關(guān)于護(hù)理的試題及答案解析

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過(guò)緊會(huì)導(dǎo)致（）A.血壓值偏高B.血壓值偏低C.血壓值無(wú)影響D.收縮壓升高，舒張壓無(wú)變化答案：B2.預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是（）A.保持皮膚清潔B.間歇性解除局部壓力C.改善營(yíng)養(yǎng)狀況D.避免皮膚受刺激答案：B3.下列哪種患者適合高纖維素飲食（）A.腹瀉B.傷寒C.便秘D.糖尿病答案：C4.為患者吸痰時(shí)，每次吸痰時(shí)間不超過(guò)（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案：C5.靜脈輸液時(shí)，茂菲滴管內(nèi)液面自行下降，其原因是（）A.滴管有裂隙B.患者肢體位置不當(dāng)C.壓力過(guò)大D.輸液管管徑粗答案：A6.成人正常脈率為（）A.60-80次/分B.60-100次/分C.80-100次/分D.80-120次/分答案：B7.心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外心臟按壓的部位是（）A.胸骨上段B.胸骨中段C.胸骨下段D.胸骨中下1/3交界處答案：D8.發(fā)生青霉素過(guò)敏性休克時(shí)，最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.呼吸道癥狀B.消化道癥狀C.循環(huán)衰竭癥狀D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀答案：A9.采集血標(biāo)本時(shí)，以下哪項(xiàng)不正確（）A.血清標(biāo)本應(yīng)避免震蕩B.全血標(biāo)本應(yīng)輕搖C.血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在使用抗生素前采集D.嚴(yán)禁在輸液處采血答案：B10.大量不保留灌腸時(shí)，成人每次用液量為（）A.200-500mlB.500-1000mlC.1000-1500mlD.1500-2000ml答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于護(hù)理程序步驟的有（）A.評(píng)估B.診斷C.計(jì)劃D.實(shí)施E.評(píng)價(jià)答案：ABCDE2.下列哪些食物屬于半流質(zhì)飲食（）A.米粥B.面條C.餛飩D.蒸蛋E.豆腐腦答案：ABCDE3.預(yù)防醫(yī)院感染的措施包括（）A.合理使用抗生素B.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作C.加強(qiáng)環(huán)境清潔消毒D.提高患者免疫力E.減少侵入性操作答案：ABCDE4.下列關(guān)于體溫測(cè)量的說(shuō)法，正確的是（）A.口溫測(cè)量時(shí)間為3分鐘B.腋溫測(cè)量時(shí)間為10分鐘C.肛溫測(cè)量時(shí)間為5分鐘D.測(cè)量前30分鐘應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)E.體溫計(jì)使用后需消毒答案：ABCDE5.下列屬于長(zhǎng)期醫(yī)囑的有（）A.一級(jí)護(hù)理B.低鹽飲食C.青霉素80萬(wàn)UimbidD.地西泮5mgpososE.阿托品0.5mgHst答案：ABC6.輸血的目的包括（）A.補(bǔ)充血容量B.糾正貧血C.補(bǔ)充血漿蛋白D.補(bǔ)充各種凝血因子E.增強(qiáng)機(jī)體抵抗力答案：ABCDE7.下列哪些是對(duì)疼痛患者的護(hù)理措施（）A.評(píng)估疼痛的性質(zhì)、程度等B.給予心理支持C.采取舒適體位D.合理應(yīng)用止痛藥物E.分散患者注意力答案：ABCDE8.下列屬于基礎(chǔ)護(hù)理的內(nèi)容有（）A.生活護(hù)理B.病情觀(guān)察C.給藥護(hù)理D.臨終關(guān)懷E.急救護(hù)理答案：ABC9.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，需要觀(guān)察的內(nèi)容包括（）A.口腔黏膜情況B.牙齒情況C.舌苔情況D.口腔氣味E.口唇情況答案：ABCDE10.下列關(guān)于靜脈注射的說(shuō)法，正確的是（）A.穿刺點(diǎn)上方6cm處扎止血帶B.針頭與皮膚呈15°-30°進(jìn)針C.見(jiàn)回血后再進(jìn)針少許D.推藥速度要均勻E.拔針后按壓片刻答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共10題）1.護(hù)士協(xié)助患者更換臥位的間隔時(shí)間應(yīng)根據(jù)病情及局部受壓情況而定。（）答案：對(duì)2.鼻飼液的溫度一般為38-40℃。（）答案：對(duì)3.乙醇擦浴時(shí)，濃度為75%。（）答案：錯(cuò)（應(yīng)為25%-35%）4.留置導(dǎo)尿患者應(yīng)每日更換尿袋。（）答案：對(duì)5.肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇肌肉豐厚且離大神經(jīng)、大血管較遠(yuǎn)處。（）答案：對(duì)6.測(cè)量脈搏時(shí)，不可用拇指診脈。（）答案：對(duì)7.為患者吸痰時(shí)，應(yīng)先吸氣管內(nèi)，再吸口腔鼻腔。（）答案：對(duì)8.醫(yī)囑必須經(jīng)醫(yī)生簽名后方為有效。（）答案：對(duì)9.氧氣筒內(nèi)氧氣勿用盡，壓力表指針降至0.5MPa時(shí)，即不可再用。（）答案：對(duì)10.洗胃時(shí)，每次灌入量一般為300-500ml。（）答案：對(duì)四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述壓瘡的分期及臨床表現(xiàn)答案：-淤血紅潤(rùn)期：局部皮膚紅、腫、熱、痛或麻木。-炎性浸潤(rùn)期：受壓部位紫紅色，皮下硬結(jié)，有水泡。-淺度潰瘍期：水泡破潰，露出創(chuàng)面，有黃色滲出液。-壞死潰瘍期：壞死組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，有臭味。2.簡(jiǎn)述靜脈輸液的注意事項(xiàng)答案：嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作和查對(duì)制度；合理安排輸液順序；注意藥物配伍禁忌；控制輸液速度，觀(guān)察患者反應(yīng)；保持輸液通暢，防止針頭堵塞或移位；加強(qiáng)巡視，及時(shí)處理故障和不良反應(yīng)。3.簡(jiǎn)述口腔護(hù)理的目的答案：保持口腔清潔、濕潤(rùn)，預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥；去除口臭、牙垢，增進(jìn)食欲；觀(guān)察口腔黏膜、舌苔及牙齒情況，提供病情變化的信息。4.簡(jiǎn)述采集血標(biāo)本的注意事項(xiàng)答案：根據(jù)檢驗(yàn)?zāi)康倪x擇合適容器；嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作；避免標(biāo)本溶血，采血后及時(shí)送檢；不同血標(biāo)本采集順序正確；嚴(yán)禁在輸液、輸血肢體同側(cè)采血；特殊標(biāo)本按要求采集，如血培養(yǎng)在使用抗生素前采集。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高患者對(duì)護(hù)理操作的依從性答案：主動(dòng)與患者溝通，解釋操作目的、過(guò)程及意義，消除其顧慮；操作時(shí)動(dòng)作輕柔、熟練，減少患者痛苦；關(guān)注患者感受和需求，提供個(gè)性化護(hù)理；取得家屬支持，共同鼓勵(lì)患者配合；做好健康教育，讓患者了解護(hù)理操作對(duì)康復(fù)的重要性。2.談?wù)勗谧o(hù)理工作中如何預(yù)防護(hù)患糾紛答案：加強(qiáng)溝通，耐心傾聽(tīng)患者訴求，及時(shí)回應(yīng)疑問(wèn)；提高專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)，準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑，保證護(hù)理質(zhì)量；注重服務(wù)態(tài)度，尊重患者，關(guān)心患者感受；嚴(yán)格遵守規(guī)章制度和操作規(guī)范；妥善處理患者投訴，及時(shí)整改問(wèn)題。3.討論護(hù)理工作中如何進(jìn)行有效的團(tuán)隊(duì)協(xié)作答案：明確各成員職責(zé)，合理分工；保持信息暢通，及時(shí)共享患者病情等信息；相互支持、配合，遇到問(wèn)題共同商討解決；定期開(kāi)展團(tuán)隊(duì)活動(dòng)，增強(qiáng)凝聚