肌肉骨骼康復學模擬題(附答案)一、單項選擇題（每題1分，共30分）1.以下哪種情況不屬于肌肉骨骼系統(tǒng)損傷的常見原因？A.運動過度B.長期姿勢不良C.病毒感染D.外力撞擊答案：C。病毒感染通常不是肌肉骨骼系統(tǒng)損傷的直接常見原因，運動過度、長期姿勢不良和外力撞擊是常見致傷因素。2.關節(jié)活動度測量時，量角器的軸心應放置在：A.關節(jié)的中心B.關節(jié)的邊緣C.肌肉的附著點D.骨骼的中點答案：A。量角器軸心應放置在關節(jié)中心以準確測量關節(jié)活動度。3.下列哪種肌肉收縮形式產(chǎn)生的力量最大？A.等長收縮B.等張向心收縮C.等張離心收縮D.等速收縮答案：C。等張離心收縮產(chǎn)生的力量通常比等長收縮、等張向心收縮和等速收縮大。4.肩周炎的主要臨床表現(xiàn)不包括：A.肩部疼痛B.肩關節(jié)活動受限C.肩部肌肉萎縮D.手指麻木答案：D。手指麻木不是肩周炎的主要臨床表現(xiàn)，肩周炎主要表現(xiàn)為肩部疼痛、活動受限和后期可能出現(xiàn)的肩部肌肉萎縮。5.腰椎間盤突出癥患者最常見的體征是：A.直腿抬高試驗陽性B.膝反射亢進C.跟腱反射亢進D.病理反射陽性答案：A。直腿抬高試驗陽性是腰椎間盤突出癥患者最常見的體征。6.骨折康復早期的主要目標是：A.促進骨折愈合B.恢復關節(jié)活動度C.增強肌肉力量D.改善肢體功能答案：A。骨折康復早期主要目標是促進骨折愈合。7.膝關節(jié)半月板損傷時，麥氏征（McMurray征）陽性提示：A.內(nèi)側半月板損傷B.外側半月板損傷C.前交叉韌帶損傷D.后交叉韌帶損傷答案：A。麥氏征陽性多提示內(nèi)側半月板損傷。8.頸椎病的分型不包括：A.神經(jīng)根型B.脊髓型C.交感神經(jīng)型D.骨腫瘤型答案：D。頸椎病分型包括神經(jīng)根型、脊髓型、交感神經(jīng)型等，骨腫瘤型不屬于頸椎病分型。9.下列哪種康復治療方法可用于緩解肌肉痙攣？A.熱敷B.冷敷C.按摩D.以上都是答案：D。熱敷、冷敷和按摩都可在不同情況下用于緩解肌肉痙攣。10.肌肉骨骼康復評定中，徒手肌力評定（MMT）一般分為幾個等級？A.3級B.5級C.6級D.10級答案：C。徒手肌力評定一般分為05共6個等級。11.對于髖關節(jié)置換術后的患者，早期康復訓練不包括：A.股四頭肌等長收縮訓練B.髖關節(jié)屈伸活動訓練C.下地負重行走訓練D.踝泵運動答案：C。髖關節(jié)置換術后早期一般不進行下地負重行走訓練，早期主要進行股四頭肌等長收縮訓練、髖關節(jié)屈伸活動訓練和踝泵運動等。12.網(wǎng)球肘主要是由于：A.肱骨外上髁炎B.肱骨內(nèi)上髁炎C.尺骨鷹嘴炎D.橈骨小頭炎答案：A。網(wǎng)球肘主要是肱骨外上髁炎。13.脊髓損傷患者出現(xiàn)壓瘡的主要原因是：A.長期臥床B.營養(yǎng)不良C.皮膚感染D.神經(jīng)損傷答案：A。脊髓損傷患者長期臥床，局部皮膚長期受壓是出現(xiàn)壓瘡的主要原因。14.下列哪種物理因子治療可促進骨折愈合？A.超聲波B.紫外線C.紅外線D.以上都是答案：D。超聲波、紫外線和紅外線等物理因子治療都可在一定程度上促進骨折愈合。15.膝關節(jié)前交叉韌帶損傷后，最適宜的康復治療時間是：A.傷后立即開始B.傷后12周C.傷后34周D.傷后68周答案：B。膝關節(jié)前交叉韌帶損傷后，一般在傷后12周開始適宜的康復治療。16.肩周炎的好發(fā)年齡是：A.2030歲B.3040歲C.4050歲D.5060歲答案：D。肩周炎好發(fā)于5060歲人群。17.腰椎間盤突出癥患者急性期應采取的體位是：A.仰臥位，腰部墊薄枕B.俯臥位C.側臥位D.坐位答案：A。腰椎間盤突出癥患者急性期仰臥位腰部墊薄枕可減輕椎間盤壓力。18.骨折后骨痂形成期一般需要：A.12周B.24周C.48周D.812周答案：C。骨折后骨痂形成期一般需要48周。19.膝關節(jié)半月板損傷的治療原則不包括：A.休息B.制動C.立即手術D.康復訓練答案：C。膝關節(jié)半月板損傷并非都需要立即手術，可先采取休息、制動和康復訓練等保守治療。20.頸椎病患者進行牽引治療時，牽引重量一般為：A.12kgB.25kgC.510kgD.1015kg答案：B。頸椎病患者牽引治療時，牽引重量一般為25kg。21.肌肉骨骼康復中，本體感覺神經(jīng)肌肉促進法（PNF）的基本手法不包括：A.節(jié)律性啟動B.收縮放松C.反復收縮D.被動運動答案：D。本體感覺神經(jīng)肌肉促進法基本手法包括節(jié)律性啟動、收縮放松、反復收縮等，被動運動不屬于其基本手法。22.對于跟腱斷裂患者，術后康復的關鍵是：A.早期活動踝關節(jié)B.防止跟腱粘連C.恢復跟腱力量D.以上都是答案：D。跟腱斷裂術后康復關鍵包括早期活動踝關節(jié)、防止跟腱粘連和恢復跟腱力量等。23.以下哪種運動對膝關節(jié)壓力較大？A.游泳B.騎自行車C.爬山D.瑜伽答案：C。爬山時膝關節(jié)在上下坡過程中承受較大壓力。24.脊髓損傷患者的康復目標不包括：A.恢復脊髓功能B.提高生活自理能力C.重返社會D.延長生命答案：A。目前脊髓損傷后脊髓功能完全恢復較難，康復目標主要是提高生活自理能力、重返社會和延長生命等。25.骨折康復過程中，為防止骨質疏松可采取的措施是：A.增加鈣攝入B.適當曬太陽C.進行康復訓練D.以上都是答案：D。增加鈣攝入、適當曬太陽和進行康復訓練都可在骨折康復中防止骨質疏松。26.肩周炎患者康復訓練時，“爬墻”運動主要是為了改善：A.肩關節(jié)前屈活動度B.肩關節(jié)外展活動度C.肩關節(jié)后伸活動度D.肩關節(jié)旋轉活動度答案：B?！芭缐Α边\動主要改善肩關節(jié)外展活動度。27.腰椎間盤突出癥患者康復治療中，核心肌群訓練的主要目的是：A.增強脊柱穩(wěn)定性B.減輕疼痛C.改善神經(jīng)功能D.促進血液循環(huán)答案：A。核心肌群訓練主要目的是增強脊柱穩(wěn)定性，減輕腰椎間盤壓力。28.膝關節(jié)骨關節(jié)炎患者的康復治療不包括：A.關節(jié)置換手術B.物理治療C.運動療法D.藥物治療答案：A。關節(jié)置換手術一般是在保守治療無效、病情嚴重時才考慮，不是康復治療的常規(guī)手段，康復治療主要包括物理治療、運動療法和藥物治療等。29.頸椎病患者出現(xiàn)頭暈、視力模糊等癥狀，可能是哪種類型的頸椎??？A.神經(jīng)根型B.脊髓型C.交感神經(jīng)型D.椎動脈型答案：C。交感神經(jīng)型頸椎病可出現(xiàn)頭暈、視力模糊等交感神經(jīng)癥狀。30.肌肉骨骼康復中，平衡訓練的順序一般是：A.坐位平衡立位平衡動態(tài)平衡B.立位平衡坐位平衡動態(tài)平衡C.動態(tài)平衡坐位平衡立位平衡D.動態(tài)平衡立位平衡坐位平衡答案：A。平衡訓練順序一般是先進行坐位平衡訓練，再進行立位平衡訓練，最后進行動態(tài)平衡訓練。二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.肌肉骨骼系統(tǒng)康復的基本原則包括：A.個性化原則B.循序漸進原則C.全面康復原則D.主動參與原則答案：ABCD。肌肉骨骼系統(tǒng)康復需遵循個性化、循序漸進、全面康復和主動參與等原則。2.骨折康復的分期包括：A.炎癥期B.愈合期C.重塑期D.成熟期答案：ABC。骨折康復分期包括炎癥期、愈合期和重塑期。3.肩周炎的康復治療方法有：A.物理治療B.運動療法C.藥物治療D.手術治療答案：ABCD。肩周炎康復治療方法包括物理治療、運動療法、藥物治療和必要時的手術治療。4.腰椎間盤突出癥的保守治療方法有：A.臥床休息B.牽引治療C.按摩推拿D.藥物治療答案：ABCD。腰椎間盤突出癥保守治療方法有臥床休息、牽引治療、按摩推拿和藥物治療等。5.膝關節(jié)半月板損傷的臨床表現(xiàn)有：A.膝關節(jié)疼痛B.腫脹C.彈響D.交鎖現(xiàn)象答案：ABCD。膝關節(jié)半月板損傷可出現(xiàn)膝關節(jié)疼痛、腫脹、彈響和交鎖現(xiàn)象等臨床表現(xiàn)。6.頸椎病的康復治療目標包括：A.緩解疼痛B.改善頸椎活動度C.恢復神經(jīng)功能D.預防復發(fā)答案：ABCD。頸椎病康復治療目標包括緩解疼痛、改善頸椎活動度、恢復神經(jīng)功能和預防復發(fā)等。7.肌肉骨骼康復評定的內(nèi)容包括：A.肌力評定B.關節(jié)活動度評定C.疼痛評定D.步態(tài)分析答案：ABCD。肌肉骨骼康復評定內(nèi)容包括肌力評定、關節(jié)活動度評定、疼痛評定和步態(tài)分析等。8.脊髓損傷患者的康復護理措施有：A.皮膚護理B.呼吸道護理C.泌尿系統(tǒng)護理D.心理護理答案：ABCD。脊髓損傷患者康復護理措施包括皮膚護理、呼吸道護理、泌尿系統(tǒng)護理和心理護理等。9.骨折后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有：A.感染B.骨不連C.關節(jié)僵硬D.創(chuàng)傷性關節(jié)炎答案：ABCD。骨折后可能出現(xiàn)感染、骨不連、關節(jié)僵硬和創(chuàng)傷性關節(jié)炎等并發(fā)癥。10.肌肉骨骼康復中常用的物理因子治療方法有：A.電療B.光療C.磁療D.超聲波治療答案：ABCD。肌肉骨骼康復中常用物理因子治療方法有電療、光療、磁療和超聲波治療等。三、填空題（每題1分，共10分）1.肌肉骨骼康復學是研究肌肉骨骼系統(tǒng)______、______、______及功能障礙的預防、診斷、治療和康復的學科。答案：傷病、畸形2.關節(jié)活動度可分為______和______兩種。答案：主動關節(jié)活動度、被動關節(jié)活動度3.骨折的愈合過程可分為______、______和______三個階段。答案：血腫機化演進期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期4.肩周炎又稱______、______，好發(fā)于______歲左右人群。答案：五十肩、凍結肩、505.腰椎間盤突出癥主要是由于______退變、損傷等原因導致______突出，壓迫______或______而引起的一系列癥狀。答案：腰椎間盤、髓核、神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)6.膝關節(jié)半月板損傷的特殊檢查方法有______、______等。答案：麥氏征、研磨試驗7.頸椎病根據(jù)臨床表現(xiàn)和病理改變可分為______、______、______、______和混合型等類型。答案：神經(jīng)根型、脊髓型、交感神經(jīng)型、椎動脈型8.肌肉骨骼康復評定中，常用的疼痛評定方法有______、______和視覺模擬評分法（VAS）等。答案：口述分級評分法、數(shù)字分級評分法9.脊髓損傷患者的康復訓練包括______、______、______等方面。答案：運動訓練、日常生活活動能力訓練、職業(yè)訓練10.骨折康復早期，康復治療的重點是______和______。答案：促進血液循環(huán)、減輕腫脹四、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述骨折康復的分期及各期的康復治療原則。答：骨折康復分期及治療原則如下：（1）炎癥期（傷后12周）：此期骨折部位有血腫和炎癥反應?？祻椭委熢瓌t是促進血液循環(huán)，減輕腫脹，防止肌肉萎縮和關節(jié)粘連?？蛇M行傷肢肌肉的等長收縮訓練，未受傷關節(jié)的主動活動，同時可采用物理治療如冷敷、超短波等減輕炎癥和疼痛。（2）愈合期（傷后28周左右）：骨折部位開始有骨痂形成?？祻椭委熢瓌t是在不影響骨折固定的前提下，逐漸增加骨折部位的應力刺激，促進骨痂生長，恢復關節(jié)活動度和肌肉力量?？蛇M行骨折部位相鄰關節(jié)的主動活動和助力活動，逐漸增加肌肉的收縮強度和活動范圍。（3）重塑期（傷后8周以后）：骨痂進一步改造塑形，骨折部位逐漸恢復正常結構和功能。康復治療原則是強化肌肉力量，恢復關節(jié)的正?；顒佣群椭w的運動功能，提高患者的日常生活活動能力和運動能力?？蛇M行抗阻訓練、平衡訓練、步態(tài)訓練等，同時可結合物理治療促進骨質重塑。2.請闡述肩周炎的康復治療方法。答：肩周炎康復治療方法如下：（1）物理治療：熱療：如熱敷、紅外線、蠟療等，可促進局部血液循環(huán)，緩解疼痛和肌肉痙攣。電療：包括低頻電療、中頻電療等，可刺激肌肉收縮，改善肌肉營養(yǎng)，減輕疼痛。超聲波治療：具有促進組織修復、減輕炎癥的作用。（2）運動療法：鐘擺運動：患者彎腰，患側上肢自然下垂，做前后、左右擺動，可增加肩關節(jié)活動度。爬墻運動：患者面對墻壁，用患側手指沿墻壁緩慢向上爬行，逐漸增加高度，改善肩關節(jié)外展和前屈活動度?；嗊\動：通過滑輪裝置，用健側上肢帶動患側上肢進行運動，增強肩關節(jié)活動范圍。肌力訓練：進行肩部肌肉的等長收縮和等張收縮訓練，如肩袖肌群訓練，增強肌肉力量。（3）藥物治療：非甾體抗炎藥：如布洛芬、雙氯芬酸鈉等，可減輕炎癥和疼痛。肌肉松弛劑：對于肌肉痙攣明顯者，可使用氯唑沙宗等肌肉松弛劑。糖皮質激素：在疼痛嚴重、保守治療無效時，可局部注射糖皮質激素，如醋酸潑尼松龍，但不宜多次使用。（4）手法治療：由專業(yè)康復治療師進行按摩、推拿、關節(jié)松動術等手法治療，可緩解肌肉緊張，改善關節(jié)活動度，但手法應輕柔，避免加重損傷。（5）手術治療：對于保守治療無效、病情嚴重影響日常生活的患者，可考慮行手術治療，如關節(jié)鏡下松解術等。3.簡述腰椎間盤突出癥的康復治療方法及注意事項。答：腰椎間盤突出癥康復治療方法及注意事項如下：康復治療方法：（1）臥床休息：急性期患者應嚴格臥床休息，一般需臥硬板床23周，以減輕椎間盤壓力，緩解疼痛。（2）牽引治療：通過牽引拉開椎間隙，減輕椎間盤對神經(jīng)根的壓迫。牽引重量和時間應根據(jù)患者具體情況調整，一般牽引重量為體重的1/71/5，每次牽引2030分鐘，每日12次。（3）物理治療：熱療：如熱敷、紅外線等，可促進局部血液循環(huán)，緩解疼痛。電療：包括低頻電療、中頻電療等，可刺激神經(jīng)肌肉，減輕疼痛和肌肉痙攣。超聲波治療：具有促進組織修復的作用。（4）運動療法：核心肌群訓練：如橋式運動、平板支撐等，增強腹部和腰部肌肉力量，提高脊柱穩(wěn)定性。腰部伸展運動：如飛燕式，可增強腰部肌肉力量，改善腰椎生理曲度。有氧運動：如游泳、慢跑等，有助于增強體質，減輕腰部負擔。（5）按摩推拿：由專業(yè)人員進行按摩推拿，可緩解肌肉緊張，調整脊柱關節(jié)位置，但要注意手法輕柔，避免暴力按摩。（6）藥物治療：非甾體抗炎藥：如布洛芬、塞來昔布等，可減輕炎癥和疼痛。神經(jīng)營養(yǎng)藥物：如甲鈷胺等，可促進神經(jīng)功能恢復。注意事項：（1）臥床休息時應保持正確的體位，可在腰部墊薄枕，以維持腰椎生理曲度。（2）牽引治療應在醫(yī)生指導下進行，避免牽引重量過大或時間過長導致不良反應。（3）運動療法應循序漸進，避免過度勞累和劇烈運動，運動前應做好熱身準備。（4）按摩推拿應選擇正規(guī)醫(yī)院或機構，避免不規(guī)范操作加重病情。（5）康復治療期間應注意腰部保暖，避免受寒。（6）患者應避免長時間彎腰、久坐、久站等不良姿勢，工作和生活中要注意腰部的正確用力方式。五、論述題（每題20分，共20分）論述肌肉骨骼康復評定的重要性及常用評定方法。答：肌肉骨骼康復評定是肌肉骨骼康復治療的重要組成部分，具有極其重要的意義，同時有多種常用的評定方法，以下進行詳細論述。肌肉骨骼康復評定的重要性（1）明確診斷和病情程度：通過全面的康復評定，可以準確判斷肌肉骨骼系統(tǒng)損傷或疾病的具體情況，如骨折的類型、部位、移位程度，關節(jié)損傷的范圍和嚴重程度等，為制定治療方案提供依據(jù)。例如，對于腰椎間盤突出癥患者，通過評定可以確定突出的節(jié)段、大小以及對神經(jīng)的壓迫程度，從而選擇合適的治療方法。（2）制定個性化康復方案：每個患者的身體狀況、損傷情況和康復需求都不盡相同。康復評定可以了解患者的個體差異，根據(jù)評定結果制定個性化的康復方案，提高康復治療的針對性和有效性。比如，對于不同年齡、性別、職業(yè)的肩周炎患者，根據(jù)其關節(jié)活動度、疼痛程度和肌肉力量等評定結果，制定適合他們的康復訓練計劃和治療方法。（3）評估康復效果：在康復治療過程中，定期進行評定可以及時了解康復治療的效果。通過對比治療前后的評定結果，判斷康復方案是否有效，是否需要調整治療方案。例如，骨折患者在康復訓練一段時間后，通過評定骨折愈合情況、肢體功能恢復情況等，評估康復訓練的效果，若效果不佳則及時調整訓練強度和方法。（4）預測康復預后：康復評定可以對患者的康復預后進行預測，讓患者和家屬對康復過程和結果有一個合理的預期。例如，對于脊髓損傷患者，通過評定損傷平面、神經(jīng)功能等情況，預測患者可能恢復的程度和時間，幫助患者和家屬做好心理和生活上的準備。（5）為科研和教學提供資料：康復評定所收集的數(shù)據(jù)和信息可以為肌肉骨骼康復領域的科研和教學提供豐富的資料。通過對大量患者評定結果的分析和研究，可以總結康復治療的經(jīng)驗和規(guī)律，推動康復醫(yī)學的發(fā)展，同時也為康復專業(yè)的教學提供實際案例和參考。常用評定方法（1）體格檢查：視診：觀察患者的姿勢、步態(tài)、肢體形態(tài)、有無腫脹、畸形等情況。例如，觀察頸椎病患者有無頭部傾斜、肩部高低不平，觀察骨折患者肢體有無縮短、成角等畸形。觸診：通過觸摸肌肉、骨骼、關節(jié)等部位，了解有無壓痛、腫塊、肌肉緊張度等情況。如觸診膝關節(jié)半月板損傷患者，可在關節(jié)間隙處發(fā)現(xiàn)壓痛。動診：檢查關節(jié)的主動和被動活動度，了解關節(jié)的活動范圍和有無疼痛、受限等情況。常用量角器測量關節(jié)活動度，如測量肩關節(jié)的前屈、后伸、外展、內(nèi)收、旋轉等活動度。量診：測量肢體的長度、周徑等，評估肌肉萎縮程度和肢體的發(fā)育情況。例如，測量大腿周徑以判斷股四頭肌有無萎縮。（2）肌力評定：徒手肌力評定（MMT）：是一種簡單、常用的肌力評定方