輸血反應(yīng)的分類匯報人：XX目錄01輸血反應(yīng)概述02免疫性輸血反應(yīng)03非免疫性輸血反應(yīng)04輸血相關(guān)并發(fā)癥05輸血反應(yīng)的診斷方法06輸血反應(yīng)的治療策略輸血反應(yīng)概述01輸血反應(yīng)定義主要發(fā)生原因免疫反應(yīng)、血液污染等不良反應(yīng)概述輸血中或后產(chǎn)生的不良反應(yīng)0102輸血反應(yīng)的常見原因受血者對血液成分過敏。過敏體質(zhì)供受者血型不合引發(fā)免疫反應(yīng)。血型不匹配血液采集、儲存不當(dāng)或污染。血液制品問題輸血反應(yīng)的臨床表現(xiàn)寒戰(zhàn)、體溫升高發(fā)熱反應(yīng)蕁麻疹、呼吸困難過敏反應(yīng)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、腎衰竭溶血反應(yīng)免疫性輸血反應(yīng)02概念及分類抗體抗原不相容免疫性輸血反應(yīng)即時與遲緩反應(yīng)分類具體類型及特點常見，寒戰(zhàn)高熱，體溫可達(dá)38-41℃。發(fā)熱反應(yīng)皮膚瘙癢丘疹，重者可呼吸困難。過敏反應(yīng)血型不合導(dǎo)致，寒戰(zhàn)心悸，甚至無尿。溶血反應(yīng)預(yù)防和處理措施0201ABO血型及Rh匹配，交叉配血測試預(yù)防輸血反應(yīng)立即停止輸血過敏用抗組胺藥，溶血需抗休克治療對癥病因治療發(fā)現(xiàn)反應(yīng)立即停輸，保持靜脈通路03非免疫性輸血反應(yīng)03概念及分類非免疫性反應(yīng)非免疫機制引起常見類型發(fā)熱循環(huán)超負(fù)具體類型及特點常見，由白細(xì)胞碎片等引起，伴發(fā)熱寒戰(zhàn)。發(fā)熱反應(yīng)心臟疾病患者風(fēng)險高，表現(xiàn)為呼吸困難等癥狀。循環(huán)超負(fù)荷罕見但嚴(yán)重，可致敗血癥休克。細(xì)菌污染預(yù)防和處理措施控制輸血速度和量，避免循環(huán)超負(fù)荷。嚴(yán)格控制速度確保血液質(zhì)量，避免使用污染或變質(zhì)血液。加強血液管理輸血相關(guān)并發(fā)癥04感染性并發(fā)癥輸血可能傳播HIV、乙肝、丙肝等病毒。病毒傳播感染輸血過程中細(xì)菌污染可能導(dǎo)致敗血癥。細(xì)菌污染感染非感染性并發(fā)癥血型不合致發(fā)熱、黃疸等癥狀。溶血反應(yīng)輸血過多過快致心肺功能障礙。循環(huán)超負(fù)荷由供血者血漿蛋白等致敏原引起皮疹等癥狀。過敏反應(yīng)010203并發(fā)癥的預(yù)防和管理避免不必要輸血，減少暴露風(fēng)險。嚴(yán)格輸血指征鑒定血型，做交叉配血，確保信息無誤。輸血前嚴(yán)格檢測輸血反應(yīng)的診斷方法05實驗室檢測排查血型錯誤或不符。篩查不規(guī)則抗體，直接抗人球蛋白試驗。血型正反定型抗體篩查與試驗影像學(xué)檢查觀察雙側(cè)肺浸潤，輔助診斷輸血相關(guān)急性肺損傷。胸片檢查CT等可發(fā)現(xiàn)肺部間質(zhì)性改變，輔助診斷輸血反應(yīng)。其他影像檢查臨床評估觀察發(fā)熱、寒顫等癥狀，判斷輸血反應(yīng)類型。癥狀體征觀察立即停輸，采患者血及剩余血送檢，分析原因。停止輸血并檢測輸血反應(yīng)的治療策略06急性輸血反應(yīng)處理發(fā)現(xiàn)反應(yīng)立即停輸，更換輸液器，保持靜脈通路。立即停止輸血根據(jù)反應(yīng)類型，采取抗過敏、補液、升壓等措施。對癥處理慢性輸血反應(yīng)處理發(fā)現(xiàn)反應(yīng)立即停輸，換生理鹽水維持通路。立即停止輸血排查溶血、細(xì)菌污染等病因，對癥治療，如抗過敏、抗感染。病因排查治療長期管理與隨訪對患者進(jìn)行定期隨訪，檢查生命體征，及時發(fā)現(xiàn)并