康復醫(yī)學治療技術(副高級職稱）考前沖刺試卷考試時間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時間90分鐘2、答卷前，考生務必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個題目指定區(qū)域內相應的位置，如需改動，先劃掉原來的答案，然后再寫上新的答案；不準使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無效。第I卷（選擇題100分）一、單選題（30小題，每小題2分，共計60分）1、[單選題]超聲波在治療燒傷時主要作用有（）。A．消炎的作用B．抗感染的作用C．軟化瘢痕的作用D．鎮(zhèn)靜的作用E．解痙的作用答案：C解析：超聲波療法是用頻率在20kHz以上的機械震動波，即超聲波作用于機體以治療疾病的方法。超聲波對細胞的微細按摩作用可以改變組織細胞的體積，減輕腫脹，改善細胞膜的通透性，促進代謝物質的交換，改善細胞的功能，提高組織細胞的再生能力。中小劑量超短波可引起局部血液循環(huán)增強，組織營養(yǎng)改善，酶活性提高，氧化過程增強，并促進細胞的有絲分裂，肉芽組織和結締組織生長加快，促使組織修復、傷口愈合。大劑量超聲波具有軟化燒傷后瘢痕增生的作用。2、[單選題]創(chuàng)傷性肩鎖損傷的初期評定包括病史、查體與（）。A．EMG評定神經(jīng)損傷B．肩部MRIC．不作其他檢查D．骨掃描尋找閉合性骨折E．鎖骨X光攝片答案：E解析：創(chuàng)傷性肩鎖損傷的初期評定除病史與查體以外，鎖骨的X光攝片是重要的輔助檢查，其可以初步判斷損傷的韌帶。3、[單選題]直流電檢查時其極性規(guī)律是（）。A．陽通＞陰通＞陽斷＞陰斷B．陰通＞陽通＞陰斷＞陽斷C．陰通＞陽通＞陽斷＞陰斷D．陽通＞陰通＞陰斷＞陽斷E．陽斷＞陰斷＞陽通＞陰通答案：C解析：直流電檢查時先用陰極電刺激求得閾電流強度，在電流強度不變情況下，轉換電流方向用陽極刺激，比較陰極和陽極電流刺激時的肌肉收縮強度。判定標準：①正常反應：以感應電刺激神經(jīng)和肌肉時均引起肌肉強直性收縮；以直流電刺激神經(jīng)肌肉時在通電和斷電時的瞬間各引起一次閃光樣收縮；極性公式無改變，陰通；（陽通：閾值差1～2ms或大致相等）。②異常反應：刺激閾值升高或降低。當一側改變時，比對側差50%以上為異常，陽斷；（陰斷：當雙側改變，以經(jīng)驗值為標準）。直流電檢查時其極性規(guī)律為陰通＞陽通＞陽斷＞陰斷。因此答案選C。4、[單選題]膀胱訓練的禁忌證不包括（）。A．神志不清B．嚴重前列腺肥大C．嚴重的膀胱炎D．生活不能自理者E．腦卒中合并膀胱控制障礙答案：E解析：膀胱訓練的禁忌證：①神志不清，或無法配合治療；②膀胱或尿路嚴重感染；③嚴重前列腺肥大或腫瘤。ABCD四項，均屬于膀胱訓練的禁忌證。膀胱訓練的適應證：各種原因（包括脊髓損傷、腦卒中、腦外傷等）導致的膀胱尿道功能障礙。患者手功能良好時可以獨立完成，否則可由陪護者進行，患者的主動配合能達到更好的訓練效果。E項是膀胱訓練的適應證。5、[單選題]用于增強運動控制能力的作業(yè)是（）。A．木釘板訓練B．下棋C．打牌D．套圈E．揉面團答案：A解析：BC兩項，屬于增強患者精細運動能力的訓練；D項，屬于增強患者手眼協(xié)調能力的訓練；E項，屬于增強上肢肌力訓練的作業(yè)活動；A項，木釘板訓練可提高患者上肢、肩部的運動控制能力。6、[單選題]康復醫(yī)學的三大原則是（）。A．治病救命、增進健康、恢復功能B．提高功能、全面康復、重返社會C．預防為主、中西結合、綜合治療D．軀體康復、心理康復、社會康復E．生命在于運動、預防重于治療、改善生存質量答案：B解析：康復醫(yī)學的基本內涵包括：①采用綜合措施，包括醫(yī)療、教育、職業(yè)、社會和工程等方面的措施。②以殘疾者和患者的功能障礙為核心。③強調功能訓練、再訓練。④以提高生活質量、回歸社會為最終目標。根據(jù)其內涵標準所規(guī)定的康復醫(yī)學的三大原則是提高功能、全面康復、重返社會。7、[單選題]檢查前交叉韌帶的完整性時，患者的體位與Lachman試驗的目的應為（）。A．膝屈曲90°，重現(xiàn)脛骨在股骨上向前移位B．膝屈曲30°，重現(xiàn)脛骨在股骨上向前移位C．開始伸展時使膝屈曲，重現(xiàn)前外側的不穩(wěn)D．膝屈曲90°，重現(xiàn)脛骨在股骨上向后移位E．站直時觀察膝的穩(wěn)定度答案：B解析：Lachman試驗（拉赫曼試驗）是用于評估前交叉韌帶功能的試驗，它和反Lachman試驗都是用于檢查由于前或后交叉韌帶損傷導致的脛骨向前或向后的過度活動。病人仰臥或俯臥位，屈膝約30°角。檢查者用一只手固定大腿，另一只手試圖向前（Lachman試驗）或向后（反Lachman試驗）移動脛骨。陽性結果提示有前交叉韌帶或后交叉韌帶損傷。8、[單選題]冠心病患者運動治療的絕對禁忌證為（）。A．心臟功能容量＜5METsB．安靜狀態(tài)下心率110次/分C．S-T段呈水平型或下斜型壓低≥2mmD．安靜時血壓大于26.7/14.7kPa（（200/110mmHg））E．Ⅰ度房室傳導阻滯答案：D解析：冠心病患者運動治療的絕對禁忌證為：安靜狀態(tài)下心率＞120次/分；安靜時血壓大于26.7/14.7kPa（200/110mmHg）；心電圖顯示明顯的心肌缺血、不穩(wěn)定型心絞痛、近期心肌梗死病情未穩(wěn)定者；急性心衰或慢性失代償性心衰。9、[單選題]患者，男，20歲，左手腕部刀傷，致正中神經(jīng)損傷，經(jīng)手術治療創(chuàng)口愈合后，不宜進行的治療是（）。A．音頻電療B．冷療法C．失神經(jīng)肌肉電刺激D．戴屈曲掌指關節(jié)、伸指間關節(jié)，外展拇指矯形器E．針灸治療答案：B解析：冷療法可使組織溫度下降、小血管收縮、血管通透性降低，可以止血、減少滲出、減輕水腫。但長時間冷刺激可引起繼發(fā)性血管擴張反應。同時可降低感覺神經(jīng)末梢的興奮性和神經(jīng)傳導速度，降低感覺神經(jīng)的敏感性。冷刺激向中樞的傳導可掩蓋或阻斷痛覺的傳導，不利于正中神經(jīng)的恢復。10、[單選題]殘疾二級預防的目的是（）。A．增進健康B．改善功能與能力C．限制或逆轉由病損造成失能D．預防發(fā)生傷病E．恢復正常生活答案：C解析：殘疾的三級預防是指：①一級預防：是指預防可能導致殘疾的各種損傷或疾病，避免發(fā)生原發(fā)性殘疾的過程。②二級預防：指疾病或損傷發(fā)生之后，采取積極主動的措施防止發(fā)生合并癥及功能障礙或繼發(fā)性殘疾的過程。③三級預防：指殘疾一級發(fā)生，采取各種積極的措施防止殘疾惡化的過程，這是康復預防中康復醫(yī)學人員涉入最深和最多的部分。其中二級預防的主要目的是限制或逆轉由疾病造成功能障礙或繼發(fā)性殘疾、失能。因此答案選C。11、[單選題]對有幻肢痛的截肢者治療疼痛可以進行的干預是（）。A．皺縮襪B．β受體阻滯劑C．堅硬的化妝修飾系統(tǒng)D．術后即刻裝假肢E．ACE包裹答案：B解析：截肢者發(fā)生幻肢痛的概率約5%～10%，表現(xiàn)為患者殘肢出現(xiàn)鉗夾樣、針刺樣、灼燒樣或切割樣疼痛。一般采用β受體阻滯劑等鎮(zhèn)痛藥物、心理治療等方式進行干預。12、[單選題]特發(fā)性脊柱側凸是指（）。A．由遺傳因素引起的脊柱側凸畸形B．由脊柱骨骼病變引起的脊柱側凸畸形C．由脊柱旁肌肉病變引起的脊柱側凸畸形D．由神經(jīng)病變引起的脊柱側凸畸形E．無明確原因的脊柱側凸畸形答案：E解析：特發(fā)性脊柱側凸是指原因不明的一種脊柱側凸畸形，影響青少年健康發(fā)育，過去又稱原發(fā)性脊柱側彎，目前傾向于稱為特發(fā)性脊柱側凸。13、[單選題]關于骨性關節(jié)炎，以下癥狀哪一項不正確？（）A．關節(jié)僵硬B．關節(jié)疼痛C．關節(jié)腫脹D．關節(jié)脫位E．關節(jié)畸形答案：D解析：骨關節(jié)炎起病緩慢，有時因受涼、勞累或輕微外傷才感到關節(jié)有酸脹痛，在承重時酸脹痛加重。經(jīng)過一個階段的不活動，可出現(xiàn)暫時性僵硬。從一個姿勢轉變到另一個姿勢時，活動感到不便并有酸脹痛。經(jīng)過活動以后，關節(jié)又漸靈活，酸脹痛也漸減輕，但過度活動又會引起酸脹痛和運動受限。關節(jié)軟骨的磨損及骨質增生將導致骨贅形成和關節(jié)畸形。上述癥狀多因輕微的外傷、勞損或寒冷而引起發(fā)作，可以1～2年發(fā)作一次，發(fā)作時可有關節(jié)腫脹，間歇期內可無癥狀。多次發(fā)作后，間歇期可逐漸縮短，最后癥狀可變?yōu)槌掷m(xù)性。D項，骨關節(jié)炎一般不發(fā)生關節(jié)脫位。14、[單選題]發(fā)生旋轉袖撞擊的肩峰形態(tài)學的易患因素類型是（）。A．1型B．2型C．3型D．1型和2型E．2型和3型答案：E解析：肩峰形態(tài)分三型：1型（扁平型）占18.4%，肩峰的肩峰角為0～12°，2型（彎曲型）占52.6%，肩峰角為13～27°，3型（鉤型）占29.0%，肩峰角大于27°。旋轉袖撞擊患者，肩峰形態(tài)扁平型較少，但是彎曲型及鉤型明顯增加，即2型和3型。15、[單選題]尺側副韌帶勞損的典型機制是（）。A．屈曲的第一掌指關節(jié)伸展B．伸展的第一掌指關節(jié)外展C．伸展的第二掌指關節(jié)外展D．內收的第一掌指關節(jié)屈曲E．伸展的第一掌指關節(jié)內收答案：B解析：第一掌指關節(jié)在伸展的狀態(tài)下，尺側副韌帶是繃緊的狀態(tài)，此時進行關節(jié)外展（向橈側運動），可最大程度上牽拉尺側副韌帶，長期可造成韌帶勞損。因此答案選B。16、[單選題]鷹嘴滑囊炎時引起蜂窩組織炎的最常見病原是（）。A．金黃色葡萄球菌B．A族鏈球菌C．表皮葡萄球菌D．大腸埃希桿菌E．結核桿菌答案：A解析：蜂窩織炎是皮下、筋膜下、肌間隙或深部蜂窩組織的彌漫性化膿性感染。鷹嘴滑囊炎時引起蜂窩組織炎，是由皮膚或軟組織損傷后感染引起，在局部容易形成膿腫，最常見病原是金黃色葡萄球菌。17、[單選題]有助于減輕頸椎關節(jié)突所致疼痛的治療不包括（）。A．區(qū)域性手法治療B．以屈曲為基礎的練習方案C．熒光鏡引導下關節(jié)內注射皮質類固醇D．頸椎牽引E．關節(jié)融合術答案：E解析：E項，關節(jié)融合術是一種導致關節(jié)骨性融合的手術，可借以減輕疼痛、終止病變或提高關節(jié)穩(wěn)定性。關節(jié)融合術適用于經(jīng)藥物治療無效后髖關節(jié)和踝關節(jié)的退行性變，而頸椎關節(jié)突關節(jié)屬于小關節(jié)，頸椎關節(jié)突病變后的疼痛是壓迫頸髓所致，關節(jié)融合術不能起到減輕神經(jīng)壓迫引起的疼痛，因此，關節(jié)融合術不適用與頸椎關節(jié)突病變有關的疼痛。18、[單選題]三角波能避開正常神經(jīng)肌肉，而單獨刺激病肌，是能改變哪項脈沖參數(shù)？（）A．T寬B．T升C．T降D．T（周期）E．T止答案：B解析：調制中頻電流的低頻調制波頻率多為1～150Hz，波形有正弦波、方波、指數(shù)波、三角波、梯形波、微分波等，脈沖調制中頻電療法的生理作用和治療作用與正弦調制中頻電療法相仿，具有鎮(zhèn)痛、促進局部血液循環(huán)、鍛煉肌肉、提高平滑肌張力、消炎和調整植物神經(jīng)功能等作用。脈沖參數(shù)測量指的是脈沖的寬度、幅度和時間參數(shù)的測量，包括脈沖幅度Um、脈沖上升時間Tr（T升）、脈沖下降時間Tr（T降）、脈沖寬度Tb（T寬）。三角波避開正常神經(jīng)支配，單獨刺激病肌時，改變了脈沖上升時間Tr（T升）。19、[單選題]可用體感誘發(fā)電位（SEP）來估計脊髓損傷的預后，若體感誘發(fā)電位（SEP）正常，提示脊髓損傷（）。A．頸膨大損害B．腰膨大損害C．不完全損害D．完全損害E．預后較好答案：E解析：體感誘發(fā)電位（SEP），可對神經(jīng)的傳導通路進行檢查和評估，若體感誘發(fā)電位（SEP）正常，證明神經(jīng)傳導通路無損傷，提示預后較好。20、[單選題]檢查髕腱炎患者時可以發(fā)現(xiàn)（）。A．股四頭肌萎縮B．滲出C．髕反射低下D．McMurray試驗時有咔嗒聲/疼痛E．Lachman法時放松答案：A解析：髕腱是指連接你的髕骨與小腿脛骨之間的肌腱，當它受損或出現(xiàn)炎癥時，稱為髕腱炎。髕腱炎在從事經(jīng)常需要起跳（如籃球、足球、排球等）的運動員中最為常見，主要癥狀為運動時疲勞和膝關節(jié)疼痛，徒手肌力檢查可發(fā)現(xiàn)股四頭肌萎縮，超聲檢查和核磁共振檢查有助于診斷，判斷髕腱炎的損傷部位和范圍。因此答案選A。21、[單選題]股四頭肌挫傷后治療8周，膝與髖活動范圍減小，大腿痛加重，應進行的處理是（）。A．大腿MRI，評定水腫與血腫的形成B．大腿CT掃描，評定有否骨折C．EMG以排除同時發(fā)生的腰骶神經(jīng)根病D．再加放射攝片與三相骨掃描E．加物理治療，以積極改善活動答案：D解析：股四頭肌挫傷后治療8周，膝與髖活動范圍減小，大腿痛加重，考慮可能發(fā)生異位骨化，建議進行放射攝片與三相骨掃描檢查。22、[單選題]腰椎間盤變性的已知危險因素不包括（）。A．吸煙B．作業(yè)應力C．肥胖D．創(chuàng)傷E．適當?shù)捏w育活動答案：E解析：適當?shù)捏w育活動有利于腰椎的穩(wěn)定，不是腰椎間盤變性的危險因素。23、[單選題]對于有嚴重疼痛的急性持續(xù)性枕神經(jīng)痛患者最合適的治療方法是（）。A．強有力的頸部牽伸和活動范圍練習B．加巴噴丁，最大劑量達300mgtidC．慢心率藥物，最大劑量達10mg/kgqdD．在上項線緊鄰按壓有搏動處注射麻醉劑E．以philadelphia（費城頸圍）制動答案：C解析：急性持續(xù)性枕神經(jīng)痛指枕神經(jīng)分布范圍內陣發(fā)性或持續(xù)性疼痛，也可在持續(xù)痛基礎上陣發(fā)性加劇。嚴重疼痛的患者應使用慢心率的藥物治療，最大劑量達10mg/kgqd?？尚姸嚷贍坷i部肌肉，適當運動，避免加重疼痛的因素。24、[單選題]下列關于主動-輔助關節(jié)活動度訓練的描述，錯誤的是（）。A．以患者主動用力為主B．只給予完成動作的最小助力C．助力常加于運動的開始和終末D．以患處關節(jié)主動運動為前提E．僅通過徒手幫助完成關節(jié)活動答案：E解析：關節(jié)活動度訓練包括：被動關節(jié)活動、主動-輔助關節(jié)活動度訓練、主動-抗阻關節(jié)活動度訓練。關節(jié)活動度訓練要求患者主動用力、以患處關節(jié)主動運動為前提，其中主動-輔助關節(jié)活動度訓練要求患者在只給予完成動作的最小助力下完成，且助力常加于活動的始點和終點。E項，通過徒手幫助完成關節(jié)活動屬于被動關節(jié)活動訓練。25、[單選題]跟腱縫合后逐漸進行被動牽伸時間應是（）。A．術后即刻B．術后6周C．術后1個月D．術后3個月E．術后1年答案：B解析：跟腱縫合后，大概在術后6周后能夠初步愈合，進行被動牽伸不會被拉斷。26、[單選題]最理想的大腿的截肢部位在股骨的（）。A．上1/4處B．中1/3處C．上1/5處D．1/2處E．以上均不對答案：B解析：大腿截肢常選用大腿中段或中下1/3交界處截肢，因為該平面肌肉豐滿，血液循環(huán)豐富，易于傷口愈合，且適于安裝假肢。27、[單選題]神經(jīng)傳導速度受溫度影響，體表溫度每下降10度時，其傳導速度下降（）。A．0.5m/sB．1.5m/sC．2.4m/sD．3m/sE．3.5m/s答案：C解析：神經(jīng)傳導速度是用于評定周圍神經(jīng)傳導功能的一項診斷技術，通常包括運動神經(jīng)傳導速度（MCV）和感覺神經(jīng)傳導速度（SCV）的測定。MCV和SCV異常表現(xiàn)為傳導速度減慢和波幅降低，前者主要反映髓鞘損害，后者為軸索損害。A類神經(jīng)纖維，主要是有本體感覺、軀體運動、觸壓覺、痛覺、溫度覺等，它們的傳導速度12～120m/s，A類神經(jīng)纖維是神經(jīng)細胞軸突上有髓鞘的。B類神經(jīng)纖維也有髓鞘，它包括自主神經(jīng)節(jié)前纖維，傳導速度3～15m/s。C類無髓鞘，包括痛覺、溫度覺、觸壓覺、交感節(jié)后纖維等，速度為0.6～2.3m/s。神經(jīng)傳導速度與溫度有關，當體表溫度每下降10度時，其傳導速度下降2.4m/s。28、[單選題]按PULSES評定標準，患者能處理好大小便排泄問題，但偶有尿床或溢糞，應評為（）。A．1分B．2分C．3分D．4分E．5分答案：B解析：PULSES評定是日常生活活動評定的一種方式，其分類為：P：身體狀況包括內臟疾病如心血管、呼吸、消化、泌尿和內分泌系統(tǒng)病癥及腦病癥病；U：上肢功能包括頸部、肩胛帶和上背部脊柱；L：下肢功能包括骨盆、下背部和腰骶部脊柱；S：感覺功能包括語言、聽覺和視覺；E：排泄功能即大小便控制；S：社會心理狀況；分數(shù)越高，功能越差。排泄功能評定：1分：正常，能完全控制；2分：輕度異常，偶爾發(fā)生大小便失禁或夜尿；3分：中度異常，周期性的大小便失禁或潴留交替出現(xiàn)；4分：重度異常，大小便完全失禁。因此答案選B。29、[單選題]引起Jersey指的斷裂肌腱是（）。A．指深屈肌B．指淺屈肌C．蚓狀肌D．骨間肌E．掌長肌答案：A解析：Jersey指：遠指間關節(jié)屈曲時受到強大的反作用力，造成屈指肌腱止點處斷裂，常合并末節(jié)指骨基底部撕脫性骨折，手指末節(jié)屈曲不能，因此受累肌腱為指深屈肌肌腱。30、[單選題]常引起膝關節(jié)機械性交鎖（卡?。┑陌朐掳逅簜念愋褪牵ǎ．斜行型B．變性型C．徑向型D．水平型E．桶把型答案：E解析：半月板桶柄樣（桶把型）撕裂是一種常見的、撕裂范圍較大的半月板縱向撕裂，半月板整體完整性喪失，撕裂部分可移位至髁間窩形成“桶柄”，導致膝關節(jié)交鎖（卡?。?，嚴重影響膝關節(jié)功能。二、多選題（20小題，每小題2分，共計40分）1、[多選題]針灸處方原則包括（）。A．近部取穴、遠部取穴B．遠近配穴法C．左右配穴法D．上下配穴法E．前后配穴法答案：A|B|C|D|E解析：針灸處方的取穴原則主要包括近部取穴、遠部取穴和隨證取穴：①近部取穴：選取疾病部位或附近的穴位進行治療。②遠部取穴：選取通過病變部位的經(jīng)絡或與之相關的經(jīng)絡遠端穴位進行治療；經(jīng)常選取肘膝關節(jié)以下的特定穴，如胃痛取足三里，腰痛取委中、昆侖，頭痛取太沖等。③隨證取穴：針對癥狀選取有特定作用的穴位；如發(fā)熱用大椎、曲池、合谷，呃逆用膈俞、內關，失眠用神門、三陰交、安眠等。配穴原則：根據(jù)不同的病情選擇具有協(xié)調作用的一組穴位加以配伍應用，常用的方法有遠近配穴法、前后配穴法、上下配穴法、左右配穴法，臨床上應用比較靈活。2、[多選題]訓練軟腭抬高的方法有（）。A．用力嘆氣B．用冰塊或細軟毛刷直接刺激軟腭C．用壓舌板輔助軟腭抬高D．雙唇盡量向前撅起，然后盡量外展唇角做齜牙狀E．舌尖抵住上顎，由外向內滑動答案：A|B|C解析：訓練軟腭抬高為鼻咽腔閉鎖功能訓練（軟腭訓練）的方法之一，其包括：①用力嘆氣；②用冰塊或細軟毛刷直接刺激軟腭；③用壓舌板輔助軟腭抬高。3、[多選題]排便訓練的方法，正確的有（）。A．排便時間與患者以往的習慣相符，應盡量在臥位進行B．排便頻度以每日一次為宜C．便前15分鐘可喝一杯熱開水引起胃結腸反射D．可用戴手套的手指插入肛門內輕柔地旋轉15～30sE．便前可進行腹部環(huán)形按摩答案：C|D|E解析：A項，定時排便制度強調按照患者既往習慣選擇排便時機，以蹲、坐位為佳。B項，根據(jù)患者具體排便習慣，每日選擇固定的時間進行排便訓練，排便頻度為每日2～3次為宜。因此AB兩項錯誤，答案選CDE。4、[多選題]與完全性失語同屬于重度失語的是（）。A．命名性失語B．Broca失語C．經(jīng)皮質運動性失語D．混合性失語E．經(jīng)皮質混合性失語答案：D|E解析：重度失語包括混合性失語和完全性失語，治療目標是盡可能發(fā)揮殘存能力以減輕家庭幫助。這類患者一般都不能達到日常生活自由交流的水平。因此答案選DE。5、[多選題]屬于低頻電療法的是（）。A．感應電療法B．音樂療法C．功能性電刺激療法D．痙攣肌電刺激療法E．經(jīng)皮電神經(jīng)刺激療法答案：A|C|D|E解析：低頻電療法是采用頻率為1～1000Hz的電流治療疾病的方法，包括感應電療法、電興奮療法、間動電療法、低周波療法、電睡眠療法、經(jīng)皮電神經(jīng)刺激療法、神經(jīng)肌肉電刺激療法、痙攣肌電刺激療法、功能性電刺激療法、超刺激電療法、直角脈沖脊髓通電療法等。B項，音樂療法屬于中頻電療法。6、[多選題]冠心病自我監(jiān)測的指標通常包括（）。A．脈搏B．代謝當量值C．評定自我勞累程度D．血壓E．心率答案：A|C|D|E解析：冠心病的自我監(jiān)測指標通常包括：自覺癥狀、客觀指標（包括脈搏、休息時的呼吸頻率、血壓、心率等）、檢查資料、治療情況，其中自覺狀況可以用自我疲累程度來評定。而B項的代謝當量值是以安靜坐位時的能量消耗為基礎，表達各種活動相對能量代謝水平的常用指標，可用來評估心肺功能，通常不作為自我檢測指標。7、[多選題]多發(fā)性硬化的功能評定包括（）。A．肌力B．協(xié)調性C．心肺功能D．關節(jié)活動范圍E．精神心理狀況答案：A|B|C|D|E解析：ABDE四項，多發(fā)性硬化的功能評定包括：運動功能評定（肌力、ROM、肌張力、協(xié)調性、平衡能力、步行能力等），構音功能評定，吞咽功能評定，神經(jīng)心理評定（認知功能、精神狀態(tài)、對疾病的接受能力、焦慮及抑郁狀態(tài)），日常生活自理能力評定。C項，心肺功能是人體新陳代謝和運動耐力的基礎，多發(fā)性硬化患者也應進行心肺功能評定以確定其運動能力。因此答案選ABCDE。8、[多選題]適用于脊髓損傷截癱患者進行步行訓練的步態(tài)包括（）。A．兩點步B．三點步C．四點步D．擺至步E．擺過步答案：C|D|E解析：脊髓損傷患者的步行訓練分為平行杠內步行訓練和拐杖步行訓練。先在平行杠內訓練站立和步行，包括擺至步、擺過步和四點步，逐步過渡到平衡訓練和持雙拐行走訓練。9、[多選題]間生態(tài)組織在發(fā)展過程中需經(jīng)過三個階段，請按順序排列（）。A．神經(jīng)興奮性降低B．神經(jīng)興奮性無變化C．神經(jīng)興奮性升高D．神經(jīng)興奮性傳導停滯E．神經(jīng)興奮性短暫升高后即恢復答案：A|C|D解析：間生態(tài)組織是指燒傷局部傷口中，介于正常組織和壞死組織之間的狀態(tài)的組織。在肌肉可表現(xiàn)為顏色改變，切割時收縮性減弱。在發(fā)展過程中神經(jīng)興奮性先有降低，然后升高，最后傳導停滯。因此答案選ACD。10、[多選題]如何預防脊髓損傷后的深部靜脈血栓？（）A．避免在下肢靜脈輸液B．下肢被動運動C．下肢溫水浸浴D．序貫性氣壓帶壓迫E．穿緊身長腿褲答案：A|B|D|E解析：避免在下肢靜脈輸液，建議抬高下肢20°～30°（略高于心臟水平），鼓勵患者早期功能鍛煉，指導督促病人定時做下肢的主動或被動運動；可利用肢體被動裝置如彈力襪、氣壓帶壓迫等，以阻止深靜脈擴張，促進下肢靜脈血液回流，增加靜脈血液流速，緊身褲也可以。C項，下肢溫水浸浴對預防深靜脈血栓作用不大。11、[多選題]在周圍神經(jīng)損傷康復評定中，最常選用的低頻電診斷方法是（）。A．直流-感應電測定B．時值測定C．強度-時間曲線測定D．強度-頻率曲線測定E．適應比值測定答案：A|C解析：AC兩項，周圍神經(jīng)損傷的低頻電診斷包括直流-感應電測定、肌電圖檢查和強度-時間曲線測定。BE兩項，時值測定和適應比值測定是應用方波脈沖作為刺激強度的神經(jīng)損傷檢測方法；D項，強度-頻率曲線測定是通過光刺激療法來檢查神經(jīng)肌肉病變的方法。12、[多選題]慢性支氣管炎的主要臨床癥狀是（）。A．常發(fā)生于寒冷季節(jié)或氣候突變時節(jié)B．起病緩慢，多先有鼻塞、咽痛、流涕、咽癢、咳嗽等上呼吸道感染癥狀C．咳嗽開始為刺激性、陣發(fā)性干咳，1～2d有白色黏痰或黏性膿痰D．嚴重者伴有胸骨后或脅肋部疼痛，也可有發(fā)熱、畏寒、頭痛等全身癥狀E．易發(fā)生休克答案：A|B|C|D解析：慢性支氣管炎是氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。主要臨床癥狀：①常發(fā)生于寒冷季節(jié)或氣候突變時節(jié)，每年發(fā)病持續(xù)3個月以上，連續(xù)2年或2年以上。②緩慢起病，病程長，多先有鼻塞、咽痛、流涕、咽癢、咳嗽等上呼吸道感染癥狀，反復急性發(fā)作而病情加重。③咳嗽咳痰：一般以晨間咳嗽為主，睡眠時有陣咳或排痰，開始為刺激性、陣發(fā)性干咳，1～2d有白色黏痰或黏性膿痰，偶可帶血，清晨排痰較多，起床后或體位變動時可刺激排痰。④嚴重者伴有胸骨后或脅肋部疼痛，也可有發(fā)熱、畏寒、頭痛等全身癥狀。13、[多選題]Broca失語屬于（）。A．外側裂周失語B．非流暢性失語C．流暢性失語D．皮質下失語E．中度失語答案：A|B|E解析：Broca失語為Broca區(qū)，即第三額回后部的言語運動中樞受損時引起，癥狀特點為患者能理解他人語言，構音器官的活動并無障礙，有的雖能發(fā)音但不能構成語言，屬于中度失語。運動性失語癥（Broca失語），經(jīng)皮質運動性失語癥以及完全性失語癥是典型的非流暢性失語。外側裂周失語綜合征包括運動性失語（Broca失語）、感覺性失語（Weicke失語）和傳導性失語。共同特點為口語復述困難和病灶部位在優(yōu)勢半球外側裂附近。因此答案選ABE。14、6[多選題]改善特殊認知缺陷的治療方法為（）。A．心理測量方法B．矯正療法C．脫敏療法D．補償策略E．臨床理論治療答案：B|D解析：認知功能是一個復雜的心理活動過程，認知缺陷癥狀是一個人的認知功能包括思維、情感、意志和行為等發(fā)生障礙時的表現(xiàn)或癥狀。而特殊認知缺陷可引起精神分裂癥等嚴重的心理疾病。AE兩項，心理測量方法是評定認知缺陷的一種方式，而臨床理論治療只能改善患者臨床表現(xiàn)癥狀，對于特殊心理認知問題需要專業(yè)的認知治療策略來解決；B項，矯正療法最常見的內容之一是行為矯正療法，通過行為矯正訓練，可促進患者重建新的替代行為，從而達到改善原有認知行為缺陷的目的；C項，脫敏療法是針對引起過敏性疾病（包括過敏性哮喘、藥物性哮喘、過敏性皮炎等）的過敏物質的一種治療方法。目的是減輕癥狀、縮短發(fā)作時間及減少用藥量，是專門針對由IgE（免疫球蛋白E）介導的有特異性變應原誘發(fā)變態(tài)反應疾病的免疫療法；D項，補償策略是認知策略治療的一種方式，通過對受損認知腦區(qū)進行對側（或健側）補償治療，實現(xiàn)改善認知缺陷的目的。因此答案選BD。15、[多選題]關于ADL的描述正確的是（）。A．ADL對健康人來說是簡單易行的B．對于病、傷、殘者來說可能變得相當困難和復雜C．殘疾人若無力去完成日常生活活動，可能導致自尊心和自信心的喪失D．在日常生活活動中受挫，?？蓳p害個體形象E．日常生活活動最大限度的自理是康復工作的重要目標答案：A|B|C|D|E