康復(fù)醫(yī)學(xué)治療技術(shù)(副高級(jí)職稱）自我提分評(píng)估考試時(shí)間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時(shí)間90分鐘2、答卷前，考生務(wù)必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級(jí)填寫(xiě)在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫(xiě)在試卷各個(gè)題目指定區(qū)域內(nèi)相應(yīng)的位置，如需改動(dòng)，先劃掉原來(lái)的答案，然后再寫(xiě)上新的答案；不準(zhǔn)使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無(wú)效。第I卷（選擇題100分）一、單選題（30小題，每小題2分，共計(jì)60分）1、[單選題]肩鎖損傷患者的主訴是（）。A．肩外展外旋時(shí)有咔嗒響聲B．休息時(shí)疼痛C．肩不能外展D．肩頸部擦傷E．手部刺痛感答案：B解析：當(dāng)患者主訴為摔倒時(shí)，手臂內(nèi)收，肩關(guān)節(jié)直接著地受力時(shí)，可懷疑其為肩鎖關(guān)節(jié)損傷。肩鎖損傷患者在肩鎖關(guān)節(jié)處會(huì)有休息時(shí)疼痛。肩鎖關(guān)節(jié)有觸痛，局部腫脹；肩關(guān)節(jié)在做內(nèi)收時(shí)有疼痛出現(xiàn)；鎖骨遠(yuǎn)端明顯突出（取決于損傷嚴(yán)重性）；喙鎖韌帶有觸痛等（肩鎖關(guān)節(jié)嚴(yán)重?fù)p傷時(shí)出現(xiàn)）。AC兩項(xiàng)，肩鎖損傷患者多有肩關(guān)節(jié)內(nèi)收障礙。D項(xiàng)，肩鎖損傷一般源于摔倒。E項(xiàng)，單純肩鎖損傷很少影響手的感覺(jué)，不會(huì)出現(xiàn)手部刺痛。2、[單選題]人體的重心位于（）。A．第1骶椎前緣B．第2骶椎前緣C．第3腰椎前緣D．第4腰椎前緣E．第5腰椎前緣答案：B解析：站立時(shí)，人體重心一般在身體正中面上第2骶椎前緣。由于性別，年齡，體型不同，人體重心位置略有不同，一般男子重心位置的相對(duì)高度比女子高，自然站立時(shí)，男子重心高度大約是身高的56%，女子大約是身高的55%（這是因?yàn)榕拥墓桥鑾л^大之故。兒童的頭和軀干的質(zhì)量相對(duì)大一些，則身體重心相對(duì)高度比成人高些。由于體型的不同也略有不同，如同樣身高的足球運(yùn)動(dòng)員與體操運(yùn)動(dòng)員相比，下肢骨骼和肌肉發(fā)達(dá)的足球運(yùn)動(dòng)員比上肢發(fā)達(dá)的體操運(yùn)動(dòng)員的重心低。上、下肢的長(zhǎng)短，身體的胖瘦都影響著重心的位置。3、[單選題]懷疑有肱二頭肌腱炎時(shí)最適當(dāng)?shù)臋z查不包括（）。A．Speed試驗(yàn)B．Yergason試驗(yàn)C．撞擊試驗(yàn)D．Spurling試驗(yàn)E．肱二頭肌溝壓痛答案：D解析：D項(xiàng)，Spurling試驗(yàn)即壓頭試驗(yàn)，是診斷神經(jīng)根型頸椎病的體格檢查。4、[單選題]某患者上肢嚴(yán)重?zé)o力與麻木，在針式電診斷檢查中呈現(xiàn)急性失神經(jīng)與運(yùn)動(dòng)單位消失。對(duì)感覺(jué)神經(jīng)傳導(dǎo)反應(yīng)的保留，最好的解釋是（）。A．固定前的臂叢B．節(jié)后病變C．節(jié)前病變D．固定后的臂叢E．神經(jīng)失用癥答案：C解析：節(jié)前病變主要影響患者的肌肉功能，對(duì)感覺(jué)神經(jīng)傳導(dǎo)反應(yīng)無(wú)影響；ABDE四項(xiàng)均影響感覺(jué)系統(tǒng)功能。5、[單選題]頸椎病的神經(jīng)根性病變的治療包括（）。A．頸圍B．NSAIDsC．熱或冰敷D．頸椎牽引E．以上都是答案：E解析：神經(jīng)根型的頸椎病一般進(jìn)行保守治療，可采用頸圍、藥物、理療、頸椎牽引等，因此答案選E。6、[單選題]人體由表面電極所記錄的感覺(jué)活動(dòng)電位的波幅（）。A．2～10μVB．10～60μVC．60～100μVD．100～150μVE．150～200μV答案：B解析：電刺激或機(jī)械刺激混合神經(jīng)干、神經(jīng)末梢或皮節(jié)等，在特定神經(jīng)通路的任何部位記錄到的與刺激有鎖時(shí)關(guān)系的電位變化，稱為軀體感覺(jué)誘發(fā)電位（SEP）。通過(guò)軀體感覺(jué)誘發(fā)電位檢查可以對(duì)受測(cè)者的感覺(jué)神經(jīng)傳導(dǎo)功能進(jìn)行評(píng)判，軀體感覺(jué)誘發(fā)電位完全消失，其脊髓完全性損傷的可能性極大；由表面電極所記錄的感覺(jué)活動(dòng)電位的波幅在10～60μV，潛伏期延長(zhǎng)及波幅下降可以反映其感覺(jué)神經(jīng)傳導(dǎo)功能存在不同程度的障礙。因此答案選B。7、[單選題]慢性阻塞性肺疾病患者最主要的癥狀是（）。A．胸痛B．心慌C．呼吸困難D．胸悶E．頭痛、頭暈答案：C解析：慢性阻塞性肺疾病是一種具有氣流阻塞特征的慢性支氣管炎和（或）肺氣腫，可進(jìn)一步發(fā)展為呼吸衰竭，患者最主要的癥狀是呼吸困難。8、[單選題]小兒與成人相比，紫外線紅斑反應(yīng)的特點(diǎn)是（）。A．紅斑反應(yīng)閾低，潛伏期短，持續(xù)時(shí)間短B．紅斑反應(yīng)閾低，潛伏期短，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)C．紅斑反應(yīng)閾高，潛伏期長(zhǎng)，持續(xù)時(shí)間短D．紅斑反應(yīng)閾高，潛伏期長(zhǎng)，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)E．與成人無(wú)差異答案：A解析：紫外線照射后經(jīng)過(guò)一定時(shí)間才能出現(xiàn)皮膚紅斑，稱為紅斑反應(yīng)。小兒與成人相比，紫外線紅斑反應(yīng)的特點(diǎn)是：紅斑反應(yīng)閾低，潛伏期短，持續(xù)時(shí)間短。9、[單選題]平衡反應(yīng)是屬于哪個(gè)水平的反應(yīng)？（）A．脊髓水平B．中腦水平C．皮質(zhì)水平D．小腦水平E．以上均不對(duì)答案：C解析：平衡反應(yīng)是受大腦皮質(zhì)控制，屬于高級(jí)水平的發(fā)育性反應(yīng)。10、[單選題]胸神經(jīng)根病的常見(jiàn)查體所見(jiàn)是（）。A．深腱反射異常B．關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍受限C．椎體叩痛D．下肢痙攣E．皮節(jié)型感覺(jué)異常答案：B解析：神經(jīng)根病是由椎間盤(pán)脫出，伴有或不伴有脊椎退行性變而引發(fā)的一類疾病。胸神經(jīng)根病查體時(shí)，由于椎間盤(pán)脫出，導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍受限。11、[單選題]心絞痛發(fā)作的典型部位（）。A．心尖區(qū)B．左肩部C．胸骨體上中段胸骨后D．沒(méi)有固定的疼痛部位E．以上均不對(duì)答案：C解析：心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足，心肌急劇的暫時(shí)缺血與缺氧所引起的以發(fā)作性胸痛或胸部不適為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。心絞痛是心臟缺血反射到身體表面所感覺(jué)的疼痛，特點(diǎn)為前胸陣發(fā)性、壓榨性疼痛，可伴有其他癥狀，疼痛主要位于胸骨體上中段的胸骨后部，可放射至心前區(qū)與左上肢，勞動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)常發(fā)生，每次發(fā)作持續(xù)3～5分鐘，可數(shù)日一次，也可一日數(shù)次，休息或用硝酸酯類制劑后消失。因此答案選C。12、[單選題]繼發(fā)于粘連性關(guān)節(jié)囊炎的常見(jiàn)的功能性活動(dòng)困難不包括（）。A．在背部扣上胸罩B．向患側(cè)臥C．夠及安全帶D．投球E．彈琴答案：E解析：E項(xiàng)，彈琴的動(dòng)作活動(dòng)范圍較小，且肩部處于固定狀態(tài)，不會(huì)引起患者的疼痛，所以進(jìn)行此動(dòng)作不會(huì)有難度。13、[單選題]上肢截肢者的肩胸運(yùn)動(dòng)很重要，其原因?yàn)椋ǎ?。A．這是異位骨化的敏感體征B．沒(méi)有肩胸運(yùn)動(dòng)表明需用肌電裝置C．這是評(píng)定臂叢損傷的臨床工具D．肩胸運(yùn)動(dòng)可提供雙控制纜繩系統(tǒng)假體所需的力E．可預(yù)測(cè)截肢后康復(fù)中功能的得益答案：D解析：肩胸關(guān)節(jié)由肩胛骨和胸廓后壁構(gòu)成，雖不具有關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)，但在功能上被視為肩關(guān)節(jié)的重要部分；上肢截肢的患者，其肩胸運(yùn)動(dòng)為控制纜繩系統(tǒng)假體提供力和支撐，在肌肉協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)中起著重要作用。14、[單選題]下列關(guān)于壓瘡的敘述，正確的是（）。A．壓瘡表面拭子培養(yǎng)可用以確定感染與侵犯的微生物的存在B．在急癥治療醫(yī)院患者中壓瘡的發(fā)生率小于1%C．Ⅰ期壓瘡表現(xiàn)為水皰或擦損D．壓瘡普遍是痛的E．壓瘡的治療應(yīng)有營(yíng)養(yǎng)的評(píng)定答案：E解析：壓瘡的形成是局部因素和全身因素綜合作用所引起的皮膚組織變形和壞死，如直接的應(yīng)力刺激、局部潮濕或排泄物刺激、營(yíng)養(yǎng)不良等。由上述可知，壓瘡的治療中應(yīng)有營(yíng)養(yǎng)的評(píng)定。15、[單選題]非手術(shù)性急性前交叉韌帶損傷時(shí)的閉鏈?zhǔn)竭\(yùn)動(dòng)練習(xí)時(shí)理論基礎(chǔ)不包括（）。A．減少髕骨關(guān)節(jié)的壓力反應(yīng)力B．減小膝關(guān)節(jié)的剪切力C．增強(qiáng)股四頭肌肌力、腘繩肌協(xié)同收縮而不增加前交叉韌帶的勞損D．增強(qiáng)股內(nèi)側(cè)肌肌力的特異性E．增強(qiáng)髕腱的張力答案：D解析：急性前交叉韌帶損傷后的保守治療，前期建議進(jìn)行閉鏈?zhǔn)竭\(yùn)動(dòng)練習(xí)，增加股四頭肌的力量、股四頭肌與腘繩肌的協(xié)同收縮，分散負(fù)荷至大腿肌肉上，增加髕腱的韌性和張力，同時(shí)減少膝關(guān)節(jié)的應(yīng)力、剪切力及髕骨關(guān)節(jié)的壓力。D項(xiàng)，雖然訓(xùn)練時(shí)強(qiáng)調(diào)股內(nèi)側(cè)肌對(duì)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性的重要性，但肌肉訓(xùn)練無(wú)法改變肌肉的特異性。因此答案選D。16、[單選題]腰椎牽引一般需要多大的自身重量？（）A．40%B．50%C．60%D．70%E．80%答案：B解析：增大關(guān)節(jié)間隙脊柱牽引可以增大脊柱的椎間隙，改變椎間盤(pán)突出物與周圍組織的相互關(guān)系，減輕神經(jīng)根受壓。對(duì)腰椎神經(jīng)根受壓者，腰椎牽引可改變突出物與神經(jīng)根的關(guān)系，從而緩解壓迫癥狀。腰椎牽引一般需要自身重量50%。17、[單選題]扳機(jī)指（彈響指）發(fā)生的部位靠近A1滑車，所屬的肌腱是（）。A．淺屈肌腱B．深屈肌腱C．淺屈肌腱與深屈肌腱D．淺伸肌腱E．深伸肌腱答案：C解析：指屈肌腱鞘由腱滑液鞘和腱纖維鞘組成，A1滑車指的是掌指關(guān)節(jié)囊掌板處，所屬的肌腱是淺屈肌腱與深屈肌腱。18、[單選題]糖尿病患者運(yùn)動(dòng)鍛煉最適宜的時(shí)間為（）。A．餐前B．服藥前C．餐后即刻D．藥物作用高峰時(shí)E．餐后至藥物作用高峰之前答案：E解析：糖尿病患者運(yùn)動(dòng)鍛煉最適宜的時(shí)間應(yīng)在餐后至藥物作用高峰之前，在此階段進(jìn)行運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，可有效促進(jìn)機(jī)體糖原的分解、抑制糖原的合成，達(dá)到降低血糖的作用。19、[單選題]糖尿病的肌營(yíng)養(yǎng)不良主要侵犯（）。A．股神經(jīng)B．脛神經(jīng)C．腓神經(jīng)D．隱神經(jīng)E．股外側(cè)皮神經(jīng)答案：A解析：糖尿病肌營(yíng)養(yǎng)不良是糖尿病并發(fā)癥的一種常見(jiàn)類型，其發(fā)病機(jī)制與體內(nèi)一些異常胰島素分泌障礙有直接關(guān)聯(lián)，其主要侵犯股神經(jīng)。20、[單選題]系統(tǒng)脫敏療法主要用于（）。A．焦慮癥、恐怖癥B．焦慮癥C．恐怖癥D．酗酒成癮者E．抑郁癥答案：A解析：系統(tǒng)脫敏療法主要是通過(guò)誘導(dǎo)患者緩慢地暴露出導(dǎo)致神經(jīng)癥焦慮、恐懼的情景，并通過(guò)心理的放松狀態(tài)來(lái)對(duì)抗這種焦慮情緒，從而達(dá)到消除焦慮或恐懼的目的。因此答案選A。21、[單選題]膀胱的自主性反射障礙發(fā)生于脊髓損傷，脊髓損傷的部位是（）。A．T10以上B．T6以上C．不完全損傷D．馬尾損傷E．頭部損傷答案：B解析：排尿的脊髓整合中樞在脊髓圓錐，主要反射控制源位于S2～S4節(jié)段，在不同時(shí)期和不同水平的脊髓損傷中可出現(xiàn)不同類型的神經(jīng)源性膀胱。根據(jù)損傷水平，膀胱的狀態(tài)呈現(xiàn)兩種類型：自主性反射障礙和自主性非反射障礙，其中自主性反射障礙的損傷發(fā)生在T6以上。22、[單選題]盂肱關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性前方脫位的典型機(jī)制是人體跌倒的姿勢(shì)為臂（）。A．向外牽伸、內(nèi)旋、外展B．向外牽伸、內(nèi)旋、內(nèi)收C．向外牽伸、外旋、外展D．向外牽伸、外旋、內(nèi)收E．前屈、內(nèi)收答案：C解析：肩關(guān)節(jié)（盂肱關(guān)節(jié)）前脫位者很多見(jiàn)，約占肩關(guān)節(jié)脫位的95%以上，常因間接暴力所致，如跌倒時(shí)上肢外展外旋，手掌或肘部著地，外力沿肱骨縱軸向上沖擊，肱骨頭自肩胛下肌和大圓肌之間薄弱部撕脫關(guān)節(jié)囊，向前下脫出，形成前脫位。23、[單選題]康復(fù)醫(yī)學(xué)確立于（）。A．古代的中國(guó)、希臘、羅馬時(shí)代B．第一次世界大戰(zhàn)前后C．第二次世界大戰(zhàn)后Rusk創(chuàng)立時(shí)D．WHO1969年及1981年作出定義時(shí)E．現(xiàn)代社會(huì)的人權(quán)觀念的促成答案：C解析：康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展史：①史前期（1910年以前）：古代的中國(guó)、希臘、羅馬時(shí)代；②形成期（1910年～1940年）：第一次世界大戰(zhàn)前后；③確立期（1940年～1970年）：第二次世界大戰(zhàn)后Rusk創(chuàng)立康復(fù)醫(yī)學(xué)；④發(fā)展期（1970年以后）：WHO1969年及1981年作出定義時(shí)。24、[單選題]嚴(yán)重的中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷后即刻，通常采用處理膀胱的方法是（）。A．留置導(dǎo)尿管B．間斷性導(dǎo)尿C．恥骨上膀胱造口D．恥骨上壓力排空（Crede/Valsalva）E．不必急于關(guān)注膀胱的排空答案：A解析：嚴(yán)重的中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷后，周圍神經(jīng)系統(tǒng)失去了高位中樞的控制，骶部運(yùn)動(dòng)及感覺(jué)區(qū)異常，盆腔組織器官因中樞神經(jīng)損傷導(dǎo)致肌肉癱瘓，膀胱逼尿肌和肛門(mén)括約肌無(wú)法正常收縮、舒張，因此中樞神經(jīng)損傷后?？梢?jiàn)大小便失禁、尿潴留等癥狀，留置導(dǎo)尿管可在膀胱逼尿肌無(wú)力的情況下持續(xù)導(dǎo)出患者潴留的尿液，保持會(huì)陰部清潔、干燥，防止出現(xiàn)會(huì)陰部感染。此外，留置導(dǎo)尿管還可被用來(lái)準(zhǔn)確記錄尿量，測(cè)尿比重。因此，嚴(yán)重的中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷后即刻使用留置導(dǎo)尿管觀察患者膀胱功能。25、[單選題]股四頭肌挫傷后產(chǎn)生感覺(jué)異常部位的神經(jīng)分布是（）。A．股后皮神經(jīng)B．隱神經(jīng)C．腓腸神經(jīng)D．股外側(cè)皮神經(jīng)E．腓淺神經(jīng)答案：B解析：隱神經(jīng)起自股神經(jīng)，在股三角內(nèi)伴股動(dòng)脈外側(cè)，下行入收肌管，在收肌管下端穿大收肌腱板，行于縫匠肌和股薄肌之間，是股神經(jīng)的皮支且是終支，隨股動(dòng)脈進(jìn)入收肌管下行，在膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)淺出皮下后，伴大隱靜脈沿小腿內(nèi)側(cè)面下降，達(dá)足內(nèi)側(cè)緣，分布于髕下、小腿內(nèi)側(cè)面和足內(nèi)側(cè)緣的皮膚。股四頭肌挫傷后極可能損傷隱神經(jīng)而產(chǎn)生感覺(jué)異常。26、[單選題]滑囊炎患者的主訴是（）。A．腫脹B．疼痛活動(dòng)時(shí)加重C．可觸及塊狀物D．增大變厚E．發(fā)紅發(fā)熱答案：D解析：滑囊炎是指滑囊的急性或慢性炎癥。急性滑囊炎的特征是疼痛，局限性壓痛和活動(dòng)受限。如為淺部滑囊受累（髕前及鷹嘴），局部常紅腫，化學(xué)性或細(xì)菌性滑囊炎均有劇烈疼痛，發(fā)作可持續(xù)數(shù)日到數(shù)周，且多次復(fù)發(fā)。慢性滑囊炎是在急性滑囊炎多次發(fā)作或反復(fù)受創(chuàng)傷之后發(fā)展而成。由于滑膜增生，滑囊壁變厚，滑囊最終發(fā)生粘連。因疼痛、腫脹和觸痛，可導(dǎo)致肌肉萎縮和活動(dòng)受限?；ぱ谆颊叨嘤新該p傷史和與致病相關(guān)的職業(yè)史，患者常主述關(guān)節(jié)附近的骨突處有呈圓形或橢圓形，邊緣清楚大小不等的腫塊，隨時(shí)間延長(zhǎng)腫塊增大變厚，急性滑膜炎患者常感疼痛，壓痛明顯，慢性者則較輕，患肢可有不同程度的活動(dòng)障礙。ABCE四項(xiàng)均為檢查時(shí)可見(jiàn)的癥狀和體征，D項(xiàng)，病灶腫塊增大變厚是患者在就診時(shí)最多見(jiàn)的主訴，因此答案選D。27、[單選題]對(duì)跟腱炎患者查體時(shí)最敏感的體征不包括（）。A．Ober試驗(yàn)陽(yáng)性B．踝背伸減少C．踝內(nèi)翻、外翻無(wú)力D．弓形足E．局部紅腫、發(fā)熱答案：A解析：跟腱因反復(fù)勞損、外傷或者感染等刺激引起的炎癥稱為跟腱炎。跟腱炎的癥狀：可見(jiàn)跟腱兩側(cè)及周圍組織腫脹、疼痛，站立、行走時(shí)只能前足掌著地，足跟不能著地。局部皮膚顏色正?；虺奔t，或者有瘀斑，皮溫增高，局部明顯壓痛。體征：局部紅腫、發(fā)熱，踝背伸減少，踝內(nèi)翻、外翻無(wú)力，弓形足。A項(xiàng)，Ober試驗(yàn)陽(yáng)性（Ober試驗(yàn)即髂脛束攣縮試驗(yàn)?；颊呓?cè)臥位，健側(cè)下肢在下，屈髖、屈膝，雙手抱于胸前，檢查者立于患者身后，一手固定骨盆，另一手握患側(cè)下肢踝部，屈膝90°，然后將髖關(guān)節(jié)外展后伸，再放松握踝部的手，讓患側(cè)下肢自然下落。正常時(shí)應(yīng)落于健側(cè)下肢的后側(cè)。若落在健側(cè)下肢前方或保持上舉外展姿勢(shì)，即為陽(yáng)性。提示髂脛束攣縮或闊筋膜張肌攣縮。Ober試驗(yàn)陽(yáng)性不屬于跟腱炎患者的體征，因此答案選A。28、[單選題]用高頻電治療骨性關(guān)節(jié)炎的主要目的是（）。A．防止骨質(zhì)疏松B．增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度C．促進(jìn)神經(jīng)生長(zhǎng)D．促進(jìn)血液循環(huán)，消除腫脹E．殺菌答案：D解析：頻率大于100千赫的交流電稱為高頻電流，高頻電對(duì)骨性關(guān)節(jié)炎的作用包括：中小劑量短波、超短波、分米波、厘米波作用于人體后，可促進(jìn)骨及肌肉的血液循環(huán)，改善炎癥反應(yīng)引起的紅腫、疼痛等。此外，火花刺激可通過(guò)軸突反射引起毛細(xì)血管和小動(dòng)脈擴(kuò)張，共鳴火花治療所引起的蛋白微量變性分解、血管活性肽釋放也可引起血管擴(kuò)張效應(yīng)，從而緩解骨性關(guān)節(jié)炎后的局部血液循環(huán)障礙，改善組織營(yíng)養(yǎng)代謝，促進(jìn)組織生長(zhǎng)愈合。因此，高頻電可用于骨關(guān)節(jié)炎的主要目的是高頻電流可促進(jìn)血液循環(huán)、消除組織腫脹。29、[單選題]丹毒常侵犯（）。A．皮下、筋膜下、肌肉間隙及深部組織B．多個(gè)相鄰毛囊及其所屬皮脂腺及汗腺C．一個(gè)毛囊及其所屬皮脂腺及皮下組織D．皮膚全層及其中的淋巴管E．皮膚表面答案：D解析：丹毒由β-溶血性鏈球菌從皮膚、黏膜的細(xì)小傷口入侵所致。丹毒是皮膚全層及其網(wǎng)狀淋巴管的急性炎癥，感染蔓延很快，很少有組織壞死或化膿。好發(fā)部位為下肢和面部。起病急，患者常有頭痛、畏寒、發(fā)熱。局部典型表現(xiàn)為鮮紅、觸痛、灼熱、邊界清楚和略隆起的硬腫性紅斑，手指壓之褪色。紅腫處可出現(xiàn)水皰、大皰或膿皰。也可在原發(fā)損害處屢次發(fā)作（復(fù)發(fā)性丹毒）。附近淋巴結(jié)常增大、足癬可引起下肢丹毒的反復(fù)發(fā)作，可導(dǎo)致淋巴水腫，甚至發(fā)展為象皮腫。30、[單選題]截肢后病人出院康復(fù)教育要保持適當(dāng)?shù)捏w重，體重增減應(yīng)控制在（）。A．≥3公斤B．＞3公斤C．＜3公斤D．≤3公斤E．＞5公斤答案：D解析：截肢后病人體重增減應(yīng)控制在≤3公斤范圍內(nèi)，因?yàn)轶w重過(guò)大會(huì)導(dǎo)致截肢患者脂肪合成增加，不利于機(jī)體代謝。而體重減少過(guò)多，則不能維持截肢患者基本的營(yíng)養(yǎng)。二、多選題（20小題，每小題2分，共計(jì)40分）1、[多選題]原發(fā)性脊柱側(cè)彎的矯治方法包括（）。A．脊柱矯形器B．姿勢(shì)訓(xùn)練C．側(cè)方電刺激D．矯正體操E．Vojta誘導(dǎo)療法答案：A|B|C|D解析：原發(fā)性脊柱側(cè)彎的矯治方法包括：姿勢(shì)訓(xùn)練、糾正體操等運(yùn)動(dòng)療法、側(cè)方電刺激、牽引治療、佩戴脊柱側(cè)彎矯形器和手術(shù)治療等。因此答案選ABCD。2、[多選題]腦卒中痙攣描述正確的是（）。A．引起疼痛B．導(dǎo)致攣縮C．引起壓瘡D．影響日常生活活動(dòng)能力E．有助于患者的站立和轉(zhuǎn)移答案：A|B|C|D|E解析：肌肉痙攣是腦卒中后非常常見(jiàn)的后遺癥。A項(xiàng)，嚴(yán)重的痙攣常會(huì)導(dǎo)致痙攣肌肉的疼痛；B項(xiàng)，肌肉痙攣會(huì)造成姿勢(shì)異常，如果不及時(shí)加以干預(yù)，會(huì)造成關(guān)節(jié)攣縮；C項(xiàng)，如果沒(méi)有為臥床患者保持抗痙攣的良肢位，可能會(huì)引起壓瘡；D項(xiàng)，痙攣導(dǎo)致的異常姿勢(shì)會(huì)影響日常生活活動(dòng)能力；E項(xiàng)，下肢的伸肌痙攣一定程度上有利于患者的站立和轉(zhuǎn)移。因此答案選ABCDE。3、[多選題]磁極特性有（）。A．分南極，北極B．有磁力C．同名極互相排斥D．異名極互相吸引E．存在單獨(dú)的正、負(fù)電荷答案：A|B|C|D|E解析：磁極有四種特性：①吸鐵性：可以吸引含鐵物質(zhì)；②指向性：分南極和北極；③帶電性：存在單獨(dú)的正負(fù)電荷；④磁極間的相互作用：同名磁極相互排斥、異名磁極相互吸引。4、[多選題]周圍神經(jīng)損傷后其喪失的功能要獲得恢復(fù)，需要具備以下哪些要素？（）A．細(xì)胞體功能恢復(fù)B．傳導(dǎo)通路功能恢復(fù)C．神經(jīng)肌肉接頭功能恢復(fù)D．促進(jìn)主動(dòng)功能的恢復(fù)E．以上均不是答案：A|B|C|D解析：周圍神經(jīng)損傷包括神經(jīng)細(xì)胞凋亡、神經(jīng)傳導(dǎo)通路異常、神經(jīng)肌肉接頭障礙以及周圍神經(jīng)支配的肌肉運(yùn)動(dòng)功能異常，因此要想獲得恢復(fù)，應(yīng)進(jìn)行以上四種功能障礙的康復(fù)治療。因此答案選ABCD。5、[多選題]截肢患者裝配臨時(shí)假肢時(shí)應(yīng)注意（）。A．早期安裝B．早期配合功能訓(xùn)練C．半個(gè)月后開(kāi)始功能訓(xùn)練D．必要時(shí)可長(zhǎng)期使用E．注意選擇材料與價(jià)格答案：A|B解析：截肢患者應(yīng)盡早裝配臨時(shí)假肢并開(kāi)始進(jìn)行功能鍛煉，臨時(shí)假肢不能長(zhǎng)期使用。材料與價(jià)格在裝配長(zhǎng)期應(yīng)用的假肢時(shí)更需要考慮。6、[多選題]關(guān)于小腿三頭肌的描述哪些是正確的？（）A．受脛神經(jīng)支配B．可使膝關(guān)節(jié)屈曲并能使踝關(guān)節(jié)背伸C．匯合成跟腱并止于跟骨結(jié)節(jié)D．比目魚(yú)肌起自于腓骨的后面E．腓腸肌內(nèi)外側(cè)頭起自脛骨內(nèi)外側(cè)髁答案：A|C|D解析：A項(xiàng)，脛神經(jīng)是坐骨神經(jīng)干的延續(xù)，由腰4～5和骶1～3脊神經(jīng)纖維組成，主要支配腓腸肌、比目魚(yú)?。▋烧呓M成小腿三頭肌）以及趾長(zhǎng)屈??；B項(xiàng)，小腿三頭肌的作用包括屈小腿（屈膝）和上提足跟（踝關(guān)節(jié)趾屈），在站立時(shí)，能固定踝關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)，以防止身體向前傾倒；CDE三項(xiàng)，小腿三頭肌的起、止點(diǎn)為：腓腸肌的內(nèi)、外側(cè)頭起自股骨內(nèi)、外側(cè)髁，約在小腿中點(diǎn)處移行為腱性結(jié)構(gòu)；比目魚(yú)肌起自脛腓骨上端后部和脛骨的比目魚(yú)肌線，肌束向下移形為肌腱。三個(gè)頭會(huì)合，在小腿的上部形成膨隆的小腿肚，向下續(xù)為跟腱，止于跟骨結(jié)節(jié)。因此正確答案選ACD。7、6[多選題]腦卒中易發(fā)因素包括（）。A．高血壓B．腦卒中史C．吸煙D．糖尿病E．高血脂答案：A|B|C|D|E解析：腦卒中，也可稱為腦血管事件，是指突然發(fā)生的、由腦血管病變引起的局限性或全腦功能障礙，并持續(xù)時(shí)間超過(guò)24個(gè)小時(shí)或引起死亡的臨床綜合征。腦卒中的危險(xiǎn)因素有：高血壓、心臟病、糖尿病、短暫性腦缺血發(fā)作和腦卒中史、吸煙、酗酒、高血脂等。8、[多選題]膀胱功能評(píng)價(jià)的主要內(nèi)容（）。A．排尿習(xí)慣B．輔助排尿情況C．殘余尿量測(cè)定D．常規(guī)尿液分析檢查E．排尿次數(shù)、量答案：A|B|C|D|E解析：膀胱有儲(chǔ)尿，排尿的功能，系統(tǒng)的膀胱功能評(píng)估，多采用尿流動(dòng)力學(xué)檢查，泌尿系彩超以及彩超測(cè)定殘余尿量，一般的尿液分析也是需要做的。另外患者的排尿習(xí)慣、排尿次數(shù)和輔助排尿情況等信息也需要收集，為排尿方法的選擇和膀胱訓(xùn)練方案的制訂做準(zhǔn)備。因此答案選ABCDE。9、[多選題]可選用音頻治療的是（）。A．肢體攣縮畸形B．注射后硬結(jié)、血腫機(jī)化C．瘢痕、術(shù)后粘連D．硬皮病、陰莖海綿體硬結(jié)E．慢性盆腔炎、狹窄性腱鞘炎答案：B|C|D|E解析：應(yīng)用音頻治療效果良好的有：瘢痕、血栓性靜脈炎、外傷性血腫、血腫機(jī)化、術(shù)后粘連、淋巴管炎、慢性盆腔炎、狹窄性腱鞘炎、股外側(cè)皮神經(jīng)炎、雷諾征、寒冷性多形紅斑。效果較好的有：硬皮病、硬腫癥、陰莖海綿體硬結(jié)、注射后硬結(jié)、皮膚潰瘍、變應(yīng)性結(jié)節(jié)性血管炎、結(jié)節(jié)性紅斑等。A項(xiàng)，肢體攣縮畸形應(yīng)選用神經(jīng)肌肉電刺激療法。10、[多選題]關(guān)于升降機(jī)升降運(yùn)輸系統(tǒng)正確的是（）。A．有動(dòng)力裝置B．有合適的吊帶及固定的坐套C．操作完全自動(dòng)化D．可以將患者從一個(gè)地方轉(zhuǎn)移到另一個(gè)地方E．適用于無(wú)法用人力進(jìn)行長(zhǎng)期轉(zhuǎn)移的患者答案：A|B|D|E解析：升降機(jī)是指用于轉(zhuǎn)移和（或）吊起患者的機(jī)械裝置，主要用于嚴(yán)重殘疾無(wú)法用人力進(jìn)行經(jīng)常性轉(zhuǎn)移的患者（如高位截癱、重度顱腦損傷等），其配有動(dòng)力裝置、合適的吊帶及固定坐套，將患者從一個(gè)地方轉(zhuǎn)移到另一個(gè)地方。因此答案選ABDE。11、[多選題]超短波治療時(shí)，治療機(jī)不輸出則會(huì)（）。A．增加振蕩電路上電能消耗B．影響振蕩管壽命C．能量不充分輸出，影響治療效果D．增加向四周空間輻射電磁波E．環(huán)境中電磁波污染和干擾加重答案：A|B|C|D|E解析：超短波治療時(shí)，治療機(jī)不輸出則會(huì)增加振蕩電路上的電能消耗，這樣既影響振蕩管的壽命，又使能量不能充分輸出，影響治療效果。同時(shí)還增加了振蕩電路向四周空間輻射的電磁波，使環(huán)境的電磁波污染和干擾加重。因此答案選ABCDE。12、[多選題]強(qiáng)直性脊柱炎的特點(diǎn)不包括（）。A．自身免疫性疾病B．炎性病變C．主要累及骶髂關(guān)節(jié)和脊柱D．不會(huì)影響脊柱活動(dòng)度E．絕無(wú)關(guān)節(jié)外表現(xiàn)答案：D|E解析：A項(xiàng)，強(qiáng)直性脊柱炎是自身免疫性疾病。B項(xiàng)，強(qiáng)直性脊柱炎是以骶髂關(guān)節(jié)和脊柱附著點(diǎn)炎癥為主要癥狀的疾病。CDE三項(xiàng)，強(qiáng)直性脊柱炎是以脊柱為主要病變部位的慢性病，累及骶髂關(guān)節(jié)，引起脊柱強(qiáng)直和纖維化，造成不同程度的眼、肺、肌肉等關(guān)節(jié)外病變。因此DE兩項(xiàng)錯(cuò)誤，答案選DE。13、[多選題]等速運(yùn)動(dòng)測(cè)試儀評(píng)定參數(shù)包括（）。A．耐力比B．爆發(fā)力C．總做功量D．平均功率E．峰力矩答案：A|B|C|D|E解析：等速運(yùn)動(dòng)是指在整個(gè)運(yùn)動(dòng)過(guò)程中運(yùn)動(dòng)角速度保持不變的一種肌肉收縮的運(yùn)動(dòng)方式。等速運(yùn)動(dòng)測(cè)試是肌力測(cè)試的方式之一，其主要參數(shù)包括：①耐力比（反映肌肉重復(fù)收縮時(shí)的耐疲勞能力）。一般做一組20～25次最大重復(fù)運(yùn)動(dòng)后，最后5次肌肉做功量與最前5次肌肉做功量之比稱為耐力比。耐力比的單位常用百分比表示）。②總做功量（總做功表示肌肉數(shù)次收縮做功量之和）。③平均功率（單位時(shí)間內(nèi)肌肉的做功量稱為平均功率，反映了肌肉做功的效率。單位為瓦）。④峰力矩（包括峰力矩體重比和峰力矩角度）。⑤力矩加速能（TAE）：肌肉在收縮最初1/8秒的做功量稱為力矩加速能，即前1/8秒力矩曲線下的面積。單位為焦耳（J）。TAE反映了肌肉最初收縮產(chǎn)生力矩的速率和做功能力，可代表肌肉收縮的爆發(fā)能力。因此答案選ABCDE。14、6[多選題]感覺(jué)功能的訓(xùn)練方法包括（）。A．感覺(jué)敏感性訓(xùn)練B．感知覺(jué)訓(xùn)練C．認(rèn)知訓(xùn)練D．注意力的訓(xùn)練E．平衡訓(xùn)練答案：A|B解析：感覺(jué)功能的訓(xùn)練方法包括：①感覺(jué)再訓(xùn)練；②感覺(jué)敏感性訓(xùn)練；③感知覺(jué)訓(xùn)練；④感覺(jué)替代訓(xùn)練。15、[多選題]腦損傷后患者遺留的行為問(wèn)題有（）。A．易怒B．消極狀態(tài)C．大小便失禁D．不能克制的狀態(tài)E．精神病行為答案：A|B|D|E解析：ABDE四項(xiàng)都是腦損傷患者常見(jiàn)的行為問(wèn)題。C項(xiàng)，大小便失禁屬于功能障礙，不屬于行為問(wèn)題。因此答案選ABDE。16、[多選題]可用做糖尿病足