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心肺復(fù)蘇技巧試題及答案一、單項選擇題(每題2分,共30題)1.發(fā)現(xiàn)有人突然倒地,判斷其意識的正確方法是()A.用力拍打患者雙肩并大聲呼喊“你怎么了?”B.輕拍患者臉頰并搖晃身體C.按壓患者人中穴觀察反應(yīng)D.直接觸摸頸動脈判斷有無搏動2.成人心肺復(fù)蘇(CPR)中,胸外按壓的正確位置是()A.胸骨上1/3與中1/3交界處B.胸骨中1/3與下1/3交界處(兩乳頭連線中點)C.劍突上2橫指處D.左側(cè)鎖骨中線第5肋間3.成人心肺復(fù)蘇時,胸外按壓的深度要求為()A.23厘米B.34厘米C.56厘米D.67厘米4.成人心肺復(fù)蘇中,胸外按壓與人工呼吸的比例(單人和雙人復(fù)蘇)分別為()A.15:2;30:2B.30:2;30:2C.30:2;15:2D.15:2;15:25.關(guān)于人工呼吸的操作,錯誤的是()A.開放氣道后,用口包住患者口鼻(成人)B.每次吹氣時間1秒,見胸廓抬起即可C.避免過度通氣(吹氣量過大)D.若無法進行口對口呼吸,可使用口對面罩呼吸6.高質(zhì)量CPR的關(guān)鍵不包括()A.按壓頻率100120次/分鐘B.按壓后充分回彈(胸廓完全復(fù)位)C.按壓中斷時間不超過10秒D.按壓時手掌根部僅接觸胸骨上緣7.發(fā)現(xiàn)患者無反應(yīng)且無呼吸(或僅有瀕死嘆息樣呼吸),下一步應(yīng)()A.立即開始胸外按壓B.先呼救并獲取AED(自動體外除顫器)C.先檢查頸動脈搏動(耗時不超過10秒)D.先進行2次人工呼吸8.使用AED時,正確的操作順序是()①打開AED電源②貼放電極片③分析心律④清除周圍人員并除顫A.①→②→③→④B.②→①→③→④C.①→③→②→④D.③→①→②→④9.嬰兒(1歲以內(nèi))心肺復(fù)蘇時,胸外按壓的正確手法是()A.單掌根按壓(胸骨下1/3處)B.雙指按壓(兩乳頭連線中點下方,用中指和食指)C.雙手環(huán)抱法(拇指重疊按壓胸骨中部)D.手掌根部按壓整個胸骨區(qū)域10.對孕婦(妊娠晚期)實施CPR時,正確的調(diào)整措施是()A.將患者置于左側(cè)臥位進行按壓B.按壓位置上移至胸骨上1/3處C.按壓深度減少至45厘米D.請助手用雙手從患者背部向上推子宮(左側(cè)腹部),減輕對下腔靜脈的壓迫11.關(guān)于CPR終止的指征,錯誤的是()A.患者恢復(fù)自主呼吸和心跳B.專業(yè)醫(yī)護人員到達并接手C.施救者因體力不支無法繼續(xù)D.患者出現(xiàn)尸斑或尸僵12.兒童(18歲)心肺復(fù)蘇中,胸外按壓的深度要求為()A.至少胸廓前后徑的1/3(約5厘米)B.至少3厘米C.至少6厘米D.與成人相同(56厘米)13.現(xiàn)場急救時,若患者口腔有大量嘔吐物,開放氣道前應(yīng)首先()A.用手指直接清理嘔吐物B.頭偏向一側(cè),用紗布或手帕清除口腔異物C.立即進行人工呼吸D.先開始胸外按壓14.關(guān)于AED電極片的貼放位置,正確的是()A.右上胸(鎖骨下方)和左下胸(左乳頭外側(cè))B.左上胸(鎖骨下方)和右下胸(右乳頭外側(cè))C.胸部正中(胸骨上)和背部D.心尖部(左乳頭處)和右側(cè)鎖骨下15.雙人CPR時,按壓與呼吸的配合要求是()A.一人連續(xù)按壓30次,另一人吹氣2次B.每按壓5次,吹氣1次C.按壓者每按壓15次,呼吸者吹氣2次D.按壓與呼吸同步進行,避免中斷16.對無反應(yīng)、無呼吸的成人患者,首次評估循環(huán)(脈搏)的時間應(yīng)不超過()A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒17.胸外按壓時,施救者的正確姿勢是()A.肘關(guān)節(jié)彎曲,利用手臂力量按壓B.身體前傾,雙肩位于患者胸骨正上方,雙臂伸直C.跪于患者左側(cè),膝蓋與患者肩部平齊D.用手掌小魚際部位接觸按壓區(qū)18.人工呼吸時,若患者胸廓未抬起,最可能的原因是()A.吹氣量不足或氣道未完全開放B.患者有自主呼吸C.按壓深度不夠D.AED未及時使用19.嬰兒心跳驟停的最常見原因是()A.先天性心臟病B.窒息(如嗆奶、捂悶)C.觸電D.創(chuàng)傷20.關(guān)于“黃金4分鐘”的描述,正確的是()A.心跳驟停后4分鐘內(nèi)開始CPR,存活率最高B.人工呼吸每次不超過4秒C.胸外按壓頻率不超過120次/分鐘(即每4秒5次)D.AED分析心律的時間不超過4分鐘21.對無意識但有正常呼吸的患者,正確的處理是()A.立即開始CPRB.置于側(cè)臥位(復(fù)蘇體位),密切觀察C.僅進行人工呼吸D.立即轉(zhuǎn)運至醫(yī)院22.胸外按壓時,若患者出現(xiàn)肋骨骨折,應(yīng)()A.立即停止按壓B.調(diào)整按壓位置,避開骨折區(qū)域C.繼續(xù)按壓(骨折是可能的并發(fā)癥,不影響CPR效果)D.改為人工呼吸為主23.使用AED時,若患者胸部有植入式除顫器(ICD),電極片應(yīng)()A.避開ICD至少2.5厘米B.直接貼在ICD上方C.貼于背部D.無需特殊處理24.兒童(18歲)單人CPR時,按壓與呼吸的比例為()A.15:2B.30:2C.5:1D.20:225.關(guān)于“瀕死嘆息樣呼吸”的識別,正確的是()A.呼吸頻率超過30次/分鐘B.呼吸規(guī)律且深度正常C.間斷、緩慢、表淺的無效呼吸(類似喘氣)D.呼吸完全停止26.對溺水者實施CPR時,正確的處理是()A.先控水(倒出胃內(nèi)積水)再開始CPRB.立即開始CPR(無需控水)C.先人工呼吸2次,再按壓D.僅進行人工呼吸27.胸外按壓有效時,可觀察到的體征不包括()A.患者瞳孔由散大逐漸縮小B.面色由發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤C.自主呼吸恢復(fù)D.股動脈搏動消失28.雙人CPR時,每2分鐘應(yīng)交換按壓與呼吸角色,目的是()A.避免施救者疲勞導(dǎo)致按壓質(zhì)量下降B.讓呼吸者休息C.檢查患者脈搏D.調(diào)整AED電極片位置29.嬰兒CPR中,人工呼吸的吹氣量應(yīng)為()A.每次500600毫升B.以可見胸廓抬起為準(約1015毫升)C.盡可能吹滿肺D.與成人類似(每次吹氣1秒)30.關(guān)于CPR中的“按壓呼吸循環(huán)”,正確的是()A.每完成5個循環(huán)(約2分鐘)后評估患者反應(yīng)和脈搏B.每完成1個循環(huán)(30:2)后評估C.持續(xù)按壓,無需中斷評估D.每1分鐘評估1次二、多項選擇題(每題3分,共10題)1.高質(zhì)量CPR的核心要素包括()A.按壓頻率100120次/分鐘B.按壓深度成人56厘米,兒童至少1/3胸廓前后徑C.按壓后胸廓完全回彈D.按壓中斷時間≤10秒2.終止CPR的合理指征有()A.患者恢復(fù)自主循環(huán)(ROSC)B.專業(yè)醫(yī)護人員確認患者死亡C.施救者因體力不支無法繼續(xù)D.AED提示“無電擊指征”且持續(xù)CPR30分鐘無反應(yīng)3.嬰兒與成人心肺復(fù)蘇的主要區(qū)別包括()A.按壓手法(雙指或雙手環(huán)抱法vs掌根)B.按壓深度(約4厘米vs56厘米)C.按壓位置(兩乳頭連線中點下方vs兩乳頭連線中點)D.人工呼吸方式(口對口鼻vs口對口)4.現(xiàn)場判斷心跳驟停的步驟包括()A.輕拍雙肩并呼喊,確認無反應(yīng)B.觀察胸腹部有無起伏(判斷呼吸)C.觸摸頸動脈(成人)或肱動脈(嬰兒)搏動(≤10秒)D.立即開始CPR5.使用AED的注意事項包括()A.電極片避開胸部植入設(shè)備(如ICD)B.患者胸部潮濕時,先擦干再貼電極片C.除顫時確保無人接觸患者D.兒童需使用兒科電極片(若無則用成人電極片)6.胸外按壓的常見錯誤包括()A.按壓位置過高(胸骨上緣)或過低(劍突)B.按壓時肘部彎曲,未用身體重量垂直按壓C.按壓后未讓胸廓充分回彈D.按壓頻率過快(>120次/分鐘)或過慢(<100次/分鐘)7.對孕婦實施CPR時的特殊處理包括()A.左側(cè)臀部墊物(如枕頭),使子宮左移B.按壓位置與非孕婦相同(兩乳頭連線中點)C.增加按壓深度至67厘米D.若自主循環(huán)未恢復(fù),考慮緊急剖宮產(chǎn)(由醫(yī)護人員實施)8.人工呼吸有效的判斷標準是()A.可見患者胸廓抬起B(yǎng).吹氣時無阻力感C.吹氣后胸廓自然回落D.患者口腔有氣流呼出9.兒童(18歲)心肺復(fù)蘇的特點包括()A.可使用單掌根或雙掌根按壓(視兒童體型)B.按壓頻率與成人相同(100120次/分鐘)C.人工呼吸時需避免過度通氣D.雙人復(fù)蘇時按壓呼吸比例為15:210.關(guān)于“生存鏈”的關(guān)鍵環(huán)節(jié),正確的是()A.立即識別心跳驟停并啟動急救系統(tǒng)B.盡早實施高質(zhì)量CPRC.快速除顫(使用AED)D.綜合的心臟驟停后治療三、判斷題(每題1分,共20題)1.發(fā)現(xiàn)患者倒地,應(yīng)首先檢查是否有反應(yīng),再判斷呼吸和脈搏。()2.胸外按壓時,手掌根部應(yīng)始終接觸按壓區(qū),避免移位。()3.人工呼吸的吹氣量越大越好,以確保氧氣進入肺部。()4.AED分析心律時,施救者應(yīng)繼續(xù)按壓,無需停止。()5.嬰兒心跳驟停時,應(yīng)優(yōu)先檢查肱動脈搏動(而非頸動脈)。()6.對無反應(yīng)但有正常呼吸的患者,應(yīng)將其置于側(cè)臥位,防止誤吸。()7.雙人CPR時,按壓者與呼吸者應(yīng)同時操作,避免中斷按壓。()8.胸外按壓導(dǎo)致的肋骨骨折會顯著降低CPR的效果,應(yīng)盡量避免。()9.溺水者心跳驟停的主要原因是缺氧,因此應(yīng)優(yōu)先人工呼吸。()10.使用AED時,若患者安裝了心臟起搏器,電極片應(yīng)貼在起搏器上方。()11.成人心肺復(fù)蘇中,按壓頻率超過120次/分鐘會影響按壓深度,降低效果。()12.嬰兒人工呼吸時,可用口包住其口鼻同時吹氣。()13.孕婦CPR時,按壓位置需上移至胸骨上1/3處,避免壓迫子宮。()14.胸外按壓有效時,患者可能出現(xiàn)自主呼吸或肢體活動。()15.若現(xiàn)場無AED,應(yīng)持續(xù)進行CPR,無需中斷。()16.兒童CPR中,按壓深度為至少5厘米(與成人相同)。()17.人工呼吸時,若患者胸廓未抬起,應(yīng)立即增加吹氣量。()18.終止CPR的唯一指征是患者恢復(fù)自主循環(huán)。()19.雙人CPR時,每2分鐘交換角色可保持按壓質(zhì)量。()20.對觸電者實施CPR前,應(yīng)先確保自身安全(切斷電源)。()四、簡答題(每題5分,共10題)1.簡述成人心肺復(fù)蘇的完整操作流程(從發(fā)現(xiàn)患者到使用AED后)。2.如何快速判斷患者是否發(fā)生心跳驟停?需注意哪些要點?3.高質(zhì)量胸外按壓的具體要求有哪些?4.嬰兒與成人心肺復(fù)蘇的主要區(qū)別(至少列出4點)。5.使用AED的關(guān)鍵步驟及注意事項。6.對妊娠晚期孕婦實施CPR時,需進行哪些特殊調(diào)整?7.人工呼吸的正確方法及有效判斷標準。8.雙人CPR時,按壓與呼吸的配合要點及角色交換原則。9.胸外按壓的常見錯誤及糾正方法。10.心跳驟停“生存鏈”包括哪些環(huán)節(jié)?各環(huán)節(jié)的意義是什么?五、案例分析題(每題10分,共2題)案例1:某商場內(nèi),一名45歲男性突然倒地,目擊者(你)立即上前?;颊邿o反應(yīng),無呼吸(僅見瀕死嘆息樣呼吸),頸動脈搏動未觸及(檢查耗時8秒)?,F(xiàn)場有一名志愿者協(xié)助,且附近有AED。問題:請描述你接下來的急救步驟(需包含CPR操作、AED使用及團隊配合)。案例2:一名7個月大嬰兒被發(fā)現(xiàn)俯臥在嬰兒床內(nèi),無反應(yīng)。家長呼叫后嬰兒無回應(yīng),無自主呼吸(胸廓無起伏),肱動脈搏動微弱(<60次/分鐘)。問題:請說明針對該嬰兒的心肺復(fù)蘇操作要點(包括按壓手法、深度、頻率、呼吸比例及注意事項)。參考答案一、單項選擇題1.A2.B3.C4.B5.A6.D7.B8.A9.B10.D11.C12.A13.B14.A15.A16.B17.B18.A19.B20.A21.B22.C23.A24.B25.C26.B27.D28.A29.B30.A二、多項選擇題1.ABCD2.AB3.ABD4.ABC5.ABCD6.ABCD7.ABD8.AC9.ABCD10.ABCD三、判斷題1.√2.√3.×4.×5.√6.√7.×8.×9.×10.×11.√12.√13.×14.√15.√16.×17.×18.×19.√20.√四、簡答題1.流程:①評估環(huán)境安全→②輕拍雙肩呼喊“你怎么了?”確認無反應(yīng)→③觀察呼吸(510秒),無呼吸或僅嘆息樣呼吸→④呼救并指定他人取AED→⑤檢查頸動脈搏動(≤10秒),無搏動→⑥開始胸外按壓(位置:兩乳頭連線中點,深度56cm,頻率100120次/分)→⑦30次按壓后開放氣道(仰頭提頦法)→⑧給予2次人工呼吸(每次1秒,見胸廓抬起)→⑨重復(fù)30:2循環(huán)→⑩AED到達后,打開電源→貼電極片(右上鎖骨下、左下乳頭外)→分析心律→若需除顫,喊“大家遠離”后放電→除顫后立即繼續(xù)CPR(從按壓開始)→每2分鐘評估一次,直至患者恢復(fù)或?qū)I(yè)人員接手。2.判斷步驟:①輕拍雙肩并呼喊,確認無反應(yīng);②觀察胸腹部有無起伏(判斷呼吸,510秒);③觸摸頸動脈(成人)或肱動脈(嬰兒)搏動(≤10秒)。要點:避免過度耗時(總評估時間≤10秒),若呼吸異常(如嘆息樣)按無呼吸處理。3.要求:①按壓位置準確(兩乳頭連線中點);②按壓深度成人56cm,兒童至少1/3胸廓前后徑(約5cm),嬰兒約4cm;③按壓頻率100120次/分;④按壓后充分回彈(胸廓完全復(fù)位);⑤按壓中斷時間≤10秒(除除顫、換人外);⑥避免過度通氣(呼吸與按壓比例30:2)。4.區(qū)別:①按壓手法:嬰兒用雙指(或雙手環(huán)抱拇指按壓),成人用掌根;②按壓深度:嬰兒約4cm,成人56cm;③呼吸方式:嬰兒口對口鼻,成人對口;④脈搏檢查:嬰兒查肱動脈,成人查頸動脈;⑤按壓呼吸比例:嬰兒單人30:2,雙人15:2(與兒童相同)。5.關(guān)鍵步驟:①打開AED電源(部分自動開機);②暴露患者胸部,擦干皮膚;③貼電極片(成人:右上鎖骨下、左下乳頭外;兒童:前后位或使用兒科電極);④停止按壓,AED分析心律(約515秒);⑤若提示“需要除顫”,喊“遠離患者”后放電;⑥除顫后立即繼續(xù)CPR(從按壓開始)。注意事項:避開植入設(shè)備(≥2.5cm)、潮濕時擦干、兒童用兒科模式(無則用成人)、除顫時確保無人接觸患者。6.特殊調(diào)整:①體位:左側(cè)臀部墊枕頭(或助手用手推子宮左移),減輕子宮對下腔靜脈的壓迫;②按壓位置:與非孕婦相同(兩乳頭連線中點);③按壓深度:與成人相同(56cm);④若持續(xù)無自主循環(huán),由醫(yī)護人員評估是否需緊急剖宮產(chǎn)(改善母體循環(huán))。7.方法:①開放氣道(仰頭提頦法,疑頸椎損傷用托頜法);②用口完全包住患者口(成人)或口鼻(嬰兒);③緩慢吹氣1秒,見胸廓抬起;④吹氣后松開,讓胸廓自然回落。有效標準:可見胸廓抬起,吹氣后胸廓回落。8.配合要點:①按壓者連續(xù)按壓30次,呼吸者在按壓完成后立即吹氣2次(避免中斷按壓);②按壓與呼吸轉(zhuǎn)換時間≤5秒;③每2分鐘交換角色(按壓者疲勞時),交換時中斷按壓≤5秒;④呼吸者需觀察胸廓抬起情況,避免過度通氣。9.常見錯誤及糾正:①按壓位置錯誤(過高或過低)→糾正:以兩乳頭連線中點為準;②按壓深度不足或過深→糾正:成人56cm,用身體重量垂直按壓;③按壓頻率過快或過慢→糾正:計數(shù)“100120次/分”(約“每秒1.52次”);④按壓后未回彈→糾正:按壓后手掌不離開胸壁,但完全放松;⑤肘部彎曲→糾正:雙臂伸直,雙肩垂直于按壓區(qū)。10.生存鏈環(huán)節(jié):①立即識別與呼救:快速判斷心跳驟停并啟動急救系統(tǒng)(
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