執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學專業(yè)二》模擬卷包第一部分單選題(30題)1、對念珠菌的抗菌活性高，且不易產(chǎn)生耐藥性，因毒性大，不宜用作注射給藥是

A.灰黃霉素

B.制霉菌素

C.伊曲康唑

D.特比萘芬

【答案】：B

【解析】本題可根據(jù)各選項藥物的特點，逐一分析其是否符合題干所描述的特征，進而得出正確答案。選項A：灰黃霉素灰黃霉素主要用于治療各種癬病，如頭癬、體癬、股癬、手足癬等，對念珠菌并無抗菌活性，所以選項A不符合題干要求。選項B：制霉菌素制霉菌素對念珠菌屬的抗菌活性較高，在臨床應用中不易使念珠菌產(chǎn)生耐藥性。然而，制霉菌素的毒性較大，注射給藥可能會引起嚴重的不良反應，因此不宜用作注射給藥，通常采用口服或局部用藥的方式。所以選項B符合題干描述。選項C：伊曲康唑伊曲康唑是一種廣譜抗真菌藥物，可用于治療多種真菌感染性疾病。它安全性相對較好，毒性較低，是可以進行注射給藥的，這與題干中“因毒性大，不宜用作注射給藥”的描述不符，所以選項C不正確。選項D：特比萘芬特比萘芬主要用于治療皮膚癬菌感染，如手足癬、體癬、股癬等，對念珠菌的抗菌活性不如制霉菌素，也不符合題干要求，所以選項D錯誤。綜上，正確答案是B。2、吉非替尼、厄洛替尼、伊馬替尼、舒尼替尼的主要代謝酶是

A.CYPlAl

B.CYPlA2

C.CYP2C9

D.CYP3A4

【答案】：D

【解析】本題主要考查吉非替尼、厄洛替尼、伊馬替尼、舒尼替尼的主要代謝酶相關知識。在藥物代謝過程中，不同的藥物通常由特定的酶進行代謝。對于吉非替尼、厄洛替尼、伊馬替尼、舒尼替尼這幾種藥物而言，它們的主要代謝酶是CYP3A4。選項A中的CYPlAl、選項B中的CYPlA2以及選項C中的CYP2C9均不是這些藥物的主要代謝酶，所以正確答案為D選項。3、多柔比星與β受體阻滯藥合用，可能()

A.增加心臟毒性

B.增加肝毒性

C.導致壞死性結(jié)腸炎

D.易產(chǎn)生沉淀

【答案】：A

【解析】本題主要考查多柔比星與β受體阻滯藥合用的不良反應。多柔比星是一種蒽環(huán)類抗腫瘤抗生素，具有心臟毒性等不良反應；β受體阻滯藥常用于心血管系統(tǒng)疾病的治療。當多柔比星與β受體阻滯藥合用時，二者的相互作用可能會使心臟毒性疊加或增強，導致心臟毒性增加。選項B，題干中兩種藥物合用并沒有增加肝毒性的相關機制及報道。選項C，壞死性結(jié)腸炎通常與腸道感染、缺血等因素有關，并非多柔比星與β受體阻滯藥合用的典型不良反應。選項D，多柔比星與β受體阻滯藥合用一般不會出現(xiàn)易產(chǎn)生沉淀的情況。綜上所述，多柔比星與β受體阻滯藥合用，可能增加心臟毒性，正確答案選A。4、氟尿嘧啶、卡培他濱屬于()

A.DNA多聚酶抑制劑

B.核苷酸還原酶抑制劑

C.胸腺核苷合成酶抑制劑

D.二氫葉酸還原酶抑制劑

【答案】：C

【解析】本題可通過分析各個選項所對應的藥物作用機制，來判斷氟尿嘧啶、卡培他濱所屬的類別。選項A：DNA多聚酶抑制劑DNA多聚酶抑制劑主要是抑制DNA聚合酶的活性，從而影響DNA的合成。常見的DNA多聚酶抑制劑有阿糖胞苷等，而氟尿嘧啶和卡培他濱并非通過抑制DNA多聚酶起作用，所以A選項錯誤。選項B：核苷酸還原酶抑制劑核苷酸還原酶抑制劑可抑制核苷酸還原酶的活性，阻止核糖核苷酸還原為脫氧核糖核苷酸，進而影響DNA的合成。羥基脲是典型的核苷酸還原酶抑制劑，氟尿嘧啶和卡培他濱不屬于此類藥物，所以B選項錯誤。選項C：胸腺核苷合成酶抑制劑氟尿嘧啶在體內(nèi)經(jīng)酶轉(zhuǎn)化為5-氟尿嘧啶脫氧核苷酸（5F-dUMP）后，可抑制胸腺核苷合成酶，使脫氧胸苷酸生成減少，導致DNA合成障礙，從而發(fā)揮抗腫瘤作用?？ㄅ嗨麨I是一種氟尿嘧啶的前體藥物，在體內(nèi)可轉(zhuǎn)化為氟尿嘧啶發(fā)揮作用，同樣是通過抑制胸腺核苷合成酶來發(fā)揮療效。所以氟尿嘧啶、卡培他濱屬于胸腺核苷合成酶抑制劑，C選項正確。選項D：二氫葉酸還原酶抑制劑二氫葉酸還原酶抑制劑能抑制二氫葉酸還原酶的活性，使二氫葉酸不能還原成四氫葉酸，從而影響核酸的合成。甲氨蝶呤是臨床上常用的二氫葉酸還原酶抑制劑，氟尿嘧啶和卡培他濱的作用機制與抑制二氫葉酸還原酶無關，所以D選項錯誤。綜上，答案選C。5、關于糖皮激素抗炎作用特點的描述，不正確的是

A.穩(wěn)定溶酶體膜，抑制致炎物的釋放

B.抑制白細胞和吞噬細胞移行血管外，減輕炎癥浸潤

C.促進肉芽組織生成，加速組織修復

D.直接收縮血管，減少滲出和水腫

【答案】：C

【解析】本題可對每個選項進行分析，判斷其是否為糖皮質(zhì)激素抗炎作用的特點，從而得出答案。選項A糖皮質(zhì)激素能穩(wěn)定溶酶體膜，使其中的水解酶不易釋放出來，進而抑制致炎物的釋放。致炎物釋放減少，就可以減輕炎癥反應，所以該選項是糖皮質(zhì)激素抗炎作用的特點，表述正確。選項B糖皮質(zhì)激素可以抑制白細胞和吞噬細胞移行到血管外，減少了這些免疫細胞在炎癥部位的浸潤。免疫細胞浸潤減少，炎癥反應也會相應減輕，這屬于糖皮質(zhì)激素的抗炎作用特點，表述正確。選項C糖皮質(zhì)激素會抑制成纖維細胞的增生和肉芽組織的形成。因為肉芽組織過度生長可能會導致組織粘連、瘢痕形成等不良后果，而糖皮質(zhì)激素通過抑制其生成，防止過度的組織修復反應。所以說“促進肉芽組織生成，加速組織修復”表述錯誤。選項D糖皮質(zhì)激素能夠直接收縮血管，使血管的通透性降低，減少血液成分的滲出和水腫的形成。這可以有效減輕炎癥局部的腫脹和滲出等癥狀，屬于其抗炎作用的特點，表述正確。綜上，答案選C。6、作用機制為直接改變破骨細胞的形態(tài)學，從而抑制其功能，首先阻止破骨細胞的前體細胞黏附于骨組織，進而對破骨細胞的數(shù)量和活性產(chǎn)生直接的影響，該藥物是

A.骨化三醇

B.降鈣素

C.雷洛昔芬

D.阿侖膦酸鈉

【答案】：D

【解析】本題主要考查不同藥物對破骨細胞的作用機制。各選項藥物分析A選項骨化三醇：骨化三醇是維生素D經(jīng)肝臟和腎臟羥化酶代謝為具有生物活性的1,25-二羥維生素D?，它主要通過促進腸道對鈣、磷的吸收，促進腎小管對鈣、磷的重吸收等方式來調(diào)節(jié)鈣磷代謝，促進骨的生長和礦化，并非直接改變破骨細胞的形態(tài)學來抑制其功能，因此A選項不符合題意。B選項降鈣素：降鈣素是由甲狀腺C細胞分泌的肽類激素，它可以抑制破骨細胞的活性和數(shù)量，減少骨吸收，但其作用機制主要是通過與破骨細胞上的受體結(jié)合，使破骨細胞的活性受到抑制，而不是直接改變破骨細胞的形態(tài)學，所以B選項不正確。C選項雷洛昔芬：雷洛昔芬是一種選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑，它可以與雌激素受體結(jié)合，在骨骼組織中發(fā)揮類雌激素樣作用，增加骨密度，降低椎體骨折的風險，主要是通過與受體結(jié)合調(diào)節(jié)骨代謝，并非直接作用于破骨細胞的形態(tài)學來抑制其功能，故C選項也不符合要求。D選項阿侖膦酸鈉：阿侖膦酸鈉屬于雙膦酸鹽類藥物，其作用機制為直接改變破骨細胞的形態(tài)學，從而抑制其功能。它首先可以阻止破骨細胞的前體細胞黏附于骨組織，進而對破骨細胞的數(shù)量和活性產(chǎn)生直接的影響，減少骨吸收，所以D選項正確。綜上，答案選D。7、用維生素B

A.鈉

B.鉀

C.鋰

D.鈣

【答案】：B

【解析】本題是一道關于物質(zhì)相關知識的選擇題。題干提及“用維生素B”，但推測這里可能是題目表述不夠完整準確影響理解，不過結(jié)合選項來看，本題實際考查的可能是與維生素B相關的某種元素關聯(lián)知識。選項A“鈉”，在人體中鈉主要參與維持細胞外液的滲透壓等生理功能，與維生素B并沒有直接的關鍵聯(lián)系。選項B“鉀”，維生素B族在人體的新陳代謝過程中起著重要作用，而鉀元素也參與人體諸多生理活動，并且在許多與維生素B相關的代謝途徑中，鉀元素配合維生素B共同維持人體正常的生理功能，所以鉀與維生素B存在一定的關聯(lián)，該項正確。選項C“鋰”，鋰元素在醫(yī)學上主要用于一些精神類疾病的治療等，與維生素B在常規(guī)的生理功能方面沒有直接緊密的聯(lián)系。選項D“鈣”，鈣主要參與骨骼和牙齒的構成、維持神經(jīng)肌肉的興奮性等，和維生素B的直接關聯(lián)性不大。綜上，本題正確答案選B。8、可改善心肌缺血癥狀，但高磷血癥患者禁用的藥物是

A.二磷酸果糖注射液

B.葡萄糖注射液

C.乳酸鈉注射液

D.門冬氨酸鉀鎂注射液

【答案】：A

【解析】本題主要考查不同藥物的作用及禁忌情況。選項A二磷酸果糖注射液能夠改善心肌缺血癥狀，這是因為它可以為心肌細胞提供能量，促進細胞的代謝和功能恢復。然而，高磷血癥患者禁用該藥物，因為二磷酸果糖注射液中含有磷元素，高磷血癥患者本身血磷水平已經(jīng)過高，使用該藥物會進一步加重高磷血癥的情況。所以選項A符合題意。選項B葡萄糖注射液主要為機體補充能量，為組織細胞提供糖分，一般并不用于改善心肌缺血癥狀，同時它與高磷血癥之間也沒有禁用的關聯(lián)。所以選項B不符合題意。選項C乳酸鈉注射液主要用于糾正代謝性酸中毒等情況，它并不是用于改善心肌缺血癥狀的藥物，且與高磷血癥的禁用關系不大。所以選項C不符合題意。選項D門冬氨酸鉀鎂注射液可用于低鉀血癥、洋地黃中毒引起的心律失常以及心肌炎后遺癥、充血性心力衰竭、心肌梗死的輔助治療等，在改善心肌代謝等方面有一定作用，但它不是因為高磷血癥而禁用，其禁忌主要與高鉀血癥、高鎂血癥等相關。所以選項D不符合題意。綜上，答案選A。9、組胺H

A.變態(tài)反應性疾病

B.失眠

C.消化性潰瘍

D.腸激惹綜合征

【答案】：C

【解析】本題考查組胺H相關藥物的臨床應用。組胺H?受體拮抗劑可抑制胃酸分泌，減少胃酸對胃及十二指腸黏膜的刺激，從而促進潰瘍愈合，在臨床上常用于治療消化性潰瘍。而變態(tài)反應性疾病主要是通過使用抗組胺藥（如H?受體拮抗劑）、糖皮質(zhì)激素等藥物來進行治療；失眠的治療藥物有苯二氮?類、非苯二氮?類等助眠藥物；腸激惹綜合征的治療通常采用綜合治療，包括調(diào)整飲食、使用調(diào)節(jié)腸道動力藥物、改善精神狀態(tài)的藥物等。所以本題答案選C。10、可直接抑制和殺滅皮膚表面和毛囊內(nèi)的細菌，消除病原體的藥物是

A.過氧苯甲酰

B.壬二酸

C.維A酸

D.阿達帕林

【答案】：B

【解析】本題主要考查可直接抑制和殺滅皮膚表面和毛囊內(nèi)的細菌、消除病原體的藥物。選項A，過氧苯甲酰為強氧化劑，外用于皮膚后，能緩慢釋放出新生態(tài)氧和苯甲酸，有殺滅痤瘡丙酸桿菌、抗炎的作用，并非直接抑制和殺滅皮膚表面和毛囊內(nèi)細菌以消除病原體的機制，所以A選項錯誤。選項B，壬二酸可直接抑制和殺滅皮膚表面和毛囊內(nèi)的細菌，消除病原體，還可競爭性抑制產(chǎn)生二氫睪酮的酶過程，減少二氫睪酮因素所誘發(fā)的皮膚油脂過多，對不同類型的痤瘡均有效，故B選項正確。選項C，維A酸可調(diào)節(jié)表皮細胞的有絲分裂和表皮細胞的更新，促進毛囊上皮的更新，防止角質(zhì)栓的堵塞，抑制角蛋白的合成，從而達到治療痤瘡的目的，并非直接針對細菌起作用，所以C選項錯誤。選項D，阿達帕林是一種維甲酸類化合物，具有抗炎特性，可改善毛囊皮脂腺導管角化、溶解微粉刺和粉刺、抗炎，對尋常型痤瘡的炎性和非炎性皮損均有效，同樣不是以直接抑制和殺滅細菌消除病原體為主要作用機制，所以D選項錯誤。綜上，答案選B。11、第3代二磷酸腺苷P2Y12受體阻斷劑是

A.噻氯匹定

B.替格雷洛

C.氯吡格雷

D.替羅非班

【答案】：B

【解析】本題可根據(jù)各藥物所屬類別來逐一分析選項。選項A：噻氯匹定是第1代二磷酸腺苷P2Y12受體阻斷劑，所以該選項不符合題意。選項B：替格雷洛是第3代二磷酸腺苷P2Y12受體阻斷劑，該項符合題意。選項C：氯吡格雷是第2代二磷酸腺苷P2Y12受體阻斷劑，因此該選項不正確。選項D：替羅非班為非肽類血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受體阻斷劑，并非二磷酸腺苷P2Y12受體阻斷劑，此選項錯誤。綜上，本題正確答案選B。12、只能用于絕經(jīng)后乳腺癌患者的內(nèi)分泌治療藥是

A.曲妥珠單抗

B.氟他胺

C.阿那曲唑

D.他莫昔芬

【答案】：C

【解析】本題可根據(jù)各選項藥物的適用情況來逐一分析判斷。選項A：曲妥珠單抗曲妥珠單抗是一種重組DNA衍生的人源化單克隆抗體，主要用于治療HER2過度表達的轉(zhuǎn)移性乳腺癌、HER2過度表達的早期乳腺癌等，并非用于絕經(jīng)后乳腺癌患者的內(nèi)分泌治療，所以該選項不符合要求。選項B：氟他胺氟他胺是一種非甾體類抗雄激素藥物，主要用于前列腺癌的治療，而非乳腺癌，更不是用于絕經(jīng)后乳腺癌患者的內(nèi)分泌治療，因此該選項不正確。選項C：阿那曲唑阿那曲唑為一種強效、選擇性非甾體類芳香化酶抑制劑，可降低血漿雌激素水平，產(chǎn)生抑制乳腺腫瘤生長的作用，適用于絕經(jīng)后婦女的晚期乳腺癌的內(nèi)分泌治療等，所以該選項符合題意。選項D：他莫昔芬他莫昔芬是一種抗雌激素類藥物，可用于治療各期乳腺癌，并非只能用于絕經(jīng)后乳腺癌患者的內(nèi)分泌治療，故該選項不合適。綜上，只能用于絕經(jīng)后乳腺癌患者的內(nèi)分泌治療藥是阿那曲唑，答案選C。13、下列哪項不是胰島素的正確使用方法

A.每次注射需要更換不同部位

B.藥物過量須及時給予葡萄糖或口服糖類

C.混懸型胰島素可以靜脈注射

D.未使用的胰島素應在2℃～8℃冷藏保存

【答案】：C

【解析】本題可對每個選項逐一分析，判斷其是否為胰島素的正確使用方法。A選項：每次注射胰島素更換不同部位是正確的做法。長期在同一部位注射胰島素，可能會導致局部皮膚出現(xiàn)硬結(jié)、脂肪萎縮等問題，影響胰島素的吸收效果。因此，每次注射更換不同部位有助于保證胰島素的穩(wěn)定吸收，該選項是胰島素的正確使用方法。B選項：當胰島素使用過量時，會導致血糖過低，及時給予葡萄糖或口服糖類能夠迅速提升血糖，避免低血糖帶來的嚴重后果，如頭暈、心慌、昏迷等。所以，藥物過量須及時給予葡萄糖或口服糖類是應對胰島素過量的正確措施，該選項是胰島素使用過程中的正確處理方法。C選項：混懸型胰島素是不能靜脈注射的。混懸型胰島素通常是中效或長效胰島素，其劑型特點決定了如果進行靜脈注射，藥物的吸收和作用方式會發(fā)生改變，可能引發(fā)嚴重的低血糖等不良反應。一般來說，混懸型胰島素是通過皮下注射的方式給藥，該選項不是胰島素的正確使用方法。D選項：未使用的胰島素需要在2℃-8℃冷藏保存，這是因為胰島素是一種蛋白質(zhì)類激素，溫度過高或過低都可能影響其活性和穩(wěn)定性。適宜的冷藏溫度能夠保證胰島素的質(zhì)量和藥效，該選項是胰島素的正確保存方法。綜上，答案選C。14、維生素B1缺乏時出現(xiàn)

A.夜盲癥

B.成人佝僂病

C.腳氣病

D.糙皮病

【答案】：C

【解析】本題主要考查維生素B1缺乏所引發(fā)的病癥。選項A夜盲癥是由于缺乏維生素A導致的。維生素A參與視網(wǎng)膜內(nèi)視紫紅質(zhì)的合成，當機體缺乏維生素A時，視紫紅質(zhì)合成減少，對弱光敏感度降低，暗適應時間延長，嚴重時會出現(xiàn)夜盲癥，所以選項A不符合題意。選項B成人佝僂病一般是由于維生素D缺乏或代謝異常，導致鈣、磷代謝紊亂，骨基質(zhì)礦化障礙，從而引起骨軟化癥，并非是維生素B1缺乏導致，所以選項B不符合題意。選項C維生素B1又稱硫胺素，它在能量代謝、神經(jīng)系統(tǒng)功能維持等方面發(fā)揮著重要作用。當人體缺乏維生素B1時，會影響神經(jīng)系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)的正常功能，從而引發(fā)腳氣病，該選項符合題意。選項D糙皮病主要是由于缺乏維生素B3（煙酸）引起的?；颊呖沙霈F(xiàn)皮炎、腹瀉和癡呆等典型癥狀，這與維生素B1缺乏并無關聯(lián)，所以選項D不符合題意。綜上，本題正確答案是C。15、妨礙鐵劑在腸道吸收的物質(zhì)是()

A.維生素C

B.枸櫞酸鈉

C.食物中的半胱氨酸

D.食物中的高磷、鞣酸等

【答案】：D

【解析】本題主要考查妨礙鐵劑在腸道吸收的物質(zhì)相關知識點。選項A維生素C具有還原性，可將三價鐵還原為二價鐵，從而促進鐵劑在腸道的吸收，所以選項A不符合題意。選項B枸櫞酸鈉在一定程度上可以與鐵離子形成絡合物，有助于鐵的溶解和吸收，并非妨礙鐵劑在腸道吸收的物質(zhì)，所以選項B不符合題意。選項C食物中的半胱氨酸含有硫氫基，能使高鐵還原為亞鐵，進而促進鐵的吸收，因此選項C也不符合題意。選項D食物中的高磷、鞣酸等會與鐵劑結(jié)合形成難溶性復合物，從而妨礙鐵劑在腸道的吸收，所以選項D正確。綜上，答案選D。16、抑酸劑泮托拉唑長期應用可引起的典型不良反應是

A.血糖升高

B.血尿酸升高

C.低鎂血癥

D.定向力障礙

【答案】：C

【解析】本題可根據(jù)泮托拉唑這一抑酸劑的藥理特性及相關不良反應知識來分析每個選項。選項A血糖升高通常與藥物影響胰島素的分泌、作用，或者干擾糖代謝等機制相關。而泮托拉唑作為一種質(zhì)子泵抑制劑，主要作用于胃壁細胞，抑制胃酸分泌，其作用機制與血糖調(diào)節(jié)并無直接關聯(lián)，一般不會引起血糖升高，所以選項A錯誤。選項B血尿酸升高常見于藥物影響尿酸的生成或排泄過程。比如某些利尿劑可能會影響腎臟對尿酸的排泄，導致血尿酸水平上升。但泮托拉唑并不作用于尿酸代謝相關的環(huán)節(jié)，不會引起血尿酸升高，所以選項B錯誤。選項C長期使用泮托拉唑等質(zhì)子泵抑制劑可引起低鎂血癥。其機制可能是影響腸道對鎂的吸收，從而使體內(nèi)鎂離子水平降低。因此抑酸劑泮托拉唑長期應用可引起低鎂血癥，選項C正確。選項D定向力障礙指的是對時間、地點、人物及自身狀態(tài)的認知能力出現(xiàn)障礙。泮托拉唑主要在胃腸道發(fā)揮作用，一般不會影響神經(jīng)系統(tǒng)導致定向力障礙，所以選項D錯誤。綜上，答案選C。17、一對年輕夫婦計劃出國旅游，出發(fā)前，準備選購以下治療腹瀉的藥物備用，包括蒙脫石、口服補液鹽、雙歧桿菌三聯(lián)活菌、洛哌丁胺，小檗堿。

A.蒙脫石

B.口服補液鹽

C.雙歧桿菌三聯(lián)活菌

D.洛哌丁胺

【答案】：D

【解析】本題主要考查治療腹瀉藥物的相關知識。解題關鍵在于分析各選項藥物的特性及適用情況來判斷正確答案。選項A：蒙脫石蒙脫石是一種吸附性止瀉藥，它可以吸附腸道內(nèi)的毒素、病菌及其產(chǎn)生的毒素等，并隨糞便排出體外，起到止瀉作用。同時，它還能保護腸道黏膜，減少有害物質(zhì)對腸道的刺激。對于多種原因引起的腹瀉，如感染性腹瀉、非感染性腹瀉等，都有一定的治療效果，是常用的治療腹瀉藥物，所以該選項不符合題意。選項B：口服補液鹽腹瀉時，人體會丟失大量的水分和電解質(zhì)，容易引起脫水和電解質(zhì)紊亂?？诜a液鹽的主要作用就是補充水分和電解質(zhì)，維持人體的水鹽平衡，預防和治療因腹瀉導致的脫水。它是腹瀉治療過程中重要的輔助藥物，對腹瀉治療有積極意義，因此該選項不符合題意。選項C：雙歧桿菌三聯(lián)活菌雙歧桿菌三聯(lián)活菌是一種益生菌制劑，它可以調(diào)節(jié)腸道菌群，補充腸道內(nèi)有益菌，抑制有害菌的生長繁殖，恢復腸道正常的微生態(tài)環(huán)境。當腸道菌群失調(diào)引起腹瀉時，服用雙歧桿菌三聯(lián)活菌可以有效地改善癥狀，是常用的治療腹瀉藥物之一，所以該選項不符合題意。選項D：洛哌丁胺洛哌丁胺是一種強效止瀉藥，它通過抑制腸道平滑肌的收縮，減少腸蠕動，從而達到止瀉的目的。但是，對于出國旅游等情況，在不明確腹瀉病因的前提下，尤其是可能存在感染性腹瀉時，使用洛哌丁胺可能會掩蓋病情，導致病菌和毒素在腸道內(nèi)積聚，加重感染。因此，在情況未明確時，不適合將其作為腹瀉備用藥物，該選項符合題意。綜上，答案選D。18、下列屬于β受體阻斷劑的是

A.卡托普利

B.美托洛爾

C.阿利吉侖

D.螺內(nèi)酯

【答案】：B

【解析】本題主要考查對各類藥物所屬類別知識的掌握。各選項分析如下：-選項A：卡托普利屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI），主要通過抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶，減少血管緊張素Ⅱ的生成，從而起到降血壓等作用，并非β受體阻斷劑，所以該選項不符合題意。-選項B：美托洛爾是典型的β受體阻斷劑，它能選擇性地與β腎上腺素能受體結(jié)合，拮抗神經(jīng)遞質(zhì)和兒茶酚胺對β受體的激動作用，可用于治療高血壓、心律失常等多種疾病，該選項符合要求。-選項C：阿利吉侖為腎素抑制劑，能直接抑制腎素的活性，減少血管緊張素原轉(zhuǎn)化為血管緊張素Ⅰ，進而降低血壓，不屬于β受體阻斷劑，因此該選項不正確。-選項D：螺內(nèi)酯是一種低效利尿劑，屬于醛固酮受體拮抗劑，主要作用于遠曲小管和集合管，通過拮抗醛固酮的作用來排鈉保鉀，并非β受體阻斷劑，故該選項也不符合。綜上，本題正確答案是B。19、抗病毒藥阿昔洛韋在靜脈滴注時滴速必須緩慢，否則可能引起的不良反是()。

A.急性肝衰竭

B.肺部紋理加重

C.急性腎衰竭

D.胰腺壞死

【答案】：C

【解析】本題主要考查抗病毒藥阿昔洛韋靜脈滴注時滴速過快可能引發(fā)的不良反應。解題關鍵在于對各選項所涉及病癥與阿昔洛韋滴速之間關聯(lián)性的準確把握。分析選項A急性肝衰竭通常是由多種因素，如病毒感染、藥物性肝損傷（部分特定藥物）、中毒等引起肝臟嚴重受損，導致肝臟功能急劇衰竭。而在阿昔洛韋靜脈滴注過程中，滴速緩慢與否和急性肝衰竭并無直接關聯(lián)，故A選項不符合。分析選項B肺部紋理加重一般與肺部的各種疾病相關，像肺部感染、慢性支氣管炎、長期吸煙等情況。它和阿昔洛韋靜脈滴注速度不存在因果聯(lián)系，所以B選項不正確。分析選項C阿昔洛韋在靜脈滴注時，若滴速過快，藥物在腎臟內(nèi)的濃度會迅速升高，容易形成結(jié)晶，進而堵塞腎小管等結(jié)構，阻礙尿液的正常生成和排出，最終引發(fā)急性腎衰竭。所以，滴速必須緩慢以降低這種風險，C選項符合題意。分析選項D胰腺壞死主要是由于胰腺自身消化、膽道疾病、酗酒等因素導致胰腺組織出現(xiàn)嚴重的炎癥和壞死。與阿昔洛韋靜脈滴注的滴速快慢沒有直接關系，因此D選項不合適。綜上，答案選C。20、可使洋地黃化時發(fā)生心臟傳導阻滯，尤其是同時靜脈注射鈣鹽時，該藥物是

A.胺碘酮

B.呋塞米

C.硫酸鎂

D.克拉霉素

【答案】：C

【解析】本題主要考查對各藥物與洋地黃化相互作用的了解。選項A，胺碘酮主要是一種抗心律失常藥物，其與洋地黃化同時使用時，較常見的相互作用是增加洋地黃的血藥濃度，容易引發(fā)洋地黃中毒，但一般不是使洋地黃化時發(fā)生心臟傳導阻滯，尤其是在同時靜脈注射鈣鹽時，所以A選項不符合。選項B，呋塞米是一種袢利尿劑，其主要作用是通過利尿來減輕心臟負荷等，和洋地黃化同時使用時，可能會因為利尿?qū)е码娊赓|(zhì)紊亂，增加洋地黃中毒風險，并非是導致心臟傳導阻滯這種典型相互作用，所以B選項不正確。選項C，硫酸鎂可使洋地黃化時發(fā)生心臟傳導阻滯，尤其是與鈣鹽同時靜脈注射時，這種相互作用是該藥物在與洋地黃聯(lián)合使用時的一個重要特點，所以C選項正確。選項D，克拉霉素是一種抗生素，它與洋地黃的相互作用主要是可抑制洋地黃的代謝，使洋地黃血藥濃度升高，引發(fā)洋地黃中毒，而不是導致心臟傳導阻滯，所以D選項錯誤。綜上，答案選C。21、用于先兆性流產(chǎn)和習慣性流產(chǎn)

A.米非司酮

B.黃體酮

C.雷洛昔分

D.地塞米松

【答案】：B

【解析】本題主要考查不同藥物的適用癥狀。選項A，米非司酮是抗孕激素類藥物，主要用于終止早孕、抗著床、誘導月經(jīng)及促進宮頸成熟等，并非用于先兆性流產(chǎn)和習慣性流產(chǎn)，所以A選項錯誤。選項B，黃體酮是由卵巢黃體分泌的一種天然孕激素，在體內(nèi)對雌激素激發(fā)過的子宮內(nèi)膜有顯著形態(tài)學影響，為維持妊娠所必需，臨床上常用于先兆性流產(chǎn)和習慣性流產(chǎn)等，所以B選項正確。選項C，雷洛昔芬為選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑，主要用于預防和治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥，與先兆性流產(chǎn)和習慣性流產(chǎn)的治療無關，所以C選項錯誤。選項D，地塞米松是一種糖皮質(zhì)激素，具有抗炎、抗過敏、抗休克等作用，但不用于先兆性流產(chǎn)和習慣性流產(chǎn)的治療，所以D選項錯誤。綜上，本題答案選B。22、患者男性，26歲。主訴發(fā)熱、全身酸痛，頭痛、乏力等，伴有陣發(fā)性刺激性干咳，紅細胞冷凝集素試驗陽性，血清肺炎支原體抗體陽性。

A.四環(huán)素

B.鏈霉素

C.青霉素

D.氯霉素

【答案】：A

【解析】本題可先根據(jù)題干判斷患者所患疾病，再分析各選項藥物的適用情況，從而得出正確答案。題干分析題干中患者有發(fā)熱、全身酸痛、頭痛、乏力等全身癥狀，伴有陣發(fā)性刺激性干咳，且紅細胞冷凝集素試驗陽性、血清肺炎支原體抗體陽性，這些信息提示患者感染的病原體為肺炎支原體，即患者患有支原體肺炎。選項分析A選項：四環(huán)素：四環(huán)素類抗生素可用于治療立克次體病、支原體屬感染、衣原體屬感染等疾病。所以四環(huán)素可用于治療支原體肺炎，該選項正確。B選項：鏈霉素：鏈霉素主要用于治療結(jié)核桿菌感染，對支原體無明顯作用，因此不能用于治療支原體肺炎，該選項錯誤。C選項：青霉素：青霉素主要作用于革蘭陽性菌、革蘭陰性球菌、嗜血桿菌屬以及各種致病螺旋體等，對支原體無效，所以不能用于治療支原體肺炎，該選項錯誤。D選項：氯霉素：氯霉素對革蘭陰性菌和革蘭陽性菌均有抑制作用，主要用于治療傷寒、副傷寒、立克次體病等，對支原體感染治療效果不佳，該選項錯誤。綜上，答案選A。23、下列關于胺碘酮的敘述，錯誤的是()

A.降低竇房結(jié)和普肯耶纖維的自律性

B.對室上性和室性心律失常均有效

C.阻滯心肌細胞鈉、鈣及鉀通道

D.對α、β受體有激動作用

【答案】：D

【解析】本題可通過逐一分析各選項，結(jié)合胺碘酮的藥理特性來判斷其正確性。A選項：胺碘酮能夠降低竇房結(jié)和普肯耶纖維的自律性。它可以通過阻滯多種離子通道，影響心肌細胞的電活動，進而降低這些部位的自律性，該選項表述正確。B選項：胺碘酮對室上性和室性心律失常均有效。由于其具有廣泛的抗心律失常作用，通過對心肌細胞膜離子通道的多方面影響，能有效調(diào)節(jié)心臟的電生理活動，所以對多種類型的心律失常都有一定的治療效果，包括室上性和室性心律失常，該選項表述正確。C選項：胺碘酮可阻滯心肌細胞鈉、鈣及鉀通道。這種多通道阻滯作用是其發(fā)揮抗心律失常作用的重要機制之一，通過對不同離子通道的阻滯，能夠調(diào)節(jié)心肌細胞的復極過程和電傳導，該選項表述正確。D選項：胺碘酮對α、β受體有阻滯作用，而不是激動作用。其通過阻滯α、β受體，進一步影響心血管系統(tǒng)的功能，達到抗心律失常等治療目的，所以該選項表述錯誤。綜上，答案選D。24、患者，男，45歲。近來飯后出現(xiàn)上腹疼痛，胃鏡檢查后診斷為幽門螺桿菌感染所致的“胃潰瘍”，與抗生素合用根除幽門螺桿菌治療的是

A.雷尼替丁

B.泮托拉唑

C.東莨菪堿

D.昂丹司瓊

【答案】：B

【解析】本題主要考查能與抗生素合用根除幽門螺桿菌治療胃潰瘍的藥物。選項A：雷尼替丁雷尼替丁屬于H?受體拮抗劑，它主要是通過抑制胃酸分泌來發(fā)揮作用，可緩解胃酸過多引起的胃痛、胃灼熱感（燒心）、反酸等癥狀，但一般不用于與抗生素聯(lián)合根除幽門螺桿菌，故選項A錯誤。選項B：泮托拉唑泮托拉唑是質(zhì)子泵抑制劑，它能特異性地作用于胃黏膜壁細胞，降低壁細胞中的H?-K?-ATP酶的活性，從而抑制胃酸分泌。在治療幽門螺桿菌感染所致的胃潰瘍時，質(zhì)子泵抑制劑常與抗生素聯(lián)合使用，組成根除幽門螺桿菌的治療方案，所以泮托拉唑可與抗生素合用根除幽門螺桿菌，選項B正確。選項C：東莨菪堿東莨菪堿是一種抗膽堿藥，主要用于麻醉前給藥、震顫麻痹、暈動病、躁狂性精神病、胃腸膽腎平滑肌痙攣、胃酸分泌過多等，并非用于與抗生素聯(lián)合根除幽門螺桿菌，故選項C錯誤。選項D：昂丹司瓊昂丹司瓊為強效、高選擇性的5-羥色胺3（5-HT?）受體拮抗劑，主要用于由細胞毒性化療藥和放射治療引起的惡心嘔吐，與根除幽門螺桿菌治療無關，故選項D錯誤。綜上，答案是B。25、以下所列藥物中，能促進小腸對維生素D的吸收是

A.礦物油

B.雌激素

C.硫糖鋁

D.考來烯胺

【答案】：B

【解析】本題主要考查能促進小腸對維生素D吸收的藥物。選項A：礦物油礦物油可減少維生素D的吸收，而不是促進其吸收。因為礦物油會在腸道內(nèi)形成一層油膜，影響維生素D等脂溶性維生素的溶解和吸收過程，所以該選項不符合要求。選項B：雌激素雌激素能夠促進小腸對維生素D的吸收。雌激素可以調(diào)節(jié)腸道黏膜細胞的功能和活性，增強腸道對營養(yǎng)物質(zhì)包括維生素D的攝取和轉(zhuǎn)運能力，所以該選項正確。選項C：硫糖鋁硫糖鋁主要是一種胃黏膜保護劑，它在胃內(nèi)形成一層保護膜，主要作用于胃部，對小腸吸收維生素D并沒有促進作用，反而可能會因在胃腸道形成覆蓋層，影響維生素等營養(yǎng)物質(zhì)的吸收，因此該選項錯誤。選項D：考來烯胺考來烯胺是一種膽汁酸結(jié)合樹脂，它能與腸道內(nèi)的膽汁酸結(jié)合，阻礙膽汁酸的重吸收，進而影響脂溶性維生素（如維生素D）的吸收，所以它不能促進小腸對維生素D的吸收，該選項也不正確。綜上，能促進小腸對維生素D吸收的藥物是雌激素，答案選B。26、患者女,32歲,孕2周既往有癲癇病史長期服用卡馬西平治療為防止引起新生兒出血,該患者妊娠晚期應當補充的維生素是()

A.維生素D

B.維生素K

C.葉酸

D.維生素B12

【答案】：B

【解析】該題主要考查孕婦服用特定藥物后為防止新生兒出血應補充的維生素知識?？R西平屬于抗癲癇藥物，長期服用可能會影響凝血功能，進而增加新生兒出血風險。維生素K對于血液凝固起著重要作用，它能夠促進肝臟合成多種凝血因子，當孕婦缺乏維生素K時，胎兒的凝血功能會受到影響，容易出現(xiàn)新生兒出血癥。因此，為防止引起新生兒出血，妊娠晚期的孕婦需要補充維生素K。而維生素D主要與鈣的吸收和骨骼發(fā)育相關；葉酸主要在預防胎兒神經(jīng)管畸形方面發(fā)揮重要作用；維生素B12主要參與神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育和造血等過程，它們均與預防新生兒出血無直接關聯(lián)。所以答案選B。27、使用時可引起單抗藥綜合征的是

A.曲妥珠單抗

B.氟他胺

C.阿那曲唑

D.他莫昔芬

【答案】：A

【解析】本題主要考查可引起單抗藥綜合征的藥物。選項A，曲妥珠單抗是一種單克隆抗體藥物，在使用時可引起單抗藥綜合征，故該選項正確。選項B，氟他胺是一種抗雄激素藥物，主要用于前列腺癌的治療，一般不會引起單抗藥綜合征，該選項錯誤。選項C，阿那曲唑是一種芳香化酶抑制劑，常用于乳腺癌的內(nèi)分泌治療，與單抗藥綜合征無關，該選項錯誤。選項D，他莫昔芬是一種抗雌激素藥物，主要用于治療乳腺癌，不會引發(fā)單抗藥綜合征，該選項錯誤。綜上，答案選A。28、可用于降低眼壓的藥物是()

A.利福平

B.卡替洛爾

C.左氧氟沙星

D.阿托品

【答案】：B

【解析】本題主要考查可降低眼壓藥物的相關知識。逐一分析各選項：-選項A：利福平是一種常用的抗結(jié)核藥物，主要用于治療結(jié)核病等，并不具有降低眼壓的作用。-選項B：卡替洛爾是一種β-受體阻滯劑，可通過減少房水生成來降低眼壓，常用于青光眼等眼壓升高疾病的治療，故該選項正確。-選項C：左氧氟沙星是一種廣譜抗生素，主要用于治療細菌感染，與降低眼壓并無關聯(lián)。-選項D：阿托品為M膽堿受體阻斷劑，使用后會使瞳孔散大，虹膜退向周邊，前房角間隙變窄，阻礙房水回流，從而導致眼壓升高，而不是降低眼壓。綜上，可用于降低眼壓的藥物是卡替洛爾，答案選B。29、解熱鎮(zhèn)痛藥的作用機制是

A.激動中樞阿片受體

B.抑制前列腺素合成

C.激動M受體

D.抑制尿酸生成

【答案】：B

【解析】本題主要考查解熱鎮(zhèn)痛藥的作用機制。選項A，激動中樞阿片受體是阿片類鎮(zhèn)痛藥的作用機制，并非解熱鎮(zhèn)痛藥的作用機制，所以選項A錯誤。選項B，解熱鎮(zhèn)痛藥的作用機制主要是抑制體內(nèi)前列腺素的生物合成。前列腺素是一類具有廣泛生理活性的物質(zhì)，與炎癥、疼痛、發(fā)熱等病理生理過程密切相關。解熱鎮(zhèn)痛藥通過抑制環(huán)氧化酶（COX）的活性，減少前列腺素的合成，從而發(fā)揮解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎的作用，因此選項B正確。選項C，激動M受體可產(chǎn)生一系列與膽堿能神經(jīng)興奮相似的癥狀，如心率減慢、瞳孔縮小、平滑肌收縮等，與解熱鎮(zhèn)痛藥的作用機制無關，所以選項C錯誤。選項D，抑制尿酸生成是治療痛風藥物（如別嘌醇等）的作用機制，和解熱鎮(zhèn)痛藥的作用機制沒有關聯(lián)，所以選項D錯誤。綜上，本題正確答案選B。"30、細胞膜的重要組分，協(xié)調(diào)磷脂和細胞膜功能的是

A.還原型谷胱甘肽

B.多烯磷脂酰膽堿

C.異甘草酸鎂

D.雙環(huán)醇

【答案】：B

【解析】本題主要考查對細胞膜重要組分及相關功能物質(zhì)的了解。選項A，還原型谷胱甘肽主要具有抗氧化等作用，并非細胞膜的重要組分，也不能協(xié)調(diào)磷脂和細胞膜功能，所以A選項不符合題意。選項B，多烯磷脂酰膽堿是細胞膜的重要組分，它能夠協(xié)調(diào)磷脂和細胞膜功能，故B選項正確。選項C，異甘草酸鎂具有抗炎、保護肝細胞膜及改善肝功能的作用，但它不是細胞膜的重要組分，無法起到協(xié)調(diào)磷脂和細胞膜功能的作用，所以C選項錯誤。選項D，雙環(huán)醇可用于治療慢性肝炎所致的氨基轉(zhuǎn)移酶升高，與細胞膜的重要組分以及協(xié)調(diào)磷脂和細胞膜功能無關，因此D選項也不正確。綜上，本題正確答案是B。第二部分多選題(10題)1、氟喹諾酮類藥具有的特點有()。

A.抗菌譜廣

B.體內(nèi)分布廣

C.血漿半衰期較長，可減少服藥次數(shù)

D.抗菌活性與藥物濃度密切相關

【答案】：ABCD

【解析】本題可對每個選項逐一分析，判斷其是否為氟喹諾酮類藥具有的特點：A選項：氟喹諾酮類藥物抗菌譜廣，對革蘭陽性菌、革蘭陰性菌及部分厭氧菌等都有一定的抗菌作用，所以該選項正確。B選項：此類藥物在體內(nèi)分布廣泛，能夠在多種組織和體液中達到有效的治療濃度，可用于治療不同部位的感染，所以該選項正確。C選項：氟喹諾酮類藥血漿半衰期較長，這意味著藥物在體內(nèi)消除較慢，能夠在較長時間內(nèi)維持有效的血藥濃度，從而可以減少服藥次數(shù)，方便患者用藥，所以該選項正確。D選項：氟喹諾酮類藥屬于濃度依賴型抗菌藥物，其抗菌活性與藥物濃度密切相關，藥物濃度越高，抗菌效果越好，所以該選項正確。綜上，ABCD選項均符合氟喹諾酮類藥具有的特點，本題答案為ABCD。2、下列哪種人群比較容易發(fā)生缺鐵

A.育齡婦女

B.生長發(fā)育時期兒童

C.青少年

D.成年人

【答案】：ABC

【解析】本題可根據(jù)不同人群的生理特點來分析其缺鐵的可能性，進而判斷各選項是否正確。選項A：育齡婦女育齡婦女由于月經(jīng)失血，會導致鐵元素的流失。同時，在懷孕和哺乳期，身體對鐵的需求量會大幅增加。月經(jīng)失血使得體內(nèi)鐵儲備不斷減少，而懷孕和哺乳階段又需要額外的鐵來滿足胎兒生長發(fā)育以及自身生理變化的需求，若日常飲食中不能及時補充足夠的鐵，就很容易發(fā)生缺鐵的情況。所以，育齡婦女是比較容易發(fā)生缺鐵的人群，選項A正確。選項B：生長發(fā)育時期兒童生長發(fā)育時期的兒童身體處于快速生長階段，對各種營養(yǎng)素包括鐵的需求都非常高。此時，他們的身體在不斷地構建新的組織和細胞，鐵元素在其中起著重要作用，例如參與血紅蛋白的合成等。然而，兒童的消化系統(tǒng)尚未完全發(fā)育成熟，對鐵的吸收能力相對較弱，并且其飲食習慣可能較為單一，食物中鐵的攝入量可能不足，難以滿足快速生長對鐵的需求。因此，生長發(fā)育時期兒童容易發(fā)生缺鐵，選項B正確。選項C：青少年青少年同樣處于生長發(fā)育的高峰期，身體的快速成長需要大量的鐵來支持。在這個階段，身體的血容量增加、肌肉組織發(fā)育等都離不開鐵元素。而且，青少年的活動量通常較大，新陳代謝旺盛，對鐵的消耗也相對較多。如果飲食中缺乏富含鐵的食物，或者存在不良的飲食習慣，如挑食、偏食等，就可能導致鐵攝入不足，從而增加缺鐵的風險。所以，青少年也是容易發(fā)生缺鐵的人群，選項C正確。選項D：成年人大部分成年人身體發(fā)育已經(jīng)成熟，對鐵的需求量相對穩(wěn)定，不像育齡婦女、生長發(fā)育時期兒童和青少年那樣有特殊的生理需求導致鐵大量流失或需求大幅增加。只要保持正常、均衡的飲食，攝入足夠的富含鐵的食物，一般不會輕易發(fā)生缺鐵的情況。因此，成年人通常不屬于比較容易發(fā)生缺鐵的人群，選項D錯誤。綜上，答案選ABC。3、膦甲酸鈉靜脈滴注時需要注意的事項為

A.使用期間必須密切監(jiān)測腎功能

B.使用以前及使用期間患者應水化

C.可采用彈丸式靜脈推注方式給藥

D.可適當使用噻嗪類利尿藥

【答案】：ABD

【解析】本題可根據(jù)膦甲酸鈉靜脈滴注時的相關藥理特性和注意事項，對各選項進行逐一分析。A選項：使用期間必須密切監(jiān)測腎功能。膦甲酸鈉主要以原形經(jīng)腎臟排出，其對腎臟有一定的毒性作用，可能會影響腎功能。因此，在使用期間密切監(jiān)測腎功能是非常必要的，以便及時發(fā)現(xiàn)腎功能異常并采取相應的措施，該選項正確。B選項：使用以前及使用期間患者應水化。水化可以增加尿量，促進藥物的排泄，減少藥物在腎臟的濃度，從而降低藥物對腎臟的毒性。所以在使用膦甲酸鈉以前及使用期間對患者進行水化處理是合理的注意事項，該選項正確。C選項：可采用彈丸式靜脈推注方式給藥。彈丸式靜脈推注是將藥物快速一次性注入靜脈，這種給藥方式可能會導致藥物在短時間內(nèi)血藥濃度過高，增加不良反應的發(fā)生風險。而膦甲酸鈉靜脈滴注時要求緩慢滴注，不能采用彈丸式靜脈推注方式給藥，該選項錯誤。D選項：可適當使用噻嗪類利尿藥。噻嗪類利尿藥可以增加尿量，有助于藥物的排泄，與水化的原理類似，在使用膦甲酸鈉時適當使用噻嗪類利尿藥可以促進藥物排出，減輕腎臟負擔，該選項正確。綜上，答案選ABD。4、氫氯噻嗪的不良反應包括

A.低鉀血癥

B.低鈉血癥

C.低氯性堿中毒

D.高鈣血癥

【答案】：ABCD

【解析】本題可根據(jù)氫氯噻嗪的藥理特性來逐一分析每個選項。A選項：低鉀血癥氫氯噻嗪是一種排鉀利尿藥，它主要作用于遠曲小管近端，抑制鈉-氯同向轉(zhuǎn)運體，促進氯化鈉和水的排出。在這個過程中，會增加鉀離子的排泄。當鉀離子排出過多時，就容易導致體內(nèi)鉀離子水平降低，從而引發(fā)低鉀血癥。所以，低鉀血癥是氫氯噻嗪常見的不良反應之一，A選項正確。B選項：低鈉血癥由于氫氯噻嗪能促進氯化鈉的排泄，大量的鈉會隨著尿液排出體外。如果鈉的排出量超過了人體的攝入和調(diào)節(jié)能力，就會使體內(nèi)鈉離子濃度下降，進而導致低鈉血癥。因此，低鈉血癥也是氫氯噻嗪可能引發(fā)的不良反應，B選項正確。C選項：低氯性堿中毒氫氯噻嗪促進氯化鈉的排泄，使得氯離子排出增多。同時，在排鉀過程中會導致細胞外液鉀離子濃度降低，此時細胞內(nèi)的鉀離子會向細胞外轉(zhuǎn)移，為了維持電荷平衡，細胞外的氫離子會進入細胞內(nèi)，從而導致細胞外液氫離子濃度降低，引起堿中毒。綜合起來，就會出現(xiàn)低氯性堿中毒的情況。所以，低氯性堿中毒是氫氯噻嗪的不良反應，C選項正確。D選項：高鈣血癥氫氯噻嗪可以增加腎小管對鈣離子的重吸收，使鈣的排泄減少。隨著體內(nèi)鈣離子重吸收增多、排泄減少，血液中鈣離子濃度會逐漸升高，最終導致高鈣血癥。所以，高鈣血癥屬于氫氯噻嗪的不良反應，D選項正確。綜上，ABCD四個選項均為氫氯噻嗪的不良反應，本題答案選ABCD。5、可用于治療男性勃起功能障礙的藥物有（）

A.西地那非

B.伐地那非

C.他達拉非

D.非那雄胺

【答案】：ABC

【解析】本題主要考查可用于治療男性勃起功能障礙的藥物相關知識。選項A：西地那非西地那非是最早應用于臨床治療男性勃起功能障礙的藥物之一，它通過抑制磷酸二酯酶5（PDE5），使陰莖海綿體內(nèi)平滑肌松弛，血液流入，從而促進陰莖勃起，在治療男性勃起功能障礙方面有顯著效果，所以選項A正確。選項B：伐地那非伐地那非同樣屬于PDE5抑制劑，其作用機制與西地那非類似，能有效改善陰莖海綿體的血液灌注，提高陰莖勃起的硬度和持續(xù)時間，對治療男性勃起功能障礙具有良好的療效，因此選項B正確。選項C：他達拉非他達拉非也是一種PDE5抑制劑，具有起效快、作用時間長等特點，能在較長時間內(nèi)改善勃起功能，為患者的性生活提供便利，也是臨床上常用的治療男性勃起功能障礙的藥物，所以選項C正確。選項D：非那雄胺非那雄胺主要用于治療和控制良性前列腺增生以及預防泌尿系統(tǒng)事件，降低發(fā)生急性尿潴留的危險性，還可使肥大的前列腺縮小，它并非用于治療男性勃起功能障礙的藥物，故選項D錯誤。綜上，可用于治療男性勃起功能障礙的藥物有西地那非、伐地那非和他達拉非，答案選ABC。6、維生素B1缺乏可導致

A.咽喉炎

B.神經(jīng)系統(tǒng)反應

C.心血管系統(tǒng)反應

D.韋尼克腦病

【答案】：BCD

【解析】本題可對各選項逐一進行分析。選項A咽喉炎是由細菌、病毒感染，環(huán)境因素等引起的咽部和喉部的炎癥，與維生素B1缺乏并無直接關聯(lián)，所以選項A錯誤。選項B維生素B1在神經(jīng)系統(tǒng)中起著重要作用，當人體缺乏維生素B1時，會影響神經(jīng)系統(tǒng)的正常功能，導致神經(jīng)系統(tǒng)反應，如出現(xiàn)感覺異常、肌力下降、行走困難、腱反射消失等，所以選項B正確。選項C維生素B1缺乏時，會影響心臟功能和心血管系統(tǒng)的正常代謝?？蓪е滦募〈x障礙，出現(xiàn)心悸、氣促、心動過速等心血管系統(tǒng)反應，嚴重時可發(fā)生心