2025年大學(xué)衛(wèi)生教育專業(yè)題庫——夏季中暑預(yù)防與護理考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（每題2分，共20分）1.下列哪項不是中暑的常見誘因？A.高溫、高濕環(huán)境B.持續(xù)體力勞動C.水分和電解質(zhì)大量丟失D.皮膚燒傷2.熱射病（中暑最嚴(yán)重的形式）的核心病理生理改變是？A.熱痙攣引起的肌肉痙攣B.熱衰竭導(dǎo)致的循環(huán)容量不足C.體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙，導(dǎo)致核心體溫急劇升高D.嚴(yán)重脫水引起腎功能衰竭3.中暑患者出現(xiàn)意識模糊、躁動不安、甚至昏迷，同時體溫可能正?；騼H略高，最可能的診斷是？A.熱痙攣B.熱衰竭C.日射?。▽儆跓嵘洳〉囊环N）D.輕度中暑4.對于中暑患者的現(xiàn)場急救，首要且關(guān)鍵的措施是？A.立即給予大量補充鹽水B.使用強效退熱藥C.迅速將患者轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處，并采取物理降溫措施D.立即送往醫(yī)院，途中停止一切降溫措施5.在預(yù)防夏季中暑方面，以下哪項個人防護措施最為有效？A.晚上避免外出B.穿著淺色、寬松、透氣的衣物C.飲用含糖含鹽的飲料D.每天進行高溫作業(yè)6.以下關(guān)于中暑預(yù)防的健康教育內(nèi)容，哪項是針對戶外工作者的重點？A.強調(diào)室內(nèi)活動的重要性B.介紹不同類型中暑的醫(yī)學(xué)區(qū)別C.指導(dǎo)如何正確佩戴遮陽帽和太陽鏡D.提醒定期進行健康體檢7.對于輕度中暑患者，下列哪項處理是不恰當(dāng)?shù)?？A.立即脫離高溫環(huán)境B.在陰涼處休息，補充水分C.立即給予大量冰水灌腸降溫D.如意識清醒，可少量多次飲用清涼含鹽飲料8.導(dǎo)致老年人易發(fā)生中暑的主要生理因素包括？A.體溫調(diào)節(jié)能力下降，出汗減少B.心肺功能減退，對熱耐受差C.疾病多，基礎(chǔ)代謝率低D.以上都是9.在學(xué)校開展夏季中暑預(yù)防健康教育時，最應(yīng)強調(diào)的內(nèi)容是？A.中暑的復(fù)雜醫(yī)學(xué)理論B.中暑的早期癥狀識別和及時報告C.如何制作中暑急救包D.中暑的法律法規(guī)知識10.評價一項夏季中暑預(yù)防干預(yù)措施效果時，最重要的指標(biāo)是？A.干預(yù)措施的成本效益B.參與干預(yù)人群的滿意度C.目標(biāo)人群中暑發(fā)生率的變化D.干預(yù)措施執(zhí)行過程中的覆蓋率二、判斷題（每題1分，共10分）1.所有中暑患者都會出現(xiàn)明顯的體溫升高。（）2.熱痙攣主要發(fā)生在大量出汗后，鈉和氯離子丟失過多所致。（）3.輕度中暑經(jīng)及時有效的處理，通常不會留下任何后遺癥。（）4.只要在室內(nèi)活動，就不會發(fā)生中暑。（）5.對于意識不清的中暑患者，應(yīng)立即進行口對口人工呼吸。（）6.電扇或空調(diào)是中暑患者降溫的最佳選擇。（）7.水分補充在中暑預(yù)防中比電解質(zhì)補充更重要。（）8.健康教育在預(yù)防中暑方面作用有限，主要依靠個人意志。（）9.特殊人群（如孕產(chǎn)婦、嬰幼兒、慢性病患者）是中暑的高危人群，需要特別關(guān)注。（）10.中暑是一類可以完全預(yù)防的疾病。（）三、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述中暑的四大基本病因。2.請列舉三種不同類型中暑的主要臨床表現(xiàn)。3.在高溫環(huán)境下工作或活動時，個人應(yīng)采取哪些主要的預(yù)防措施？4.簡述中暑現(xiàn)場急救的“移、降、補、送”四大原則。四、論述題（10分）結(jié)合當(dāng)前社會發(fā)展特點（如氣候變化、人口老齡化、生活節(jié)奏加快等），論述作為衛(wèi)生教育專業(yè)學(xué)生，在社區(qū)或?qū)W校層面應(yīng)如何策劃一個有效的夏季中暑預(yù)防健康教育項目，并說明其關(guān)鍵成功因素。五、案例分析題（20分）某地夏季持續(xù)高溫干旱，一名50歲男性農(nóng)民在田間進行了一天繁重的農(nóng)活，下午感到頭暈、惡心、乏力，隨后出現(xiàn)意識模糊和皮膚灼熱。被同事發(fā)現(xiàn)后立即將其扶到陰涼處，并少量喂了一些涼水。隨后該患者被送往醫(yī)院急診。請分析：1.根據(jù)患者情況，推斷最可能的中暑類型，并說明理由。2.指出現(xiàn)場同事在初步處理中可能存在的錯誤或不足之處。3.描述該患者入院后，醫(yī)護人員可能采取的進一步診療和護理措施。4.針對該案例，提出至少三條具有針對性的、可落地的夏季中暑預(yù)防建議，并說明理由。試卷答案一、選擇題1.D2.C3.C4.C5.B6.C7.C8.D9.B10.C二、判斷題1.×2.√3.√4.×5.×6.×7.×8.×9.√10.√三、簡答題1.簡述中暑的四大基本病因。答：中暑的四大基本病因是：①高溫環(huán)境（或烈日暴露）；②熱適應(yīng)不足；③出汗減少（如脫水、藥物影響、年老體弱等）；④體液和電解質(zhì)丟失過多。*解析思路：*回答需涵蓋中暑發(fā)生的四個核心要素：必要的環(huán)境條件（高溫/日曬）、個體對環(huán)境的適應(yīng)狀況、影響散熱的重要生理功能（出汗）以及導(dǎo)致體液失衡的因素。2.請列舉三種不同類型中暑的主要臨床表現(xiàn)。答：三種不同類型中暑的主要臨床表現(xiàn)包括：*熱痙攣：以肌肉痙攣為主要特征，常發(fā)生在四肢肌肉，意識清楚，體溫正常或略高。*熱衰竭：以循環(huán)血量不足導(dǎo)致虛脫為特征，表現(xiàn)為頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、臉色蒼白、出冷汗，血壓下降，體溫可能略高或正常。*熱射?。阂院诵捏w溫急劇升高和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為特征，表現(xiàn)為高熱（可達(dá)40℃以上）、意識障礙（從煩躁、意識模糊到昏迷）、抽搐、呼吸急促、心率快，可能伴有皮膚干熱（無汗）或潮紅。*解析思路：*需準(zhǔn)確描述每種中暑類型的核心癥狀，區(qū)分其典型臨床表現(xiàn)，特別是與體溫和意識狀態(tài)相關(guān)的差異。3.在高溫環(huán)境下工作或活動時，個人應(yīng)采取哪些主要的預(yù)防措施？答：個人在高溫環(huán)境下應(yīng)采取的主要預(yù)防措施包括：*衣著：穿著淺色、寬松、透氣的衣物，利于散熱。*休息：合理安排作息，避免在一天中最熱的時間段進行重體力勞動或長時間戶外活動，定時休息。*補液：少量多次飲用含鹽分的清涼飲料，補充水分和電解質(zhì)，避免一次性大量飲水。*保護：避免烈日暴曬，使用遮陽帽、太陽鏡、遮陽傘等防護用品。*適應(yīng)：逐漸適應(yīng)高溫環(huán)境，避免突然長時間暴露。*關(guān)注：了解自身健康狀況，有基礎(chǔ)疾病者注意遵醫(yī)囑，及時尋求幫助。*解析思路：*列舉需包含衣、休、補、護、適、關(guān)等多個方面，內(nèi)容要具體、可操作。4.簡述中暑現(xiàn)場急救的“移、降、補、送”四大原則。答：中暑現(xiàn)場急救的“移、降、補、送”四大原則指：*移：迅速將患者轉(zhuǎn)移到陰涼、通風(fēng)的地方休息。*降：采取物理降溫措施，如解開衣物，用濕毛巾擦拭身體，風(fēng)扇吹風(fēng)，或用溫水擦拭，使體溫盡快降低（但注意避免體溫過低）。*補：如果患者意識清醒，可少量多次給予清涼含鹽飲料補充水分和電解質(zhì)。*送：在初步處理的同時，盡快將患者送往醫(yī)院接受進一步治療。*解析思路：*準(zhǔn)確復(fù)述并解釋“移、降、補、送”每個字代表的操作內(nèi)容和目的，順序和邏輯要清晰。四、論述題結(jié)合當(dāng)前社會發(fā)展特點（如氣候變化、人口老齡化、生活節(jié)奏加快等），論述作為衛(wèi)生教育專業(yè)學(xué)生，在社區(qū)或?qū)W校層面應(yīng)如何策劃一個有效的夏季中暑預(yù)防健康教育項目，并說明其關(guān)鍵成功因素。答：策劃有效的夏季中暑預(yù)防健康教育項目可遵循以下步驟：首先，需求評估與目標(biāo)設(shè)定：通過問卷調(diào)查、訪談等方式了解目標(biāo)人群（如社區(qū)居民、學(xué)生、教職工）對中暑知識的知曉率、態(tài)度和行為，識別主要風(fēng)險因素和知識盲點，設(shè)定具體、可衡量的項目目標(biāo)，如提高中暑早期癥狀識別率、提升預(yù)防措施采納率等。其次，內(nèi)容設(shè)計與材料開發(fā)：基于需求評估結(jié)果，設(shè)計針對性的健康教育內(nèi)容。內(nèi)容應(yīng)涵蓋中暑的定義、類型、原因、癥狀識別（特別是早期癥狀）、預(yù)防措施（環(huán)境、個人防護、補水等）、急救原則（移、降、補、送）。開發(fā)多樣化的教育材料，如宣傳折頁、海報、微信推文、短視頻、情景劇劇本、互動問答等，確保信息通俗易懂、易于接受，并考慮不同人群（如老年人、兒童）的閱讀和理解能力。結(jié)合氣候變化趨勢，強調(diào)極端高溫事件的風(fēng)險。再次，渠道選擇與活動實施：選擇有效的傳播渠道，如社區(qū)宣傳欄、學(xué)校班會、健康講座、微信公眾號、家長群、地方媒體等。組織形式多樣的活動，如中暑急救技能演示與練習(xí)、知識競賽、主題班會、發(fā)放宣傳資料、與社區(qū)醫(yī)生合作開展義診咨詢等。針對生活節(jié)奏加快的特點，開發(fā)碎片化、便捷性的線上學(xué)習(xí)資源。關(guān)注老齡化問題，加強對老年人和家庭照護者的健康教育。最后，效果評估與持續(xù)改進：通過前后對比的問卷調(diào)查、知識測試、行為改變監(jiān)測（如觀察補水行為）、活動參與度統(tǒng)計等方式評估項目效果。收集目標(biāo)人群的反饋意見，分析項目成功與不足之處，及時調(diào)整和優(yōu)化健康教育策略與內(nèi)容，形成持續(xù)改進的閉環(huán)。項目的關(guān)鍵成功因素包括：①針對性：內(nèi)容和方法必須緊密圍繞目標(biāo)人群的需求和特點；②科學(xué)性：傳遞準(zhǔn)確、權(quán)威的中暑知識和急救信息；③趣味性：采用生動活潑的形式吸引參與；④多渠道覆蓋：確保信息能夠觸達(dá)目標(biāo)人群；⑤持續(xù)性：中暑預(yù)防是長期任務(wù)，需要持續(xù)開展教育活動；⑥互動性：鼓勵參與和體驗，促進知識內(nèi)化行為改變；⑦社區(qū)/學(xué)校合作：利用現(xiàn)有資源，形成合力；⑧政策支持：爭取相關(guān)部門的重視和支持。五、案例分析題某地夏季持續(xù)高溫干旱，一名50歲男性農(nóng)民在田間進行了一天繁重的農(nóng)活，下午感到頭暈、惡心、乏力，隨后出現(xiàn)意識模糊和皮膚灼熱。被同事發(fā)現(xiàn)后立即將其扶到陰涼處，并少量喂了一些涼水。隨后該患者被送往醫(yī)院急診。請分析：1.根據(jù)患者情況，推斷最可能的中暑類型，并說明理由。答：最可能的中暑類型是熱射病。理由：患者為中年男性，在高溫高濕環(huán)境下進行重體力勞動（易導(dǎo)致熱蓄積），主要癥狀表現(xiàn)為意識模糊（神經(jīng)系統(tǒng)嚴(yán)重受損的典型表現(xiàn)）和皮膚灼熱（熱射病常見表現(xiàn)，體溫調(diào)節(jié)中樞失控導(dǎo)致高熱且出汗減少），符合熱射病的臨床特征。頭暈、惡心、乏力也為其早期或伴隨癥狀。*解析思路：*結(jié)合年齡、活動、核心癥狀（意識障礙、高熱/皮膚灼熱）進行判斷，并與其他類型中暑的主要特征進行對比排除。2.指出現(xiàn)場同事在初步處理中可能存在的錯誤或不足之處。答：現(xiàn)場同事的處理存在以下錯誤或不足：*未立即脫離高溫環(huán)境：雖然后來扶到陰涼處是正確的，但發(fā)現(xiàn)時就應(yīng)立即停止作業(yè)并移至陰涼通風(fēng)處，而不是繼續(xù)暴露。*僅少量喂水：對于出現(xiàn)意識模糊的高熱患者，單純少量喂水可能效果不佳，且有誘發(fā)嘔吐或水中毒的風(fēng)險。正確的做法是盡快建立靜脈通路補液。*缺乏有效的物理降溫措施：僅扶到陰涼處不夠，熱射病需要積極、有效的物理降溫，如使用降溫毯、冰帽、冰袋等全身和局部降溫，并配合風(fēng)扇通風(fēng)。*未及時呼救/報告：發(fā)現(xiàn)患者意識模糊等嚴(yán)重癥狀時，應(yīng)立即撥打急救電話，而不是僅僅扶到陰涼處等待。*解析思路：*對照中暑急救原則（移、降、補、送），逐條分析現(xiàn)場處理與標(biāo)準(zhǔn)流程的差距。3.描述該患者入院后，醫(yī)護人員可能采取的進一步診療和護理措施。答：醫(yī)護人員可能采取的進一步診療和護理措施包括：*迅速評估病情：測量體溫、血壓、心率、呼吸，評估意識狀態(tài)、皮膚黏膜情況、液體平衡等。*核心治療——積極降溫：采用物理降溫和藥物降溫相結(jié)合的方法，目標(biāo)是使核心體溫在1-2小時內(nèi)降至38℃以下。常用方法包括體外降溫（降溫毯、冰毯、溫水擦浴、酒精擦?。┖腕w內(nèi)降溫（靜脈注射冰鹽水）。*液體復(fù)蘇：建立靜脈通路，快速補充晶體液（如生理鹽水、林格液）和膠體液，糾正血容量不足和電解質(zhì)紊亂。*支持治療：根據(jù)情況給予吸氧、呼吸機支持、防治感染、保護重要臟器（心、腦、腎）等。*對癥處理：處理抽搐、昏迷等并發(fā)癥。*嚴(yán)密監(jiān)護：持續(xù)監(jiān)測體溫、心率、呼吸、血壓、血氧飽和度、神志等生命體征和病情變化。*解析思路：*描述醫(yī)院環(huán)境下針對熱射病的標(biāo)準(zhǔn)化救治流程，包括診斷、核心治療（降溫、補液）、支持治療和監(jiān)護。4.針對該案例，提出至少三條具有針對性的、可落地的夏季中暑預(yù)防建議，并說明理由。答：*建議一：加強高溫作業(yè)勞動保護和管理。理由：案例中的農(nóng)民是在持續(xù)高溫干旱環(huán)境下進行繁重農(nóng)活導(dǎo)致中暑。應(yīng)加強對戶外作業(yè)人員的防暑知識培訓(xùn)，嚴(yán)格執(zhí)行高溫作業(yè)休息制度（如“高溫歇假”），提供防暑降溫物品（如涼帽、遮陽傘、防暑藥品、含鹽飲料），合理安排作業(yè)時間，避免在一天中最熱的時段進行重體力勞動。這能直接降低暴露于危險環(huán)境中的風(fēng)險。*建議二：提高農(nóng)民及家屬的中暑早期識別和急救意識。理由：中暑若能早期識別并正確處理，可能避免病情惡化至熱射病。應(yīng)通過村廣播、宣傳欄、田間課堂等多種形式，向農(nóng)民普及中暑的早期癥狀（如頭暈、惡心、乏力、頭痛），教會他們一旦出現(xiàn)這些癥狀或發(fā)現(xiàn)同伴異常，應(yīng)立即采取“移至陰涼處、松解衣物、物理降溫、少量多次補水、緊急送醫(yī)”的措施，特別是強調(diào)及時