內(nèi)部人員挪用。處理措施：①立即停止芬太尼透皮貼劑使用，封鎖藥庫，調(diào)取近3日監(jiān)控錄像；②雙人重新盤點，確認差異數(shù)量（2貼）；③核查近3日處方記錄、出庫單，排查是否存在調(diào)配錯誤（如某患者處方應(yīng)為1貼，實際發(fā)放2貼）；④若監(jiān)控顯示無異常，檢查賬冊記錄是否有誤（如入庫時誤記為50貼，實際48貼）；⑤若懷疑被盜，立即報告公安機關(guān)，配合調(diào)查；⑥事件查明后，若為調(diào)配錯誤，聯(lián)系患者追回藥品并補登記錄；若為記錄錯誤，修正賬冊并注明原因；若為被盜，追究相關(guān)人員責任，完善儲存安全措施（如加裝監(jiān)控、加強雙人核對）；⑦形成書面報告，報衛(wèi)生行政部門和藥品監(jiān)管部門備案；⑧對相關(guān)人員進行培訓，避免類似事件再次發(fā)生。2.醫(yī)師為一名慢性腰痛患者開具哌替啶注射液100mg×3支，每張?zhí)幏?支，處方診斷為“腰痛”。藥師審核時應(yīng)如何處理？答案：藥師應(yīng)拒絕調(diào)配并與醫(yī)師溝通，理由如下：①哌替啶屬于麻醉藥品，主要用于急性疼痛（如術(shù)后痛），慢性腰痛不屬于其適應(yīng)癥（《麻醉藥品臨床應(yīng)用指導原則》規(guī)定，哌替啶不宜用于慢性疼痛治療）；②處方診斷“腰痛”過于籠統(tǒng)，未明確具體病因（如腰椎間盤突出癥），無法確認用藥合理性；③慢性腰痛患者使用麻醉藥品需嚴格評估，哌替啶半衰期短、成癮性高，不推薦長期使用；④若患者為中重度慢性疼痛，應(yīng)選擇控緩釋制劑（如羥考酮緩釋片）而非注射劑。處理措施：藥師應(yīng)告知醫(yī)師哌替啶用于慢性腰痛的不合理性，建議更換為更適合的鎮(zhèn)痛藥物（如非甾體抗炎藥聯(lián)合物理治療），若醫(yī)師堅持使用，需提供詳細的疼痛評估記錄（如NRS評分≥7分、其他鎮(zhèn)痛藥物無效）并修改診斷，藥師復核通過后方可調(diào)配。3.某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心因急救需要，向附近三甲醫(yī)院借用1支嗎啡注射液（10mg）。請說明借用流程及后續(xù)管理要求。答案：借用流程：①社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心確認無嗎啡注射液庫存，且患者情況緊急（如急性心梗劇痛）；②聯(lián)系三甲醫(yī)院藥學部，說明借用原因、患者情況、所需藥品名稱和數(shù)量；③三甲醫(yī)院審核后，雙方簽署《精麻藥品借用協(xié)議》，注明借用數(shù)量、批號、用途；④三甲醫(yī)院雙人核對后發(fā)放藥品，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心雙人驗收并登記；⑤社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心使用后，剩余藥品（若有）需24小時內(nèi)歸還，或經(jīng)雙方協(xié)商銷毀（需監(jiān)督）。后續(xù)管理要求：①三甲醫(yī)院需在借用后3日內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門和藥品監(jiān)管部門備案；②社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心需將借用藥品的使用情況（患者姓名、用量、效果）記錄在專用賬冊和專冊登記中；③雙方需在1個月內(nèi)結(jié)算借用藥品費用（若有），并更新各自庫存賬冊；④借用處方需單獨存檔，保存3年備查；⑤事件結(jié)束后，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)補充精麻藥品儲備，避免再次因庫存不足影響急救。4.患者王某，65歲，診斷為“肺癌骨轉(zhuǎn)移”，長期使用硫酸嗎啡緩釋片30mgbid。門診復診時，患者主訴“近1周疼痛加重，自行將劑量增加至60mgbid，仍有夜間痛”。醫(yī)師擬開具硫酸嗎啡緩釋片60mg×