康復(fù)醫(yī)學(xué)治療技術(shù)(副高級職稱）經(jīng)典例題考試時間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時間90分鐘2、答卷前，考生務(wù)必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個題目指定區(qū)域內(nèi)相應(yīng)的位置，如需改動，先劃掉原來的答案，然后再寫上新的答案；不準使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無效。第I卷（選擇題100分）一、單選題（30小題，每小題2分，共計60分）1、[單選題]股神經(jīng)的遠端支是（）。A．股內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)B．腓腸感覺神經(jīng)C．隱神經(jīng)D．腓前感覺神經(jīng)E．股前感覺神經(jīng)答案：C解析：股神經(jīng)來自第2～4腰神經(jīng)，由腰叢發(fā)出后，在腰大肌與髂肌之間下行，并隨同該肌經(jīng)肌腔隙入股。在股前面分為數(shù)支；其終支隱神經(jīng)伴隨股動脈入收肌管，穿過收肌管內(nèi)側(cè)壁行至膝關(guān)節(jié)的內(nèi)側(cè)，在小腿內(nèi)側(cè)與大隱靜脈一同下行降至足內(nèi)緣，股神經(jīng)是股前群肌的運動神經(jīng)，也是股前和小腿內(nèi)側(cè)皮膚的感覺神經(jīng)。2、[單選題]腦干包括（）。A．間腦、中腦B．中腦、腦橋C．腦橋、延髓D．間腦、腦橋E．中腦、腦橋、延髓答案：E解析：腦干包括中腦、腦橋、延髓，其上接間腦，下連脊髓，主要功能是維持個體生命。3、[單選題]跟腱炎的初期治療不包括（）。A．踝背伸增加9°以上B．休息，石膏固定制動C．注射皮質(zhì)類固醇D．低量高度重復(fù)的練習(xí)E．牽張與肌力訓(xùn)練答案：E解析：跟腱炎的初期治療包括：休息，石膏固定制動；踝背伸增加9°以上；注射皮質(zhì)類固醇鎮(zhèn)痛；低量高度重復(fù)的練習(xí)；冷療或脈沖短波，無熱量。E項，早期不宜進行牽張與肌力訓(xùn)練，否則會加重跟腱附近關(guān)節(jié)腫脹和疼痛。炎癥控制后，再進行牽張訓(xùn)練，促進肌腱纖維排列，增加跟腱強度；漸進增加踝關(guān)節(jié)背屈活動范圍；增強肌力訓(xùn)練。因此答案選E。4、[單選題]不由股神經(jīng)支配的肌肉是（）。A．縫匠肌B．腹直肌C．腹外側(cè)肌D．髂肌E．長收肌答案：E解析：長收肌由閉孔神經(jīng)前支（L2～3）支配。5、[單選題]橈神經(jīng)損傷時使用夾板的效果不包括（）。A．預(yù)防指屈肌縮短B．預(yù)防伸肌過度牽伸C．促使橈神經(jīng)恢復(fù)D．預(yù)防手的過度使用E．預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮答案：C解析：夾板的使用在于關(guān)節(jié)和肌肉暫時保持相對固定，僅在預(yù)防肌肉縮短、拉長和關(guān)節(jié)攣縮，預(yù)防腕手過度使用方面起作用。C項，橈神經(jīng)的恢復(fù)需要進行神經(jīng)促進技術(shù)和運動療法。因此答案選C。6、[單選題]具有鎮(zhèn)痛作用的低頻脈沖電療法為（）。A．電睡眠療法B．經(jīng)皮電神經(jīng)刺激療法C．正常肌肉的低頻電療法D．直流電斷續(xù)波療法E．電興奮療法答案：B解析：經(jīng)皮神經(jīng)電刺激：應(yīng)用一定頻率、一定波寬的低頻脈沖電流作用于體表刺激感覺神經(jīng)達到鎮(zhèn)痛的治療方法。7、[單選題]預(yù)防腦卒中深靜脈血栓形成錯誤的是（）。A．鼓勵患者經(jīng)常做足和趾的主動運動B．多做深呼吸及咳嗽動作C．盡可能早期下床活動D．必要時下肢穿醫(yī)用彈力長襪E．禁用抗血小板凝聚藥物答案：E解析：禁用抗血小板凝聚藥物會導(dǎo)致血小板聚集，引起靜脈血栓。8、[單選題]閾強度（閾值）增大意味細胞興奮性（）。A．增高B．降低C．不變D．先降低后增高E．先增高后降低答案：B解析：一般將引起組織發(fā)生反應(yīng)的最小刺激強度稱為閾強度或閾值，閾強度增大表明組織達到興奮所需的刺激增高，細胞更不容易興奮，因此興奮性降低。9、[單選題]膝關(guān)節(jié)交叉韌帶損傷的體征（）。A．膝關(guān)節(jié)側(cè)向試驗陽性B．膝關(guān)節(jié)過伸試驗陽性C．抽屜試驗陽性D．跟臀試驗陽性E．股四頭肌抗阻試驗陽性答案：C解析：抽屜試驗檢查方法：患者平臥床上。膝屈曲90度，雙足平置于床上，保持放松。檢查者坐于床上，抵住患者雙足使之固定，雙手握住膝關(guān)節(jié)的脛骨端，向前方拉小腿，如出現(xiàn)脛骨前移比健側(cè)大5mm為陽性，為前直向不穩(wěn)定。由于損傷時膝關(guān)節(jié)在股骨遠端以及脛骨近端之間發(fā)生錯動，導(dǎo)致交叉韌帶的撕裂傷或者伴有附著點的骨折，所以膝關(guān)節(jié)交叉韌帶損傷時抽屜試驗呈陽性。10、[單選題]控制排便的部位在（）。A．脊髓排便反射中樞B．大腦皮層C．丘腦D．延髓E．上行網(wǎng)狀系統(tǒng)答案：B解析：控制排便的高級中樞在大腦皮層的旁中央小葉，低級反射中樞在脊髓。11、[單選題]臨床神經(jīng)心理學(xué)研究的行為障礙不包括（）。A．運用認識障礙B．語言障礙、記憶障礙C．感覺缺失障礙D．半球間分離所致障礙E．額葉病變引起的適應(yīng)行為障礙答案：C解析：C項，感覺缺失障礙是軀體感覺障礙，不屬于臨床神經(jīng)心理學(xué)范疇。12、[單選題]肌肉肌腱完全斷裂，縫合術(shù)后3個月可以開始做（）。A．不負重的主動運動B．被動運動C．負重運動D．抗阻運動E．用力牽拉答案：C解析：肌腱斷裂的一般癥狀為局部疼痛、腫脹、壓痛、功能減弱或喪失。治療根據(jù)傷情而定，一般損傷應(yīng)休息、理療、應(yīng)用鎮(zhèn)痛舒筋活血藥物及功能鍛煉。部分斷裂以非手術(shù)療法為主，將傷肢固定于肌松弛位3周。完全斷裂應(yīng)早期手術(shù)縫合并固定4～6周，而后進行理療及主動和被動運動，術(shù)后4～6周行被動運動，術(shù)后6～8周行不負重的主動運動，術(shù)后3個月行負重運動，術(shù)后12～14周行主動運動，以恢復(fù)肌力及關(guān)節(jié)功能。因此答案選C。13、[單選題]橈神經(jīng)支配（）。A．旋前圓肌B．橈側(cè)腕屈肌C．尺側(cè)腕屈肌D．肱三頭肌E．指深屈肌答案：D解析：橈神經(jīng)支配肱三頭肌、肱橈肌、肱肌、旋后肌、腕伸肌、指伸肌。14、[單選題]平衡障礙感或運動的錯誤感引起頸性眩暈的相關(guān)疾病是（）。A．梅尼埃病B．頸部生物力學(xué)與肌肉系統(tǒng)異常C．椎動脈血流動力學(xué)異常D．頸神經(jīng)根病E．頸部瘺管答案：B解析：B項，頸部生物力學(xué)與肌肉系統(tǒng)異常引起頸性眩暈主要是因為平衡障礙感或運動的錯誤感。A項，梅尼埃病是一種特發(fā)性內(nèi)耳疾病，主要的病理改變?yōu)槟っ月贩e水，臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的旋轉(zhuǎn)性眩暈、波動性聽力下降、耳鳴和耳悶脹感。C項，椎動脈血流動力學(xué)異常所致的頸性眩暈是由于椎動脈壓迫進而引起供血不足。D項，頸神經(jīng)根病主要表現(xiàn)為上臂疼痛，逐漸可擴散到頸部、肩部、前臂及手指，牽拉神經(jīng)根可引起反射性牽涉痛，咳嗽及增加腹壓時可誘發(fā)。在頸椎旁有壓痛點，可有肩及上肢肌無力、肌肉萎縮等表現(xiàn)。E項，頸部瘺管內(nèi)常排出粘液分泌物及發(fā)生繼發(fā)感染，一般沒有眩暈的表現(xiàn)。因此答案選B。15、[單選題]壓瘡發(fā)生的原因不包括（）。A．活動減少B．尿失禁C．營養(yǎng)狀況差D．意識水平改變E．高血壓答案：E解析：壓瘡的形成是局部因素和全身因素綜合作用所引起的皮膚組織變形和壞死，如長期臥床、活動減少、直接的應(yīng)力刺激、局部潮濕或排泄物刺激、營養(yǎng)不良等，老年患者或顱腦受傷患者的意識水平改變會影響對自身生理情況的判斷，如二便失禁，也是其中的原因之一。16、[單選題]構(gòu)成踝關(guān)節(jié)的骨是（）。A．舟狀骨與距骨B．脛骨與距骨C．跟骨與距骨D．跟骨與骰骨E．舟狀骨與楔狀骨答案：B解析：踝關(guān)節(jié)由脛、腓骨下端的關(guān)節(jié)面與距骨滑車構(gòu)成，故又名距骨小腿關(guān)節(jié)。因此答案選B。17、[單選題]下列的力，屬于人體內(nèi)力的是（）。A．重力B．支撐反作用力C．摩擦力D．氣體阻力E．肌肉收縮力答案：E解析：人體經(jīng)常受外力和內(nèi)力這兩大類力的影響。外力是指外界環(huán)境作用于人體的力，包括重力、支撐反作用力、流體作用力、摩擦力、機械阻力等；內(nèi)力是指人體內(nèi)部各組織器官間相互作用的力，包括肌肉收縮力、組織器官間的被動阻力、內(nèi)臟器官的摩擦力、內(nèi)臟器官和固定裝置間的阻力、體液在管道內(nèi)流動時產(chǎn)生的流體阻力等。18、[單選題]腦卒中患者能成功回歸工作的預(yù)期因素不包括（）。A．無失語或失用B．完成康復(fù)時自理與活動功能良好C．運動完美或輕偏癱D．有白領(lǐng)工作E．婚姻狀況答案：E解析：腦卒中患者康復(fù)后，對是否能成功回歸工作進行評價的預(yù)期因素包括：語言、認知、運動、日常生活活動能力、工作狀況等。E項，婚姻狀況不作為回歸工作的指標。19、[單選題]脊髓損傷患者血管調(diào)節(jié)性訓(xùn)練應(yīng)采用（）。A．被動活動B．增強肌力訓(xùn)練C．呼吸訓(xùn)練D．起立床訓(xùn)練E．橋式運動答案：D解析：起立床訓(xùn)練可避免長期臥床的患者直立性低血壓的產(chǎn)生，可對血管的調(diào)節(jié)性進行訓(xùn)練。20、[單選題]踝骨性關(guān)節(jié)炎的癥狀不包括（）。A．行走困難B．卡住C．疼痛D．腫脹E．紅熱答案：E解析：踝骨關(guān)節(jié)炎屬于退行性病變，是由于踝關(guān)節(jié)外傷、踝關(guān)節(jié)長期勞損等原因引起的踝關(guān)節(jié)炎，疼痛是該病的主要癥狀，也是導(dǎo)致功能障礙的主要原因。老年患者可能出現(xiàn)晨僵，提示滑膜炎的存在，時間比較短暫，一般不超過30分鐘，開始活動時感到僵硬，如卡住一般，稍活動即可緩解，還會出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹疼痛、關(guān)節(jié)活動受限及關(guān)節(jié)畸形等癥狀。E項，骨關(guān)節(jié)炎屬于慢性炎癥，一般不會出現(xiàn)紅熱現(xiàn)象。21、[單選題]滑囊炎患者的主訴是（）。A．腫脹B．疼痛活動時加重C．可觸及塊狀物D．增大變厚E．發(fā)紅發(fā)熱答案：D解析：滑囊炎是指滑囊的急性或慢性炎癥。急性滑囊炎的特征是疼痛，局限性壓痛和活動受限。如為淺部滑囊受累（髕前及鷹嘴），局部常紅腫，化學(xué)性或細菌性滑囊炎均有劇烈疼痛，發(fā)作可持續(xù)數(shù)日到數(shù)周，且多次復(fù)發(fā)。慢性滑囊炎是在急性滑囊炎多次發(fā)作或反復(fù)受創(chuàng)傷之后發(fā)展而成。由于滑膜增生，滑囊壁變厚，滑囊最終發(fā)生粘連。因疼痛、腫脹和觸痛，可導(dǎo)致肌肉萎縮和活動受限?；ぱ谆颊叨嘤新該p傷史和與致病相關(guān)的職業(yè)史，患者常主述關(guān)節(jié)附近的骨突處有呈圓形或橢圓形，邊緣清楚大小不等的腫塊，隨時間延長腫塊增大變厚，急性滑膜炎患者常感疼痛，壓痛明顯，慢性者則較輕，患肢可有不同程度的活動障礙。ABCE四項均為檢查時可見的癥狀和體征，D項，病灶腫塊增大變厚是患者在就診時最多見的主訴，因此答案選D。22、[單選題]扳機指（彈響指）發(fā)生的部位靠近A1滑車，所屬的肌腱是（）。A．淺屈肌腱B．深屈肌腱C．淺屈肌腱與深屈肌腱D．淺伸肌腱E．深伸肌腱答案：C解析：指屈肌腱鞘由腱滑液鞘和腱纖維鞘組成，A1滑車指的是掌指關(guān)節(jié)囊掌板處，所屬的肌腱是淺屈肌腱與深屈肌腱。23、[單選題]反復(fù)性過勞損傷的康復(fù)措施不包括（）。A．轉(zhuǎn)給物理治療師、作業(yè)治療師，他們熟悉反復(fù)性過勞損傷B．手術(shù)C．職業(yè)康復(fù)，以改變工作地點D．適應(yīng)性設(shè)備E．松解肌筋膜答案：B解析：反復(fù)性過勞損傷的康復(fù)措施包括實施的理療；手法松動關(guān)節(jié)、肌筋膜和緊張肌肉；使用拐杖、輪椅等適應(yīng)性設(shè)備；家庭康復(fù)；改變工作環(huán)境或地點等職業(yè)康復(fù)等。這些均需要物理治療師、作業(yè)治療師或醫(yī)生等協(xié)同配合和治療。B項，手術(shù)是在康復(fù)措施無效等損傷嚴重情況下的介入性治療手段。24、[單選題]關(guān)于康復(fù)護理的對象，描述錯誤的是（）。A．軀體殘疾者B．功能障礙的老年病人C．急性期的病人除外D．功能障礙的慢性病患者E．先天發(fā)育障礙者答案：C解析：康復(fù)護理是針對有功能障礙的慢性期疾病的患者、先天發(fā)育障礙者，而在疾病的早期如脊髓損傷、急性骨折和重型顱腦外傷的急性期需要進行康復(fù)護理包括：患者良肢位擺放防止壓瘡、早期被動關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練、體位排痰防止墜積性肺炎等。C項，急性期疾病的患者也需要進行康復(fù)護理，因此答案選C。25、[單選題]單獨的腓神經(jīng)癱瘓診斷的金標準是（）。A．腰椎狹窄的MRIB．腓骨頭的CTC．電診斷D．骨掃描E．查體答案：C解析：電診斷是應(yīng)用定量的電流刺激神經(jīng)或（和）肌肉，觀察它們的電興奮性，以判定周圍神經(jīng)和肌肉功能狀態(tài)的一種康復(fù)診斷方法。常用的電診斷有直流-感應(yīng)電檢查和強度-時間曲線測定。電診斷能很好反映圍神經(jīng)的病變程度。26、[單選題]狹窄性腱鞘炎最有效的治療方法是（）。A．手術(shù)B．局部注射類固醇C．離子導(dǎo)入D．夾板E．電刺激答案：B解析：對于狹窄性腱鞘炎絕大多數(shù)實行保守治療，在減少活動的情況下，類固醇鞘管內(nèi)注射一般而言有較好的療效。如保守治療無效，可考慮行狹窄的腱鞘切除術(shù)，但可能會復(fù)發(fā)。因此最有效的治療方法為局部注射類固醇。27、[單選題]人體內(nèi)電子和離子在導(dǎo)體中移動克服阻力而發(fā)生的能量損耗稱為（）。A．感抗B．歐姆損耗C．容抗D．介質(zhì)損耗E．振蕩效應(yīng)答案：B解析：各種離子高速往返移動時，離子之間、離子與周圍媒質(zhì)之間發(fā)生摩擦，克服阻力，引起能量損耗和產(chǎn)熱，稱為歐姆損耗。人體內(nèi)電子和離子在導(dǎo)體中移動克服阻力而發(fā)生的能量損耗屬于歐姆損耗的一種。28、[單選題]急性脊髓灰質(zhì)炎感染時，病損通常發(fā)生于（）。A．脊髓后角細胞B．脊髓前角細胞C．周圍神經(jīng)D．小腦E．基底核答案：B解析：脊髓灰質(zhì)炎是由脊髓灰質(zhì)炎病毒引起的嚴重危害兒童健康的急性傳染病，脊髓灰質(zhì)炎病毒主要侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)的運動神經(jīng)細胞，以脊髓前角運動神經(jīng)元損害為主。29、[單選題]全膝置換術(shù)后1年股四頭肌肌力可恢復(fù)到基線肌力的（）。A．90%B．80%C．70%D．60%E．50%答案：B解析：全膝置換術(shù)后1年股四頭肌肌力可恢復(fù)到基線肌力的80%，膝關(guān)節(jié)活動度可恢復(fù)到全范圍。30、[單選題]腦卒中偏癱患者開始康復(fù)治療的時間是（）。A．急性期病情穩(wěn)定后即可開始B．進入恢復(fù)期后1～2周C．進入恢復(fù)期后3～4周D．進入恢復(fù)期后1～2個月E．進入恢復(fù)期后3個月答案：A解析：腦卒中患者的康復(fù)治療應(yīng)該盡早開始康復(fù)治療，急性期時可以先進行一些被動活動，以維持關(guān)節(jié)活動度，恢復(fù)期過后可以根據(jù)患者恢復(fù)的階段進行強度和難度更大的訓(xùn)練。二、多選題（20小題，每小題2分，共計40分）1、[多選題]在周圍神經(jīng)損傷康復(fù)評定中，最常選用的低頻電診斷方法是（）。A．直流-感應(yīng)電測定B．時值測定C．強度-時間曲線測定D．強度-頻率曲線測定E．適應(yīng)比值測定答案：A|C解析：AC兩項，周圍神經(jīng)損傷的低頻電診斷包括直流-感應(yīng)電測定、肌電圖檢查和強度-時間曲線測定。BE兩項，時值測定和適應(yīng)比值測定是應(yīng)用方波脈沖作為刺激強度的神經(jīng)損傷檢測方法；D項，強度-頻率曲線測定是通過光刺激療法來檢查神經(jīng)肌肉病變的方法。2、6[多選題]痙攣性癱瘓的特點（）。A．肌張力增高B．淺反射消失C．神經(jīng)傳導(dǎo)速度正常D．多數(shù)伴有皮膚營養(yǎng)障礙E．腱反射亢進答案：A|B|C|E解析：痙攣性癱瘓為上運動神經(jīng)元的損傷，周圍神經(jīng)系統(tǒng)無損傷，神經(jīng)傳導(dǎo)速度不受影響。出現(xiàn)肌張力增高，病理反射出現(xiàn)，淺反射減弱或消失，深（腱）反射亢進。因此答案選ABCE。3、54[多選題]引起細胞興奮性降低的因素有（）。A．靜息電位增大B．靜息電位減少C．閾電位上移D．細胞外Ca2＋濃度升高E．閾電位下移答案：A|C|D解析：引起細胞興奮的因素包括：靜息電位（也稱K＋平衡電位）的減少和閾電位的下移。Na＋內(nèi)流增加時，細胞發(fā)生去極化，靜息電位由原來的內(nèi)負外正變?yōu)閮?nèi)正外負，動作電位產(chǎn)生，細胞興奮。閾電位是細胞由靜息電位至負極化之前的閾刺激強度電位，膜內(nèi)負電位必須去極化到某一臨界值時，才能在整段膜引發(fā)一次動作電位，這個臨界值大約比正常靜息電位的絕對值小10～20mV，稱為閾電位。閾電位越大，細胞的興奮性下降，此時需要更大的刺激強度才能使細胞發(fā)生興奮；閾電位越小，細胞對興奮的反應(yīng)性越敏感。此外，當細胞外Ca2＋濃度升高時，細胞為了達到內(nèi)外離子平衡，細胞內(nèi)Na＋濃度減小，細胞去極化程度減小，使得細胞興奮性降低。因此答案選ACD。4、[多選題]冠心?、蚱诳祻?fù)方案包括（）。A．室外散步B．坐位訓(xùn)練C．家庭衛(wèi)生D．園藝活動E．心理康復(fù)答案：A|C|D解析：冠心?、蚱诳祻?fù)主要目的是維持和鞏固治療效果，保持并且進一步提高心臟功能，逐步過渡到正常的社會生活，使體力盡量恢復(fù)到病前水平。在治療后的1～2周內(nèi)，需要保持住院期間的運動水平，度過適應(yīng)期，確定無任何不適癥狀后，可逐漸延長活動時間、增加活動內(nèi)容和頻率。正規(guī)康復(fù)訓(xùn)練內(nèi)容主要有室內(nèi)外散步、醫(yī)療體操、家庭衛(wèi)生、園藝活動或在附近區(qū)域購物、OT等。BE兩項，都屬于Ⅰ期康復(fù)內(nèi)容，僅僅只能進行床上范圍內(nèi)的活動。5、[多選題]早期預(yù)防并發(fā)癥的技術(shù)包括（）。A．關(guān)節(jié)活動功能的訓(xùn)練B．預(yù)防發(fā)生壓瘡、呼吸道感染、泌尿系感染C．預(yù)防肌萎縮及關(guān)節(jié)攣縮D．體位處理E．排尿和排便能力的訓(xùn)練答案：A|B|C|D|E解析：A項，關(guān)節(jié)活動功能的訓(xùn)練能夠維持并增加關(guān)節(jié)活動度，預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮限制活動。B項，長期臥床病人需要預(yù)防發(fā)生壓瘡、呼吸道感染、泌尿系感染等，避免進一步加重病情。C項，肌萎縮和關(guān)節(jié)攣縮會限制活動功能，需要加以預(yù)防。D項，通過正確的體位擺放，可以減輕肌肉痙攣，適時改變體位能夠改善局部血液循環(huán)，預(yù)防壓瘡。E項，進行排尿和排便能力的訓(xùn)練能夠盡可能利用殘存的功能，有利于避免感染。因此答案選ABCDE。6、[多選題]神經(jīng)調(diào)節(jié)的特點有（）。A．持久B．作用廣泛C．迅速D．定位準E．短暫性答案：C|D|E解析：神經(jīng)調(diào)節(jié)是指在神經(jīng)系統(tǒng)的直接參與下所實現(xiàn)的生理功能調(diào)節(jié)過程，是人體最重要的調(diào)節(jié)方式。神經(jīng)調(diào)節(jié)是一個接受信息→傳導(dǎo)信息→處理信息→傳導(dǎo)信息→作出反應(yīng)的連續(xù)過程，其基本調(diào)節(jié)方式是反射。神經(jīng)調(diào)節(jié)反射的特點為迅速、短暫、定位準確。7、6[多選題]面神經(jīng)核下癱的表現(xiàn)包括（）。A．額紋消失B．眼不能閉C．同側(cè)鼻唇溝消失D．同側(cè)口角下垂E．下頜偏向病灶側(cè)答案：A|B|C|D解析：面神經(jīng)核下癱時，患者出現(xiàn)病灶同側(cè)全部面肌癱瘓，從上到下表現(xiàn)為不能皺額、皺眉、閉目、角膜反射消失，鼻唇溝變淺，不能露齒、鼓腮、吹口哨，口角下垂（或稱口角歪向病灶對側(cè)，即癱瘓面肌對側(cè)）。多見于受寒、耳部或腦膜感染、神經(jīng)纖維瘤引起的周圍型面神經(jīng)麻痹。此外還可出現(xiàn)舌前2/3味覺障礙；E項，面神經(jīng)核下癱下頜偏向病灶對側(cè)，因此答案選ABCD。8、[多選題]腦卒中偏癱主要訓(xùn)練的關(guān)鍵肌肉有（）。A．支持站立的髖、膝、踝伸肌B．肩帶提肌C．用于取物的肩屈、外展和外旋肌D．用于抓握和伸開的腕、指伸肌E．拇外展肌和旋肌答案：A|B|C|D|E解析：腦卒中偏癱后會導(dǎo)致患側(cè)的肌力減退和肌張力異常。A項，患側(cè)下肢肌力減退會造成站立不穩(wěn)和步態(tài)異常，髖、膝、踝關(guān)節(jié)的伸肌肌力訓(xùn)練有利于站立姿勢的穩(wěn)定，并為步態(tài)訓(xùn)練做準備；B項，患側(cè)的肩帶提肌無力，長時間不進行訓(xùn)練會造成萎縮甚至肩關(guān)節(jié)半脫位等，對肩帶提肌的訓(xùn)練既可以預(yù)防或緩解肩關(guān)節(jié)半脫位，也有利于上肢的運動訓(xùn)練；C項，偏癱側(cè)上肢呈現(xiàn)屈曲痙攣的異常姿勢，屈肌肌張力增高但肌力普遍較差，肩關(guān)節(jié)屈曲、外展和外旋肌力的訓(xùn)練有利于分離運動和姿勢異常訓(xùn)練；DE兩項，患側(cè)手由于屈肌痙攣會保持著屈腕、屈指、拇指內(nèi)收的抓握姿勢而不能伸展，所以要訓(xùn)練腕和指的伸展，以及拇指的外展外旋。因此答案選ABCDE。9、[多選題]冠心病Ⅰ期康復(fù)治療方案包括（）。A．床上活動B．腹式呼吸訓(xùn)練C．臥位大便D．心理康復(fù)與常識宣教E．室內(nèi)外散步答案：A|B|D解析：冠心?、衿谑侵讣毙孕募」Ｋ阑蚧喂诿}綜合征住院康復(fù)?？祻?fù)治療方法包括：低水平的體力活動，腹式呼吸訓(xùn)練，加強對患者和家屬的健康教育，注意心理疏導(dǎo)，控制危險因素，在他人幫助的情況下坐廁等等。Ⅱ期才能進行室內(nèi)外散步。因此答案選ABD。10、6[多選題]小兒腦性癱瘓按運動障礙性質(zhì)可分為（）。A．痙攣型B．共濟失調(diào)型C．手足徐動型D．混合型E．肌張力障礙型答案：A|B|C|D|E解析：小兒腦性癱瘓按運動障礙性質(zhì)可分為：①痙攣型四肢癱；②痙攣型雙癱；③痙攣型偏癱；④不隨意運動型：手足徐動型、肌張力障礙型；⑤共濟失調(diào)型；⑥混合型。11、[多選題]腦損傷后患者遺留的行為問題有（）。A．易怒B．消極狀態(tài)C．大小便失禁D．不能克制的狀態(tài)E．精神病行為答案：A|B|D|E解析：ABDE四項都是腦損傷患者常見的行為問題。C項，大小便失禁屬于功能障礙，不屬于行為問題。因此答案選ABDE。12、[多選題]骨質(zhì)疏松癥運動護理的常用方法包括（）。A．握力鍛煉B．長期臥床C．俯臥撐運動D．伸展運動E．耐力運動答案：A|C|D|E解析：骨質(zhì)疏松癥發(fā)生病因包括體育運動明顯減少，成骨活性下降，因此應(yīng)該改變生活方式，增加戶外活動，避免長期臥床。因此B項長期臥床錯誤，答案選ACDE。13、[多選題]吞咽困難臨床常見檢查方法有（）。A．X線錄像B．數(shù)字成像C．纖維喉鏡D．肌電圖E．咽下內(nèi)壓測定答案：A|B|C解析：吞咽障礙常用的診斷包括放射線檢查鋇餐造影（X線、數(shù)字造影等）、喉鏡檢查、CT檢查等，能夠直觀地觀察到障礙部位。因此答案選ABC。14、[多選題]冠心病自我監(jiān)測的指標通常包括（）。A．脈搏B．代謝當量值C．評定自我勞累程度D．血壓E．心率答案：A|C|D|E解析：冠心病的自我監(jiān)測指標通常包括：自覺癥狀、客觀指標（包括脈搏、休息時的呼吸頻率、血壓、心率等）、檢查資料、治療情況，其中自覺狀況可以用自我疲累程度來評定。而B項的代謝當量值是以安靜坐位時的能量消耗為基礎(chǔ)，表達各種活動相對能量代謝水平的常用指標，可用來評估心肺功能，通常不作為自我檢測指標。15、[多選題]手肌腱松解術(shù)后1～7天的康復(fù)治療（）。A．分別輕柔、被動屈曲近端指間關(guān)節(jié)、遠端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)，主動屈曲上述關(guān)節(jié)B．在屈腕和掌指關(guān)節(jié)下，輕柔、被動伸展近側(cè)指間關(guān)節(jié)C．主動伸展上述關(guān)節(jié)D．被動握拳E．以上練習(xí)在無菌條件下進行答案：A|B|C|D|E解析：手肌腱松解術(shù)后早期以腕關(guān)節(jié)