關(guān)于結(jié)核歷試題及答案

單項選擇題（每題2分，共10題）1.結(jié)核分枝桿菌主要的傳播途徑是（）A.消化道傳播B.呼吸道傳播C.接觸傳播D.血液傳播2.人體初次感染結(jié)核桿菌后出現(xiàn)的是（）A.原發(fā)型肺結(jié)核B.浸潤型肺結(jié)核C.血行播散型肺結(jié)核D.慢性纖維空洞型肺結(jié)核3.肺結(jié)核最重要的傳染源是（）A.原發(fā)型肺結(jié)核患者B.急性血行播散型肺結(jié)核患者C.浸潤型肺結(jié)核患者D.慢性纖維空洞型肺結(jié)核患者4.對結(jié)核桿菌有殺菌作用，但對細胞內(nèi)結(jié)核菌的作用較小的是（）A.異煙肼B.利福平C.鏈霉素D.吡嗪酰胺5.肺結(jié)核大咯血最危險的并發(fā)癥是（）A.出血性休克B.窒息C.肺不張D.肺部感染6.考核肺結(jié)核化療效果的主要指標(biāo)是（）A.痰結(jié)核菌持續(xù)3個月轉(zhuǎn)陰B.X線檢查病灶吸收C.臨床癥狀消失D.血沉恢復(fù)正常7.預(yù)防肺結(jié)核的最主要措施是（）A.隔離和有效治療排菌患者B.加強營養(yǎng)C.接種卡介苗D.定期普查8.下列哪種類型的肺結(jié)核最易導(dǎo)致肺心病（）A.原發(fā)型肺結(jié)核B.血行播散型肺結(jié)核C.慢性纖維空洞型肺結(jié)核D.浸潤型肺結(jié)核9.早期發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核的主要方法是（）A.胸部X線檢查B.痰結(jié)核菌檢查C.結(jié)核菌素試驗D.血沉檢查10.抗結(jié)核藥物中，可引起周圍神經(jīng)炎的是（）A.異煙肼B.利福平C.鏈霉素D.乙胺丁醇多項選擇題（每題2分，共10題）1.肺結(jié)核的化學(xué)治療原則包括（）A.早期B.聯(lián)合C.適量D.規(guī)律E.全程2.以下屬于繼發(fā)性肺結(jié)核的有（）A.浸潤型肺結(jié)核B.慢性纖維空洞型肺結(jié)核C.結(jié)核性胸膜炎D.血行播散型肺結(jié)核E.原發(fā)型肺結(jié)核3.結(jié)核菌素試驗陰性可見于（）A.未感染過結(jié)核桿菌B.初次感染結(jié)核4～8周內(nèi)C.機體免疫反應(yīng)低下D.患嚴(yán)重營養(yǎng)不良E.接種卡介苗后4.對肺結(jié)核患者的護理措施正確的有（）A.高蛋白、高熱量、高維生素飲食B.注意隔離與消毒C.絕對臥床休息D.觀察藥物不良反應(yīng)E.做好衛(wèi)生宣教5.可用于結(jié)核分枝桿菌檢查的標(biāo)本有（）A.痰液B.尿液C.糞便D.腦脊液E.胸水6.以下哪些抗結(jié)核藥物屬于一線藥物（）A.異煙肼B.利福平C.鏈霉素D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇7.肺結(jié)核患者咯血時，應(yīng)采取的護理措施有（）A.保持呼吸道通暢B.取患側(cè)臥位C.避免精神緊張D.必要時用鎮(zhèn)靜劑E.快速靜脈推注垂體后葉素8.影響抗結(jié)核化療效果的因素有（）A.患者的年齡B.機體的營養(yǎng)狀況C.結(jié)核菌的耐藥性D.治療方案的合理性E.患者的依從性9.肺結(jié)核的全身癥狀有（）A.午后低熱B.盜汗C.乏力D.消瘦E.食欲減退10.卡介苗接種的對象有（）A.新生兒B.未受結(jié)核感染的兒童C.結(jié)核菌素試驗陽性者D.密切接觸肺結(jié)核患者的兒童E.免疫力低下者判斷題（每題2分，共10題）1.結(jié)核桿菌對外界抵抗力較強，在陰濕處可生存5個月以上。（）2.原發(fā)型肺結(jié)核多見于成年人。（）3.痰結(jié)核菌檢查陰性，說明患者沒有傳染性。（）4.抗結(jié)核藥物治療過程中，出現(xiàn)不良反應(yīng)應(yīng)立即停藥。（）5.結(jié)核菌素試驗強陽性提示活動性肺結(jié)核。（）6.肺結(jié)核患者咯血時，為防止窒息應(yīng)立即取頭低腳高45°俯臥位。（）7.異煙肼可通過血腦屏障，對結(jié)核性腦膜炎有較好療效。（）8.浸潤型肺結(jié)核是最常見的繼發(fā)性肺結(jié)核類型。（）9.肺結(jié)核患者治愈后不會復(fù)發(fā)。（）10.接種卡介苗能有效預(yù)防所有類型的肺結(jié)核。（）簡答題（每題5分，共4題）1.簡述肺結(jié)核的傳播途徑。答：主要通過呼吸道傳播，肺結(jié)核患者咳嗽、打噴嚏、大聲說話等排出含結(jié)核桿菌的飛沫，健康人吸入后可感染。少數(shù)可經(jīng)消化道傳播，如飲用帶菌牛奶。2.抗結(jié)核化療的原則及意義。答：原則是早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程。早期能快速殺菌；聯(lián)合可防止耐藥；適量避免不良反應(yīng)；規(guī)律保證療效；全程徹底治愈，防止復(fù)發(fā)。3.簡述肺結(jié)核患者的飲食護理要點。答：給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食。如牛奶、雞蛋、魚肉等補充蛋白質(zhì)，多吃新鮮蔬果補充維生素，以增強機體抵抗力，利于疾病恢復(fù)。4.簡述結(jié)核菌素試驗的臨床意義。答：陽性表示曾感染過結(jié)核桿菌或接種過卡介苗；強陽性提示可能有活動性結(jié)核；陰性一般表示未感染，但部分情況如初次感染4-8周內(nèi)、機體免疫低下等也可呈陰性。討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高肺結(jié)核患者的治療依從性。答：加強健康教育，讓患者了解疾病和治療重要性；簡化治療方案，減少服藥種類和次數(shù)；定期隨訪，及時解決患者問題；給予心理支持，減輕患者心理負擔(dān)，提高配合度。2.分析肺結(jié)核患者大咯血的護理要點及原因。答：要點：保持呼吸道通暢，防窒息，取患側(cè)臥位；密切觀察生命體征等；遵醫(yī)囑用藥。原因：咯血易致窒息危及生命，患側(cè)臥位可防血液流入健側(cè)，密切觀察以便及時處理并發(fā)癥，合理用藥能有效止血。3.探討預(yù)防肺結(jié)核傳播的社區(qū)措施。答：加強宣傳教育，普及防治知識；及時發(fā)現(xiàn)和隔離患者；對密切接觸者篩查；加強公共場所通風(fēng)消毒；推廣卡介苗接種，尤其是高危人群，降低社區(qū)傳播風(fēng)險。4.談?wù)剬δ退幏谓Y(jié)核防治的認識。答：耐藥肺結(jié)核治療難度大、療程長、費用高。防治關(guān)鍵在于合理使用抗結(jié)核藥，避免濫用；加強結(jié)核菌耐藥監(jiān)測；對耐藥患者規(guī)范治療，同時做好隔離防護，防止耐藥菌傳播。答案單項選擇題1.B2.A3.D4.C5.B6.A7.A8.C9.A10.A多項選擇題1.ABCDE2.ABC3.ABCD4