護士職業(yè)技能2025年考試試題及答案一、單項選擇題（共30題，每題1分，共30分）1.測量口腔溫度時，若患者不慎咬碎體溫計，護士首先應(yīng)采取的措施是：A.立即清除口腔內(nèi)玻璃碎屑B.口服牛奶或蛋清C.催吐D.報告醫(yī)生答案：A2.靜脈輸液過程中，患者主訴穿刺部位疼痛、腫脹，局部無回血，最可能的原因是：A.針頭斜面緊貼血管壁B.針頭滑出血管外C.針頭阻塞D.靜脈痙攣答案：B3.為昏迷患者進行口腔護理時，開口器應(yīng)從：A.門齒處放入B.臼齒處放入C.尖牙處放入D.切牙處放入答案：B4.關(guān)于無菌包的使用，下列操作錯誤的是：A.無菌包受潮后需重新滅菌B.打開無菌包時，手不可觸及包布內(nèi)面C.無菌包內(nèi)物品未用完時，需按原折痕包好，注明開包日期和時間D.無菌包有效期為7天，過期需重新滅菌答案：D（注：2025年最新規(guī)范調(diào)整為無菌包有效期為3天，過期需重新滅菌）5.新生兒生理性黃疸出現(xiàn)的時間是：A.出生后24小時內(nèi)B.出生后23天C.出生后57天D.出生后1014天答案：B6.糖尿病患者胰島素注射的最佳部位是：A.腹部（臍周5cm外）B.上臂三角肌C.大腿前側(cè)D.臀部答案：A7.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者氧療的原則是：A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧B.低濃度、低流量持續(xù)吸氧C.高濃度、高流量間歇吸氧D.低濃度、低流量間歇吸氧答案：B8.術(shù)后患者早期下床活動的主要目的是：A.促進傷口愈合B.預(yù)防深靜脈血栓形成C.減少肺部感染D.減輕疼痛答案：B9.為高熱患者進行乙醇擦浴時，濃度應(yīng)選擇：A.25%35%B.40%50%C.60%70%D.75%80%答案：A10.患者因急性左心衰竭出現(xiàn)端坐呼吸、咳粉紅色泡沫痰，護士應(yīng)立即給予的氧療措施是：A.低流量吸氧（12L/min）B.中流量吸氧（34L/min）C.高流量吸氧（68L/min）并加入20%30%乙醇濕化D.高壓氧艙治療答案：C11.關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的操作，下列描述正確的是：A.女性患者導(dǎo)尿時，消毒順序為尿道口→小陰唇→大陰唇B.男性患者導(dǎo)尿時，提起陰莖與腹壁成60°角，以拉直尿道C.導(dǎo)尿管插入深度：女性46cm，男性2022cmD.首次放尿量不超過1000ml答案：C12.燒傷患者補液時，第一個24小時成人每1%Ⅱ、Ⅲ度燒傷面積每公斤體重應(yīng)補充膠體液和電解質(zhì)液的總量為：A.1mlB.1.5mlC.2mlD.2.5ml答案：B13.早產(chǎn)兒暖箱溫度調(diào)節(jié)的主要依據(jù)是：A.體重和日齡B.呼吸頻率C.心率D.血氧飽和度答案：A14.患者發(fā)生青霉素過敏性休克時，首選的搶救藥物是：A.地塞米松B.鹽酸腎上腺素C.異丙嗪D.多巴胺答案：B15.關(guān)于鼻飼法的操作，下列錯誤的是：A.插入胃管前測量長度為前額發(fā)際至胸骨劍突的距離（約4555cm）B.確認(rèn)胃管在胃內(nèi)的方法包括抽吸胃液、聽氣過水聲、觀察無咳嗽C.鼻飼液溫度應(yīng)保持在3840℃D.鼻飼完畢后，立即協(xié)助患者取平臥位答案：D16.新生兒窒息復(fù)蘇時，胸外按壓的頻率為：A.6080次/分B.80100次/分C.100120次/分D.120140次/分答案：C17.患者因腦出血昏迷，護士為其進行留置導(dǎo)尿，導(dǎo)尿管更換的時間是：A.每天1次B.每3天1次C.每7天1次D.每14天1次答案：C（注：2025年規(guī)范調(diào)整為硅膠導(dǎo)尿管每7天更換1次）18.關(guān)于霧化吸入的注意事項，下列錯誤的是：A.霧化前應(yīng)清潔口腔B.氧氣霧化時氧流量需調(diào)至68L/minC.霧化過程中若患者出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)立即停止并通知醫(yī)生D.霧化結(jié)束后，霧化器可用75%乙醇浸泡消毒答案：D（注：2025年規(guī)范要求霧化器需采用高溫高壓滅菌或含氯消毒液浸泡）19.急性心肌梗死患者最突出的癥狀是：A.惡心、嘔吐B.心前區(qū)疼痛C.心律失常D.心力衰竭答案：B20.患者行甲狀腺切除術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞，最可能的原因是：A.喉上神經(jīng)損傷B.喉返神經(jīng)損傷C.甲狀旁腺損傷D.切口血腫壓迫答案：B21.關(guān)于產(chǎn)后出血的定義，正確的是：A.胎兒娩出后24小時內(nèi)出血量超過500mlB.胎盤娩出后2小時內(nèi)出血量超過500mlC.胎兒娩出后12小時內(nèi)出血量超過1000mlD.胎盤娩出后24小時內(nèi)出血量超過1000ml答案：A22.為預(yù)防壓瘡，每2小時翻身1次的依據(jù)是：A.局部組織持續(xù)受壓超過2小時會發(fā)生不可逆損傷B.皮膚毛細血管平均抗壓時間為2小時C.國際指南推薦的最低翻身間隔D.臨床實踐總結(jié)的最佳頻率答案：A23.患者因破傷風(fēng)入院，病室環(huán)境應(yīng)特別注意：A.保持通風(fēng)良好B.光線充足C.減少聲音刺激D.溫度保持在28℃以上答案：C24.關(guān)于胰島素筆的使用，下列錯誤的是：A.注射前需搖勻預(yù)混胰島素B.注射后針頭應(yīng)立即丟棄，不可重復(fù)使用C.注射部位應(yīng)輪換，兩次注射點間隔至少1cmD.胰島素應(yīng)冷凍保存答案：D25.患者因有機磷農(nóng)藥中毒入院，護士為其洗胃時，洗胃液應(yīng)選擇：A.1:5000高錳酸鉀溶液（敵百蟲中毒禁用）B.2%碳酸氫鈉溶液（對硫磷中毒禁用）C.生理鹽水D.以上均正確答案：D26.關(guān)于新生兒Apgar評分，下列指標(biāo)不包括：A.心率B.呼吸C.肌張力D.體重答案：D27.患者行胃腸減壓時，胃管插入深度為：A.4555cmB.5565cmC.6575cmD.7585cm答案：B（注：2025年規(guī)范調(diào)整為經(jīng)鼻插入深度為前額發(fā)際至臍部的距離，約5565cm）28.關(guān)于傷口換藥的順序，正確的是：A.清潔傷口→污染傷口→感染傷口B.感染傷口→污染傷口→清潔傷口C.污染傷口→清潔傷口→感染傷口D.清潔傷口→感染傷口→污染傷口答案：A29.患者因低鉀血癥出現(xiàn)心律失常，補鉀時每500ml液體中氯化鉀含量不宜超過：A.1gB.1.5gC.2gD.3g答案：B30.關(guān)于臨終患者的心理反應(yīng)，順序正確的是：A.否認(rèn)期→憤怒期→協(xié)議期→抑郁期→接受期B.憤怒期→否認(rèn)期→協(xié)議期→抑郁期→接受期C.否認(rèn)期→協(xié)議期→憤怒期→抑郁期→接受期D.抑郁期→否認(rèn)期→憤怒期→協(xié)議期→接受期答案：A二、多項選擇題（共10題，每題2分，共20分，多選、少選、錯選均不得分）1.關(guān)于無菌技術(shù)操作原則，正確的有：A.操作前30分鐘停止清掃地面B.無菌物品與非無菌物品分開放置C.無菌包外需標(biāo)注名稱、滅菌日期、責(zé)任人D.取用無菌物品時可用無菌持物鉗直接夾取答案：ABCD2.靜脈輸液時發(fā)生空氣栓塞的緊急處理措施包括：A.立即停止輸液，通知醫(yī)生B.置患者于左側(cè)頭低足高位C.高流量吸氧D.監(jiān)測生命體征答案：ABCD3.糖尿病患者的飲食護理原則包括：A.控制總熱量B.碳水化合物占50%60%C.蛋白質(zhì)占15%20%D.脂肪占20%30%答案：ABCD4.新生兒寒冷損傷綜合征的臨床表現(xiàn)包括：A.低體溫（體溫＜35℃）B.皮膚硬腫C.多器官功能損害D.呼吸暫停答案：ABCD5.關(guān)于高血壓患者的健康指導(dǎo)，正確的有：A.限制鈉鹽攝入（＜5g/天）B.戒煙限酒C.避免情緒激動D.定期監(jiān)測血壓答案：ABCD6.術(shù)后患者發(fā)生尿潴留的原因包括：A.麻醉影響B(tài).切口疼痛C.不習(xí)慣床上排尿D.膀胱過度充盈答案：ABCD7.關(guān)于小兒高熱驚厥的護理措施，正確的有：A.立即將患兒平臥，頭偏向一側(cè)B.保持呼吸道通暢，清除口鼻腔分泌物C.物理降溫（溫水擦浴、冰袋冷敷）D.遵醫(yī)囑使用止驚藥物（如地西泮）答案：ABCD8.關(guān)于胸腔閉式引流的護理，正確的有：A.引流瓶應(yīng)低于胸壁引流口平面60100cmB.觀察引流液的顏色、性質(zhì)和量C.更換引流瓶時需雙重夾閉引流管D.拔管后觀察患者有無胸悶、呼吸困難答案：ABCD9.關(guān)于產(chǎn)婦產(chǎn)后心理護理，正確的有：A.傾聽產(chǎn)婦主訴，給予情感支持B.指導(dǎo)家屬參與照顧新生兒C.觀察產(chǎn)后抑郁的早期癥狀（如情緒低落、失眠）D.鼓勵產(chǎn)婦參加產(chǎn)后康復(fù)課程答案：ABCD10.關(guān)于老年患者的安全護理，正確的有：A.病房地面保持干燥防滑B.床欄應(yīng)拉起防止墜床C.指導(dǎo)正確使用助行器D.藥物標(biāo)簽清晰，避免誤服答案：ABCD三、案例分析題（共4題，每題10分，共40分）案例1：患者，男，65歲，因“突發(fā)胸痛2小時”急診入院。既往有高血壓病史10年，吸煙史30年。查體：T36.5℃，P110次/分，R22次/分，BP160/100mmHg，面色蒼白，大汗淋漓，心前區(qū)疼痛呈壓榨性，向左肩放射，含服硝酸甘油后無緩解。心電圖示：V1V4導(dǎo)聯(lián)ST段抬高0.3mV。問題：1.該患者最可能的醫(yī)療診斷是什么？2.護士應(yīng)立即采取哪些急救措施？答案：1.醫(yī)療診斷：急性廣泛前壁心肌梗死。2.急救措施：①絕對臥床休息，保持環(huán)境安靜；②持續(xù)高流量吸氧（46L/min）；③迅速建立靜脈通道，遵醫(yī)囑給予嗎啡鎮(zhèn)痛、硝酸酯類藥物擴張冠脈；④心電監(jiān)護，密切觀察心率、心律、血壓變化；⑤準(zhǔn)備急診PCI（經(jīng)皮冠狀動脈介入治療）或溶栓治療；⑥抽血查心肌酶譜、肌鈣蛋白等；⑦心理護理，緩解患者焦慮。案例2：患兒，女，3歲，因“發(fā)熱、咳嗽3天，加重伴氣促1天”入院。查體：T39.2℃，P140次/分，R45次/分，鼻翼扇動，三凹征（+），雙肺可聞及細濕啰音。血常規(guī)：WBC15×10?/L，中性粒細胞80%。胸部X線示：雙肺紋理增粗，可見斑片狀陰影。問題：1.該患兒最可能的醫(yī)療診斷是什么？2.針對高熱，護士應(yīng)采取哪些護理措施？答案：1.醫(yī)療診斷：支氣管肺炎（細菌性）。2.高熱護理措施：①物理降溫：溫水擦浴（避開胸腹部）、頭置冰袋、退熱貼；②藥物降溫：遵醫(yī)囑給予對乙酰氨基酚或布洛芬，注意劑量和間隔時間；③保持室內(nèi)溫度1822℃，濕度50%60%；④鼓勵多飲水（溫白開水或口服補液鹽）；⑤每30分鐘監(jiān)測體溫1次，記錄降溫效果；⑥及時更換汗?jié)褚挛?，保持皮膚清潔干燥；⑦觀察有無高熱驚厥先兆（如煩躁、驚跳），備好壓舌板、開口器。案例3：患者，女，28歲，G1P0，孕40周，規(guī)律宮縮8小時入院。查體：宮口開3cm，先露S1，胎心140次/分。1小時后，患者訴肛門墜脹感明顯，宮縮持續(xù)50秒，間歇2分鐘，胎心突然降至100次/分，陰道檢查示宮口開全，胎頭撥露。問題：1.此時患者處于分娩的哪一階段？2.胎心異常的可能原因是什么？護士應(yīng)如何處理？答案：1.分娩階段：第二產(chǎn)程（宮口開全至胎兒娩出）。2.胎心異常原因：可能因?qū)m縮過強導(dǎo)致胎兒缺氧，或胎頭受壓引起迷走神經(jīng)興奮。處理措施：①立即給予左側(cè)臥位，吸氧（810L/min）；②持續(xù)胎心監(jiān)護，觀察胎心變化趨勢；③通知醫(yī)生，準(zhǔn)備接產(chǎn)；④指導(dǎo)產(chǎn)婦正確使用腹壓（宮縮時深吸氣后屏氣用力，宮縮間歇時放松）；⑤做好新生兒復(fù)蘇準(zhǔn)備（如暖箱、吸痰器、氣管插管包）；⑥若胎心持續(xù)＜110次/分或出現(xiàn)晚期減速，需考慮緊急助產(chǎn)（產(chǎn)鉗或胎頭吸引）。案例4：患者，男，45歲，因“誤服敵敵畏200ml”急診入院，意識模糊，呼吸有大蒜味，瞳孔針尖樣縮小，大汗淋漓，雙肺滿布濕啰音。問題：1.該患者的中毒機制是什么？2.護士應(yīng)配合醫(yī)生實施哪些急救措施？答案：1.中毒機制：有機磷農(nóng)藥抑制膽堿酯酶活性，導(dǎo)致乙酰膽堿在體內(nèi)大量蓄積，引起毒蕈堿樣（M樣）、煙堿樣（N樣）和中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。2.急救措施：①立即清除未吸收毒物：用清水或2%碳酸氫鈉溶液（敵百蟲中毒禁用）反復(fù)洗胃，直至洗出液澄清無蒜味；②促進已吸收毒物排出：遵醫(yī)囑使用利尿劑（如呋塞米）；③應(yīng)用解毒藥物：阿托品（對抗M樣癥狀，達到“阿托品化”）、膽堿酯酶復(fù)能劑（如氯解磷定）；④保持呼吸道通暢：吸痰，必要時氣管插管；⑤監(jiān)測生命體征、膽堿酯酶活性、電解質(zhì)；⑥對癥支持：糾正肺水腫（可用糖皮質(zhì)激素）、防治腦水腫（甘露醇脫水）；⑦心理護理，防止患者再次自殺