第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護(hù)理產(chǎn)科知識(shí)點(diǎn)護(hù)考題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.產(chǎn)程中，初產(chǎn)婦宮口開全后，進(jìn)入哪個(gè)階段？

（）A.第一產(chǎn)程

（）B.第二產(chǎn)程

（）C.第三產(chǎn)程

（）D.產(chǎn)褥期

2.產(chǎn)后出血最常見的原因是什么？

（）A.胎盤滯留

（）B.子宮收縮乏力

（）C.軟產(chǎn)道裂傷

（）D.凝血功能障礙

3.以下哪種情況提示胎兒窘迫？

（）A.胎心率150次/分鐘

（）B.胎心率160次/分鐘

（）C.胎心率170次/分鐘

（）D.胎心率180次/分鐘

4.產(chǎn)程中，助產(chǎn)士指導(dǎo)產(chǎn)婦正確使用腹壓的體位通常是？

（）A.平臥位

（）B.半臥位

（）C.截石位

（）D.側(cè)臥位

5.新生兒出生后，首次哺乳的最佳時(shí)間是？

（）A.產(chǎn)后2小時(shí)

（）B.產(chǎn)后4小時(shí)

（）C.產(chǎn)后6小時(shí)

（）D.產(chǎn)后8小時(shí)

6.產(chǎn)后體溫略升高，一般不超過多少度屬于正常？

（）A.37.5℃

（）B.38.0℃

（）C.38.5℃

（）D.39.0℃

7.產(chǎn)后子宮復(fù)舊，通常在產(chǎn)后多少天宮底降至骨盆入口水平？

（）A.3天

（）B.5天

（）C.7天

（）D.10天

8.產(chǎn)后出血時(shí)，快速止血的首選措施是？

（）A.靜脈輸血

（）B.宮腔填塞

（）C.肌肉注射宮縮劑

（）D.手術(shù)縫合

9.以下哪項(xiàng)是正常新生兒的外觀特征？

（）A.皮膚紅潤，足跟光滑

（）B.皮膚蒼白，足跟干燥

（）C.皮膚暗淡，足跟皸裂

（）D.皮膚發(fā)黃，足跟有出血點(diǎn)

10.產(chǎn)后抑郁癥的典型表現(xiàn)不包括？

（）A.持續(xù)情緒低落

（）B.對(duì)新生兒缺乏興趣

（）C.嚴(yán)重焦慮或自殺傾向

（）D.體重顯著下降（非饑餓或藥物影響）

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

11.產(chǎn)程中胎膜早破的潛在風(fēng)險(xiǎn)包括？

（）A.臍帶脫垂

（）B.感染

（）C.早產(chǎn)

（）D.胎位異常

12.產(chǎn)后護(hù)理中，以下哪些措施有助于預(yù)防子宮脫垂？

（）A.產(chǎn)后及時(shí)排尿

（）B.避免過早負(fù)重

（）C.定期進(jìn)行盆底肌鍛煉

（）D.產(chǎn)后6周避免盆浴

13.新生兒黃疸的生理性原因包括？

（）A.膽紅素生成過多

（）B.膽紅素排泄能力不足

（）C.母乳性黃疸

（）D.感染性黃疸

14.產(chǎn)后出血的“4T”病因包括？

（）A.凝血功能障礙

（）B.子宮收縮乏力

（）C.軟產(chǎn)道裂傷

（）D.胎盤因素

15.產(chǎn)后恢復(fù)期，產(chǎn)婦常見的生理變化包括？

（）A.乳房脹痛

（）B.體溫輕度升高

（）C.尿量減少

（）D.惡露增多

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

16.產(chǎn)程中，宮縮頻率超過5次/10分鐘屬于宮縮過強(qiáng)。

（）√

（）×

17.胎兒窘迫時(shí)，應(yīng)立即給予吸氧并盡快終止妊娠。

（）√

（）×

18.產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)，產(chǎn)婦應(yīng)禁食水，防止嘔吐。

（）√

（）×

19.新生兒臍帶殘端通常在出生后7天左右脫落。

（）√

（）×

20.產(chǎn)后抑郁癥僅發(fā)生在產(chǎn)后6周內(nèi)的女性。

（）√

（）×

四、填空題（共10分，每空1分）

21.產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)，子宮底位于__________。

22.胎膜早破時(shí)，應(yīng)立即聽胎心并記錄__________。

23.產(chǎn)后出血的主要原因是__________、__________和__________。

24.新生兒生理性黃疸通常在出生后__________內(nèi)出現(xiàn)。

25.產(chǎn)后恢復(fù)期，惡露按顏色可分為__________、__________和__________。

五、簡答題（共25分）

26.簡述產(chǎn)程中第二產(chǎn)程的處理要點(diǎn)。（5分）

__________

27.如何判斷產(chǎn)婦是否出現(xiàn)產(chǎn)后出血？（5分）

__________

28.新生兒撫觸有哪些益處？（5分）

__________

29.簡述產(chǎn)后抑郁癥的早期識(shí)別方法。（5分）

__________

六、案例分析題（共20分）

30.案例背景：某產(chǎn)婦產(chǎn)后3天，突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱（體溫39.2℃），伴子宮壓痛，惡露量增多且有臭味。

問題：

（1）請(qǐng)分析產(chǎn)婦可能存在的問題及原因。（6分）

__________

（2）應(yīng)采取哪些處理措施？（6分）

__________

（3）如何預(yù)防此類并發(fā)癥？（8分）

__________

參考答案及解析

一、單選題

1.B

解析：第二產(chǎn)程指宮口開全至胎兒娩出的階段（約1-2小時(shí)），故選B。A選項(xiàng)為宮口擴(kuò)張期，C選項(xiàng)為胎盤娩出期，D選項(xiàng)為產(chǎn)褥期。

2.B

解析：約80%的產(chǎn)后出血由子宮收縮乏力引起，表現(xiàn)為惡露量多、持續(xù)不止。

3.C

解析：胎心率＞160次/分鐘提示急性窘迫，需立即干預(yù)。A、B正常范圍，D為心動(dòng)過速。

4.B

解析：半臥位可減輕腰椎壓力，便于用力。A、C、D不利于產(chǎn)程進(jìn)展。

5.A

解析：產(chǎn)后2小時(shí)開始哺乳可刺激宮縮、促進(jìn)泌乳。

6.A

解析：產(chǎn)后體溫略升高（≤38℃）常見，通常24小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常。

7.B

解析：子宮在產(chǎn)后5天左右降至骨盆入口。

8.C

解析：宮縮劑（如縮宮素）是首選，可快速止血。

9.A

解析：正常新生兒皮膚紅潤，足跟有不易察覺的出血點(diǎn)（馬牙）。

10.D

解析：體重顯著下降需排除病理原因（如甲亢、腫瘤），非抑郁癥典型表現(xiàn)。

二、多選題

11.ABC

解析：胎膜早破易導(dǎo)致臍帶脫垂（A）、感染（B）、早產(chǎn)（C）。D與胎膜破無關(guān)。

12.BCD

解析：A選項(xiàng)正確但非關(guān)鍵，B、C、D是預(yù)防子宮脫垂的核心措施。

13.AB

解析：生理性黃疸由膽紅素生成（A）和排泄不足（B）引起。C、D為病理性原因。

14.ABCD

解析：4T指子宮收縮乏力（Tonic）、軟產(chǎn)道裂傷（Trauma）、胎盤因素（Tissue）和凝血功能障礙（Thrombin）。

15.ABD

解析：C選項(xiàng)錯(cuò)誤，產(chǎn)后尿量應(yīng)增多（因抗利尿激素撤退）。

三、判斷題

16.√

解析：宮縮過強(qiáng)指頻率＞5次/10分鐘，需抑制宮縮。

17.√

解析：急性窘迫需立即吸氧、評(píng)估胎兒情況并盡快終止妊娠。

18.×

解析：產(chǎn)后早期可少量多餐，禁食水易導(dǎo)致低血糖。

19.√

解析：正常臍帶殘端約7天脫落。

20.×

解析：產(chǎn)后抑郁癥可持續(xù)數(shù)月，甚至產(chǎn)后1年。

四、填空題

21.臍部

22.胎心率

23.子宮收縮乏力；軟產(chǎn)道裂傷；胎盤因素

24.24小時(shí)

25.血性；漿液血性；白色

五、簡答題

26.答：

①指導(dǎo)產(chǎn)婦屏氣用力，配合宮縮；

②助產(chǎn)士保護(hù)會(huì)陰，協(xié)助胎兒娩出；

③必要時(shí)行產(chǎn)鉗或胎吸助產(chǎn)；

④產(chǎn)后立即斷臍、新生兒處理（擦干、臍帶夾、Apgar評(píng)分）。

27.答：

①密切觀察生命體征（體溫、脈搏）；

②評(píng)估子宮收縮情況（按壓宮底、惡露量）；

③監(jiān)測血紅蛋白、凝血指標(biāo)；

④注意有無腹痛、發(fā)熱、陰道流血異常。

28.答：

①促進(jìn)神經(jīng)末梢發(fā)育，增強(qiáng)免疫力；

②緩解新生兒焦慮，促進(jìn)親子依戀；

③改善睡眠質(zhì)量，減少哭鬧；

④幫助排出代謝廢物，促進(jìn)生長。

29.答：

①關(guān)注情緒波動(dòng)（如易怒、哭泣）；

②詢問睡眠、食欲、哺乳情況；

③提供社會(huì)支持（家人陪伴、心理疏導(dǎo)）；

④識(shí)別危險(xiǎn)信號(hào)（如自傷念頭）。

六、案例分析題

30.

（1）答：

①問題：產(chǎn)褥感染（如子宮內(nèi)膜炎、子宮肌炎）。

②原因