專升本醫(yī)學影像學模擬考試題與答案（附解析）一、單選題（共50題，每題1分，共50分）1.膈肌的矛盾運動以哪種體位觀察最佳()A、半坐位B、俯臥位C、仰臥位D、側(cè)臥位E、站立性正確答案：C答案解析：膈肌矛盾運動是指吸氣時膈肌上升，呼氣時膈肌下降，與正常膈肌運動相反。仰臥位時，膈肌與胸廓的關(guān)系相對固定，此時觀察膈肌運動能更清晰地發(fā)現(xiàn)矛盾運動，而其他體位如站立位、側(cè)臥位、俯臥位、半坐位等，膈肌的位置和運動狀態(tài)相對復雜，不利于最佳觀察膈肌矛盾運動。2.X線胸片上，有一直徑約2.4cm的圓形陰影，邊緣光滑銳利，密度較高，內(nèi)有爆米花狀鈣化，病人無自覺癥狀。最可能的診斷為()A、肺癌B、錯構(gòu)瘤C、炎性假瘤D、包蟲囊腫E、結(jié)核球正確答案：B答案解析：錯構(gòu)瘤在X線胸片上多表現(xiàn)為邊緣光滑銳利的圓形陰影，密度較高，內(nèi)可有爆米花狀鈣化，一般無明顯癥狀，該病例符合錯構(gòu)瘤表現(xiàn)。肺癌多有分葉、毛刺等表現(xiàn)；炎性假瘤多有相應(yīng)炎癥病史等表現(xiàn)；包蟲囊腫一般有牧區(qū)生活史等相關(guān)特點；結(jié)核球多有結(jié)核相關(guān)癥狀及影像學特征如衛(wèi)星灶等，均與本題不符。3.在胸部平片上，可見圓形或類圓形的孤立性結(jié)節(jié)影的是()A、結(jié)節(jié)病B、慢性支氣管炎C、肺不張D、肺泡蛋白沉積癥E、結(jié)核球正確答案：E答案解析：結(jié)核球在胸部平片上可表現(xiàn)為圓形或類圓形的孤立性結(jié)節(jié)影。結(jié)節(jié)病多表現(xiàn)為雙側(cè)肺門及縱隔淋巴結(jié)腫大等；慢性支氣管炎主要表現(xiàn)為肺紋理增粗等；肺泡蛋白沉積癥典型表現(xiàn)為雙肺彌漫性磨玻璃影等；肺不張表現(xiàn)為肺組織體積縮小等，均不符合圓形或類圓形孤立性結(jié)節(jié)影表現(xiàn)。4.關(guān)于膈肌矛盾運動透視表現(xiàn)，正確的是()A、吸氣時，健側(cè)膈肌下降，病側(cè)上升B、吸氣時，健側(cè)膈肌上升，病側(cè)下降C、呼氣時，健側(cè)膈肌上升，病側(cè)下降D、呼氣時，健側(cè)膈肌下降，病側(cè)上升E、以上描述都不是正確答案：A答案解析：正常情況下，吸氣時膈肌下降，呼氣時膈肌上升。當出現(xiàn)膈肌矛盾運動時，吸氣時健側(cè)膈肌下降，病側(cè)膈肌反而上升；呼氣時健側(cè)膈肌上升，病側(cè)膈肌下降。所以選項A正確描述了膈肌矛盾運動吸氣時的透視表現(xiàn)。5.以下有關(guān)像素概念的描述，正確的是()A、像素大小與圖像的分辨率高低成正比B、像素與體素之間關(guān)系C、組成圖像的基本單元稱為像素D、像素就是體素E、像素是一個三維概念正確答案：C答案解析：像素是組成圖像的基本單元，這是關(guān)于像素概念的正確描述。選項A中像素大小與圖像分辨率成反比；選項B未準確描述像素概念；選項D像素是二維圖像的概念，體素是三維概念，二者不同；選項E像素是二維概念，不是三維概念。6.與顱腦常規(guī)掃描比較，咽部掃描特有的注意事項是哪項()A、頭顱固定B、摘掉頭上金屬飾物C、平靜呼吸掃描D、不合作者采用藥物鎮(zhèn)靜E、不作吞咽動作正確答案：E答案解析：顱腦常規(guī)掃描時一般不需要受檢者特殊的吞咽動作配合，而咽部掃描時需要受檢者在掃描過程中保持安靜，不能做吞咽動作，以免影響咽部結(jié)構(gòu)的顯示，這是咽部掃描特有的注意事項。頭顱固定、摘掉頭上金屬飾物、不合作者采用藥物鎮(zhèn)靜、平靜呼吸掃描在顱腦和咽部掃描中都可能會涉及到，不是咽部掃描特有的。7.擴張型心肌病MRI的主要征象為()A、左室腔球形擴大B、左室壁厚度正常C、心肌信號中等強度D、室間隔厚度正常E、心肌收縮功能受損正確答案：E8.縱隔淋巴結(jié)短徑大于幾毫米為淋巴結(jié)腫大()A、15B、10C、20D、25E、5正確答案：B答案解析：縱隔淋巴結(jié)短徑大于10毫米為淋巴結(jié)腫大。9.最常見的侵襲性胸腺瘤轉(zhuǎn)移擴散途徑為()A、淋巴轉(zhuǎn)移B、沿胸膜腔種植性轉(zhuǎn)移C、直接侵犯肺和橫膈D、血行轉(zhuǎn)移E、經(jīng)支氣管擴散正確答案：B10.目前磁共振成像使用的同位素不包括()A、1HB、13CC、131ID、31PE、23Na正確答案：C答案解析：磁共振成像常用的同位素有\(zhòng)(^{1}H\)、\(^{13}C\)、\(^{31}P\)、\(^{23}Na\)等，\(^{131}I\)一般不用于磁共振成像。11.中央型肺癌時肺肺灌注顯像顯示病灶范圍往往較X線平片所見為()A、稍小B、小C、明顯小D、大E、相仿正確答案：D答案解析：中央型肺癌時，腫瘤常常侵犯較大范圍的肺組織，包括一些在X線平片上可能未被發(fā)現(xiàn)的亞臨床病灶或潛在的轉(zhuǎn)移區(qū)域等。而肺灌注顯像通過向肺動脈內(nèi)注射放射性藥物，能更敏感地顯示肺部血流灌注情況，從而發(fā)現(xiàn)更多的病變區(qū)域，所以肺灌注顯像顯示病灶范圍往往較X線平片所見為大。12.農(nóng)民肺的X線表現(xiàn)中，錯誤的是()A、臨床癥狀出現(xiàn)后相當長的時間才出現(xiàn)X線表現(xiàn)B、早期肉芽腫病變顯示為肺內(nèi)彌散的顆粒狀或小結(jié)節(jié)狀影C、患者脫離接觸有害灰塵后肺部改變繼續(xù)加重D、農(nóng)民肺患者的肺門陰影一般不增大E、慢性期肺部主要表現(xiàn)為彌散性間質(zhì)性纖維改變正確答案：C答案解析：農(nóng)民肺患者脫離接觸有害灰塵后，肺部病變可停止發(fā)展并逐漸好轉(zhuǎn)，而不是繼續(xù)加重。選項A，農(nóng)民肺臨床癥狀出現(xiàn)后相當長的時間才出現(xiàn)X線表現(xiàn)是正確的；選項B，早期肉芽腫病變顯示為肺內(nèi)彌散的顆粒狀或小結(jié)節(jié)狀影也是對的；選項D，農(nóng)民肺患者肺門陰影一般不增大正確；選項E，慢性期肺部主要表現(xiàn)為彌散性間質(zhì)性纖維改變也正確。13.與鼻咽部前后處于同一平面的結(jié)構(gòu)是()A、上頜竇B、篩竇C、額竇D、上門齒E、蝶竇正確答案：A14.肺癌細短毛刺形成的病理基礎(chǔ)是()A、腫瘤瘢痕收縮B、瘤內(nèi)含氣、擴張的細支氣管C、腫瘤鈣化或包埋原有鈣化灶所致D、腫瘤內(nèi)殘存正常含氣肺組織E、癌細胞浸潤及間質(zhì)反應(yīng)正確答案：E答案解析：肺癌細短毛刺形成的病理基礎(chǔ)主要是癌細胞浸潤及間質(zhì)反應(yīng)。腫瘤細胞向周圍組織浸潤生長，刺激周圍肺組織的間質(zhì)產(chǎn)生反應(yīng)，從而形成細短毛刺。而腫瘤瘢痕收縮一般形成的是牽拉性改變等；瘤內(nèi)含氣、擴張的細支氣管可形成空泡征等；腫瘤內(nèi)殘存正常含氣肺組織與細短毛刺形成關(guān)系不大；腫瘤鈣化或包埋原有鈣化灶所致與細短毛刺形成無關(guān)。15.肺部轉(zhuǎn)移瘤可來自()A、血行轉(zhuǎn)移B、淋巴轉(zhuǎn)移C、鄰近器官直接蔓延D、以上都是E、以上都不是正確答案：D答案解析：肺部轉(zhuǎn)移瘤的轉(zhuǎn)移途徑包括血行轉(zhuǎn)移、淋巴轉(zhuǎn)移以及鄰近器官直接蔓延等多種方式。血行轉(zhuǎn)移是常見的轉(zhuǎn)移途徑之一，腫瘤細胞可通過血液循環(huán)到達肺部形成轉(zhuǎn)移瘤；淋巴轉(zhuǎn)移也較為常見，癌細胞可經(jīng)淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移至肺部；此外，肺部周圍器官的腫瘤可直接蔓延至肺部形成轉(zhuǎn)移瘤。所以肺部轉(zhuǎn)移瘤可來自血行轉(zhuǎn)移、淋巴轉(zhuǎn)移、鄰近器官直接蔓延，答案選D。16.空氣的CT值()A、0～20HUB、30～60HUC、－60～－90HUD、1000HUE、－1000HU正確答案：E17.塵肺的X線描述術(shù)語中，錯誤的是()A、大陰影B、小陰影C、浸潤性陰影D、胸膜斑E、彌漫性胸膜增厚正確答案：C答案解析：塵肺的X線表現(xiàn)主要有小陰影、大陰影、胸膜斑、彌漫性胸膜增厚等，浸潤性陰影不是塵肺X線描述的典型術(shù)語。18.下述結(jié)核瘤特點，哪項不對()A、多為2cm以下球形影B、均勻較高密度，可有鈣化C、可有邊緣性空洞形成D、常有衛(wèi)星灶、胸壁側(cè)可有粗大毛刺E、可有淺分葉正確答案：A19.在胸部CT掃描，“五個血管層面"上，動脈前方橫行帶狀軟組織密度影是()A、胸腺B、胸內(nèi)甲狀腺C、奇靜脈D、左頭臂靜脈E、右頭臂靜脈正確答案：D答案解析：在胸部CT掃描的“五個血管層面”上，動脈前方橫行帶狀軟組織密度影是左頭臂靜脈。左頭臂靜脈在該層面呈現(xiàn)為動脈前方橫行的帶狀軟組織密度影。胸腺位于前縱隔，位置與該描述不符；胸內(nèi)甲狀腺多位于頸部延伸至胸部，形態(tài)和位置特點與題目描述不同；奇靜脈走行于脊柱右側(cè)，位置不符合；右頭臂靜脈位置偏右側(cè)，也不符合此層面的描述。20.下述肺泡細胞癌的診斷要點，錯誤的是()A、胸片表現(xiàn)可類似感染性病變B、全身硬皮病者發(fā)病率高C、咳嗽、大量咳痰D、痰細胞學檢查可有陽性發(fā)現(xiàn)E、咯血正確答案：E21.哪類肺癌在早期就發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移()A、腺癌B、大細胞未分化癌C、鱗癌D、小細胞未分化癌E、細支氣管肺泡癌正確答案：D答案解析：小細胞未分化癌惡性程度高，生長快，較早出現(xiàn)淋巴轉(zhuǎn)移，是肺癌中在早期就容易發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移的類型。鱗癌、腺癌、大細胞未分化癌及細支氣管肺泡癌相對小細胞未分化癌而言，早期發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移的概率相對較低。22.下列關(guān)于矽肺的影像描述，錯誤的是()A、病變早期，類圓形小陰影，邊緣銳利，可有鈣化B、病變晚期，“八”字形或長條狀大陰影C、病變早期，肺紋理增多，呈網(wǎng)狀D、肺門淋巴結(jié)蛋殼樣鈣化E、病變晚期，間隔線正確答案：E答案解析：矽肺早期肺紋理增多、增粗、紊亂，呈網(wǎng)狀；隨病情進展，可出現(xiàn)類圓形小陰影，邊緣銳利，可有鈣化；病變晚期可出現(xiàn)“八”字形或長條狀大陰影，肺門淋巴結(jié)可出現(xiàn)蛋殼樣鈣化。病變晚期一般不會出現(xiàn)間隔線，間隔線多見于間質(zhì)性肺水腫等其他疾病。23.下列除哪項外均為肌源性肉瘤()A、纖維平滑肌肉瘤B、平滑肌肉瘤C、血管外皮細胞瘤D、橫紋肌肉瘤E、癌肉瘤正確答案：C答案解析：肌源性肉瘤包括平滑肌肉瘤、纖維平滑肌肉瘤、橫紋肌肉瘤等。血管外皮細胞瘤不屬于肌源性肉瘤，它是一種起源于血管外皮細胞的腫瘤。癌肉瘤是一種既有癌的成分又有肉瘤成分的腫瘤，與單純的肌源性肉瘤概念不同。24.肺泡性肺水腫較典型的X線征象是()A、肺紋理模糊B、袖口征C、間隔線陰影D、蝶翼征E、胸腔積液正確答案：D答案解析：肺泡性肺水腫較典型的X線征象是蝶翼征，表現(xiàn)為兩肺門周圍大片狀陰影，形似蝶翼。肺紋理模糊可見于多種肺部疾病，不是肺泡性肺水腫典型征象；袖口征多見于間質(zhì)性肺水腫；間隔線陰影也常見于間質(zhì)性肺水腫；胸腔積液不是肺泡性肺水腫特有的典型X線表現(xiàn)。25.觀察蝶鞍時最佳掃描方式是()A、橫斷掃描B、矢狀掃描C、冠狀掃描D、橫斷掃描+多方位重建E、橫斷+矢狀正確答案：C26.纖維性病變的胸片表現(xiàn)特點是()A、條索狀密度增高影B、邊緣清楚致密影，密度比肋骨高C、邊緣清楚致密影，密度比肋骨低D、云絮狀淺淡模糊影E、肺透亮度增加，局部肺紋理缺如正確答案：A答案解析：纖維性病變在胸片上多表現(xiàn)為條索狀密度增高影，這是纖維組織增生的影像學表現(xiàn)。云絮狀淺淡模糊影多見于滲出性病變；邊緣清楚致密影且密度比肋骨低不符合纖維性病變特點；邊緣清楚致密影且密度比肋骨高常見于一些實質(zhì)性病變等；肺透亮度增加、局部肺紋理缺如多見于氣胸等情況。27.下列肺隔離癥影像表現(xiàn)，錯誤的是()A、邊緣清晰B、多為類圓形影C、病變實質(zhì)密度，不含氣D、早期明顯強化E、多位于左下葉正確答案：C28.診斷縱隔惡性畸胎瘤的指征是()A、位于前縱隔B、腫瘤直徑超過5cmC、含脂肪信號D、局部受侵，腫瘤邊緣不規(guī)則E、以上均是正確答案：D答案解析：縱隔惡性畸胎瘤多有局部受侵，腫瘤邊緣不規(guī)則的表現(xiàn)，這是診斷縱隔惡性畸胎瘤的重要指征。位于前縱隔不是診斷惡性的特異性指征；腫瘤大小不是判斷良惡性的關(guān)鍵；含脂肪信號在良性畸胎瘤中也較常見，不能作為診斷惡性的指征。29.有關(guān)胸腺瘤，錯誤的是()A、可伴有重癥肌無力B、為前縱隔病變C、可發(fā)生囊變D、多見于20歲以下E、胸腺瘤信號與肌肉的信號強度相似正確答案：D答案解析：胸腺瘤多見于成年人，而非20歲以下。它常位于前縱隔，部分胸腺瘤可伴有重癥肌無力，其信號與肌肉相似，也可發(fā)生囊變。30.下述哪項不屬于毛細血管通透性增高引起的肺水腫原因()A、高原性肺水腫B、吸入刺激性氣體C、淹溺D、成人型呼吸窘迫綜合征E、彌散性血管內(nèi)凝血正確答案：A31.關(guān)于肺結(jié)核的X線表現(xiàn)，錯誤的是()A、空洞多見于S2、S3B、包裹性，干酪性灶，一般為清楚陰影C、原發(fā)綜合征中連接肺野結(jié)核病灶和肺門淋巴結(jié)的是結(jié)核炎癥引起的條索狀陰影D、初染病灶多發(fā)生鈣化E、一般為兩側(cè)肺門淋巴結(jié)腫大正確答案：D答案解析：初染病灶一般不會很快發(fā)生鈣化，而原發(fā)綜合征中連接肺野結(jié)核病灶和肺門淋巴結(jié)的是結(jié)核炎癥引起的條索狀陰影；空洞多見于S2、S3；包裹性干酪性灶一般為清楚陰影；一般為兩側(cè)肺門淋巴結(jié)腫大。32.關(guān)于結(jié)節(jié)病描述中，下列錯誤的是()A、兩肺門淋巴結(jié)腫大B、臨床癥狀與X線檢查結(jié)果有矛盾C、丙球蛋白增高D、Kveim試驗陽性E、高血鈣癥正確答案：C33.右主支氣管與正中矢狀面成多少度角()A、20°～35°B、30°～40°C、15°～25°D、40°～50°E、0°～30°正確答案：A34.下列層厚層距掃描參數(shù)中，哪項屬于連續(xù)無間隔掃描()A、層厚10mm，層距10mmB、層厚10mm，層距0mmC、層厚10mm，層距20mmD、層厚10mm，層距5mmE、以上都不是正確答案：B答案解析：連續(xù)無間隔掃描即層距為0mm，只有選項[B]中層距0mm符合連續(xù)無間隔掃描的要求，其他選項層距均大于0mm，存在間隔。35.右下葉肺不張的影像特征是()A、彗星征B、心后三角征C、薄餅征D、橫S征E、右下三角征正確答案：E36.右側(cè)支氣管異物致呼氣性活瓣阻塞時，縱隔擺動的方向是()A、吸氣時縱隔向左移動B、呼氣時縱隔向右移動C、吸氣時縱隔向右移動，呼氣時不動D、呼氣時向左移動，吸氣時向右移動E、呼氣與吸氣時均不見擺動正確答案：D答案解析：呼氣性活瓣阻塞時，呼氣時氣體排出不暢，患側(cè)胸腔內(nèi)壓升高，縱隔向健側(cè)（左側(cè)）移動；吸氣時健側(cè)胸腔內(nèi)壓變化不大，患側(cè)胸腔內(nèi)壓相對降低，縱隔又向患側(cè)（右側(cè)）移動，從而出現(xiàn)縱隔擺動，表現(xiàn)為呼氣時向左移動，吸氣時向右移動。37.肺動靜脈瘺的X線表現(xiàn)中，以哪項診斷價值最大()A、肋骨下緣壓跡B、瘤囊搏動C、異常血管影D、單發(fā)或多發(fā)結(jié)節(jié)狀影E、大小可改變正確答案：C38.肺部慢性炎癥的主要病理變化為()A、空洞B、鈣化C、滲出D、纖維化E、增殖正確答案：E39.以下哪種方法，通常不用于骨密度測量()A、最大密度投影法B、QCT法C、雙能量吸收法D、雙光子吸收法E、單光子吸收法正確答案：A答案解析：最大密度投影法主要用于CT血管造影等檢查，用于顯示血管走行等情況，通常不用于骨密度測量。QCT法、雙能量吸收法、雙光子吸收法、單光子吸收法都可用于骨密度測量。40.下列哪一征象不支持縱隔腫瘤的診斷()A、腫塊最大徑在縱隔內(nèi)B、腫塊壓迫氣管C、腫塊外緣與縱隔交角呈鈍角D、透視下見腫塊隨呼吸變形E、透視下見腫塊隨呼吸上下移動正確答案：E41.肺部急性炎癥反應(yīng)主要病理改變是()A、滲出B、空洞C、纖維化D、增殖E、鈣化正確答案：A答案解析：肺部急性炎癥反應(yīng)主要病理改變是滲出。炎癥早期，血管通透性增加，血液中的液體、蛋白質(zhì)、細胞等成分滲出到組織間隙，形成滲出性病變。鈣化多見于結(jié)核愈合后等情況；增殖常見于慢性炎癥修復階段；纖維化是炎癥后期組織修復的結(jié)果；空洞多見于肺部組織壞死并經(jīng)引流支氣管排出后形成，均不是急性炎癥的主要病理改變。42.相對而言，病人受線量最少的CT掃描方式為()A、顱腦平掃B、顱腦薄層掃描C、顱腦重疊掃描D、顱腦增強掃描E、平掃加目標掃描正確答案：A答案解析：顱腦平掃是對顱腦進行的常規(guī)掃描方式，不進行額外的增強等操作，掃描范圍相對固定且掃描參數(shù)一般按照常規(guī)設(shè)置，相比其他一些特殊掃描方式，如增強掃描需要注射造影劑增加輻射劑量，薄層掃描、重疊掃描等會在掃描層數(shù)或掃描范圍上有不同程度增加從而增加受線量，平掃加目標掃描也會因有額外的掃描需求增加受線量等，所以顱腦平掃病人受線量相對最少。43.對縱隔腫瘤診斷價值最大的檢查方法()A、胸片B、胸透C、血管造影D、體層攝片E、CT正確答案：E答案解析：縱隔腫瘤的診斷中，CT能清晰顯示腫瘤的部位、大小、形態(tài)、與周圍組織的關(guān)系等，對縱隔腫瘤的診斷價值較大。胸片和胸透只能提供大致的胸部影像，對于縱隔腫瘤的細節(jié)顯示不如CT。血管造影主要用于觀察血管情況，對腫瘤本身的診斷價值相對有限。體層攝片雖然能提供一定的層面信息，但整體不如CT全面和準確。44.可引起縱隔向患側(cè)移位的病變是()A、一側(cè)性肺氣腫B、全肺葉切除C、氣胸D、較大的肺腫瘤E、大量胸腔積液正確答案：B答案解析：全肺葉切除后，胸腔內(nèi)壓力改變，可導致縱隔向患側(cè)移位。一側(cè)性肺氣腫、氣胸、大量胸腔積液、較大的肺腫瘤通常會使縱隔向健側(cè)移位。45.Gd-DTPA注射后，肝膿腫的膿腔的膿壁可呈()A、雙線征B、花環(huán)征C、牛眼征D、燈泡征E、暈環(huán)征正確答案：B46.食管囊腫的CT征象中，錯誤的是()A、發(fā)生于后縱隔食管走行區(qū)，位于食管旁B、呈圓形或橢圓形，邊緣光滑C、密度均勻，CT值多在10～15HUD、變換體位掃描可見尖角征E、增強檢查囊壁明顯強化正確答案：E答案解析：食管囊腫CT增強檢查囊壁一般不強化，其他選項均正確。食管囊腫多發(fā)生于后縱隔食管走行區(qū)，位于食管旁，呈圓形或橢圓形，邊緣光滑，密度均勻，CT值多在10～15HU，變換體位掃描可見尖角征。47