生物化學(xué)專升本題庫(kù)及答案（附解析）一、單選題（共50題，每題1分，共50分）1./80mmHg。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC15.6×109/L，中性占80%，淋巴占18%，單核占2%，cTnI1.0μg/L，尿淀粉酶200U/L。最可能的診斷是（）A、急性B、急性心肌梗死C、急性胰腺炎D、急性膽囊炎E、急性正確答案：B2.對(duì)分子量相同而電荷不同的蛋白質(zhì)分離宜采用的電泳技術(shù)為A、醋酸B、瓊脂糖凝膠C、轉(zhuǎn)移電D、等電聚焦E、SDSF、E正確答案：D答案解析：等電聚焦電泳是利用有pH梯度的介質(zhì)分離等電點(diǎn)不同的蛋白質(zhì)的電泳技術(shù)。在電場(chǎng)中，不同等電點(diǎn)的蛋白質(zhì)會(huì)聚焦在相應(yīng)的pH位置，從而實(shí)現(xiàn)對(duì)分子量相同而電荷不同的蛋白質(zhì)的分離。醋酸纖維素薄膜電泳主要用于分離血清蛋白等；瓊脂糖凝膠電泳常用于分離核酸等大分子；轉(zhuǎn)移電泳主要用于將蛋白質(zhì)從凝膠轉(zhuǎn)移到膜上；SDS-聚丙烯酰胺凝膠電泳主要用于根據(jù)分子量大小分離蛋白質(zhì)。3.使神經(jīng)肌肉的應(yīng)激性增加，心肌的應(yīng)激性減弱的離子是A、鈉離子B、鎂離子C、鈣D、鉀離子E、氫氧根離子正確答案：D答案解析：高鉀血癥時(shí)，細(xì)胞外液鉀離子濃度升高，使神經(jīng)肌肉的興奮性先升高后降低，心肌的興奮性降低、自律性降低、傳導(dǎo)性降低、收縮性減弱。高鉀血癥時(shí)神經(jīng)肌肉應(yīng)激性增加是因?yàn)榧?xì)胞外液鉀離子濃度升高，細(xì)胞內(nèi)外鉀離子濃度差減小，靜息電位絕對(duì)值減小，與閾電位距離減小，興奮性增高；而心肌應(yīng)激性減弱是因?yàn)榧?xì)胞外液鉀離子濃度升高，抑制了鈣離子內(nèi)流，使心肌細(xì)胞的興奮-收縮偶聯(lián)過(guò)程受到影響，心肌收縮性減弱。其他離子濃度改變對(duì)神經(jīng)肌肉和心肌應(yīng)激性的影響不符合題干描述。4.下列哪一種物質(zhì)是體內(nèi)氨的儲(chǔ)存及運(yùn)輸物質(zhì)（）A、谷氨酸B、谷胱甘C、谷氨D、天冬氨酸E、酪氨酸正確答案：C答案解析：谷氨酰胺是體內(nèi)氨的儲(chǔ)存及運(yùn)輸形式，它由谷氨酸和氨在谷氨酰胺合成酶催化下合成，其作用是將氨從腦、肌肉等組織運(yùn)輸?shù)礁位蚰I等組織，然后再分解為氨和谷氨酸，氨在肝中合成尿素排出體外，谷氨酸則可再參與其他代謝過(guò)程。5.尿毒癥中最罕見(jiàn)的電解質(zhì)紊亂為A、高鎂血癥B、低鈣血癥C、高D、高鉀血癥E、高磷血癥正確答案：C6.內(nèi)生肌酐清除率測(cè)定是反映（）A、腎小球B、腎臟濃縮C、遠(yuǎn)端腎小管排泌功能D、近端E、腎血流量正確答案：A答案解析：內(nèi)生肌酐清除率測(cè)定是反映腎小球?yàn)V過(guò)功能的重要指標(biāo)。內(nèi)生肌酐經(jīng)腎小球?yàn)V過(guò)后，腎小管不再重吸收，其清除率基本能反映腎小球?yàn)V過(guò)率。7.血清鉀濃度增加至正常的三倍時(shí)，心臟會(huì)有什么變化A、停止在收B、不發(fā)生變化C、心率減慢D、心率加快E、停止在舒正確答案：E8.關(guān)于肝臟的特點(diǎn)，下列說(shuō)法不正確的是（）A、肝臟具有肝靜脈、膽管系B、肝臟實(shí)質(zhì)細(xì)C、肝D、肝細(xì)胞代E、肝細(xì)胞代正確答案：B9.肝功能不良時(shí)對(duì)下列哪種蛋白質(zhì)的合成影響較?。ǎ〢、免疫球蛋白B、清蛋白C、纖維D、凝血因子E、凝血正確答案：A答案解析：免疫球蛋白是由漿細(xì)胞合成的，主要在免疫系統(tǒng)中發(fā)揮作用，其合成過(guò)程相對(duì)獨(dú)立于肝臟的正常代謝途徑。當(dāng)肝功能不良時(shí)，對(duì)免疫球蛋白合成的影響較小。而清蛋白、纖維蛋白原、凝血酶原及凝血因子等大多是由肝臟合成的，肝功能不良時(shí)會(huì)明顯影響它們的合成。10.某患者的血標(biāo)本的檢驗(yàn)結(jié)果為：①甘油三酯3.76mmol/L，②總膽固醇4.931mmol/L，③前β脂蛋白增高，④β脂蛋白正常，⑤乳糜微粒陰性，⑥血清乳狀化。其高脂蛋白血癥的分型為A、Ⅱ型高脂蛋白血癥B、Ⅲ型高脂蛋白血癥C、Ⅳ型高脂蛋白血癥D、非空腹血E、Ⅰ型高脂蛋白血癥正確答案：C答案解析：Ⅳ型高脂蛋白血癥的特點(diǎn)是甘油三酯升高，總膽固醇正?；蜉p度升高，前β脂蛋白增高，β脂蛋白正常，乳糜微粒陰性，血清可呈乳狀化，該患者檢驗(yàn)結(jié)果與之相符，故為Ⅳ型高脂蛋白血癥。11.當(dāng)嚴(yán)重創(chuàng)傷時(shí)，血漿中鉀的含量：A、無(wú)明B、明顯下降C、明D、隨血E、隨鈉的含量而改正確答案：C答案解析：嚴(yán)重創(chuàng)傷時(shí)，組織細(xì)胞損傷，細(xì)胞內(nèi)鉀釋放進(jìn)入血漿，導(dǎo)致血漿中鉀的含量升高。12.目前實(shí)驗(yàn)室室內(nèi)質(zhì)量控制主要評(píng)價(jià)的是（）A、靈敏度B、準(zhǔn)確度C、特異性D、精密度E、總誤正確答案：D答案解析：室內(nèi)質(zhì)量控制主要是通過(guò)對(duì)重復(fù)性實(shí)驗(yàn)結(jié)果的分析來(lái)評(píng)價(jià)檢測(cè)系統(tǒng)的精密度，以確保檢測(cè)結(jié)果的可靠性和一致性。靈敏度主要與檢測(cè)方法或試劑能夠檢測(cè)到的最低濃度或最小變化有關(guān)；準(zhǔn)確度是指測(cè)量結(jié)果與真實(shí)值的接近程度；特異性是指檢測(cè)方法對(duì)特定物質(zhì)的識(shí)別能力；總誤差包含了隨機(jī)誤差和系統(tǒng)誤差等多種因素，室內(nèi)質(zhì)量控制主要側(cè)重于精密度的評(píng)價(jià)。13.GFR下降到正常多少時(shí)血清尿素和肌酐才開(kāi)始升高（）A、90%B、80%C、70%D、60%E、50%正確答案：E答案解析：血清尿素和肌酐水平取決于腎小球?yàn)V過(guò)功能，當(dāng)GFR下降到正常的50%時(shí)，血清尿素和肌酐才開(kāi)始升高。14.能影響電泳速度的正確因素為（）A、樣品分子量大B、樣C、與樣品分子量和D、樣品帶電E、桿狀分子正確答案：B15.下列哪個(gè)項(xiàng)目屬于酶活性測(cè)定（）A、ALTB、GLUC、TPD、CHOLE、U正確答案：A答案解析：ALT即谷丙轉(zhuǎn)氨酶，是一種參與人體肝臟代謝的酶，測(cè)定ALT的活性屬于酶活性測(cè)定；GLU是葡萄糖，TP是總蛋白，CHOL是膽固醇，U的含義不明確，但它們都不屬于酶，所以測(cè)定它們不屬于酶活性測(cè)定。16.肝臟合成最多的血漿蛋白是（）A、αB、βC、清蛋白D、纖維E、凝血正確答案：C答案解析：清蛋白是肝臟合成最多的血漿蛋白，肝臟每天大約合成12g清蛋白，占肝臟分泌蛋白總量的1/4。α球蛋白、β球蛋白等雖然也由肝臟合成，但合成量不如清蛋白多。纖維蛋白原、凝血因子等不是肝臟合成最多的血漿蛋白。17.正常代謝中腎小管對(duì)HCO3-重吸收的主要部份是在（）A、遠(yuǎn)B、近曲小管C、集合管D、腎盂E、髓袢正確答案：B答案解析：近曲小管是正常代謝中腎小管對(duì)HCO??重吸收的主要部位。近曲小管對(duì)HCO??的重吸收機(jī)制是：小管液中的HCO??不易透過(guò)管腔膜，它與腎小管細(xì)胞分泌的H?結(jié)合生成H?CO?，H?CO?再分解為CO?和H?O，CO?是高度脂溶性物質(zhì)，能迅速通過(guò)管腔膜進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，在碳酸酐酶作用下，再與細(xì)胞內(nèi)的H?O結(jié)合生成H?CO?，H?CO?又解離成H?和HCO??，H?通過(guò)管腔膜上的Na?-H?交換進(jìn)入小管液，而HCO??則與Na?一起轉(zhuǎn)運(yùn)回血。集合管對(duì)HCO??也有一定的重吸收作用，但不是主要部位。髓袢主要參與尿液的濃縮和稀釋功能。腎盂主要是尿液的引流通道。遠(yuǎn)曲小管在尿液的進(jìn)一步稀釋和酸堿調(diào)節(jié)等方面發(fā)揮作用，但對(duì)HCO??的重吸收不如近曲小管重要。18.血漿球蛋白增加A、腎小管功能B、多C、缺鐵性貧血D、彌散性血管內(nèi)凝血E、腎小球正確答案：B19.血清清蛋白的PI=4.66，血漿PH=7.4，清蛋白在血漿中存在狀態(tài)為A、正離子B、負(fù)離子C、兼性離子D、不解離E、有的解離正確答案：B答案解析：清蛋白的PI=4.66，血漿PH=7.4，血漿PH大于清蛋白的PI，此時(shí)清蛋白帶負(fù)電荷，以負(fù)離子形式存在。20.下列關(guān)于乳酸脫氫酶敘述錯(cuò)誤的是（）A、紅細(xì)B、HC、LDD、和E、LDF、測(cè)定可采用乳酸G、正常人血清中H、LD正確答案：D21.急性胰腺炎時(shí)，血中下列哪種酶升高（）A、堿性磷酸B、酸性磷酸C、谷丙D、淀粉E、膽堿正確答案：D答案解析：急性胰腺炎時(shí)，血清淀粉酶在起病后2～12小時(shí)開(kāi)始升高，48小時(shí)開(kāi)始下降，持續(xù)3～5天，血清淀粉酶超過(guò)正常值3倍可確診為本病。谷丙轉(zhuǎn)氨酶主要反映肝臟功能；膽堿酯酶常用于評(píng)估神經(jīng)肌肉功能等；堿性磷酸酶主要用于骨骼、肝膽系統(tǒng)疾病等的診斷；酸性磷酸酶主要與前列腺疾病等有關(guān)。所以急性胰腺炎時(shí)血中淀粉酶升高。22.SI制中酶活性單位為()A、U/LB、KatalC、g/LD、ml/LE、pmol正確答案：B答案解析：SI制中酶活性單位為Katal，1Katal表示在最適條件下，每秒鐘能催化1mol底物轉(zhuǎn)化的酶量。其他選項(xiàng)U/L、g/L、ml/L、pmol均不是SI制中酶活性的單位。23.糖化血清蛋白反映血糖水平是（）A、1B、3C、5D、6E、以上均不正確答案：A24.引起心肌梗死最常見(jiàn)的原因是（）A、血栓形成B、動(dòng)脈內(nèi)膜炎C、血管受D、充血E、炎癥正確答案：A答案解析：心肌梗死最常見(jiàn)的原因是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化基礎(chǔ)上血栓形成，導(dǎo)致血管阻塞，心肌缺血壞死。血管受壓、充血、動(dòng)脈內(nèi)膜炎、炎癥等一般不是引起心肌梗死最常見(jiàn)的原因。25.下列哪項(xiàng)不是腎病綜合癥的典型表現(xiàn)（）A、嚴(yán)重水B、高脂血癥C、尿糖D、低白蛋白血癥E、大量蛋白尿正確答案：C答案解析：腎病綜合征的典型表現(xiàn)為大量蛋白尿、低白蛋白血癥、高脂血癥和水腫。尿糖不是腎病綜合征的典型表現(xiàn)。26.自動(dòng)化分析儀中采用同步分析原理的是A、分立式自B、高效液相C、干化學(xué)式自D、連續(xù)E、離心式自正確答案：E答案解析：離心式自動(dòng)生化分析儀采用同步分析原理，是將樣品和試劑在離心力的作用下快速混合、反應(yīng)，然后進(jìn)行檢測(cè)。分立式自動(dòng)生化分析儀是逐個(gè)檢測(cè)樣品；干化學(xué)式自動(dòng)生化分析儀是通過(guò)反射光度法檢測(cè)；連續(xù)流動(dòng)式自動(dòng)生化分析儀是按順序連續(xù)檢測(cè)；高效液相不屬于自動(dòng)化分析儀的同步分析類型。27.正常人血清膽紅素總濃度不超過(guò)下列哪項(xiàng)數(shù)值（）A、34.2μmol/LB、8.55μmol/LC、85.5μmol/LD、17.1μmol/LE、1.71μmol/L正確答案：D28.了解肝臟功能常用的兩種轉(zhuǎn)氨酶是（）A、ALTB、ALTC、ALTD、GGTE、ALT正確答案：B29.Wilson病患者血清下列哪種蛋白含量降低A、甲胎蛋白B、結(jié)合珠蛋白C、銅藍(lán)D、轉(zhuǎn)鐵E、前清蛋白正確答案：C答案解析：Wilson病即肝豆?fàn)詈俗冃?，是一種常染色體隱性遺傳的銅代謝障礙疾病，由于銅藍(lán)蛋白合成減少，導(dǎo)致血清銅藍(lán)蛋白含量降低。30.關(guān)于IIa型高脂血癥表述錯(cuò)誤的是A、血清B、血清C、明顯升高，D、升高E、升高F、血清G、血清H、升高正確答案：A31.評(píng)價(jià)自動(dòng)生化分析儀性能的指標(biāo)有A、應(yīng)B、分析效率C、精密度和準(zhǔn)確度D、自動(dòng)化程度E、以上都是正確答案：E答案解析：自動(dòng)生化分析儀性能指標(biāo)包括分析方法、分析效率、精密度和準(zhǔn)確度、自動(dòng)化程度等多個(gè)方面，選項(xiàng)A、B、C、D包含的內(nèi)容均是評(píng)價(jià)其性能的指標(biāo)，所以以上都是，答案為E。32.下列說(shuō)法不正確的是（）A、心肌B、CKC、心肌含量最多的D、心肌E、心肌的肌F、和骨骼肌G、相同，沒(méi)有心肌特異性正確答案：C33.糖尿病的“三多一少”癥狀是指（）A、多糖，多脂，多尿，消瘦B、多飲，多食，多大便，小便少C、多飲，多食，多尿，消瘦D、高蛋白，高脂肪，多尿，消瘦E、以上都不是正確答案：C答案解析：糖尿病的“三多一少”癥狀是指多飲、多食、多尿、消瘦。多飲是因?yàn)檠巧邔?dǎo)致滲透性利尿，使機(jī)體失水而口渴，從而引起多飲；多食是由于機(jī)體不能充分利用葡萄糖，能量供應(yīng)不足，引起饑餓感而多食；多尿是由于血糖升高，超過(guò)腎糖閾，導(dǎo)致腎小管對(duì)葡萄糖重吸收減少，尿液中葡萄糖含量增加，引起滲透性利尿，尿量增多；消瘦是因?yàn)闄C(jī)體不能充分利用葡萄糖供能，脂肪和蛋白質(zhì)分解增加，導(dǎo)致體重減輕、消瘦。34.慢性腎功能衰竭的尿毒癥晚期，GFR小于（）A、120B、80C、50D、30E、10正確答案：E答案解析：慢性腎功能衰竭的尿毒癥晚期，腎小球?yàn)V過(guò)率（GFR）小于10ml/min。35.一個(gè)用于確定診斷的方法最希望有A、準(zhǔn)確度高B、高靈敏度C、高特異性D、總有效率高E、重復(fù)性好正確答案：C36.凍干質(zhì)控品其復(fù)溶后的穩(wěn)定性2-8℃時(shí)不少于（）A、48B、12C、24D、60E、36正確答案：C37.血漿蛋白含量減少，與肝功能障礙無(wú)關(guān)的是A、α1B、前清蛋白C、α2D、轉(zhuǎn)鐵E、清蛋白正確答案：C38.鈉、鉀、氯離子的主要排泄器官是A、皮膚B、腸道C、肺D、腎臟E、肝臟正確答案：D答案解析：腎臟是人體最重要的排泄器官，鈉、鉀、氯離子主要通過(guò)腎臟隨尿液排出體外。皮膚主要通過(guò)出汗排泄少量的水分和電解質(zhì)等；腸道主要排泄食物殘?jiān)?；肝臟主要參與物質(zhì)代謝等功能，并非主要排泄這些離子的器官；肺主要進(jìn)行氣體交換，排出二氧化碳等，不負(fù)責(zé)鈉、鉀、氯離子的排泄。39.有關(guān)同工酶的敘述哪項(xiàng)正確A、催化功能相同，理化性B、催化功能相同，理化性C、其一D、是由一條E、同功正確答案：B40.載脂蛋白CⅡ能激活A(yù)、脂蛋白脂肪B、卵磷脂膽固醇C、肝脂肪D、胰脂E、所有正確答案：A答案解析：載脂蛋白CⅡ能激活脂蛋白脂肪酶，促進(jìn)CM和VLDL的分解代謝。脂蛋白脂肪酶主要催化乳糜微粒和極低密度脂蛋白中的三酰甘油水解，載脂蛋白CⅡ是其激活劑。而卵磷脂膽固醇脂酰轉(zhuǎn)移酶可催化卵磷脂和膽固醇之間的脂酰基轉(zhuǎn)移；肝脂肪酶主要參與HDL中TG的水解等；胰脂酶主要在小腸中發(fā)揮作用。所以答案是A，能激活脂蛋白脂肪酶。41.患者，男性，68歲?；继悄虿?年，近期行胰島素治療，要求進(jìn)行胰島功能評(píng)估。該病人最好測(cè)定A、OGTTB、胰島素C、CD、胰島素原E、HbA1c正確答案：C答案解析：C肽和胰島素以等分子數(shù)從胰島β細(xì)胞生成及釋放，C肽能準(zhǔn)確反映胰島細(xì)胞功能，且不受外源性胰島素的影響，所以評(píng)估胰島功能最好測(cè)定C肽。OGTT主要用于診斷糖尿病等糖代謝異常；胰島素受外源性胰島素及體內(nèi)多種因素影響；胰島素原也受多種因素影響且不是評(píng)估胰島功能的最佳指標(biāo)；HbA1c主要反映近2-3個(gè)月血糖平均水平，不能直接評(píng)估胰島功能。42.目前最常見(jiàn)的心臟疾患是什么（）A、心肌病B、右心衰C、左心衰D、心肌炎E、冠心病正確答案：E答案解析：冠心病是目前臨床上最常見(jiàn)的心臟疾患。它是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化使血管腔狹窄或阻塞，或（和）因冠狀動(dòng)脈功能性改變（痙攣）導(dǎo)致心肌缺血缺氧或壞死而引起的心臟病，統(tǒng)稱冠狀動(dòng)脈性心臟病，簡(jiǎn)稱冠心病。心肌炎相對(duì)冠心病來(lái)說(shuō)，發(fā)病率沒(méi)有那么高。左心衰、右心衰是多種心臟疾病發(fā)展到一定階段出現(xiàn)的心力衰竭表現(xiàn)，不是最常見(jiàn)的心臟疾患本身。心肌病也有多種類型，但總體發(fā)病率低于冠心病。43.在臨床檢驗(yàn)室內(nèi)質(zhì)量控制中，如果質(zhì)控結(jié)果出現(xiàn)失控信號(hào)，下列哪一做法是對(duì)的（）A、發(fā)出病人B、尋C、增質(zhì)控規(guī)則D、先發(fā)出病人E、增加正確答案：B答案解析：當(dāng)質(zhì)控結(jié)果出現(xiàn)失控信號(hào)時(shí)，應(yīng)首先尋找導(dǎo)致失控的原因，而不是直接發(fā)出病人報(bào)告等其他操作。尋找原因后采取相應(yīng)措施糾正，以確保檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性