臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考前沖刺練習(xí)試題考試時(shí)間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時(shí)間90分鐘2、答卷前，考生務(wù)必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個(gè)題目指定區(qū)域內(nèi)相應(yīng)的位置，如需改動，先劃掉原來的答案，然后再寫上新的答案；不準(zhǔn)使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無效。第I卷（選擇題65分）一、單選題（20小題，每小題3分，共計(jì)60分）1、（單選題）女，62歲。發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房腫塊3個(gè)月，診斷為乳腺癌。發(fā)現(xiàn)血脂異常3年，未診治。右乳腺癌改良根治術(shù)后第4天，感左小腿疼痛，左腳不能著地踏平。查體：T37.2°C,P86次/分，BP120/80mmHg,傷口局部無異常滲出，左小腿腫脹最可能的原因是

A.血栓性淺靜脈炎

B.急性動脈栓塞

C.血栓閉塞性脈管炎

D.大隱靜脈曲張

E.深靜脈血栓形成

正確答案：E

2、（單選題）我國規(guī)定輕身體活動成年男子蛋白質(zhì)推薦攝入量為（）

A.65g/d

B.85g/d

C.90g/d

D.95g/d

正確答案：A

3、（單選題）關(guān)于臨終關(guān)懷，正確的是

A.仍以延長患者生命的積極治療為主

B.臨終關(guān)懷是24小時(shí)的全程服務(wù)

C.臨終關(guān)懷注重的是對臨終患者的照護(hù)

D.臨終患者死亡，臨終關(guān)懷即可結(jié)束

E.臨終患者已脫離社會，因此，他們沒有社會需求

正確答案：B

4、（單選題）慢性菌痢的病程應(yīng)該超過的時(shí)間是()

A.1個(gè)月

B.2個(gè)月

C.3個(gè)月

D.6個(gè)月

正確答案：B

5、（單選題）Broca區(qū)受損，引起

A.運(yùn)動失語

B.失寫癥

C.命名性失語

D.感覺失語癥

E.失讀癥

正確答案：A

6、（單選題）男，55歲。頸部淋巴結(jié)進(jìn)行性腫大2個(gè)月，發(fā)熱2周。發(fā)病以來體重減輕14Kg。查體：T38.7℃，雙側(cè)頸部和右腋窩均有數(shù)個(gè)直徑2～5cm大小淋巴結(jié)，均活動，無壓痛，心肺未見異常，腹平軟，肝脾肋下未觸及，血常規(guī)和骨髓檢查均未見異常。左頸部淋巴結(jié)活檢確診為彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤。為判斷淋巴瘤臨床分期，首選的輔助檢查是

A.胸、腹部CT

B.肝功能

C.腎功能

D.心電圖

E.血常規(guī)

正確答案：A

7、（單選題）因毛細(xì)血管通透性增加而致胸腔積液的疾病是

A.腎病綜合征

B.肝硬化

C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

D.左心衰竭

E.縮窄性心包炎

正確答案：C

8、（單選題）肺炎鏈球菌可引起（）

A.支氣管肺炎

B.肺膿腫

C.大葉性肺炎(即典型肺炎)

D.支氣管哮喘

正確答案：C

9、（單選題）優(yōu)勢半球顳中回后部受損，引起

A.運(yùn)動失語

B.失寫癥

C.命名性失語

D.感覺失語癥

E.失讀癥

正確答案：C

10、（單選題）佩戴金屬首飾后局部皮膚出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，其免疫病理基礎(chǔ)可能是（）

A.Ⅱ型超敏反應(yīng)

B.Ⅰ型超敏反應(yīng)

C.Ⅲ型超敏反應(yīng)

D.Ⅳ型超敏反應(yīng)

正確答案：D

11、（單選題）發(fā)生于股骨干骨折后的栓塞是（）

A.血栓栓塞

B.脂肪栓塞

C.氮?dú)馑ㄈ?/p>

D.羊水栓塞

正確答案：B

12、（單選題）某地方病研究所普查地方性甲狀腺腫病，半月內(nèi)查完全鄉(xiāng)12000人，查出各型患者420人，則該鄉(xiāng)地方性甲狀腺腫病

A.患病率為3．5％

B.生存率為3．5％

C.發(fā)病率為3．5％

D.罹患率為3．5％

E.感染率為3．5％

正確答案：A

13、（單選題）男，59歲，體健發(fā)現(xiàn)血糖升高。既往體健，查體：T36.5°C,P80次/分，R18次/分，BP120/80_Hg,BMI29kg/m2,腹型肥胖，75g葡萄糖耐量試驗(yàn)結(jié)果如下：糖化血紅蛋白7.9%,ALT86U/L,AST34U/L,SCrl01umol/L。腹部超聲提示中度脂肪肝?；颊呤走x的降糖藥物是

A.阿卡波糖

B.那格列奈

C.胰島素

D.二甲雙胍

E.羅格列酮

正確答案：D

14、（單選題）男，55歲。慢性乙型肝炎病史15年，乏力、間斷下肢水腫5年。腹瀉4天，發(fā)熱、腹脹、尿少3天。查體：全腹壓痛，移動性濁音陽性。最可能的診斷為

A.急性細(xì)菌性痢疾

B.急性腎功能衰竭

C.結(jié)核性腹膜炎

D.自發(fā)性腹膜炎

E.肝癌

正確答案：D

15、（單選題）PaO2低于下列哪項(xiàng)數(shù)值時(shí)可反射性的引起呼吸加深加快

A.10.0kPa(75mmHg)

B.8.0kPa(60mmHg)

C.6.7kPa(50mmHg)

D.5.32kPa(40mmHg)

E.4.0kPa(30mmHg)

正確答案：B

16、（單選題）神經(jīng)細(xì)胞去極化達(dá)到閾電位時(shí)，最先產(chǎn)生動作電位的部位是（）

A.胞體

B.樹突

C.軸突始段

D.軸突的中部

正確答案：C

17、（單選題）關(guān)于手足搐弱的敘述中，下列不正確說法是

A.發(fā)作時(shí)手足肌肉呈緊張性痙攣

B.上肢表現(xiàn)為腕部屈曲、手指伸展、指掌關(guān)節(jié)屈曲、拇指內(nèi)收靠近掌心并與小指相對，形成“助產(chǎn)士手”

C.下肢表現(xiàn)為踩關(guān)節(jié)與趾關(guān)節(jié)皆呈屈曲狀

D.可出現(xiàn)Trousseau征陽性

E.多見于慢性肝病、早期肝昏迷

正確答案：E

18、（單選題）小兒初次感染結(jié)核菌至產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)的時(shí)間是（）

A.2～3天

B.4～6天

C.7～12天

D.4～8周

正確答案：D

19、（單選題）男，45歲。發(fā)熱伴血ALT升高(ALT42～78U/L)1個(gè)月。身高170cm，體重90Kg。各項(xiàng)病毒學(xué)指標(biāo)及自身免疫抗體均陰性。腹部B超示：肝臟回聲增強(qiáng)，后部衰減。最佳的治療措施是

A.應(yīng)用降脂藥

B.休息并減少體力活動

C.應(yīng)用保肝藥物

D.抗纖維化治療

E.調(diào)整生活方式并減輕體重

正確答案：E

20、（單選題）傳導(dǎo)速度最慢的是（）

A.竇房結(jié)

B.心房肌

C.房室交界

D.心室肌

正確答案：C

二、多選題（1小題，每小題5分，共計(jì)5分）1、（多選題）粒紅比值正?？梢娪谝韵录膊?，除了

A.原發(fā)性血小板減少性紫癜

B.巨幼細(xì)胞性貧血

C.再生障礙性貧血

D.多發(fā)性骨髓瘤

E.紅白血病

正確答案：ACDE

第Ⅱ卷（非選擇題35分）三、判斷題（3小題，每小題5分，共計(jì)15分）1、（判斷題）心臟和大部分血管平滑肌都接受交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)的雙重支配。（）

正確答案：

錯(cuò)誤

2、（判斷題）載體介導(dǎo)的易化擴(kuò)散與通道介導(dǎo)的易化擴(kuò)散都屬被動轉(zhuǎn)運(yùn)，因而轉(zhuǎn)運(yùn)速率隨細(xì)胞內(nèi)外被轉(zhuǎn)運(yùn)物質(zhì)的電化學(xué)梯度的增大而增大。（）

正確答案：

正確

3、（判斷題）左半心內(nèi)全部為動脈血，右半心內(nèi)全部為靜脈血。（）

正確答案：

正確

四、簡答題（2小題，每小題10分，共計(jì)20分）1、（問答題）體液調(diào)節(jié)有哪些形式?其特點(diǎn)如何?

正確答案：指機(jī)體的某些組織、細(xì)胞所分泌的特殊的化學(xué)物質(zhì)，通過體液途徑作用于靶器官，調(diào)節(jié)靶器官生理活動。

類型：內(nèi)分泌、旁分泌、自分泌、神經(jīng)分泌

特點(diǎn)：緩慢、持久、彌散

2、（問答題）簡述神經(jīng)動作電位傳導(dǎo)的原理和坐骨神經(jīng)干雙向動作電位記錄方法和原理。

正確答案：(1)局部電流學(xué)說：已興