第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁急救護理正高題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.在急救護理中，對于意識喪失但呼吸存在的患者，首選的體位是（）。

（）A.側臥位

（）B.平臥位

（）C.俯臥位

（）D.頭高腳低位

2.心肺復蘇（CPR）過程中，胸外按壓的頻率應維持在（）次/分鐘。

（）A.60

（）B.100

（）C.120

（）D.150

3.成人氣管插管的氣管導管內徑選擇，通常以（）厘米為宜。

（）A.6.0

（）B.7.0

（）C.8.0

（）D.9.0

4.對于中暑患者，物理降溫的最佳方法是（）。

（）A.用冷水直接全身潑灑

（）B.用溫水擦拭皮膚

（）C.使用冰塊敷于頭部

（）D.立即給予高流量氧氣吸入

5.急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)的典型癥狀是（）。

（）A.嚴重胸痛

（）B.呼吸困難

（）C.心悸

（）D.出汗

6.頸部大血管出血時，最適合的急救止血方法是（）。

（）A.直接壓迫止血

（）B.使用止血帶

（）C.加壓包扎

（）D.指壓股動脈

7.搶救過敏性休克時，首選的藥物是（）。

（）A.地塞米松

（）B.鹽酸腎上腺素

（）C.苯海拉明

（）D.氫化可的松

8.對于呼吸衰竭患者，使用呼吸機時，PaCO?維持在（）mmHg為宜。

（）A.30-40

（）B.40-50

（）C.50-60

（）D.60-70

9.燒傷面積計算中，手掌法適用于估算（）%的燒傷面積。

（）A.5

（）B.10

（）C.15

（）D.20

10.急性肺水腫患者端坐位的主要目的是（）。

（）A.減輕心臟負擔

（）B.促進痰液排出

（）C.預防腦缺氧

（）D.緩解呼吸困難

11.心電圖示QRS波群寬度超過（）秒，提示存在室性心動過速。

（）A.0.06

（）B.0.10

（）C.0.12

（）D.0.16

12.脊柱損傷患者搬運時，錯誤的做法是（）。

（）A.保持頭頸軀干一致

（）B.使用硬質擔架

（）C.多人配合搬運

（）D.抬頭提腳

13.急性胰腺炎患者禁食的主要目的是（）。

（）A.減少胰腺分泌

（）B.預防腸梗阻

（）C.促進膽汁排出

（）D.緩解腹痛

14.頸部氣管切開術后，護理中應注意（）。

（）A.保持切口干燥

（）B.定期更換敷料

（）C.預防氣道感染

（）D.以上都是

15.電擊傷患者急救時，首先應（）。

（）A.解除電源

（）B.口對口吹氣

（）C.胸外按壓

（）D.心電監(jiān)護

16.急性化膿性膽囊炎患者的主要癥狀是（）。

（）A.惡心嘔吐

（）B.右上腹疼痛

（）C.黃疸

（）D.以上都是

17.顱腦損傷患者出現(xiàn)噴射性嘔吐時，提示（）。

（）A.腦水腫

（）B.顱內壓增高

（）C.胃腸道功能紊亂

（）D.腦出血

18.輸液速度過快可能導致（）。

（）A.循環(huán)負荷過重

（）B.電解質紊亂

（）C.肺水腫

（）D.以上都是

19.急性有機磷農藥中毒患者的特征性氣味是（）。

（）A.氣味刺鼻

（）B.氣味甜膩

（）C.氣味腥臭

（）D.氣味無味

20.心臟驟?；颊邠尵瘸晒Φ臉酥臼牵ǎ?。

（）A.恢復自主呼吸

（）B.出現(xiàn)心電活動

（）C.意識恢復

（）D.以上都是

二、多選題（共15分，多選、錯選不得分）

21.心肺復蘇過程中，高質量的胸外按壓應滿足（）。

（）A.按壓深度5-6厘米

（）B.按壓頻率100-120次/分鐘

（）C.完全胸廓回彈

（）D.按壓與通氣比例為30:2

22.中暑患者出現(xiàn)熱射病時，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括（）。

（）A.腎衰竭

（）B.腦水腫

（）C.心律失常

（）D.彌散性血管內凝血

23.急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）患者機械通氣的目標參數(shù)是（）。

（）A.PaO?>60mmHg

（）B.PaCO?<50mmHg

（）C.氧合指數(shù)>200

（）D.呼吸頻率<20次/分鐘

24.創(chuàng)傷患者止血時，正確的指壓止血部位包括（）。

（）A.顳動脈

（）B.橈動脈

（）C.股動脈

（）D.靜脈

25.急性左心衰患者端坐位加腿抬高位的目的是（）。

（）A.減輕肺水腫

（）B.增加回心血量

（）C.降低心臟前后負荷

（）D.促進氣體交換

26.氣管插管期間，應密切監(jiān)測的項目包括（）。

（）A.心率

（）B.血壓

（）C.SpO?

（）D.氣道壓

27.電擊傷患者可能出現(xiàn)的長期后遺癥有（）。

（）A.心律失常

（）B.神經(jīng)損傷

（）C.關節(jié)功能障礙

（）D.記憶力下降

28.急性胰腺炎的病因包括（）。

（）A.膽石癥

（）B.酗酒

（）C.高脂血癥

（）D.藥物性

29.顱腦損傷患者護理中，錯誤的措施包括（）。

（）A.頭部抬高

（）B.常規(guī)使用鎮(zhèn)靜劑

（）C.保持呼吸道通暢

（）D.定期翻身

30.過敏性休克患者搶救時，正確的給藥途徑包括（）。

（）A.靜脈推注

（）B.肌肉注射

（）C.吸入給藥

（）D.皮下注射

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.心肺復蘇時，先進行30次胸外按壓再進行2次人工呼吸。

（）√

（）×

32.燒傷患者早期應使用大量冷水沖洗傷口。

（）√

（）×

33.頸部氣管切開術后，應保持氣道濕化。

（）√

（）×

34.電擊傷患者急救時，應立即檢查其有無意識。

（）√

（）×

35.急性心肌梗死患者應立即給予吸氧。

（）√

（）×

36.顱腦損傷患者出現(xiàn)腦疝時，應立即給予甘露醇脫水。

（）√

（）×

37.輸液速度過快可導致急性肺水腫。

（）√

（）×

38.有機磷農藥中毒患者應立即催吐。

（）√

（）×

39.心臟驟停患者搶救時，應盡早進行電除顫。

（）√

（）×

40.中暑患者應立即將其轉移到陰涼通風處。

（）√

（）×

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.CPR過程中，高質量的人工呼吸應確保胸廓起伏，每次通氣時間不少于______秒。

42.成人燒傷面積計算中，手掌法以患者手掌面積占體表總面積的______%估算。

43.頸部氣管切開術后，應每日______次更換敷料，保持切口清潔干燥。

44.急性肺水腫患者端坐位時，床頭抬高______度以上。

45.電擊傷患者急救時，應首先切斷______，避免再次觸電。

46.急性胰腺炎患者禁食期間，應給予靜脈輸注______和______，維持水電解質平衡。

47.顱腦損傷患者出現(xiàn)噴射性嘔吐時，提示顱內壓______，需緊急處理。

48.輸液速度過快可導致______，表現(xiàn)為呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰。

49.有機磷農藥中毒患者的特征性氣味是______，需注意個人防護。

50.心臟驟?；颊邠尵瘸晒Φ臉酥局皇腔謴蚠_____，且心率穩(wěn)定。

五、簡答題（共30分，每題6分）

51.簡述心肺復蘇（CPR）的流程及注意事項。

答：______

52.如何判斷患者是否出現(xiàn)急性肺水腫，并采取哪些急救措施？

答：______

53.簡述頸部氣管切開術后護理的重點事項。

答：______

54.電擊傷患者急救時，應注意哪些事項？

答：______

55.如何預防急性胰腺炎的發(fā)生？

答：______

六、案例分析題（共15分）

案例：患者，男性，68歲，突發(fā)意識喪失，呼之不應，胸痛劇烈，呼吸微弱，面色蒼白，皮膚濕冷。查體：心率50次/分鐘，血壓80/50mmHg，指脈氧飽和度88%。

問題：

（1）根據(jù)患者表現(xiàn)，可能發(fā)生了什么情況？

答：______

（2）立即采取哪些急救措施？

答：______

（3）轉運過程中應注意哪些事項？

答：______

參考答案及解析

一、單選題

1.A

解析：意識喪失但呼吸存在的患者，首選側臥位，以防止嘔吐物誤吸。平臥位易導致窒息，俯臥位和頭高腳低位不適用于此類患者。

2.C

解析：心肺復蘇時，胸外按壓頻率應維持在100-120次/分鐘，保證心臟有效泵血。

3.B

解析：成人氣管插管內徑通常以7.0厘米為宜，應根據(jù)患者牙齒數(shù)選擇（成人牙齒數(shù)約等于內徑數(shù)值）。

4.B

解析：溫水擦拭皮膚可避免冷水刺激導致寒戰(zhàn)，更安全有效。直接潑冷水易引起抽搐，冰塊敷頭部可能導致腦損傷，高流量氧氣吸入適用于缺氧患者而非中暑。

5.A

解析：急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)的典型癥狀是嚴重胸痛，常伴有壓榨感、瀕死感。

6.A

解析：頸部大血管出血時，直接壓迫止血是最快速有效的急救方法。止血帶適用于四肢出血，指壓股動脈適用于大腿出血。

7.B

解析：鹽酸腎上腺素是搶救過敏性休克的首選藥物，能快速緩解過敏性反應。

8.B

解析：呼吸衰竭患者使用呼吸機時，PaCO?維持在40-50mmHg為宜，過高或過低均不利于呼吸功能恢復。

9.B

解析：手掌法適用于估算10%的燒傷面積，以患者手掌面積（不包括手指）占體表總面積的比例估算。

10.A

解析：急性肺水腫患者端坐位可減少靜脈回流，減輕心臟負擔，緩解呼吸困難。

11.C

解析：QRS波群寬度超過0.12秒提示存在室性心動過速，需緊急處理。

12.D

解析：脊柱損傷患者搬運時，應保持頭頸軀干一致，使用硬質擔架，多人配合搬運，禁止抬頭提腳，以免加重損傷。

13.A

解析：急性胰腺炎患者禁食的主要目的是減少胰腺分泌，避免胰酶自身消化。

14.D

解析：頸部氣管切開術后，護理中應注意保持切口干燥、定期更換敷料、預防氣道感染，以上均為重要措施。

15.A

解析：電擊傷患者急救時，首先應解除電源，避免自身觸電或繼續(xù)傷害患者。

16.D

解析：急性化膿性膽囊炎患者的主要癥狀包括惡心嘔吐、右上腹疼痛、黃疸，以上癥狀均可能出現(xiàn)。

17.B

解析：顱腦損傷患者出現(xiàn)噴射性嘔吐時，提示顱內壓增高，需緊急處理。

18.D

解析：輸液速度過快可能導致循環(huán)負荷過重、電解質紊亂、肺水腫，以上均可能出現(xiàn)。

19.A

解析：急性有機磷農藥中毒患者的特征性氣味是氣味刺鼻，需注意個人防護。

20.D

解析：心臟驟?；颊邠尵瘸晒Φ臉酥景ɑ謴妥灾骱粑?、出現(xiàn)心電活動、意識恢復，以上均為重要指標。

二、多選題

21.ABC

解析：高質量的胸外按壓應按壓深度5-6厘米、頻率100-120次/分鐘、完全胸廓回彈，按壓與通氣比例為30:2是成人標準。

22.ABCD

解析：熱射病患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括腎衰竭、腦水腫、心律失常、彌散性血管內凝血，以上均為常見并發(fā)癥。

23.ABC

解析：ARDS患者機械通氣的目標參數(shù)包括PaO?>60mmHg、PaCO?<50mmHg、氧合指數(shù)>200，呼吸頻率<20次/分鐘是參考指標，非絕對標準。

24.ABC

解析：創(chuàng)傷患者止血時，正確的指壓止血部位包括顳動脈、橈動脈、股動脈，靜脈出血無需指壓。

25.AC

解析：急性左心衰患者端坐位加腿抬高位的目的是減少靜脈回流，降低心臟前后負荷，緩解肺水腫。

26.ABCD

解析：氣管插管期間應密切監(jiān)測心率、血壓、SpO?、氣道壓，以上均為重要指標。

27.ABCD

解析：電擊傷患者可能出現(xiàn)的長期后遺癥包括心律失常、神經(jīng)損傷、關節(jié)功能障礙、記憶力下降，以上均可能出現(xiàn)。

28.ABCD

解析：急性胰腺炎的病因包括膽石癥、酗酒、高脂血癥、藥物性，以上均為常見病因。

29.AB

解析：顱腦損傷患者護理中，錯誤的做法包括頭部抬高（可能加重腦水腫）和常規(guī)使用鎮(zhèn)靜劑（可能抑制呼吸）。

30.ABD

解析：過敏性休克患者搶救時，正確的給藥途徑包括靜脈推注、肌肉注射、皮下注射，吸入給藥不適用于急救。

三、判斷題

31.√

32.×

解析：燒傷患者早期應使用溫水沖洗，避免冷水刺激導致寒戰(zhàn)。

33.√

34.√

35.√

36.√

37.√

38.×

解析：有機磷農藥中毒患者應禁止催吐，以免毒物再次吸收。

39.√

40.√

四、填空題

41.1

42.1

43.2

44.45