自考之《社區(qū)護(hù)理》考點(diǎn)攻克考試時(shí)間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時(shí)間90分鐘2、答卷前，考生務(wù)必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個(gè)題目指定區(qū)域內(nèi)相應(yīng)的位置，如需改動(dòng)，先劃掉原來的答案，然后再寫上新的答案；不準(zhǔn)使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無效。第I卷（選擇題32分）一、單選題（28小題，每小題1分，共計(jì)28分）1、（單選題）肺部叩診呈鼓音見于（）

A.肺氣腫

B.肺結(jié)核

C.肺水腫

D.氣胸

E.肺實(shí)變

正確答案：D

2、（單選題）對病情不穩(wěn)定的重癥精神病患者，未住院時(shí)，在精神?？漆t(yī)師、居委會(huì)人員、民警的共同協(xié)助下，幾周內(nèi)隨訪。（）

A.12周

B.8周

C.4周

D.2周

正確答案：D

3、（單選題）妊娠幾周后用聽診器經(jīng)孕婦腹壁可聽到胎心音（）

A.14～16周

B.16～18周

C.18～20周

D.22～24周

正確答案：C

4、（單選題）男性，5個(gè)月，低熱，喘憋，肺部明顯哮鳴音。最可能的診斷是（）

A.金黃色葡萄球菌肺炎

B.肺炎雙球菌肺炎

C.合胞病毒肺炎

D.腺病毒肺炎

正確答案：C

5、（單選題）綠色瘤是（）

A.膽管上皮癌因淤膽所致

B.原發(fā)性肝細(xì)胞癌轉(zhuǎn)移到皮下，分泌膽汁所致

C.急性粒細(xì)胞性白血病在骨組織、骨膜下或軟組織中浸潤，聚集成腫塊呈綠色

D.絨癌陰道轉(zhuǎn)移性結(jié)節(jié)，呈紫藍(lán)色

E.血管肉瘤出血，產(chǎn)生膽綠色蛋白所致

正確答案：A

6、（單選題）腦血管意外難以干預(yù)的危險(xiǎn)因素是（）

A.心臟病

B.年齡

C.肥胖

D.吸煙

正確答案：B

7、（單選題）含量與綠葉蔬菜綠色的深淺呈正相關(guān)的維生素是（）

A.維生素A

B.維生素B1

C.維生素C

D.維生素K

正確答案：A

8、（單選題）酚妥拉明能選擇性地阻斷（）

A.M受體

B.N受體

C.α受體

D.β受體

E.DA受體

正確答案：C

9、（單選題）關(guān)于COPD治療,正確的是（）

A.及早應(yīng)用抗生素

B.轉(zhuǎn)診至?？漆t(yī)師治療

C.規(guī)律給予長效支氣管擴(kuò)張劑治療

D.規(guī)律使用吸入性糖皮質(zhì)激素

正確答案：B

10、（單選題）以下重點(diǎn)人群居民健康檔案表單內(nèi)容需要年度更新的是（）

A.高血壓患者隨訪服務(wù)記錄表

B.健康體檢表

C.孕產(chǎn)婦健康管理記錄表

D.0~36個(gè)月兒童健康管理記錄表

正確答案：B

11、（單選題）使用哪種材料的鍋炒菜對健康最有益?()

A.鋁鍋

B.不銹鋼鍋

C.鐵鍋

正確答案：C

12、（單選題）康復(fù)評定的目的是：（）

A.客觀地找到病因

B.為客觀地判定療效

C.為殘損功能障礙定性

D.評定功能障礙程度

E.了解功能障礙的性質(zhì)、部位、范圍、程度、趨勢、預(yù)后和結(jié)局及評定療效和治療計(jì)劃的依據(jù)

正確答案：E

13、（單選題）社區(qū)衛(wèi)生工作中服務(wù)的特殊人群是（）

A.青壯年

B.政府官員

C.獨(dú)生子女

D.老人、婦女、兒童、慢性病人、殘疾人

正確答案：D

14、（單選題）下述哪項(xiàng)不是補(bǔ)體的生物學(xué)作用()

A.溶菌作用

B.免疫粘附作用

C.中和外毒索作用

D.趨化作用

E.中和病毒作用

正確答案：C

15、（單選題）肌力為2級時(shí)，增加肌力的訓(xùn)練方法()

A.電刺激

B.等速運(yùn)動(dòng)

C.免負(fù)荷主動(dòng)運(yùn)動(dòng)

D.被動(dòng)運(yùn)動(dòng)

E.漸進(jìn)性抗阻練習(xí)

正確答案：C

16、（單選題）病人把自己過去的一些缺點(diǎn)看成是很大的罪惡，對不起家人，對不起人民，不配活下去，應(yīng)處以重刑。這是

A.罪惡妄想

B.夸大妄想

C.情感低落

D.嫉妒妄想

正確答案：A

17、（單選題）護(hù)理人員按照醫(yī)師處方對服務(wù)對象實(shí)施的護(hù)理，屬于（）

A.獨(dú)立性護(hù)理功能

B.合作性護(hù)理功能

C.指導(dǎo)性護(hù)理功能

D.依賴性護(hù)理功能

正確答案：D

18、（單選題）影響健康的主要因素是（）

A.生物因素

B.心理因素

C.物理因素

D.社會(huì)因素

正確答案：A

19、（單選題）家庭餐具常用的消毒方法是哪一種?()

A.煮沸、漂白粉

B.紫外線

C.用水沖洗

正確答案：A

20、（單選題）控制癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是（）

A.乙琥胺

B.地西泮

C.苯妥英鈉

D.苯巴比妥

正確答案：B

21、（單選題）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)下列哪項(xiàng)概念是錯(cuò)誤的（）

A.以社區(qū)為范圍

B.以人的健康為中心

C.以家庭為單位

D.以滿足人的需求為中心

正確答案：D

22、（單選題）關(guān)于藥物不良反應(yīng)，描述正確的是（）

A.與用藥目的有關(guān)

B.因誤服藥物所致

C.因超劑量用藥所致

D.發(fā)生在正常用法用量下

正確答案：D

23、（單選題）下列那種不是細(xì)菌的合成代謝產(chǎn)物（）

A.色素

B.細(xì)菌素

C.抗生素

D.抗毒素

正確答案：D

24、（單選題）關(guān)于氯丙嗪對體溫調(diào)節(jié)的影響，下列描述錯(cuò)誤的是（）

A.抑制下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞，使體溫調(diào)節(jié)失靈

B.能使正常與發(fā)熱體溫均降到正常以下

C.降溫作用與環(huán)境溫度變化無關(guān)

D.劑量越大，降溫作用越明顯

正確答案：C

25、（單選題）2型糖尿病患者隨訪中對血糖控制滿意、無藥物不良反應(yīng)、無新發(fā)并發(fā)癥或原有并發(fā)癥無加重的糖尿病患者應(yīng)（）

A.預(yù)約下一次隨訪

B.二周再隨訪

C.四周再隨訪

D.無需隨訪

正確答案：A

26、（單選題）下列哪項(xiàng)不按甲類傳染病的管理（）

A.狂犬病

B.艾滋病

C.傳染性非典型肺炎

D.人感染高致病性禽流感

正確答案：A

27、（單選題）社區(qū)護(hù)理綜合應(yīng)用的理論和技術(shù)是護(hù)理學(xué)與（）

A.預(yù)防醫(yī)學(xué)

B.公共衛(wèi)生學(xué)

C.臨床醫(yī)學(xué)

D.基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)

正確答案：B

28、（單選題）嬰兒代乳品中不得檢出下列哪種成分（）

A.食品添加劑

B.細(xì)菌污染

C.黃曲霉毒素

D.鉛

正確答案：C

二、多選題（2小題，每小題2分，共計(jì)4分）1、（多選題）紅細(xì)胞沉降率增快見于（）

A.大手術(shù)

B.慢性腎炎

C.嚴(yán)重貧血

D.細(xì)菌性炎癥

E.肝硬化

正確答案：ABCDE

2、（多選題）社區(qū)康復(fù)護(hù)理的對象包括（）

A.殘疾者

B.老年體弱者

C.慢性病病人

D.急癥病人

E.孕晚期婦女

正確答案：ABC

第Ⅱ卷（非選擇題68分）三、填空題（2小題，每小題2分，共計(jì)4分）1、（填空題）皮膚受到傷害性刺激時(shí)先出現(xiàn)_________，后出現(xiàn)_________。

正確答案：快痛、慢痛

2、（填空題）___是指機(jī)體免疫系統(tǒng)在一定條件下接受某種抗原作用后產(chǎn)生的特異性免疫無應(yīng)答狀態(tài)，也稱負(fù)免疫應(yīng)答。

正確答案：免疫耐受

四、判斷題（2小題，每小題2分，共計(jì)4分）1、（判斷題）糖尿病患者健康管理的對象為轄區(qū)內(nèi)所有2型糖尿病患者。

正確答案：

錯(cuò)誤

2、（判斷題）對應(yīng)管理的重性精神疾病患者每年至少隨訪4次，進(jìn)行危險(xiǎn)性評估1次。

正確答案：

錯(cuò)誤

5、簡答題（6小題，每小題10分，共計(jì)60分）1、（問答題）試述制定護(hù)理計(jì)劃時(shí)要注意的問題。

正確答案：

(1)護(hù)理計(jì)劃要保證病人安全。病人剛剛拆掉石膏應(yīng)慢慢地恢復(fù)走路，不能要求病人第一次下地就走100m。

(2).護(hù)理計(jì)劃要與其他醫(yī)務(wù)人員的工作意見相一致。

(3).一組護(hù)理計(jì)劃保證一個(gè)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。

(4).護(hù)理計(jì)劃必須切實(shí)可行。無條件解決的問題就不要寫在計(jì)劃中。

(5).所制定的計(jì)劃要讓病人明白是必要的，讓病人了解護(hù)理措施的目的和好處。

(6).護(hù)理計(jì)劃必須是病人樂于接受的。

(7).制定護(hù)理計(jì)劃要在基于科學(xué)原理及醫(yī)療和護(hù)理知識的基礎(chǔ)上，與臨床經(jīng)驗(yàn)密切相關(guān)。

(8).將護(hù)理措施按以下順序?qū)懗觯嚎蓞⒖坚t(yī)囑、醫(yī)院常規(guī)、馬斯洛人的基本需要論。

2、（問答題）簡述確定優(yōu)先項(xiàng)目的標(biāo)準(zhǔn)。

正確答案：(1)重要性。該項(xiàng)目能反映社區(qū)存在的最重要的健康問題;

(2)可行性。該項(xiàng)目易為群眾所接受、便于執(zhí)行，有客觀的評價(jià)指標(biāo)或定量測定效果的可行性，能夠長期系統(tǒng)地隨訪觀察;

(3)有效性。指該項(xiàng)目對結(jié)果能產(chǎn)生有效的影響。如降低發(fā)病率、死亡率等。此外還包括社會(huì)效益、公眾關(guān)系的潛在效益、群眾自覺參與的潛在性等。

3、（問答題）藥物變質(zhì)的表現(xiàn)有哪些?

正確答案：①有病原微生物存在②有微生物毒性代謝物存在③有可觀察到的物理或化學(xué)變化④微生物總數(shù)超標(biāo)⑤無菌制劑有菌

4、（問答題）名詞解釋：主訴

正確答案：主訴是病人此次入院感覺最主要、最明顯的癥狀或體征及其性質(zhì)和持續(xù)時(shí)間，也是病人此次就診的主要原因。

5、（問答題）名詞解釋：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)

正確答案：是社區(qū)建設(shè)的重要組成部分，是在政府領(lǐng)導(dǎo)、社區(qū)參與、上級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下，以基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為主體，全科醫(yī)師為骨干，合理使用社區(qū)資源和適宜技術(shù)，以人的健康為中心、家庭為單位、社區(qū)為范圍、需求為導(dǎo)向，以婦女、兒童、老年人