兒童用藥護(hù)理操作規(guī)定一、概述

兒童用藥護(hù)理操作規(guī)定旨在規(guī)范兒童用藥過程中的各項(xiàng)操作流程，確保用藥安全、有效，減少藥物不良反應(yīng)。本規(guī)定適用于醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及家庭護(hù)理場(chǎng)景，重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)用藥前的準(zhǔn)備、用藥過程中的監(jiān)測(cè)以及用藥后的觀察。通過標(biāo)準(zhǔn)化操作，提高兒童用藥的依從性，保障兒童健康。

二、操作流程

（一）用藥前準(zhǔn)備

1.評(píng)估兒童情況

(1)了解兒童年齡、體重、生理狀況，如過敏史、疾病史等。

(2)根據(jù)體重計(jì)算用藥劑量，避免劑量不足或過量。

(3)確認(rèn)藥物適應(yīng)癥，排除禁忌癥。

2.藥物核對(duì)

(1)核對(duì)藥物名稱、規(guī)格、生產(chǎn)日期、有效期。

(2)檢查藥物外觀是否完好，有無變色、沉淀、異味等異常情況。

(3)確認(rèn)用藥方式（口服、外用、注射等）與兒童實(shí)際情況是否匹配。

3.健康教育

(1)向家長或監(jiān)護(hù)人講解用藥目的、用法、用量及注意事項(xiàng)。

(2)指導(dǎo)家長觀察兒童用藥后的反應(yīng)，如出現(xiàn)異常及時(shí)聯(lián)系醫(yī)護(hù)人員。

（二）用藥過程中操作

1.劑量與用法

(1)嚴(yán)格按照醫(yī)囑或說明書給藥，避免隨意調(diào)整劑量。

(2)口服藥物需用溫水送服，避免與牛奶、果汁等同時(shí)服用（如需同服需提前咨詢醫(yī)護(hù)人員）。

(3)外用藥需清潔皮膚后涂抹，確保藥物覆蓋患處。

2.用藥監(jiān)測(cè)

(1)觀察兒童用藥后的即時(shí)反應(yīng)，如皮疹、嘔吐、腹瀉等。

(2)記錄用藥時(shí)間、劑量及兒童反應(yīng)，便于后續(xù)評(píng)估。

(3)對(duì)需長期用藥的兒童，定期復(fù)查肝腎功能等指標(biāo)。

（三）用藥后觀察

1.短期觀察

(1)用藥后30分鐘內(nèi)重點(diǎn)關(guān)注兒童精神狀態(tài)、呼吸頻率等生命體征。

(2)記錄兒童是否出現(xiàn)嗜睡、煩躁、皮疹等不良反應(yīng)。

2.長期觀察

(1)對(duì)需連續(xù)用藥3天以上的兒童，每日評(píng)估用藥效果及副作用。

(2)若用藥無效或副作用明顯，及時(shí)調(diào)整用藥方案。

3.剩余藥物處理

(1)用完后剩余藥物需分類存放，避免兒童誤食。

(2)過期藥物按醫(yī)療廢物規(guī)定處理，不可隨意丟棄。

三、注意事項(xiàng)

1.兒童用藥需特別謹(jǐn)慎，避免使用成人藥物或成人劑量。

2.家長或監(jiān)護(hù)人需妥善保管藥物，避免兒童直接接觸。

3.如遇用藥疑問或兒童反應(yīng)異常，立即咨詢醫(yī)護(hù)人員，不可自行停藥或更改用藥方案。

4.定期更新用藥知識(shí)，遵循最新指南推薦。

二、操作流程

（一）用藥前準(zhǔn)備

1.評(píng)估兒童情況

(1)了解兒童年齡、體重、生理狀況，如過敏史、疾病史等。

具體操作：通過詢問家長、查閱病歷、測(cè)量兒童體重等方式獲取信息。對(duì)于年齡較小的嬰幼兒，需特別注意其生長發(fā)育情況及喂養(yǎng)史。

注意事項(xiàng)：確保信息準(zhǔn)確無誤，如有疑問需進(jìn)一步核實(shí)。例如，記錄兒童上次生病時(shí)間及用藥情況，以便全面評(píng)估。

(2)根據(jù)體重計(jì)算用藥劑量，避免劑量不足或過量。

具體操作：參照藥品說明書或臨床指南中的體重-劑量換算表，結(jié)合兒童體重計(jì)算具體劑量。例如，某藥物推薦劑量為10-15mg/kg/次，兒童體重10kg，則單次劑量范圍為100-150mg。

注意事項(xiàng)：兒童體重需精確測(cè)量，計(jì)算過程需反復(fù)核對(duì)。避免使用成人劑量直接換算，需使用兒童專用劑量表。

(3)確認(rèn)藥物適應(yīng)癥，排除禁忌癥。

具體操作：對(duì)照醫(yī)囑或處方，核對(duì)藥物是否針對(duì)兒童當(dāng)前病癥。查閱藥物說明書，排除年齡、肝腎功能、過敏史等禁忌情況。例如，某抗生素對(duì)小于3個(gè)月的嬰兒禁用，需確認(rèn)兒童是否符合使用條件。

注意事項(xiàng)：對(duì)于聯(lián)合用藥情況，需特別評(píng)估藥物相互作用風(fēng)險(xiǎn)。

2.藥物核對(duì)

(1)核對(duì)藥物名稱、規(guī)格、生產(chǎn)日期、有效期。

具體操作：逐項(xiàng)核對(duì)藥品說明書、外包裝上的信息與醫(yī)囑是否一致。檢查生產(chǎn)批號(hào)、有效期（通常要求使用在效期內(nèi)的藥品，一般不超過有效期前的3個(gè)月）。例如，核對(duì)說明書上的通用名是否與瓶身標(biāo)注一致。

注意事項(xiàng)：注意區(qū)分不同規(guī)格的同種藥物，避免混淆。對(duì)于易混淆的藥物（如外觀相似），需二次核對(duì)。

(2)檢查藥物外觀是否完好，有無變色、沉淀、異味等異常情況。

具體操作：打開瓶蓋或包裝，觀察藥片是否完整、有無裂紋或變形；口服液是否澄清，有無絮狀物或沉淀；注射劑是否澄明，有無變色或沉淀。

注意事項(xiàng)：若發(fā)現(xiàn)異常，立即停止使用并報(bào)告，不可自行嘗試過濾或處理。例如，發(fā)現(xiàn)某口服液出現(xiàn)絮狀物，應(yīng)視為變質(zhì)，不予使用。

(3)確認(rèn)用藥方式（口服、外用、注射等）與兒童實(shí)際情況是否匹配。

具體操作：根據(jù)兒童年齡、配合程度選擇合適的給藥途徑。例如，嬰幼兒常用口服液或混懸液，較大兒童可接受藥片或膠囊（需確保吞咽能力）。

注意事項(xiàng)：對(duì)于特殊劑型（如緩釋片、腸溶片），需告知家長或監(jiān)護(hù)人正確的服用方法，不可掰開或嚼碎。

3.健康教育

(1)向家長或監(jiān)護(hù)人講解用藥目的、用法、用量及注意事項(xiàng)。

具體操作：使用通俗易懂的語言，口頭講解或提供圖文并茂的指導(dǎo)手冊(cè)。明確說明每日用藥次數(shù)、每次劑量、用藥時(shí)間（如飯前/飯后多久）。強(qiáng)調(diào)特殊注意事項(xiàng)，如需用溫水送服、不可與其他食物同服等。

注意事項(xiàng)：確保家長或監(jiān)護(hù)人理解并能夠復(fù)述關(guān)鍵信息。對(duì)于文化程度較低的個(gè)體，可請(qǐng)其他家人協(xié)助解釋。

(2)指導(dǎo)家長觀察兒童用藥后的反應(yīng)，如出現(xiàn)異常及時(shí)聯(lián)系醫(yī)護(hù)人員。

具體操作：告知家長或監(jiān)護(hù)人需密切觀察兒童的精神狀態(tài)、食欲、睡眠、排便情況等，以及是否出現(xiàn)皮疹、嘔吐、腹瀉等不良反應(yīng)。提供聯(lián)系方式和緊急處理建議（如遇嚴(yán)重反應(yīng)立即就醫(yī)）。

注意事項(xiàng)：明確告知哪些情況屬于正常反應(yīng)，哪些屬于需要警惕的異常情況。

（二）用藥過程中操作

1.劑量與用法

(1)嚴(yán)格按照醫(yī)囑或說明書給藥，避免隨意調(diào)整劑量。

具體操作：使用量具（如藥匙、滴管、量杯）精確量取藥物。對(duì)于藥片，需整片吞服，不可掰開（除非說明書明確允許）。對(duì)于混懸液，需充分搖勻后再量取。

注意事項(xiàng)：避免使用家庭用勺子等不標(biāo)準(zhǔn)工具量取藥物。記錄每次用藥的量具、時(shí)間、劑量，便于追蹤。

(2)口服藥物需用溫水送服，避免與牛奶、果汁等同時(shí)服用（如需同服需提前咨詢醫(yī)護(hù)人員）。

具體操作：用溫水（約50℃）送服藥物，避免使用過熱或過冷的水。告知家長避免與牛奶、豆?jié){、果汁等同時(shí)服用，以免影響藥物吸收或增加不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)（需根據(jù)具體藥物咨詢確認(rèn)）。

注意事項(xiàng)：某些藥物（如鐵劑、鋁碳酸鎂）需與牛奶錯(cuò)開時(shí)間服用，具體間隔時(shí)間需遵醫(yī)囑或說明書。

(3)外用藥需清潔皮膚后涂抹，確保藥物覆蓋患處。

具體操作：對(duì)于皮膚用藥，先清潔患處（如用溫水清洗），擦干后均勻涂抹藥物。對(duì)于眼藥水，需清潔雙手，仰頭將藥水滴入眼瞼內(nèi)，閉眼片刻。

注意事項(xiàng)：涂抹面積需足夠，確保藥物有效接觸患處。避免接觸眼睛、口腔黏膜等非目標(biāo)部位。

2.用藥監(jiān)測(cè)

(1)觀察兒童用藥后的即時(shí)反應(yīng)，如皮疹、嘔吐、腹瀉等。

具體操作：用藥后短時(shí)間內(nèi)（如30分鐘至1小時(shí)）密切觀察兒童反應(yīng)。記錄任何即時(shí)出現(xiàn)的不適癥狀，如皮膚出現(xiàn)紅點(diǎn)、瘙癢，或出現(xiàn)惡心、嘔吐等。

注意事項(xiàng)：對(duì)于過敏體質(zhì)的兒童，用藥后需特別加強(qiáng)觀察。

(2)記錄用藥時(shí)間、劑量及兒童反應(yīng)，便于后續(xù)評(píng)估。

具體操作：使用用藥記錄表或電子設(shè)備，詳細(xì)記錄每次用藥的日期、時(shí)間、藥物名稱、劑量、用藥方式，以及兒童當(dāng)時(shí)的反應(yīng)和狀態(tài)。

注意事項(xiàng)：記錄需清晰、準(zhǔn)確，便于醫(yī)護(hù)人員復(fù)診時(shí)評(píng)估用藥效果和調(diào)整方案。

(3)對(duì)需長期用藥的兒童，定期復(fù)查肝腎功能等指標(biāo)。

具體操作：根據(jù)用藥種類和時(shí)長，遵醫(yī)囑定期抽血檢查肝功能（如ALT、AST）、腎功能（如肌酐、尿素氮）等指標(biāo)。

注意事項(xiàng)：長期用藥兒童需建立定期復(fù)查機(jī)制，及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在的肝腎毒性。

（三）用藥后觀察

1.短期觀察

(1)用藥后30分鐘內(nèi)重點(diǎn)關(guān)注兒童精神狀態(tài)、呼吸頻率等生命體征。

具體操作：用藥后30分鐘內(nèi)，每5-10分鐘觀察一次兒童是否安靜、清醒，呼吸是否平穩(wěn)，有無呼吸困難、急促等。

注意事項(xiàng)：對(duì)于年齡極小的嬰兒，需特別注意呼吸變化。

(2)記錄兒童是否出現(xiàn)嗜睡、煩躁、皮疹等不良反應(yīng)。

具體操作：對(duì)比用藥前后的精神狀態(tài)，記錄兒童是否出現(xiàn)異常興奮或過度困倦。檢查皮膚有無新的皮疹出現(xiàn)。

注意事項(xiàng)：區(qū)分藥物正常副作用與過敏反應(yīng)，后者通常伴有蕁麻疹、腫脹等癥狀。

2.長期觀察

(1)對(duì)需連續(xù)用藥3天以上的兒童，每日評(píng)估用藥效果及副作用。

具體操作：每日記錄兒童癥狀改善情況（如發(fā)熱是否退、咳嗽是否減輕），同時(shí)觀察有無新的不良反應(yīng)出現(xiàn)。

注意事項(xiàng)：若連續(xù)用藥3天效果不佳，或出現(xiàn)明顯副作用，需及時(shí)聯(lián)系醫(yī)護(hù)人員。

(2)若用藥無效或副作用明顯，及時(shí)調(diào)整用藥方案。

具體操作：根據(jù)觀察結(jié)果，判斷是否需要繼續(xù)用藥、調(diào)整劑量、更換藥物或停藥。所有調(diào)整需在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。

注意事項(xiàng)：不可自行停藥，特別是某些需要逐漸減量的藥物（如抗生素、糖皮質(zhì)激素），突然停藥可能導(dǎo)致反跳現(xiàn)象。

3.剩余藥物處理

(1)用完后剩余藥物需分類存放，避免兒童誤食。

具體操作：將剩余藥物放回原包裝（如有可能），并置于兒童接觸不到的高處或帶鎖的柜子中。對(duì)于兒童專用劑型，可單獨(dú)標(biāo)記“兒童用藥，勿誤食”。

注意事項(xiàng)：避免將兒童藥物與成人藥物混放。

(2)過期藥物按醫(yī)療廢物規(guī)定處理，不可隨意丟棄。

具體操作：檢查藥品有效期，對(duì)于過期藥物，不可繼續(xù)使用?？勺稍冡t(yī)療機(jī)構(gòu)或當(dāng)?shù)厮幍?，了解過期藥物回收處理流程，按其指導(dǎo)進(jìn)行分類處理（如投入指定的藥物回收箱）。

注意事項(xiàng)：不可將過期藥物隨意丟棄于下水道或垃圾桶，以免污染環(huán)境。某些藥物（如含汞的體溫計(jì)、血壓計(jì)）需按特殊廢棄物處理。

一、概述

兒童用藥護(hù)理操作規(guī)定旨在規(guī)范兒童用藥過程中的各項(xiàng)操作流程，確保用藥安全、有效，減少藥物不良反應(yīng)。本規(guī)定適用于醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及家庭護(hù)理場(chǎng)景，重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)用藥前的準(zhǔn)備、用藥過程中的監(jiān)測(cè)以及用藥后的觀察。通過標(biāo)準(zhǔn)化操作，提高兒童用藥的依從性，保障兒童健康。

二、操作流程

（一）用藥前準(zhǔn)備

1.評(píng)估兒童情況

(1)了解兒童年齡、體重、生理狀況，如過敏史、疾病史等。

(2)根據(jù)體重計(jì)算用藥劑量，避免劑量不足或過量。

(3)確認(rèn)藥物適應(yīng)癥，排除禁忌癥。

2.藥物核對(duì)

(1)核對(duì)藥物名稱、規(guī)格、生產(chǎn)日期、有效期。

(2)檢查藥物外觀是否完好，有無變色、沉淀、異味等異常情況。

(3)確認(rèn)用藥方式（口服、外用、注射等）與兒童實(shí)際情況是否匹配。

3.健康教育

(1)向家長或監(jiān)護(hù)人講解用藥目的、用法、用量及注意事項(xiàng)。

(2)指導(dǎo)家長觀察兒童用藥后的反應(yīng)，如出現(xiàn)異常及時(shí)聯(lián)系醫(yī)護(hù)人員。

（二）用藥過程中操作

1.劑量與用法

(1)嚴(yán)格按照醫(yī)囑或說明書給藥，避免隨意調(diào)整劑量。

(2)口服藥物需用溫水送服，避免與牛奶、果汁等同時(shí)服用（如需同服需提前咨詢醫(yī)護(hù)人員）。

(3)外用藥需清潔皮膚后涂抹，確保藥物覆蓋患處。

2.用藥監(jiān)測(cè)

(1)觀察兒童用藥后的即時(shí)反應(yīng)，如皮疹、嘔吐、腹瀉等。

(2)記錄用藥時(shí)間、劑量及兒童反應(yīng)，便于后續(xù)評(píng)估。

(3)對(duì)需長期用藥的兒童，定期復(fù)查肝腎功能等指標(biāo)。

（三）用藥后觀察

1.短期觀察

(1)用藥后30分鐘內(nèi)重點(diǎn)關(guān)注兒童精神狀態(tài)、呼吸頻率等生命體征。

(2)記錄兒童是否出現(xiàn)嗜睡、煩躁、皮疹等不良反應(yīng)。

2.長期觀察

(1)對(duì)需連續(xù)用藥3天以上的兒童，每日評(píng)估用藥效果及副作用。

(2)若用藥無效或副作用明顯，及時(shí)調(diào)整用藥方案。

3.剩余藥物處理

(1)用完后剩余藥物需分類存放，避免兒童誤食。

(2)過期藥物按醫(yī)療廢物規(guī)定處理，不可隨意丟棄。

三、注意事項(xiàng)

1.兒童用藥需特別謹(jǐn)慎，避免使用成人藥物或成人劑量。

2.家長或監(jiān)護(hù)人需妥善保管藥物，避免兒童直接接觸。

3.如遇用藥疑問或兒童反應(yīng)異常，立即咨詢醫(yī)護(hù)人員，不可自行停藥或更改用藥方案。

4.定期更新用藥知識(shí)，遵循最新指南推薦。

二、操作流程

（一）用藥前準(zhǔn)備

1.評(píng)估兒童情況

(1)了解兒童年齡、體重、生理狀況，如過敏史、疾病史等。

具體操作：通過詢問家長、查閱病歷、測(cè)量兒童體重等方式獲取信息。對(duì)于年齡較小的嬰幼兒，需特別注意其生長發(fā)育情況及喂養(yǎng)史。

注意事項(xiàng)：確保信息準(zhǔn)確無誤，如有疑問需進(jìn)一步核實(shí)。例如，記錄兒童上次生病時(shí)間及用藥情況，以便全面評(píng)估。

(2)根據(jù)體重計(jì)算用藥劑量，避免劑量不足或過量。

具體操作：參照藥品說明書或臨床指南中的體重-劑量換算表，結(jié)合兒童體重計(jì)算具體劑量。例如，某藥物推薦劑量為10-15mg/kg/次，兒童體重10kg，則單次劑量范圍為100-150mg。

注意事項(xiàng)：兒童體重需精確測(cè)量，計(jì)算過程需反復(fù)核對(duì)。避免使用成人劑量直接換算，需使用兒童專用劑量表。

(3)確認(rèn)藥物適應(yīng)癥，排除禁忌癥。

具體操作：對(duì)照醫(yī)囑或處方，核對(duì)藥物是否針對(duì)兒童當(dāng)前病癥。查閱藥物說明書，排除年齡、肝腎功能、過敏史等禁忌情況。例如，某抗生素對(duì)小于3個(gè)月的嬰兒禁用，需確認(rèn)兒童是否符合使用條件。

注意事項(xiàng)：對(duì)于聯(lián)合用藥情況，需特別評(píng)估藥物相互作用風(fēng)險(xiǎn)。

2.藥物核對(duì)

(1)核對(duì)藥物名稱、規(guī)格、生產(chǎn)日期、有效期。

具體操作：逐項(xiàng)核對(duì)藥品說明書、外包裝上的信息與醫(yī)囑是否一致。檢查生產(chǎn)批號(hào)、有效期（通常要求使用在效期內(nèi)的藥品，一般不超過有效期前的3個(gè)月）。例如，核對(duì)說明書上的通用名是否與瓶身標(biāo)注一致。

注意事項(xiàng)：注意區(qū)分不同規(guī)格的同種藥物，避免混淆。對(duì)于易混淆的藥物（如外觀相似），需二次核對(duì)。

(2)檢查藥物外觀是否完好，有無變色、沉淀、異味等異常情況。

具體操作：打開瓶蓋或包裝，觀察藥片是否完整、有無裂紋或變形；口服液是否澄清，有無絮狀物或沉淀；注射劑是否澄明，有無變色或沉淀。

注意事項(xiàng)：若發(fā)現(xiàn)異常，立即停止使用并報(bào)告，不可自行嘗試過濾或處理。例如，發(fā)現(xiàn)某口服液出現(xiàn)絮狀物，應(yīng)視為變質(zhì)，不予使用。

(3)確認(rèn)用藥方式（口服、外用、注射等）與兒童實(shí)際情況是否匹配。

具體操作：根據(jù)兒童年齡、配合程度選擇合適的給藥途徑。例如，嬰幼兒常用口服液或混懸液，較大兒童可接受藥片或膠囊（需確保吞咽能力）。

注意事項(xiàng)：對(duì)于特殊劑型（如緩釋片、腸溶片），需告知家長或監(jiān)護(hù)人正確的服用方法，不可掰開或嚼碎。

3.健康教育

(1)向家長或監(jiān)護(hù)人講解用藥目的、用法、用量及注意事項(xiàng)。

具體操作：使用通俗易懂的語言，口頭講解或提供圖文并茂的指導(dǎo)手冊(cè)。明確說明每日用藥次數(shù)、每次劑量、用藥時(shí)間（如飯前/飯后多久）。強(qiáng)調(diào)特殊注意事項(xiàng)，如需用溫水送服、不可與其他食物同服等。

注意事項(xiàng)：確保家長或監(jiān)護(hù)人理解并能夠復(fù)述關(guān)鍵信息。對(duì)于文化程度較低的個(gè)體，可請(qǐng)其他家人協(xié)助解釋。

(2)指導(dǎo)家長觀察兒童用藥后的反應(yīng)，如出現(xiàn)異常及時(shí)聯(lián)系醫(yī)護(hù)人員。

具體操作：告知家長或監(jiān)護(hù)人需密切觀察兒童的精神狀態(tài)、食欲、睡眠、排便情況等，以及是否出現(xiàn)皮疹、嘔吐、腹瀉等不良反應(yīng)。提供聯(lián)系方式和緊急處理建議（如遇嚴(yán)重反應(yīng)立即就醫(yī)）。

注意事項(xiàng)：明確告知哪些情況屬于正常反應(yīng)，哪些屬于需要警惕的異常情況。

（二）用藥過程中操作

1.劑量與用法

(1)嚴(yán)格按照醫(yī)囑或說明書給藥，避免隨意調(diào)整劑量。

具體操作：使用量具（如藥匙、滴管、量杯）精確量取藥物。對(duì)于藥片，需整片吞服，不可掰開（除非說明書明確允許）。對(duì)于混懸液，需充分搖勻后再量取。

注意事項(xiàng)：避免使用家庭用勺子等不標(biāo)準(zhǔn)工具量取藥物。記錄每次用藥的量具、時(shí)間、劑量，便于追蹤。

(2)口服藥物需用溫水送服，避免與牛奶、果汁等同時(shí)服用（如需同服需提前咨詢醫(yī)護(hù)人員）。

具體操作：用溫水（約50℃）送服藥物，避免使用過熱或過冷的水。告知家長避免與牛奶、豆?jié){、果汁等同時(shí)服用，以免影響藥物吸收或增加不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)（需根據(jù)具體藥物咨詢確認(rèn)）。

注意事項(xiàng)：某些藥物（如鐵劑、鋁碳酸鎂）需與牛奶錯(cuò)開時(shí)間服用，具體間隔時(shí)間需遵醫(yī)囑或說明書。

(3)外用藥需清潔皮膚后涂抹，確保藥物覆蓋患處。

具體操作：對(duì)于皮膚用藥，先清潔患處（如用溫水清洗），擦干后均勻涂抹藥物。對(duì)于眼藥水，需清潔雙手，仰頭將藥水滴入眼瞼內(nèi)，閉眼片刻。

注意事項(xiàng)：涂抹面積需足夠，確保藥物有效接觸患處。避免接觸眼睛、口腔黏膜等非目標(biāo)部位。

2.用藥監(jiān)測(cè)

(1)觀察兒童用藥后的即時(shí)反應(yīng)，如皮疹、嘔吐、腹瀉等。

具體操作：用藥后短時(shí)間內(nèi)（如30分鐘至1小時(shí)）密切觀察兒童反應(yīng)。記錄任何即時(shí)出現(xiàn)的不適癥狀，如皮膚出現(xiàn)紅點(diǎn)、瘙癢，或出現(xiàn)惡心、嘔吐等。

注意事項(xiàng)：對(duì)于過敏體質(zhì)的兒童，用藥后需特別加強(qiáng)觀察。

(2)記錄用藥時(shí)間、劑量及兒童反應(yīng)，便于后續(xù)評(píng)估。

具體操作：使用用藥記錄表或電子設(shè)備，詳細(xì)記錄每次用藥的日期、時(shí)間、藥物名稱、劑量、用藥方式，以及兒童當(dāng)時(shí)的反應(yīng)和狀態(tài)。

注意事項(xiàng)：記錄需清晰、準(zhǔn)確，便于醫(yī)護(hù)人員復(fù)診時(shí)評(píng)估用藥效果和調(diào)整方案。

(3)對(duì)需長期用藥的兒童，定期復(fù)查肝腎功能等指標(biāo)。

具體操作：根據(jù)用藥種類和時(shí)長，遵醫(yī)囑定期抽血檢查肝功能（如ALT、AST）、腎功能（如肌酐、尿素氮）等指標(biāo)。

注意事項(xiàng)：長期用藥兒童需建立定期復(fù)查機(jī)制，及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在的肝腎毒性。

（三）用藥后觀察

1.短期觀察

(1)用藥后3