2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題庫（社區(qū)護(hù)理學(xué)專項(xiàng)）護(hù)理管理試題考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（請選擇最符合題意的選項(xiàng)）1.社區(qū)護(hù)理管理的核心目標(biāo)是？A.提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的經(jīng)濟(jì)效益B.完成上級下達(dá)的所有指令性任務(wù)C.提升社區(qū)居民的健康水平和生活質(zhì)量D.最大化社區(qū)護(hù)理人員的個(gè)人發(fā)展空間2.與醫(yī)院護(hù)理管理相比，社區(qū)護(hù)理管理最具特色的是？A.嚴(yán)格的層級管理制B.扁平化的組織結(jié)構(gòu)C.以健康為中心的持續(xù)性服務(wù)D.專業(yè)的醫(yī)療設(shè)備依賴性高3.在社區(qū)護(hù)理需求評估中，確定評估優(yōu)先級的常用方法是？A.管理者主觀判斷B.隨機(jī)抽樣調(diào)查C.綜合考慮流行病學(xué)指標(biāo)、社區(qū)資源、居民意愿和緊迫性D.只關(guān)注發(fā)病率最高的疾病4.社區(qū)護(hù)士在制定護(hù)理計(jì)劃時(shí)，應(yīng)優(yōu)先考慮？A.醫(yī)生的診斷結(jié)果B.護(hù)理理論體系的完整性C.社區(qū)可利用的資源和經(jīng)濟(jì)承受能力D.個(gè)人工作經(jīng)驗(yàn)的積累5.社區(qū)護(hù)理團(tuán)隊(duì)建設(shè)中，促進(jìn)成員間有效溝通的關(guān)鍵在于？A.嚴(yán)格的上下級指令傳達(dá)B.定期的團(tuán)隊(duì)會(huì)議和開放性交流C.統(tǒng)一的工作排班制度D.高強(qiáng)度的業(yè)務(wù)培訓(xùn)6.在社區(qū)管理中，針對老年慢性病患者的管理，最能體現(xiàn)社區(qū)護(hù)理管理持續(xù)性和協(xié)調(diào)性特點(diǎn)的是？A.一次性的健康檢查B.建立個(gè)人健康檔案并定期隨訪C.僅由醫(yī)生負(fù)責(zé)治療D.僅提供藥物發(fā)放服務(wù)7.社區(qū)護(hù)理管理者在分配任務(wù)時(shí)，應(yīng)主要依據(jù)？A.職位高低B.個(gè)人偏好C.服務(wù)對象的需求、護(hù)士的能力和經(jīng)驗(yàn)以及可利用的資源D.工作量均衡原則8.以下哪項(xiàng)不屬于社區(qū)護(hù)理質(zhì)量管理的主要環(huán)節(jié)？A.制定社區(qū)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)B.護(hù)士個(gè)人技術(shù)操作的考核C.社區(qū)居民對護(hù)理服務(wù)的滿意度調(diào)查D.社區(qū)衛(wèi)生政策的制定9.當(dāng)社區(qū)內(nèi)發(fā)生傳染病暴發(fā)時(shí)，社區(qū)護(hù)理管理的主要職責(zé)不包括？A.協(xié)助開展流行病學(xué)調(diào)查B.組織隔離觀察患者C.對接觸者進(jìn)行健康教育D.制定社區(qū)層面的疫情防控政策10.社區(qū)護(hù)理管理者在處理居民投訴時(shí)，首要原則是？A.保護(hù)護(hù)士不受指責(zé)B.盡快做出對管理者有利的結(jié)論C.傾聽居民訴求，及時(shí)調(diào)查核實(shí)，妥善處理，并進(jìn)行溝通解釋D.將投訴記錄存檔備查即可11.適用于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等小型機(jī)構(gòu)的社區(qū)護(hù)理管理組織形式是？A.職能式結(jié)構(gòu)B.事業(yè)部式結(jié)構(gòu)C.矩陣式結(jié)構(gòu)D.扁平化網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)12.社區(qū)護(hù)士繼續(xù)教育的重點(diǎn)內(nèi)容通常不包括？A.新版社區(qū)健康服務(wù)規(guī)范B.高級護(hù)理技術(shù)操作C.社區(qū)常見病管理新進(jìn)展D.溝通協(xié)調(diào)與團(tuán)隊(duì)建設(shè)能力13.在社區(qū)護(hù)理人力資源管理中，“激勵(lì)”的主要目的是？A.最大化控制員工工作時(shí)間B.提高員工工作積極性和滿意度，提升服務(wù)質(zhì)量C.嚴(yán)格執(zhí)行考勤制度D.降低人力成本14.社區(qū)護(hù)理工作中，健康檔案管理的核心價(jià)值在于？A.方便護(hù)士記錄個(gè)人工作日志B.為社區(qū)健康決策提供數(shù)據(jù)支持，實(shí)現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)C.作為護(hù)士工作量的考核依據(jù)D.保護(hù)患者隱私信息的主要手段15.在社區(qū)護(hù)理倫理實(shí)踐中，尊重患者自主權(quán)主要體現(xiàn)在？A.患者必須完全聽從護(hù)士的安排B.護(hù)士有為患者做出最佳決定的權(quán)力C.在進(jìn)行健康干預(yù)前，充分告知并獲取患者的知情同意D.只對有能力做出決定的患者進(jìn)行尊重二、案例分析題（請根據(jù)案例情境回答問題）某城市老舊小區(qū)，老年人比例高，慢性病患者多。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心派遣張護(hù)士負(fù)責(zé)該小區(qū)的慢性病管理。近期發(fā)現(xiàn)，盡管中心提供了免費(fèi)血壓測量和用藥指導(dǎo)，但很多高血壓患者的血壓控制不佳，且復(fù)診依從性差。張護(hù)士注意到，部分患者因交通不便、忘記服藥、對醫(yī)囑理解不清或感覺癥狀不明顯而不按規(guī)定治療。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心領(lǐng)導(dǎo)要求張護(hù)士提出改進(jìn)方案。請根據(jù)以上情境，回答以下問題：16.分析該社區(qū)慢性病管理中存在的主要問題。17.從護(hù)理管理的角度，張護(hù)士可以采取哪些措施來改善高血壓患者的管理效果和復(fù)診依從性？18.在實(shí)施改進(jìn)措施過程中，張護(hù)士可能遇到哪些挑戰(zhàn)？應(yīng)如何應(yīng)對？三、簡答題19.簡述社區(qū)護(hù)理計(jì)劃的主要步驟。20.簡述社區(qū)護(hù)理管理者在溝通協(xié)調(diào)中應(yīng)具備哪些基本素質(zhì)？試卷答案一、選擇題1.C解析思路：社區(qū)護(hù)理管理的最終目的是為了促進(jìn)居民健康，提升生活質(zhì)量，這涵蓋了其核心目標(biāo)。選項(xiàng)A經(jīng)濟(jì)效益不是首要目標(biāo)；選項(xiàng)B指令性任務(wù)只是工作內(nèi)容之一；選項(xiàng)D個(gè)人發(fā)展是重要考慮因素，但不是核心目標(biāo)。2.C解析思路：社區(qū)護(hù)理的核心是持續(xù)性、以健康為中心的服務(wù)，這與醫(yī)院提供急性期、院內(nèi)為主的護(hù)理不同。選項(xiàng)A、B、D描述的特征醫(yī)院護(hù)理管理可能更明顯。3.C解析思路：社區(qū)護(hù)理需求評估的優(yōu)先級確定需要綜合考慮疾病的嚴(yán)重程度、影響范圍、資源可行性、居民意愿等多個(gè)因素，是綜合性的判斷過程。4.C解析思路：社區(qū)護(hù)理計(jì)劃必須考慮現(xiàn)實(shí)條件，包括資源（人力、物力、財(cái)力）和居民的經(jīng)濟(jì)承受能力，否則計(jì)劃難以實(shí)施。5.B解析思路：團(tuán)隊(duì)建設(shè)的關(guān)鍵在于成員間的有效溝通，定期會(huì)議和開放交流是促進(jìn)溝通的重要途徑，讓成員能夠相互了解、協(xié)調(diào)合作。6.B解析思路：慢性病管理需要持續(xù)的隨訪和干預(yù)，建立檔案并進(jìn)行定期隨訪正是體現(xiàn)了這種持續(xù)性和協(xié)調(diào)性，跟蹤患者病情變化并提供連貫服務(wù)。7.C解析思路：合理分配任務(wù)應(yīng)考慮服務(wù)對象需求、護(hù)士能力匹配以及實(shí)際可用的資源，這是科學(xué)且人性化的管理方式。選項(xiàng)A、B、D過于片面。8.D解析思路：社區(qū)衛(wèi)生政策的制定屬于政府或上級部門職責(zé)，而非社區(qū)護(hù)理管理的直接環(huán)節(jié)。質(zhì)量管理的環(huán)節(jié)包括標(biāo)準(zhǔn)制定、監(jiān)測、評價(jià)、改進(jìn)等。9.D解析思路：制定社區(qū)層面的疫情防控政策是政府或疾控部門的責(zé)任，社區(qū)護(hù)理管理主要負(fù)責(zé)執(zhí)行、協(xié)助、宣傳、教育等具體落實(shí)工作。10.C解析思路：處理投訴的首要原則是積極面對，傾聽并調(diào)查，然后根據(jù)事實(shí)進(jìn)行妥善處理，并就處理結(jié)果與居民溝通，體現(xiàn)尊重和責(zé)任。11.D解析思路：小型機(jī)構(gòu)通常業(yè)務(wù)范圍相對集中，人員較少，扁平化網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)有利于信息快速傳遞和決策高效執(zhí)行，適應(yīng)小型組織的靈活性和需求。12.B解析思路：社區(qū)護(hù)理更側(cè)重于健康促進(jìn)、慢病管理、康復(fù)指導(dǎo)等，高級護(hù)理技術(shù)操作（如某些復(fù)雜手術(shù)配合、深入介入治療等）在醫(yī)院環(huán)境中更常見。13.B解析思路：激勵(lì)在人力資源管理中的主要目的是激發(fā)員工內(nèi)在動(dòng)力，使其更積極主動(dòng)地工作，從而提升整體服務(wù)質(zhì)量和效率。14.B解析思路：健康檔案是社區(qū)健康信息的基礎(chǔ)，通過對數(shù)據(jù)的收集、整理和分析，可以為社區(qū)健康決策提供依據(jù)，推動(dòng)服務(wù)的持續(xù)改進(jìn)。15.C解析思路：尊重患者自主權(quán)意味著在做出影響患者健康的決定前，必須充分告知相關(guān)信息（風(fēng)險(xiǎn)、收益、替代方案等），并讓患者有權(quán)做出選擇。二、案例分析題16.該社區(qū)慢性病管理中存在的主要問題包括：患者交通不便、忘記服藥、對醫(yī)囑理解不清、感覺癥狀不明顯而不按規(guī)定治療、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與患者之間的溝通聯(lián)系可能不足等。解析思路：從案例描述的高血壓患者管理不佳及原因分析（交通、忘記、理解、依從性差），可以歸納出管理中存在的問題，既有個(gè)體因素（患者行為），也有環(huán)境因素（交通），還有服務(wù)因素（溝通、理解）。17.張護(hù)士可以采取的措施包括：①加強(qiáng)健康教育和疾病知識普及，提高患者對高血壓危害和規(guī)律治療重要性的認(rèn)識；②簡化服藥方案，提供記憶提示工具（如藥盒、鬧鐘）；③利用社區(qū)資源，如組織志愿者協(xié)助解決交通問題，或探討家庭訪視、電話隨訪等方式加強(qiáng)聯(lián)系；④建立更有效的溝通機(jī)制，如使用通俗易懂的語言解釋醫(yī)囑，鼓勵(lì)患者提問，確認(rèn)理解無誤；⑤根據(jù)患者情況提供個(gè)體化的復(fù)診提醒和激勵(lì)措施；⑥與社區(qū)其他服務(wù)機(jī)構(gòu)（如公交、志愿者組織）協(xié)調(diào)合作。解析思路：針對案例中提到的問題，提出相應(yīng)的管理對策。需要從知識、行為、環(huán)境、溝通等多個(gè)維度入手，采取教育、技術(shù)支持、資源協(xié)調(diào)、服務(wù)優(yōu)化等綜合性措施。措施應(yīng)具有可操作性和針對性。18.張護(hù)士可能遇到的挑戰(zhàn)包括：①居民對健康管理的依從性普遍不高，改變習(xí)慣困難；②社區(qū)資源有限，如交通協(xié)助、志愿者缺乏；③與其他部門協(xié)調(diào)困難，溝通不暢；④自身工作負(fù)擔(dān)重，難以做到對所有患者都充分關(guān)注；⑤部分居民存在健康素養(yǎng)低、不信任醫(yī)療等問題。應(yīng)對策略：①耐心細(xì)致地工作，理解和尊重患者，建立信任關(guān)系；②積極爭取社區(qū)領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)部門的支持，拓展資源；③采取靈活多樣的工作方法，如分組管理、重點(diǎn)隨訪；④加強(qiáng)溝通技巧，有效協(xié)調(diào)；⑤尋求同事或上級的幫助和支持。解析思路：分析在實(shí)施改進(jìn)方案時(shí)可能遇到的現(xiàn)實(shí)困難，這些挑戰(zhàn)往往源于社區(qū)環(huán)境、資源限制、居民因素等。然后提出應(yīng)對這些挑戰(zhàn)的策略，體現(xiàn)解決問題的能力和應(yīng)變智慧。三、簡答題19.社區(qū)護(hù)理計(jì)劃的主要步驟包括：①評估社區(qū)健康需求，識別主要健康問題；②確立社區(qū)護(hù)理目標(biāo)，明確預(yù)期達(dá)到的效果；③確定優(yōu)先次序，選擇重點(diǎn)解決的問題；④制定護(hù)理策略和干預(yù)措施，選擇合適的服務(wù)模式；⑤設(shè)計(jì)評價(jià)方案，設(shè)定評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和指標(biāo)；⑥計(jì)劃實(shí)施，包括人員、時(shí)間、地點(diǎn)、預(yù)算等安排。解析思路：社區(qū)護(hù)理計(jì)劃遵循標(biāo)準(zhǔn)的護(hù)理程序步驟，即從評估需求開始，到設(shè)定目標(biāo)、確定優(yōu)先級、制定措施、設(shè)計(jì)評價(jià)、最后實(shí)施。這是計(jì)劃制定的基本邏輯流程。20.社區(qū)護(hù)理管理者在溝通協(xié)調(diào)中應(yīng)具備的基本素質(zhì)包括：①良好的傾聽能力，能準(zhǔn)確理解溝通對象的意圖和需求；②清晰的表達(dá)能力，能準(zhǔn)確、簡潔、有條理地傳遞信息；③同理心，能站在對方角度思考問題，理