兒科護理學試題庫及答案大全一、單選題1.小兒生長發(fā)育的順序規(guī)律為（）A.由遠到近B.由下到上C.由細到粗D.由低級到高級E.由復雜到簡單答案：D。小兒生長發(fā)育一般遵循由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復雜的順序規(guī)律。A選項應(yīng)是由近到遠；B選項應(yīng)是由上到下；C選項應(yīng)是由粗到細；E選項應(yīng)是由簡單到復雜。2.嬰兒期是指（）A.從出生到1歲B.從出生到2歲C.1歲到3歲D.3歲到6歲E.6歲到12歲答案：A。嬰兒期是指從出生到1周歲之前，此期小兒生長發(fā)育迅速，對營養(yǎng)的需求量相對較高，但消化功能尚未完善。B選項范圍不準確；C選項是幼兒期；D選項是學齡前期；E選項是學齡期。3.小兒前囟閉合的時間是（）A.1-1.5歲B.1.5-2歲C.2-2.5歲D.2.5-3歲E.3-3.5歲答案：A。前囟為頂骨和額骨邊緣形成的菱形間隙，其大小以對邊中點連線長度進行衡量，出生時約1.5-2.0cm，一般在1-1.5歲時閉合。過早或過晚閉合都可能提示有病理情況。4.小兒出生后，生長發(fā)育最快的階段是（）A.嬰兒期B.幼兒期C.學齡前期D.學齡期E.青春期答案：A。嬰兒期是小兒生長發(fā)育最迅速的時期，尤其是前6個月，體重、身高增長較快。幼兒期生長速度較嬰兒期減慢；學齡前期體格生長穩(wěn)步增長；學齡期生長速度相對緩慢；青春期則出現(xiàn)第二個生長高峰，但總體生長速度不如嬰兒期。5.小兒最常用的給藥方法是（）A.口服給藥B.靜脈注射C.肌內(nèi)注射D.皮下注射E.直腸給藥答案：A?？诜o藥是小兒最常用的給藥方法，它方便、安全，且大多數(shù)藥物都可以通過口服途徑給予。靜脈注射一般用于病情較重、需要快速起效或不能口服的患兒；肌內(nèi)注射有一定疼痛，且可能損傷神經(jīng)等；皮下注射藥物吸收相對較慢；直腸給藥使用相對較少。6.新生兒寒冷損傷綜合征復溫的原則是（）A.迅速復溫B.先快后慢C.先慢后快D.逐步復溫E.4-8小時內(nèi)體溫恢復正常答案：D。新生兒寒冷損傷綜合征復溫原則是逐步復溫，循序漸進，避免因復溫過快導致肺出血等嚴重并發(fā)癥。一般輕度患兒可置于預(yù)熱至適中溫度的暖箱中，6-12小時恢復正常體溫；重度患兒先以高于患兒體溫1-2℃的暖箱溫度開始復溫，每小時提高箱溫0.5-1℃（不超過34℃），使患兒體溫在12-24小時恢復正常。7.營養(yǎng)不良患兒皮下脂肪最早減少的部位是（）A.腹部B.軀干C.臀部D.四肢E.面頰部答案：A。營養(yǎng)不良患兒皮下脂肪消耗的順序首先是腹部，其次為軀干、臀部、四肢，最后是面頰部。通過測量腹部皮下脂肪厚度可以早期發(fā)現(xiàn)營養(yǎng)不良。8.小兒腹瀉時，重度脫水的失水量為體重的（）A.5%以下B.5%-10%C.10%以上D.15%以上E.20%以上答案：C。輕度脫水失水量為體重的3%-5%；中度脫水失水量為體重的5%-10%；重度脫水失水量為體重的10%以上。脫水程度的判斷對于合理補液至關(guān)重要。9.嬰兒秋季腹瀉最常見的病原體是（）A.大腸桿菌B.金黃色葡萄球菌C.輪狀病毒D.柯薩奇病毒E.埃可病毒答案：C。嬰兒秋季腹瀉主要由輪狀病毒感染引起，多發(fā)生在秋冬季節(jié)，起病急，常伴有發(fā)熱和上呼吸道感染癥狀，大便呈黃色水樣或蛋花湯樣。大腸桿菌、金黃色葡萄球菌等也可引起腹瀉，但不是秋季腹瀉的常見病原體；柯薩奇病毒和?？刹《究梢鸲喾N疾病，但不是秋季腹瀉的主要病原體。10.法洛四聯(lián)癥的病理畸形不包括（）A.肺動脈狹窄B.室間隔缺損C.主動脈騎跨D.右心室肥厚E.房間隔缺損答案：E。法洛四聯(lián)癥是一種常見的青紫型先天性心臟病，其病理畸形包括肺動脈狹窄、室間隔缺損、主動脈騎跨和右心室肥厚。房間隔缺損不屬于法洛四聯(lián)癥的病理畸形。二、多選題1.小兒生長發(fā)育的影響因素包括（）A.遺傳因素B.營養(yǎng)因素C.疾病因素D.生活環(huán)境E.教育程度答案：ABCD。遺傳因素決定了小兒生長發(fā)育的潛力和趨勢；營養(yǎng)是小兒生長發(fā)育的物質(zhì)基礎(chǔ)，充足的營養(yǎng)有助于正常生長發(fā)育；疾病會影響小兒的生長發(fā)育，如慢性疾病可導致生長遲緩；生活環(huán)境，如良好的居住條件、合理的生活制度等對生長發(fā)育有積極影響。教育程度主要影響小兒的智力和心理發(fā)展，不屬于直接影響生長發(fā)育的因素。2.小兒預(yù)防接種的注意事項有（）A.接種前應(yīng)了解小兒的健康狀況B.接種后應(yīng)觀察小兒的反應(yīng)C.嚴格掌握禁忌證D.各種生物制品的接種方法、劑量、次數(shù)和間隔時間應(yīng)嚴格按照規(guī)定執(zhí)行E.接種后可立即給小兒洗澡答案：ABCD。接種前了解小兒健康狀況，可避免在不適宜的情況下接種，如發(fā)熱、急性疾病等；接種后觀察小兒反應(yīng)，能及時發(fā)現(xiàn)異常并處理；嚴格掌握禁忌證，可防止接種不良反應(yīng)的發(fā)生；各種生物制品的接種方法、劑量、次數(shù)和間隔時間有嚴格規(guī)定，必須遵循。接種后不宜立即給小兒洗澡，以免接種部位感染。3.新生兒窒息的復蘇步驟包括（）A.清理呼吸道B.建立呼吸C.維持正常循環(huán)D.藥物治療E.評價答案：ABCDE。新生兒窒息復蘇遵循ABCDE原則，A是清理呼吸道，先吸凈口、鼻、咽及氣道內(nèi)黏液；B是建立呼吸，進行正壓通氣；C是維持正常循環(huán)，必要時進行胸外心臟按壓；D是藥物治療，根據(jù)情況使用腎上腺素等藥物；E是評價，復蘇過程中及復蘇后不斷評價新生兒情況。4.小兒肺炎的護理措施包括（）A.保持呼吸道通暢B.合理營養(yǎng)C.密切觀察病情D.維持正常體溫E.健康教育答案：ABCDE。保持呼吸道通暢可防止痰液堵塞氣道，如定時翻身、拍背、吸痰等；合理營養(yǎng)有助于增強患兒抵抗力，促進康復；密切觀察病情，如生命體征、呼吸情況等，能及時發(fā)現(xiàn)病情變化；維持正常體溫，避免高熱驚厥等并發(fā)癥；健康教育可提高家長對肺炎的認識和護理能力。5.維生素D缺乏性佝僂病的臨床表現(xiàn)有（）A.多汗、夜驚B.方顱C.雞胸D.“O”形腿或“X”形腿E.出牙延遲答案：ABCDE。維生素D缺乏性佝僂病初期多表現(xiàn)為多汗、夜驚、煩躁不安等神經(jīng)精神癥狀；激期可出現(xiàn)骨骼改變，如方顱、雞胸、漏斗胸、“O”形腿或“X”形腿等；還可出現(xiàn)出牙延遲、囟門閉合延遲等。三、簡答題1.簡述小兒補液的原則。答：小兒補液原則如下：（1）先快后慢：在開始補液的前8-12小時，補充總量的1/2，以迅速糾正脫水和電解質(zhì)紊亂；后12-16小時補充剩余的1/2。（2）先濃后淡：開始補液時，使用張力較高的溶液，以迅速補充血容量和糾正電解質(zhì)紊亂；隨著病情好轉(zhuǎn)，逐漸降低溶液的張力。（3）見尿補鉀：一般在補液后有尿排出時開始補鉀，補鉀濃度一般不超過0.3%，嚴禁靜脈推注。（4）抽搐補鈣：若患兒出現(xiàn)抽搐等低鈣表現(xiàn)，應(yīng)及時補充鈣劑。（5）按需調(diào)整：根據(jù)患兒的脫水程度、性質(zhì)、繼續(xù)損失量和生理需要量等情況，隨時調(diào)整補液方案。2.簡述小兒高熱驚厥的急救護理措施。答：小兒高熱驚厥的急救護理措施如下：（1）保持呼吸道通暢：立即讓患兒平臥，頭偏向一側(cè)，解開衣領(lǐng)，及時清除口鼻腔分泌物，防止窒息。（2）控制驚厥：可指壓人中、合谷等穴位，必要時遵醫(yī)囑使用止驚藥物，如地西泮等。（3）降溫：可采用物理降溫方法，如溫水擦浴、冰袋冷敷等；也可遵醫(yī)囑使用退熱藥物。（4）吸氧：驚厥發(fā)作時可導致缺氧，應(yīng)及時給予吸氧，以改善腦缺氧。（5）密切觀察病情：觀察患兒的生命體征、意識狀態(tài)、驚厥發(fā)作情況等，記錄發(fā)作時間和頻率。（6）防止受傷：在患兒驚厥發(fā)作時，應(yīng)防止其墜床、碰傷等，可在床欄處放置軟物。（7）心理護理：安慰家長，減輕其緊張和焦慮情緒。3.簡述先天性心臟病患兒的護理要點。答：先天性心臟病患兒的護理要點如下：（1）建立合理的生活制度：保證患兒充足的睡眠和休息，避免過度勞累和情緒激動。（2）供給充足營養(yǎng)：給予高蛋白、高維生素、易消化的食物，保證足夠的能量和營養(yǎng)攝入。（3）預(yù)防感染：注意保暖，避免著涼，盡量少去公共場所，防止交叉感染。（4）觀察病情：密切觀察患兒的生命體征、面色、呼吸、心率等變化，如有異常及時報告醫(yī)生。（5）用藥護理：嚴格按照醫(yī)囑給藥，注意觀察藥物的療效和不良反應(yīng)。（6）心理護理：關(guān)心患兒，鼓勵其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。（7）健康教育：向家長介紹先天性心臟病的相關(guān)知識，指導家長正確護理患兒，定期帶患兒復查。四、案例分析題患兒，男，8個月，因腹瀉伴嘔吐3天入院。大便每天10余次，為黃色稀水樣便，量多，無膿血。嘔吐每天3-4次，為胃內(nèi)容物?；純壕裎遥つw彈性差，前囟及眼窩凹陷，哭時淚少，口唇黏膜干燥，尿量明顯減少。體重7kg，體溫37.5℃，心率130次/分，呼吸30次/分。血清鈉135mmol/L。1.該患兒目前存在哪些護理診斷？答：該患兒目前存在的護理診斷如下：（1）腹瀉：與腸道感染或喂養(yǎng)不當?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。（2）體液不足：與腹瀉、嘔吐導致大量體液丟失有關(guān)。（3）營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量，與腹瀉、嘔吐導致營養(yǎng)物質(zhì)攝入不足和丟失過多有關(guān)。（4）有皮膚完整性受損的危險：與大便次數(shù)增多刺激臀部皮膚有關(guān)。（5）潛在并發(fā)癥：電解質(zhì)紊亂、酸堿平衡失調(diào)。2.應(yīng)采取哪些護理措施？答：護理措施如下：（1）調(diào)整飲食：繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，暫停輔食；人工喂養(yǎng)者可給予稀釋的牛奶或米湯等。待病情好轉(zhuǎn)后逐漸恢復正常飲食。（2）補液護理：根據(jù)患兒脫水程度和性質(zhì)，遵醫(yī)囑給予補液。一般先給予等滲含鈉液快速擴容，然后根據(jù)剩余損失量和生理