2025年骨科復(fù)試常識題庫及答案

一、單項(xiàng)選擇題1.下列哪項(xiàng)不是骨折的專有體征A.畸形B.異常活動(dòng)C.骨擦音D.疼痛與壓痛答案：D2.骨折愈合過程中，原始骨痂形成期一般需要的時(shí)間是A.1-2周B.2-3周C.4-8周D.8-12周答案：C3.腰椎間盤突出癥最常見的部位是A.L1-2B.L2-3C.L3-4D.L4-5答案：D4.肩周炎的主要治療方法是A.制動(dòng)B.功能鍛煉C.手術(shù)D.理療答案：B5.骨腫瘤中最常見的良性腫瘤是A.骨囊腫B.骨軟骨瘤C.骨巨細(xì)胞瘤D.骨肉瘤答案：B6.治療成人股骨干骨折最常用的方法是A.手法復(fù)位，小夾板固定B.手法復(fù)位，石膏外固定C.切開復(fù)位，內(nèi)固定D.持續(xù)皮牽引答案：C7.頸椎病最常見的類型是A.神經(jīng)根型B.脊髓型C.交感神經(jīng)型D.椎動(dòng)脈型答案：A8.膝關(guān)節(jié)半月板損傷的典型表現(xiàn)不包括A.膝關(guān)節(jié)疼痛B.彈響C.交鎖D.腫脹答案：D9.股骨頸骨折Garden分型中，骨折移位程度最嚴(yán)重的是A.I型B.II型C.III型D.IV型答案：D10.急性血源性骨髓炎最常見的致病菌是A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.大腸桿菌D.肺炎球菌答案：A二、多項(xiàng)選擇題1.骨折的早期并發(fā)癥有A.休克B.脂肪栓塞綜合征C.重要內(nèi)臟器官損傷D.骨筋膜室綜合征E.感染答案：ABCDE2.下列哪些屬于骨折的治療原則A.復(fù)位B.固定C.康復(fù)治療D.止痛E.預(yù)防感染答案：ABC3.腰椎間盤突出癥的臨床表現(xiàn)有A.腰痛B.下肢放射痛C.直腿抬高試驗(yàn)陽性D.馬鞍區(qū)感覺異常E.間歇性跛行答案：ABCDE4.影響骨折愈合的因素包括A.年齡B.健康狀況C.骨折部位的血液供應(yīng)D.軟組織損傷程度E.治療方法答案：ABCDE5.骨與軟組織腫瘤的治療方法有A.手術(shù)治療B.化療C.放療D.生物治療E.中醫(yī)藥治療答案：ABCDE6.下列關(guān)于肩周炎的說法，正確的有A.女性多于男性B.好發(fā)年齡50歲左右C.主要癥狀是疼痛和活動(dòng)受限D(zhuǎn).自愈傾向明顯E.早期需要手術(shù)治療答案：ABCD7.頸椎病的臨床表現(xiàn)包括A.頸肩痛B.上肢麻木C.頭暈D.視力模糊E.行走不穩(wěn)答案：ABCDE8.膝關(guān)節(jié)半月板損傷的診斷方法有A.病史B.體格檢查C.X線D.CTE.MRI答案：ABE9.骨折急救的目的包括A.搶救生命B.防止進(jìn)一步損傷C.減少疼痛D.便于搬運(yùn)E.促進(jìn)骨折愈合答案：ABCD10.骨結(jié)核的治療原則包括A.早期治療B.聯(lián)合用藥C.適量用藥D.規(guī)律用藥E.全程用藥答案：ABCDE三、判斷題1.骨折的復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)分為解剖復(fù)位和功能復(fù)位。答案：對2.骨筋膜室綜合征一旦確診，應(yīng)立即切開減壓。答案：對3.腰椎間盤突出癥患者，直腿抬高試驗(yàn)及加強(qiáng)試驗(yàn)一定是陽性。答案：錯(cuò)4.肩周炎患者在疼痛緩解后，應(yīng)加強(qiáng)肩關(guān)節(jié)功能鍛煉。答案：對5.骨巨細(xì)胞瘤是一種良性腫瘤，不會惡變。答案：錯(cuò)6.股骨干骨折的患者，均可采用保守治療。答案：錯(cuò)7.頸椎病患者都需要手術(shù)治療。答案：錯(cuò)8.膝關(guān)節(jié)半月板損傷后，一定會出現(xiàn)交鎖癥狀。答案：錯(cuò)9.骨折愈合過程中，血腫機(jī)化演進(jìn)期需要2-3周。答案：對10.骨結(jié)核的患者一般都有低熱、盜汗、乏力等全身癥狀。答案：對四、簡答題1.簡述骨折的急救處理原則骨折急救處理原則包括：一是搶救生命，優(yōu)先處理危及生命的情況，如休克、窒息等；二是傷口處理，開放性骨折有大出血時(shí)先止血，用清潔布類包扎傷口，減少污染；三是妥善固定，可就地取材進(jìn)行簡單固定，防止骨折端移動(dòng)造成二次損傷；四是迅速轉(zhuǎn)運(yùn)，經(jīng)初步處理后盡快將患者轉(zhuǎn)運(yùn)至有條件的醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步治療。2.簡述腰椎間盤突出癥的非手術(shù)治療方法腰椎間盤突出癥非手術(shù)治療方法有：絕對臥床休息，一般需3周左右；持續(xù)牽引，可拉開椎間隙，減輕對神經(jīng)的壓迫；理療、推拿、按摩，能緩解肌肉痙攣，減輕疼痛；糖皮質(zhì)激素硬膜外注射，減輕神經(jīng)根周圍的炎癥；髓核化學(xué)溶解法，注入藥物溶解突出的髓核，但有一定風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)患者還需注意腰部保暖，避免彎腰負(fù)重等。3.簡述肩周炎的臨床表現(xiàn)肩周炎起病緩慢，病程較長。主要表現(xiàn)為肩部疼痛，疼痛逐漸加劇，夜間更為明顯，可影響睡眠。肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，以外展、外旋、后伸受限最為明顯，嚴(yán)重時(shí)穿衣、梳頭、洗臉等日常活動(dòng)均受影響。肩部肌肉可出現(xiàn)不同程度的萎縮，尤其是三角肌。體檢時(shí)可發(fā)現(xiàn)喙突、肩峰下、大結(jié)節(jié)等部位有壓痛。4.簡述骨腫瘤的診斷要點(diǎn)骨腫瘤診斷要點(diǎn)包括：詳細(xì)的病史，了解癥狀出現(xiàn)的時(shí)間、發(fā)展過程等；全面的體格檢查，注意腫塊的大小、質(zhì)地、活動(dòng)度、有無壓痛等；影像學(xué)檢查，如X線可初步觀察骨的形態(tài)改變，CT能更清晰顯示病變細(xì)節(jié)，MRI對軟組織分辨力高，還有骨掃描等；實(shí)驗(yàn)室檢查，某些骨腫瘤有特定的血液指標(biāo)變化；病理檢查是確診骨腫瘤的金標(biāo)準(zhǔn)，通過穿刺或手術(shù)切取病變組織進(jìn)行病理切片觀察腫瘤細(xì)胞形態(tài)結(jié)構(gòu)。五、討論題1.討論骨折不愈合的原因及防治措施骨折不愈合原因眾多。全身因素有患者年齡大、營養(yǎng)不良、合并慢性疾病等影響愈合。局部因素包括骨折部位血液供應(yīng)差，如股骨頸骨折；骨折端間有軟組織嵌入；開放性骨折感染；治療方法不當(dāng)，如復(fù)位不良、固定不牢固、過早活動(dòng)等。防治措施上，預(yù)防要重視患者全身狀況改善，正確選擇治療方法保證良好復(fù)位與穩(wěn)定固定。治療時(shí)，可通過手術(shù)切除硬化骨、打通髓腔、植骨等促進(jìn)愈合，同時(shí)結(jié)合物理治療如電刺激等輔助。2.討論頸椎病的分型及各型特點(diǎn)頸椎病分為神經(jīng)根型、脊髓型、交感神經(jīng)型、椎動(dòng)脈型及混合型。神經(jīng)根型最常見，以頸肩痛并向上肢放射為特點(diǎn)，上肢有麻木、感覺減退等，牽拉試驗(yàn)及壓頭試驗(yàn)陽性。脊髓型癥狀嚴(yán)重，出現(xiàn)下肢無力、行走不穩(wěn)、大小便功能障礙等脊髓受壓表現(xiàn)。交感神經(jīng)型表現(xiàn)多樣，有頭暈、眼花、耳鳴、心動(dòng)過速等交感神經(jīng)癥狀。椎動(dòng)脈型主要是因椎動(dòng)脈受刺激，導(dǎo)致頭暈、猝倒等腦供血不足癥狀?；旌闲蛣t有兩種或以上類型的癥狀同時(shí)存在。3.討論膝關(guān)節(jié)半月板損傷的診斷與治療膝關(guān)節(jié)半月板損傷診斷依靠多方面。病史方面，常有膝關(guān)節(jié)扭傷史。體格檢查可發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)間隙壓痛、麥?zhǔn)险麝栃缘取Ｓ跋駥W(xué)檢查中，MRI對半月板損傷診斷準(zhǔn)確性高，能清晰顯示損傷部位和程度。治療上，對于急性損傷初期，可采用保守治療，如冰敷、制動(dòng)、膝關(guān)節(jié)加壓包扎，配合藥物緩解疼痛腫脹。對于損傷較重、保守治療無效的患者，多采用手術(shù)治療，如半月板縫合術(shù)、半月板部分切除術(shù)等，術(shù)后需進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)膝關(guān)節(jié)功能。4.討論骨結(jié)核的治療策略骨結(jié)核治療應(yīng)遵循早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程的原則。一般治療包括休息、營養(yǎng)支持，改善患