2025年大學(xué)衛(wèi)生教育專業(yè)題庫——慢性病防治與康復(fù)教育考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、名詞解釋（每小題3分，共15分）1.慢性病綜合管理2.健康信念模式3.生活方式干預(yù)4.康復(fù)教育5.健康素養(yǎng)二、簡答題（每小題5分，共20分）1.簡述慢性病的主要危險因素及其在健康教育中的意義。2.簡述健康信念模式的主要構(gòu)成要素及其在慢性病干預(yù)中的應(yīng)用。3.簡述制定慢性病健康教育目標(biāo)時應(yīng)遵循的原則。4.簡述慢性病社區(qū)健康教育項目實(shí)施過程中需要注意的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。三、論述題（每小題10分，共20分）1.論述健康教育在2型糖尿病預(yù)防和管理中的重要作用，并舉例說明如何運(yùn)用健康教育策略促進(jìn)患者健康行為改變。2.結(jié)合當(dāng)前中國慢性病流行的特點(diǎn)，論述開展慢性病健康促進(jìn)的意義、主要挑戰(zhàn)以及衛(wèi)生教育專業(yè)人才可以發(fā)揮的作用。四、案例分析題（25分）某社區(qū)了解到該社區(qū)中年居民（40-60歲）高血壓和肥胖的患病率較高，許多居民對自身健康狀況缺乏關(guān)注，健康知識水平有限，存在不良生活習(xí)慣（如高鹽飲食、缺乏運(yùn)動、吸煙飲酒等）。社區(qū)計劃開展一項以改善中年居民高血壓和肥胖問題為目標(biāo)的健康教育項目。請根據(jù)以上情景，設(shè)計該健康教育項目的一個核心干預(yù)方案片段，內(nèi)容應(yīng)包括：1.明確的一個具體干預(yù)目標(biāo)（行為目標(biāo)）。2.基于健康信念模式或相關(guān)理論選擇的干預(yù)策略。3.具體的干預(yù)活動內(nèi)容（至少列舉三項）。4.對干預(yù)活動效果的簡易評估方法。試卷答案一、名詞解釋1.慢性病綜合管理：指以患者為中心，整合臨床治療、健康促進(jìn)和社會支持等多種干預(yù)措施，對慢性病患者的疾病過程（預(yù)防、篩查、診斷、治療、康復(fù)、隨訪）進(jìn)行全面、協(xié)調(diào)、連續(xù)的管理模式，旨在提高患者生活質(zhì)量、延長壽命并降低醫(yī)療成本。**解析思路：*考查對核心概念的理解。答案需包含“以患者為中心”、“整合多種干預(yù)措施”、“疾病全過程管理”、“目標(biāo)（提高生活質(zhì)量、延長壽命、降成本）”等關(guān)鍵要素。2.健康信念模式：一種解釋人們健康相關(guān)行為（尤其是采納健康行為或戒除不良行為）的理論模型。它認(rèn)為個體是否采取某種健康行為，取決于其對疾病威脅（感知易感性、感知嚴(yán)重性）、益處與障礙（感知益處、感知障礙）以及自我效能（感知行為能力）的認(rèn)知。**解析思路：*考查理論掌握。答案需點(diǎn)明其“理論模型”屬性，并清晰列出其核心構(gòu)成要素（疾病威脅、益處與障礙、自我效能）及其含義。3.生活方式干預(yù)：指通過改變個體不健康的生活習(xí)慣（如飲食、運(yùn)動、吸煙、飲酒等）來預(yù)防或控制慢性病的過程。它通常采用健康教育、行為矯正、環(huán)境改變等多種策略。**解析思路：*考查基本概念。答案需強(qiáng)調(diào)“改變不健康生活習(xí)慣”、“預(yù)防或控制慢性病”的核心目的，并提及常用策略。4.康復(fù)教育：指針對慢性病患者或殘疾者，旨在提高其生理、心理、社會功能，促進(jìn)其適應(yīng)環(huán)境，重返社會或提高生活質(zhì)量的教育活動。內(nèi)容涵蓋疾病知識、康復(fù)方法、心理調(diào)適、社會資源利用等。**解析思路：*考查專業(yè)術(shù)語。答案需點(diǎn)明對象（慢性病患者/殘疾者）、目標(biāo)（提高功能、適應(yīng)環(huán)境、重返社會/提高生活質(zhì)量）和內(nèi)容（知識、方法、心理、社會）。5.健康素養(yǎng)：指個體獲取、理解、評估和應(yīng)用健康信息和服務(wù)，以做出恰當(dāng)健康決策，維持和促進(jìn)自身健康的能力。它包括基本閱讀能力、數(shù)字素養(yǎng)、批判性思維能力等。**解析思路：*考查核心概念。答案需包含“獲取、理解、評估、應(yīng)用健康信息和服務(wù)”、“做出恰當(dāng)健康決策”、“維持和促進(jìn)健康”的能力，并可提及構(gòu)成要素如閱讀、數(shù)字、批判性思維。二、簡答題1.簡述慢性病的主要危險因素及其在健康教育中的意義。慢性病的主要危險因素包括：遺傳因素、環(huán)境因素（如空氣污染、不良生活方式、社會經(jīng)濟(jì)狀況）、行為因素（如吸煙、不健康飲食、缺乏身體活動、過量飲酒）和生物因素（如肥胖、高血壓、高血糖、血脂異常）。在健康教育中的意義在于：識別和評估個體或群體的風(fēng)險；為制定針對性的干預(yù)措施提供依據(jù)；通過改變可改變的危險因素（主要是行為和環(huán)境因素），有效預(yù)防慢性病的發(fā)生和發(fā)展；評估干預(yù)效果的重要指標(biāo)。**解析思路：*考查知識記憶和基本理解。首先需列出主要危險因素類別及具體例子。其次需闡述這些因素在健康教育中的重要性，重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)其在“制定干預(yù)依據(jù)”、“預(yù)防疾病”、“評估效果”方面的作用。2.簡述健康信念模式的主要構(gòu)成要素及其在慢性病干預(yù)中的應(yīng)用。主要構(gòu)成要素：感知易感性（個體認(rèn)為患某種疾病的可能性大?。?、感知嚴(yán)重性（個體認(rèn)為患疾病后后果的嚴(yán)重程度）、感知益處（個體認(rèn)為采取健康行為能帶來的好處）、感知障礙（個體認(rèn)為采取健康行為需要付出的代價或困難）、自我效能（個體對自己成功執(zhí)行某行為能力的信心）。在慢性病干預(yù)中的應(yīng)用：通過溝通技巧，降低個體對易感性和嚴(yán)重性的否認(rèn)；強(qiáng)調(diào)行為改變帶來的長期健康益處以增強(qiáng)感知益處；幫助個體識別并克服障礙，提供支持和資源；通過成功案例、技能培訓(xùn)等方式提升自我效能，促進(jìn)行為采納和維持。**解析思路：*考查理論掌握和應(yīng)用理解。先準(zhǔn)確列出五要素。再重點(diǎn)說明每個要素的含義。最后關(guān)鍵在于闡述如何應(yīng)用這些要素來設(shè)計和實(shí)施慢性病干預(yù)策略，體現(xiàn)理論指導(dǎo)實(shí)踐。3.簡述制定慢性病健康教育目標(biāo)時應(yīng)遵循的原則。應(yīng)遵循的原則：SMART原則（具體、可測量、可實(shí)現(xiàn)、相關(guān)性、時限性）；目標(biāo)人群參與原則（鼓勵目標(biāo)人群參與目標(biāo)制定）；多維性原則（涵蓋知識、態(tài)度、信念、行為、健康狀況等多方面）；階段性原則（根據(jù)干預(yù)進(jìn)程設(shè)定不同階段的目標(biāo)）；可行性原則（目標(biāo)應(yīng)切合實(shí)際，考慮資源限制）；前瞻性原則（著眼于長期行為改變和健康改善）。**解析思路：*考查計劃設(shè)計的知識。需要列舉制定健康教育目標(biāo)的主要原則，并簡要說明每個原則的核心含義。可以結(jié)合SMART原則進(jìn)行詳細(xì)闡述，其他原則作簡要說明。4.簡述慢性病社區(qū)健康教育項目實(shí)施過程中需要注意的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。關(guān)鍵環(huán)節(jié)：明確項目目標(biāo)和策略；組建有效的項目團(tuán)隊并明確分工；與社區(qū)領(lǐng)導(dǎo)、居民、相關(guān)機(jī)構(gòu)建立合作關(guān)系；開發(fā)并準(zhǔn)備好干預(yù)材料；按照計劃開展活動（如講座、小組討論、同伴教育、環(huán)境改造等）；確保項目活動覆蓋目標(biāo)人群并達(dá)到足夠強(qiáng)度；監(jiān)測項目過程（活動執(zhí)行情況、參與度等）和效果（知識態(tài)度行為變化、健康指標(biāo)改善等）；及時調(diào)整策略以應(yīng)對問題；確保項目可持續(xù)性。**解析思路：*考查實(shí)踐應(yīng)用知識。需要按邏輯順序列出項目實(shí)施的主要步驟或關(guān)鍵點(diǎn)，涵蓋從準(zhǔn)備、執(zhí)行到監(jiān)測、評估和可持續(xù)性的全過程。每個環(huán)節(jié)應(yīng)點(diǎn)明其核心任務(wù)。三、論述題1.論述健康教育在2型糖尿病預(yù)防和管理中的重要作用，并舉例說明如何運(yùn)用健康教育策略促進(jìn)患者健康行為改變。健康教育在2型糖尿病預(yù)防和管理中至關(guān)重要。在預(yù)防方面，通過普及糖尿病知識（病因、癥狀、危險因素）、倡導(dǎo)健康生活方式（合理膳食、規(guī)律運(yùn)動、控制體重、戒煙限酒），可以提升公眾健康素養(yǎng)，降低糖尿病的發(fā)病率，特別是通過改變不健康的飲食習(xí)慣和缺乏運(yùn)動等行為，對一級預(yù)防具有重要意義。在管理方面，健康教育幫助患者正確認(rèn)識疾病，掌握自我監(jiān)測血糖、合理用藥、飲食控制、運(yùn)動康復(fù)等技能，提高治療依從性；通過心理調(diào)適指導(dǎo)，緩解患者焦慮、抑郁情緒；通過并發(fā)癥知識教育，提高預(yù)防意識，降低并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險；同時，健康教育還能賦能患者，提高其自我效能感和主動性，促進(jìn)長期、持續(xù)的健康行為改變，從而改善臨床結(jié)局，提高生活質(zhì)量。舉例說明促進(jìn)患者健康行為改變：針對2型糖尿病患者飲食控制不佳的問題，可運(yùn)用健康教育策略：①知識傳授：講解糖尿病營養(yǎng)學(xué)基礎(chǔ)，提供個體化食譜指導(dǎo)；②態(tài)度引導(dǎo)：強(qiáng)調(diào)長期健康飲食對控制血糖、預(yù)防并發(fā)癥的重要性，改變“為了控制血糖就必須吃得很苦”的消極態(tài)度；③技能培訓(xùn)：教授食物交換份法、外出就餐選擇技巧等實(shí)用技能；④環(huán)境支持：鼓勵家庭共同參與，營造支持性飲食環(huán)境；⑤強(qiáng)化激勵：建立隨訪機(jī)制，定期反饋血糖控制情況，給予積極反饋和鼓勵，利用同伴支持小組分享經(jīng)驗(yàn)，提升自我效能感，逐步促使其形成并維持健康的飲食習(xí)慣。**解析思路：*考查深度理解和綜合分析能力。第一部分需從“預(yù)防”和“管理”兩個維度，全面論述健康教育的作用和意義，涵蓋知識、行為、技能、心理、并發(fā)癥預(yù)防、生活質(zhì)量等多個方面。第二部分需選取一個具體行為（如飲食控制），詳細(xì)舉例說明如何綜合運(yùn)用多種健康教育策略（知識、態(tài)度、技能、環(huán)境、激勵、社會支持等）來促進(jìn)該行為的改變，體現(xiàn)策略的針對性和整合性。2.結(jié)合當(dāng)前中國慢性病流行的特點(diǎn)，論述開展慢性病健康促進(jìn)的意義、主要挑戰(zhàn)以及衛(wèi)生教育專業(yè)人才可以發(fā)揮的作用。當(dāng)前中國慢性病流行特點(diǎn)：患病率持續(xù)上升，尤其在中老年人群；呈現(xiàn)“四高一低”特征（患病率高、死亡率高、致殘率高、醫(yī)療費(fèi)用高、知曉率/控制率低）；城鄉(xiāng)、地區(qū)差異明顯；危險因素（不健康生活方式）暴露廣泛且嚴(yán)峻。開展慢性病健康促進(jìn)的意義：是控制慢性病負(fù)擔(dān)、實(shí)現(xiàn)“健康中國”目標(biāo)的關(guān)鍵舉措；有助于提升全民健康素養(yǎng)，促進(jìn)健康生活方式普及；能夠有效降低慢性病發(fā)病率、死亡率，減輕個人痛苦和家庭社會經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)；有助于優(yōu)化醫(yī)療資源配置，緩解醫(yī)療系統(tǒng)壓力；是提升國民整體健康水平和幸福感的根本途徑。主要挑戰(zhàn)：健康知識普及率仍有待提高，健康誤區(qū)普遍存在；健康行為改變難度大，受社會經(jīng)濟(jì)、文化、環(huán)境等多重因素影響；健康促進(jìn)體系不完善，資源投入不足，專業(yè)人員缺乏；慢性病防治模式以醫(yī)療為主，健康促進(jìn)功能薄弱；健康公平性問題突出，城鄉(xiāng)和地區(qū)差距較大。衛(wèi)生教育專業(yè)人才可以發(fā)揮的作用：是健康信息傳播和健康知識普及的核心力量，能夠通過多種渠道和方式向公眾傳遞科學(xué)權(quán)威的慢性病防治知識；是健康行為干預(yù)的實(shí)踐者和指導(dǎo)者，能夠設(shè)計和實(shí)施針對不同人群、不同行為的風(fēng)險干預(yù)項目，運(yùn)用行為改變理論和技術(shù)促進(jìn)健康行為采納和維持；是健康促進(jìn)策略的策劃者和倡導(dǎo)者，能夠參與制定和推動社區(qū)、區(qū)域乃至國家的慢性病健康促進(jìn)規(guī)劃；是健康素養(yǎng)提升的關(guān)鍵推動者，致力于提高目標(biāo)人群獲取、理解、評估和應(yīng)用健康信息和服務(wù)的能力；是跨學(xué)科合作的重要橋梁，能夠與醫(yī)生、護(hù)士、管理者、社區(qū)工作者等合作，共同構(gòu)建整合性的慢性病管理團(tuán)隊；通過研究和評估，為慢性病健康促進(jìn)實(shí)踐提供科學(xué)依據(jù)。**解析思路：*考查宏觀視野、批判性思維和實(shí)踐能力。第一部分需結(jié)合中國慢性病現(xiàn)狀，論述健康促進(jìn)的必要性和重要性。第二部分需客觀分析當(dāng)前面臨的挑戰(zhàn)。第三部分是重點(diǎn)，需充分體現(xiàn)衛(wèi)生教育專業(yè)人才的獨(dú)特價值，從信息傳播、行為干預(yù)、策略策劃、素養(yǎng)提升、跨學(xué)科合作、科研評估等多個維度，闡述其可以扮演的角色和發(fā)揮的作用，體現(xiàn)專業(yè)特色和綜合能力。四、案例分析題1.明確的一個具體干預(yù)目標(biāo)（行為目標(biāo)）。在項目實(shí)施6個月后，使參與項目的社區(qū)中年居民（40-60歲）中，至少80%的參與者能夠正確識別并每周至少進(jìn)行3次、每次不少于30分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動（如快走、慢跑、太極拳等），并能夠制定并嘗試執(zhí)行個人簡易運(yùn)動計劃。**解析思路：*考查目標(biāo)制定能力。目標(biāo)需具體（對象、指標(biāo)）、可測量（百分比、次數(shù)、時長）、可實(shí)現(xiàn)（基于社區(qū)特點(diǎn)和居民現(xiàn)狀設(shè)定）、相關(guān)性（針對肥胖和高血壓風(fēng)險）、有時限（6個月后）。重點(diǎn)在于設(shè)定一個可操作、可評估的行為目標(biāo)，而非僅僅知識或態(tài)度目標(biāo)。2.基于健康信念模式或相關(guān)理論選擇的干預(yù)策略。選擇健康信念模式作為理論基礎(chǔ)，并據(jù)此設(shè)計干預(yù)策略：*提升感知易感性：通過案例分析、邀請已成功堅持運(yùn)動的患者分享經(jīng)驗(yàn)等方式，讓居民了解缺乏運(yùn)動與高血壓、肥胖及未來健康風(fēng)險（如心臟病、中風(fēng)）的關(guān)聯(lián)，以及堅持運(yùn)動可能帶來的健康益處。*提升感知嚴(yán)重性：強(qiáng)調(diào)高血壓、肥胖若不加以控制，可能導(dǎo)致的嚴(yán)重健康后果（如器官損害、生活質(zhì)量下降、壽命縮短），以及不運(yùn)動帶來的負(fù)面影響。*提升感知益處：突出運(yùn)動對控制體重、降低血壓、改善情緒、提高精力、預(yù)防慢性病等方面的直接好處，讓居民看到運(yùn)動的即時和長遠(yuǎn)益處。*降低感知障礙：提供運(yùn)動場所信息（如社區(qū)公園、健身路徑）、組織集體運(yùn)動活動降低成本和門檻、教授簡便易行的運(yùn)動方法、提供運(yùn)動伙伴支持、強(qiáng)調(diào)從小量開始逐步增加強(qiáng)度和頻率以減少困難感。*增強(qiáng)自我效能：通過教授運(yùn)動技能、提供成功示范、給予積極反饋和鼓勵、設(shè)置小而可行的短期目標(biāo)、建立同伴支持小組等方式，增強(qiáng)居民嘗試和堅持運(yùn)動的信心。*結(jié)合理論，策略還需包括：提供清晰的運(yùn)動指導(dǎo)信息（包括熱身、放松、強(qiáng)度判斷等）、利用社區(qū)資源（如與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、健身房合作）、定期隨訪和強(qiáng)化提醒。**解析思路：*考查理論應(yīng)用和策略設(shè)計能力。首先明確選擇的理論（健康信念模式）。然后逐一解釋如何根據(jù)該模式的五個要素來設(shè)計具體的干預(yù)策略，需要給出針對性的方法（如案例、分享、信息強(qiáng)調(diào)、資源提供、技能教學(xué)、同伴支持等）。最后可簡要補(bǔ)充其他必要的策略（如信息提供、資源整合）。3.具體的干預(yù)活動內(nèi)容（至少列舉三項）。1.開展系列健康講座與宣傳：邀請內(nèi)分泌科醫(yī)生或健康管理師講解高血壓、肥胖的危害及運(yùn)動的重要性；發(fā)放宣傳折頁，圖文并茂介紹不同類型運(yùn)動的益處、安全注意事項及簡單的運(yùn)動處方制定方法。2.組織形式多樣的運(yùn)動活動：如每周固定時間在社區(qū)廣場組織太極拳教學(xué)與練習(xí)班；舉辦“健步走”活動，設(shè)立積分獎勵機(jī)制；組織線上運(yùn)動打卡挑戰(zhàn)賽，鼓勵居民記錄運(yùn)動情況并分享經(jīng)驗(yàn)；與社區(qū)健身站合作，指導(dǎo)居民使用