專升本臨床醫(yī)學(xué)習(xí)題庫與參考答案一、單選題（共10題，每題1分，共10分）1.中耳癌的早期X線表現(xiàn)是（）A、中耳骨壁破壞B、顱骨廣泛骨質(zhì)破壞C、面神經(jīng)管破壞D、聽小骨破壞E、乳突骨質(zhì)稀疏破壞正確答案：D2.男性患者，43歲，既往無任何神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，8小時前突發(fā)劇烈頭痛，伴噴射狀嘔吐，肢體活動無障礙。應(yīng)首選以下哪種檢查（）A、頭顱X線平片B、穿顱多普勒C、CTD、MRIE、DSA正確答案：C答案解析：頭顱CT對診斷急性腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血等顱腦疾病具有重要價值，能快速清晰地顯示病變情況，對于突發(fā)劇烈頭痛伴噴射狀嘔吐的患者，應(yīng)首選頭顱CT檢查，可及時發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)病變，如腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血等，為后續(xù)診斷和治療提供重要依據(jù)。頭顱X線平片對顱腦病變診斷價值有限；穿顱多普勒主要用于評估顱內(nèi)血管血流情況；MRI對急性出血不如CT敏感；DSA主要用于血管病變的診斷，一般不作為首選。3.常壓下連續(xù)吸純氧的安全時限為（）A、4～6小時B、8～12小時C、12～24小時D、24～48小時E、48小時以上正確答案：A答案解析：常壓下連續(xù)吸純氧的安全時限為>4～6小時，時間過長可導(dǎo)致氧中毒等不良后果。當吸純氧時間超過一定限度，會引起體內(nèi)一系列生理病理變化，對機體造成損害。4.王女士，64歲，冠心病，PTCA術(shù)后壓迫傷口時突然出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗、血壓下降、心率減慢，該患者最有可能是發(fā)生了（）A、心源性休克B、心力衰竭C、血管迷走反射D、Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯正確答案：C答案解析：血管迷走反射是指機體受到某些刺激后，通過迷走神經(jīng)介導(dǎo)，引起心血管系統(tǒng)功能障礙，出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗、血壓下降、心率減慢等癥狀。該患者在PTCA術(shù)后壓迫傷口時出現(xiàn)這些表現(xiàn)，符合血管迷走反射的特點。心源性休克主要是心臟泵血功能嚴重受損導(dǎo)致的休克表現(xiàn)；心力衰竭主要是心臟功能下降出現(xiàn)呼吸困難、水腫等表現(xiàn)；Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯主要是心電圖上的異常表現(xiàn)及相應(yīng)的癥狀，均與該患者目前表現(xiàn)不符。5.肝靜脈三支主干匯入到（）A、腸系膜上靜脈B、上腔靜脈C、腸系膜下靜脈D、門靜脈主干E、下腔靜脈正確答案：E答案解析：肝靜脈的三支主干最終匯入下腔靜脈。門靜脈主要收集腹腔不成對臟器的血液；上腔靜脈主要收集頭頸部、上肢和胸部的靜脈血；腸系膜下靜脈主要收集降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸和直腸上部的靜脈血；腸系膜上靜脈主要收集空腸、回腸、盲腸、闌尾、升結(jié)腸和橫結(jié)腸的靜脈血。6.中央型肺癌的橫“S”征的形成，主要與下述哪項有關(guān)（）A、右下葉肺不張B、右中葉肺不張C、右葉間胸膜肥厚D、右上葉肺不張E、右葉間積液正確答案：D答案解析：中央型肺癌時，右上葉肺不張，其下緣可呈反“S”狀，與肺門腫塊下緣相連，形成橫“S”征，是中央型肺癌的典型表現(xiàn)之一。右中葉肺不張、右下葉肺不張、右葉間胸膜肥厚、右葉間積液等一般不會形成典型的橫“S”征。7.彩超成像技術(shù)中，MTI的主要作用是（）A、高速數(shù)據(jù)處理B、濾除室壁運動的強回聲信號C、調(diào)節(jié)分層增益D、數(shù)模轉(zhuǎn)換E、彩色編碼正確答案：B答案解析：MTI（MovingTargetIndicator）即動目標顯示，主要作用是濾除室壁運動等固定組織的強回聲信號，突出顯示心臟內(nèi)血流等運動目標信號。選項A高速數(shù)據(jù)處理不是MTI的主要作用；選項C調(diào)節(jié)分層增益有專門的增益調(diào)節(jié)裝置等，不是MTI功能；選項D數(shù)模轉(zhuǎn)換有相應(yīng)的轉(zhuǎn)換電路等完成該功能，與MTI無關(guān)；選項E彩色編碼是彩色多普勒成像相關(guān)技術(shù)，不是MTI的作用。8.關(guān)于鼻咽部纖維血管瘤的CT表現(xiàn)，下列哪項不符合（）A、來自鼻咽頂部的軟組織腫塊充滿鼻咽腔B、并經(jīng)后鼻孔長入充滿同側(cè)鼻腔C、腫塊邊界清楚D、無明顯增強及延時增強表現(xiàn)E、顱底骨質(zhì)破壞正確答案：D答案解析：鼻咽部纖維血管瘤CT表現(xiàn)為鼻咽頂部軟組織腫塊充滿鼻咽腔，可經(jīng)后鼻孔長入同側(cè)鼻腔，腫塊邊界清楚，增強掃描有明顯強化及延時強化表現(xiàn)，常可導(dǎo)致顱底骨質(zhì)破壞。所以不符合的是無明顯增強及延時增強表現(xiàn)。9.X線機接地的意義是指（）A、工作接地B、工作接地和保護性接地C、保護性接地D、工作接地和保護性接地意義相同E、電機中心頭接地正確答案：B答案解析：X線機接地包括工作接地和保護性接地。工作接地可保證X線機電氣設(shè)備的正常運行；保護性接地能保障操作人員和設(shè)備的安全，防止因漏電等原因造成觸電事故等，二者意義不同，共同保障X線機的安全穩(wěn)定運行。10.關(guān)于子宮畸形的描述，下列正確的是（）A、始基子宮的宮腔線回聲清晰B、雙子宮分為單頸子宮及雙頸子宮C、單角子宮，雙側(cè)附件均正常D、縱隔子宮的宮底外形有顯著改變E、子宮畸形不合并陰道畸形正確答案：B答案解析：雙子宮分為雙頸雙子宮、雙頸單子宮、單頸雙子宮等，單頸子宮及雙頸子宮是雙子宮的一種分類，描述正確。始基子宮極小，無宮腔，A錯誤；單角子宮一側(cè)附件缺如，C錯誤；縱隔子宮宮底外形無顯著改變，D錯誤；子宮畸形可合并陰道畸形，如始基子宮常合并無陰道，E錯誤。二、多選題（共20題，每題1分，共20分）1.下列藥物為保鉀利尿藥的是（）A、阿米洛利B、螺內(nèi)酯C、呋塞米D、氨苯蝶啶E、氫氯噻嗪正確答案：ABD答案解析：保鉀利尿藥是指能使血鉀濃度升高的利尿藥，主要包括螺內(nèi)酯、氨苯蝶啶、阿米洛利等。呋塞米是袢利尿藥，氫氯噻嗪是噻嗪類利尿藥，它們都不是保鉀利尿藥。2.X線診斷時應(yīng)考慮到患者的（）A、年齡B、性別C、職業(yè)史D、生長和居住地區(qū)E、接觸史正確答案：ABCDE答案解析：年齡不同可能存在不同的骨骼發(fā)育特點及疾病易感性；性別不同在某些疾病的發(fā)生概率及影像學(xué)表現(xiàn)上有差異；職業(yè)史可提示一些與職業(yè)相關(guān)的疾病，如長期接觸放射性物質(zhì)等職業(yè)可能影響肺部等情況；生長和居住地區(qū)不同可能存在地方病等特殊疾病情況；接觸史能幫助判斷是否因接觸某些物質(zhì)導(dǎo)致特定疾病，這些因素在X線診斷時都應(yīng)綜合考慮。3.腎癌的CT表現(xiàn)以下哪一項是正確的（）A、密度不均勻B、邊界不清楚C、一般不伴有液化、壞死和出血D、可出現(xiàn)鈣化灶E、增強后動脈期強化不明顯正確答案：ABD4.法洛四聯(lián)癥是指（）A、右心室肥大B、右心房肥大C、主動脈騎跨D、室間隔缺損E、肺動脈口狹窄正確答案：ACDE答案解析：法洛四聯(lián)癥是一種常見的發(fā)紺型先天性心臟病，包括肺動脈口狹窄、室間隔缺損、主動脈騎跨和右心室肥厚。肺動脈口狹窄使右心室排血受阻，壓力增高，導(dǎo)致右心室肥厚；室間隔缺損較大，多為較大的膜周部缺損；主動脈根部粗大且順鐘向旋轉(zhuǎn)，騎跨于室間隔之上；由于肺動脈狹窄，肺循環(huán)血流量減少，導(dǎo)致右心室壓力升高，右心室肥厚。右心房肥大并非法洛四聯(lián)癥的典型組成部分。5.在高壓氧下哪些微生物生長會受到抑制（）A、厭氧菌B、某些兼性厭氧菌C、某些需氧菌D、各種細菌E、病毒正確答案：ABC答案解析：高壓氧環(huán)境下，厭氧菌因為無氧才能生長，在高壓氧環(huán)境中生長會受到抑制；某些兼性厭氧菌在有氧環(huán)境下會進行有氧呼吸，高壓氧可能會改變其生長環(huán)境從而抑制生長；某些需氧菌雖然需要氧氣，但過高的氧分壓也可能對其生長產(chǎn)生不利影響，導(dǎo)致生長受抑制。而病毒沒有細胞結(jié)構(gòu)，不存在在高壓氧下生長受抑制的情況；各種細菌包含了不同類型，表述不準確。所以答案是ABC。6.阻塞性肺氣腫時肺功能的變化包括（）A、RV增加B、TLC增加C、FRC增加D、RV/TLC%增加E、RV增加降低正確答案：ABCD答案解析：阻塞性肺氣腫時，殘氣量（RV）增加，肺總量（TLC）增加，功能殘氣量（FRC）增加，殘氣量與肺總量比值（RV/TLC%）增加。殘氣量增加是因為肺泡彈性回縮力減弱，小氣道過早閉合，氣體在肺泡內(nèi)殘留增多；肺總量增加是由于肺泡過度充氣以及肺組織破壞等多種因素共同作用；功能殘氣量是平靜呼氣末肺內(nèi)所含氣量，也因上述機制而增加；RV/TLC%增加是其特征性的肺功能改變，反映了肺氣腫時肺的過度充氣狀態(tài)。而FEV?降低是其重要表現(xiàn)，并非增加降低。7.臨床上易引起藥疹的藥物有()A、抗生素及解熱鎮(zhèn)痛類B、異種血清制劑及疫苗C、鎮(zhèn)靜催眠藥及抗癲癇藥D、放射造影劑E、某些中藥及制劑正確答案：ABCDE答案解析：藥疹是藥物通過各種途徑進入人體后引起的皮膚、黏膜炎癥反應(yīng)。臨床上易引起藥疹的藥物種類繁多，常見的包括抗生素及解熱鎮(zhèn)痛類、鎮(zhèn)靜催眠藥及抗癲癇藥、異種血清制劑及疫苗、某些中藥及制劑、放射造影劑等?？股丶敖鉄徭?zhèn)痛類藥物應(yīng)用廣泛，容易引發(fā)過敏反應(yīng)導(dǎo)致藥疹；鎮(zhèn)靜催眠藥及抗癲癇藥也可引起藥疹；異種血清制劑及疫苗作為異體蛋白，易誘發(fā)免疫反應(yīng)產(chǎn)生藥疹；一些中藥及制劑也可能導(dǎo)致藥疹；放射造影劑同樣有引起藥疹的可能。8.關(guān)節(jié)鏡檢查術(shù)后健康教育的內(nèi)容包括（）A、不要服用阿司匹林B、逐漸延長站立和行走時間C、輕度腫脹時，繼續(xù)抬高和冷敷患肢D、不要用乙醇溶解止痛藥E、訓(xùn)練膝關(guān)節(jié)功能正確答案：ACDE9.下列屬于慢效抑菌的藥物為()A、甲氧芐啶B、慶大霉素C、磺胺嘧啶D、紅霉素E、頭孢孟多正確答案：AC10.關(guān)于子宮,正確的描述是()A、未產(chǎn)婦的宮頸外口呈圓形B、成年婦女宮頸管長2.5~3.0cmC、子宮內(nèi)膜基底層無周期性變化D、宮頸管黏膜層有許多腺體分泌酸性黏液E、子宮漿膜層為覆蓋宮體底部及前后面的腹膜正確答案：ABCE答案解析：未產(chǎn)婦的宮頸外口呈圓形，經(jīng)產(chǎn)婦因分娩影響形成橫裂，A正確；成年婦女宮頸管長2.5～3.0cm，B正確；子宮內(nèi)膜基底層無周期性變化，功能層有周期性變化，C正確；宮頸管黏膜層有許多腺體分泌堿性黏液，D錯誤；子宮漿膜層為覆蓋宮體底部及前后面的腹膜，E正確。11.屬于腦外腫瘤征象的是（）A、鄰近顱骨內(nèi)板有骨質(zhì)改變B、腫瘤與顱骨內(nèi)板接觸面較小C、鄰近腦池增寬D、腫瘤邊界模糊不清E、腦皮質(zhì)受壓內(nèi)移正確答案：ACE答案解析：腦外腫瘤的征象包括：腫瘤有一寬基底緊貼顱骨內(nèi)面；鄰近腦池增寬；鄰近顱骨內(nèi)板有骨質(zhì)改變；腦皮質(zhì)受壓內(nèi)移。腫瘤與顱骨內(nèi)板接觸面較小以及腫瘤邊界模糊不清不符合腦外腫瘤的典型表現(xiàn)，一般腦外腫瘤邊界相對清晰。12.肺熱壅盛證的主要表現(xiàn)是()A、鼻煽氣灼B、發(fā)熱口渴C、咳嗽氣喘D、胃脘部灼痛E、舌紅苔白正確答案：ABC答案解析：該證主要以肺的功能異常為主，發(fā)熱口渴是熱邪所致，咳嗽氣喘為肺失宣降的表現(xiàn)，鼻煽氣灼也是肺熱熾盛的典型癥狀。胃脘部灼痛多與胃熱等有關(guān)，與肺熱壅盛證關(guān)系不大。舌紅苔白一般不是肺熱壅盛證的典型舌象表現(xiàn)，肺熱壅盛證常見舌紅苔黃等表現(xiàn)。13.肉桂的現(xiàn)代應(yīng)用有()A、支氣管哮喘B、面神經(jīng)麻痹C、嘔吐D、小兒流涎E、腰痛正確答案：ABDE14.以下促腸功能代償?shù)奈镔|(zhì)有（）A、亮氨酸B、中、短鏈脂肪酸C、纖維素（特別是果膠）D、谷氨酰胺E、蛋氨酸正確答案：BCD答案解析：促腸功能代償?shù)奈镔|(zhì)包括：中、短鏈脂肪酸可快速供能，對腸道功能恢復(fù)有幫助；纖維素（特別是果膠）可促進腸道蠕動，利于腸道功能維持；谷氨酰胺是腸道黏膜細胞的重要能源物質(zhì)，有助于腸道功能代償。而蛋氨酸和亮氨酸一般不屬于直接促腸功能代償?shù)牡湫臀镔|(zhì)。15.評價灰階聲像圖質(zhì)量標準的主要依據(jù)（）A、細微分辨力B、對比分辨力C、圖像均勻性D、動態(tài)分辨力E、速度分辨力正確答案：ABC16.出生后即表現(xiàn)明顯發(fā)紺的先天性心臟病是（）A、完全型大血管轉(zhuǎn)位B、室間隔缺損C、法洛四聯(lián)癥D、肺動脈閉鎖E、共同動脈干正確答案：ACDE答案解析：法洛四聯(lián)癥、共同動脈干、完全型大血管轉(zhuǎn)位、肺動脈閉鎖這幾種先天性心臟病出生后往往會較早出現(xiàn)明顯發(fā)紺。法洛四聯(lián)癥因肺動脈狹窄、室間隔缺損、主動脈騎跨、右心室肥厚等病理解剖改變導(dǎo)致肺血流減少，出現(xiàn)發(fā)紺；共同動脈干時體循環(huán)和肺循環(huán)通過共同動脈干混合，氧合不足易出現(xiàn)發(fā)紺；完全型大血管轉(zhuǎn)位時，體循環(huán)和肺循環(huán)完全異常連接，導(dǎo)致嚴重的氧合障礙，出生后即有明顯發(fā)紺；肺動脈閉鎖時肺動脈完全阻塞，肺血流嚴重受限，出生后很快出現(xiàn)發(fā)紺。而室間隔缺損小型缺損可能早期無明顯癥狀，大型缺損分流量大時可出現(xiàn)氣促、乏力等表現(xiàn)，但一般不是出生后立即明顯發(fā)紺。17.聚焦超聲的聲束特點是（）A、聲束形態(tài)在聚焦區(qū)較粗B、聲束形態(tài)在聚焦區(qū)較細C、聲束形態(tài)在聚焦區(qū)的遠區(qū)較細，呈長喇叭形D、探頭的頻率會影響聲波的穿透力和分辨力E、聚焦超聲的探頭頻率不會影響穿透力和分辨力正確答案：BD答案解析：聚焦超聲的聲束形態(tài)在聚焦區(qū)較細，A選項錯誤，B選項正確；聲束形態(tài)在聚焦區(qū)的遠區(qū)較粗，呈長喇叭形，C選項錯誤；探頭的頻率會影響聲波的穿透力和分辨力，頻率越高，波長越短，分辨力越高，但穿透力越差，D選項正確，E選項錯誤。18.溶血性貧血紅細胞破壞過多的實驗室根據(jù)為（）A、血清中以直接膽紅素增高為主B、血漿結(jié)合珠蛋白增高C、血紅蛋白血癥D、尿膽原排出增多E、網(wǎng)織紅細胞計數(shù)增高正確答案：CD19.化膿性骨髓炎骨膜反應(yīng)可表現(xiàn)為（）A、花邊狀B、針狀C、蔥皮狀D、袖口狀E、放射狀正確答案：ACE20.為減少實施腸內(nèi)營養(yǎng)的病人發(fā)生胃腸道不適，采取的措施有（）A、控制營養(yǎng)液輸注的量和速度B、控制營養(yǎng)液的濃度和滲透壓C、營養(yǎng)液應(yīng)提前配制D、調(diào)節(jié)營養(yǎng)液的溫度E、伴同用藥，需研碎稀釋后注入正確答案：ABDE答案解析：控制營養(yǎng)液輸注的量和速度可避免短時間內(nèi)大量營養(yǎng)液進入胃腸道引起不適，A正確；控制營養(yǎng)液的濃度和滲透壓能減少對胃腸道黏膜的刺激，B正確；營養(yǎng)液提前配制可能導(dǎo)致微生物滋生等問題，不利于減少胃腸道不適，C錯誤；調(diào)節(jié)營養(yǎng)液溫度接近體溫可減少對胃腸道的刺激，D正確；伴同用藥研碎稀釋后注入可防止藥物局部濃度過高刺激胃腸道，E正確。三、判斷題（共40題，每題1分，共40分）1.口服、舌下含服、直腸給藥均可產(chǎn)生首過消除。()A、正確B、錯誤正確答案：B2.五仁丸是依組成藥物味數(shù)命名的。()A、正確B、錯誤正確答案：A3.高血壓危象包括高血壓急癥和高血壓危癥，其中高血壓急癥伴有急性靶器官的損害。（）A、正確B、錯誤正確答案：B4.病人腎移植術(shù)后6日，突然體溫升高到40℃（腋溫），并出現(xiàn)寒戰(zhàn)、全身不適、煩躁不安、食欲下降、精神差、傷口滲血，臨床上稱此為超急性排斥。（）A、正確B、錯誤正確答案：B5.胰島素瘤發(fā)生于胰腺β細胞。（）A、正確B、錯誤正確答案：A6.螺內(nèi)酯有拮抗醛固酮的作用。()A、正確B、錯誤正確答案：A7.嗎啡中毒時用納洛酮解救。（）A、正確B、錯誤正確答案：A8.超聲導(dǎo)向穿刺用乙醇注射治療肝癌時，如果病人有重度黃疸或有中等量的腹水，則不能進行。（）A、正確B、錯誤正確答案：A9.一個人的血型在一生中不會改變，但因某些疾病可使血型抗原發(fā)生“暫時”變化。（）A、正確B、錯誤正確答案：A10.治療低血鉀時，應(yīng)力爭在1~2日內(nèi)糾正低血鉀狀況。（）A、正確B、錯誤正確答案：B11.對于非心室顫動和非室性心動過速心律失常,電除顫不應(yīng)作為首選。()A、正確B、錯誤正確答案：A12.不典型的急性腎盂腎炎可表現(xiàn)為尿路感染癥狀不明顯，主要表現(xiàn)為急性腹痛和消化道癥狀。（）A、正確B、錯誤正確答案：A13.被動運動時,運動要達到有疼痛才能起到治療效果。()A、正確B、錯誤正確答案：B14.白癜風(fēng)和花斑癬的鑒別要點是前者可以査到真菌。()A、正確B、錯誤正確答案：B15.醫(yī)學(xué)倫理與醫(yī)學(xué)道德是相同的概念，兩詞可以通用。（）A、正確B、錯誤正確答案：A16.心搏驟停是指心臟突然衰竭而不能搏出足量的血液以保證腦的存活。()A、正確B、錯誤正確答案：A17.利多卡因選擇性降低浦氏纖維自律性,縮短APD。()A、正確B、錯誤正確答案：A18.富含植物纖維的藻類和豆類食品食后吸收快，血糖升高也快。（）A、正確B、錯誤正確答案：B19.掌跖部的表皮不具有透明層。()A、正確B、錯誤正確答案：B20.六神丸的君藥是牛黃、麝香。()A、正確B、錯誤正確答案：B21.目前常用的介入方法有栓塞法、血管成形法、區(qū)域性灌注法3種。（）A、正確B、錯誤正確答案：A22.骨髓分黃骨髓和紅骨髓，黃骨髓沒有造血潛能。（）A、正確B、錯誤正確答案：B23.抗菌藥引起腎臟損害的種類繁多，各自的腎毒性強度、作用、部位不同，臨床表現(xiàn)及預(yù)后也不相同。（）A、正確B、錯誤正確答案：A24.呋塞米利尿作用強,但有耳毒性