公立醫(yī)院章程演講人：日期:目錄CATALOGUE02治理結(jié)構(gòu)框架03運(yùn)行管理制度04公益服務(wù)準(zhǔn)則05監(jiān)督評(píng)價(jià)機(jī)制06章程修訂與執(zhí)行01章程制定依據(jù)01章程制定依據(jù)PART國(guó)家醫(yī)改政策法規(guī)國(guó)家出臺(tái)的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革政策文件和相關(guān)法規(guī)，為公立醫(yī)院章程制定提供指導(dǎo)和依據(jù)。醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革公立醫(yī)院改革醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)法規(guī)國(guó)家針對(duì)公立醫(yī)院出臺(tái)的改革政策，包括醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、藥品供應(yīng)、醫(yī)保支付等，要求公立醫(yī)院在章程中予以明確。國(guó)家制定的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)相關(guān)法規(guī)，如《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等，對(duì)公立醫(yī)院的組織管理、醫(yī)療服務(wù)等提出明確要求。公益性質(zhì)醫(yī)療服務(wù)能力公立醫(yī)院應(yīng)堅(jiān)持公益性，以提供基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)為主要職責(zé)，確保醫(yī)療服務(wù)的公平性和可及性。公立醫(yī)院應(yīng)提高醫(yī)療服務(wù)能力和水平，開展先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)和診療方法，滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療服務(wù)需求。公立醫(yī)院功能定位要求教學(xué)與科研公立醫(yī)院應(yīng)承擔(dān)醫(yī)學(xué)教育和科研任務(wù)，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才，推動(dòng)醫(yī)學(xué)科技進(jìn)步和臨床創(chuàng)新。醫(yī)防融合公立醫(yī)院應(yīng)積極參與公共衛(wèi)生體系建設(shè)，加強(qiáng)醫(yī)防融合，提升重大疫情防控和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力。區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃銜接標(biāo)準(zhǔn)區(qū)域醫(yī)療資源布局分級(jí)診療制度醫(yī)療服務(wù)協(xié)作公立醫(yī)院應(yīng)根據(jù)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，合理配置醫(yī)療資源，避免重復(fù)建設(shè)和資源浪費(fèi)。公立醫(yī)院應(yīng)與區(qū)域內(nèi)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立協(xié)作機(jī)制，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源共享和優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，提高醫(yī)療服務(wù)效率和質(zhì)量。公立醫(yī)院應(yīng)積極參與分級(jí)診療制度建設(shè)，按照功能定位和診療范圍，為不同層級(jí)的患者提供適宜的醫(yī)療服務(wù)。02治理結(jié)構(gòu)框架PART黨委領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任機(jī)制黨委發(fā)揮領(lǐng)導(dǎo)作用醫(yī)院黨委要發(fā)揮領(lǐng)導(dǎo)作用，把握醫(yī)院發(fā)展方向，負(fù)責(zé)決策醫(yī)院重大事項(xiàng)。01黨委決策程序黨委通過會(huì)議等形式，按照民主集中制原則，對(duì)醫(yī)院重大問題進(jìn)行決策。02黨委監(jiān)督職責(zé)黨委要監(jiān)督醫(yī)院各項(xiàng)工作的落實(shí)情況，確保醫(yī)院各項(xiàng)決策得到貫徹執(zhí)施。03院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制實(shí)施細(xì)則明確院長(zhǎng)的職責(zé)和權(quán)限，確保院長(zhǎng)在醫(yī)院管理中的有效地位。院長(zhǎng)職責(zé)與權(quán)限院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制的具體實(shí)施，包括決策、執(zhí)行、監(jiān)督等方面的規(guī)定。院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制落實(shí)建立院長(zhǎng)考核機(jī)制，對(duì)院長(zhǎng)的業(yè)績(jī)進(jìn)行定期評(píng)價(jià)，并根據(jù)結(jié)果進(jìn)行問責(zé)。院長(zhǎng)考核與問責(zé)職工代表大會(huì)職能職工代表產(chǎn)生與組成職工代表大會(huì)的代表由醫(yī)院職工選舉產(chǎn)生，具有廣泛的代表性。職工代表大會(huì)職權(quán)職工代表大會(huì)召開與表決職工代表大會(huì)具有審議醫(yī)院重大決策、監(jiān)督醫(yī)院管理、維護(hù)職工權(quán)益等職權(quán)。職工代表大會(huì)的召開程序、表決方式等，確保職工代表的真實(shí)意愿得到反映。12303運(yùn)行管理制度PART財(cái)務(wù)資產(chǎn)管理規(guī)范財(cái)務(wù)管理原則預(yù)算管理資產(chǎn)管理內(nèi)部審計(jì)公立醫(yī)院應(yīng)建立健全財(cái)務(wù)管理制度，嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家財(cái)務(wù)制度和政策法規(guī)，保障醫(yī)院資產(chǎn)安全、完整和有效利用。醫(yī)院應(yīng)實(shí)行全面預(yù)算管理，科學(xué)編制年度預(yù)算，嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)算計(jì)劃，確保收支平衡。公立醫(yī)院應(yīng)建立資產(chǎn)管理制度，規(guī)范資產(chǎn)采購(gòu)、驗(yàn)收、使用、報(bào)廢等流程，確保資產(chǎn)賬實(shí)相符、安全完整。醫(yī)院應(yīng)設(shè)立內(nèi)部審計(jì)機(jī)構(gòu)，定期對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)和資產(chǎn)狀況進(jìn)行審計(jì)，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改。人力資源配置原則公立醫(yī)院應(yīng)按照國(guó)家和地方編制管理規(guī)定，合理配置編制資源，確保醫(yī)院工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)。編制管理醫(yī)院應(yīng)按照公開、平等、競(jìng)爭(zhēng)、擇優(yōu)的原則，制定招聘計(jì)劃，規(guī)范招聘程序，確保招聘人員素質(zhì)和能力符合崗位要求。醫(yī)院應(yīng)建立以績(jī)效為核心的考核體系，對(duì)員工進(jìn)行客觀、公正的績(jī)效考核，激勵(lì)員工積極工作，提高工作效率。招聘與錄用醫(yī)院應(yīng)重視員工培訓(xùn)和職業(yè)發(fā)展，為員工提供多樣化的培訓(xùn)和發(fā)展機(jī)會(huì)，提高員工專業(yè)素質(zhì)和服務(wù)能力。培訓(xùn)與發(fā)展01020403績(jī)效考核醫(yī)療質(zhì)量管控體系醫(yī)療質(zhì)量管理公立醫(yī)院應(yīng)建立完善的醫(yī)療質(zhì)量管理體系，包括醫(yī)療質(zhì)量管理制度、醫(yī)療質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)測(cè)和評(píng)估等，確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。醫(yī)療安全與風(fēng)險(xiǎn)防范醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)療安全管理，建立醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警和防范機(jī)制，保障患者安全。醫(yī)療事故處理醫(yī)院應(yīng)建立醫(yī)療事故報(bào)告和處理制度，及時(shí)、妥善處理醫(yī)療事故，減少醫(yī)療糾紛。持續(xù)改進(jìn)醫(yī)院應(yīng)定期對(duì)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估和持續(xù)改進(jìn)，不斷提高醫(yī)療服務(wù)水平。04公益服務(wù)準(zhǔn)則PART常見病、多發(fā)病的診療，急診、急救服務(wù)，轉(zhuǎn)診指導(dǎo)等?；踞t(yī)療服務(wù)計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)、咨詢、隨訪和節(jié)育手術(shù)等。計(jì)劃生育服務(wù)01020304包括健康教育、健康檢查、預(yù)防接種、疾病篩查等。預(yù)防保健服務(wù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測(cè)、報(bào)告、應(yīng)急處置等。公共衛(wèi)生事件處置基本醫(yī)療服務(wù)范圍應(yīng)急救治社會(huì)責(zé)任積極參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處置和醫(yī)療救援工作。承擔(dān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急救治任務(wù)接受政府指令，參與自然災(zāi)害、事故災(zāi)難等緊急醫(yī)療救治任務(wù)。承擔(dān)緊急醫(yī)療救治任務(wù)建立健全應(yīng)急救治制度，加強(qiáng)應(yīng)急救治培訓(xùn)和演練，提高應(yīng)急救治能力。應(yīng)急救治能力建設(shè)醫(yī)患權(quán)益保障措施患者權(quán)益保護(hù)建立健全患者投訴處理機(jī)制，保護(hù)患者隱私權(quán)、知情權(quán)和選擇權(quán)等合法權(quán)益。01醫(yī)務(wù)人員權(quán)益保障保障醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益，提供良好的工作環(huán)境和條件，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)培訓(xùn)。02醫(yī)患溝通機(jī)制建立醫(yī)患溝通制度，加強(qiáng)醫(yī)患之間的交流和溝通，增進(jìn)醫(yī)患互信和合作。0305監(jiān)督評(píng)價(jià)機(jī)制PART內(nèi)部審計(jì)流程規(guī)范審計(jì)目標(biāo)審計(jì)程序?qū)徲?jì)范圍審計(jì)獨(dú)立性確保醫(yī)院內(nèi)部各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)合法合規(guī)，評(píng)估內(nèi)部控制系統(tǒng)有效性，防范風(fēng)險(xiǎn)。涵蓋財(cái)務(wù)收支、資產(chǎn)管理、采購(gòu)、醫(yī)療服務(wù)、科研項(xiàng)目等方面。制定審計(jì)計(jì)劃，實(shí)施審計(jì)，出具審計(jì)報(bào)告，跟蹤審計(jì)建議的落實(shí)情況。確保審計(jì)部門獨(dú)立于其他部門，保證審計(jì)結(jié)果的客觀公正。社會(huì)監(jiān)督渠道建設(shè)公開透明投訴受理第三方評(píng)價(jià)社會(huì)參與定期向社會(huì)公布醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量、財(cái)務(wù)狀況、績(jī)效等信息，保障公眾知情權(quán)。設(shè)立投訴舉報(bào)渠道，及時(shí)受理患者及社會(huì)公眾的投訴和舉報(bào)，并進(jìn)行調(diào)查處理。引入第三方評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)，對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、患者滿意度等進(jìn)行評(píng)價(jià)。鼓勵(lì)社會(huì)公眾參與醫(yī)院管理，如通過患者滿意度調(diào)查、社會(huì)監(jiān)督員等方式。經(jīng)濟(jì)效益指標(biāo)如醫(yī)療收入、成本控制、資產(chǎn)增值等，反映醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)運(yùn)營(yíng)狀況。醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量指標(biāo)如患者滿意度、醫(yī)療糾紛率、治愈率等，反映醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)水平。內(nèi)部管理指標(biāo)如工作流程規(guī)范性、員工滿意度、培訓(xùn)計(jì)劃執(zhí)行情況等，反映醫(yī)院內(nèi)部管理水平。社會(huì)責(zé)任指標(biāo)如公共衛(wèi)生服務(wù)、健康教育、扶貧幫困等，反映醫(yī)院承擔(dān)的社會(huì)責(zé)任?？?jī)效考核指標(biāo)設(shè)定06章程修訂與執(zhí)行PART動(dòng)態(tài)調(diào)整觸發(fā)條件根據(jù)國(guó)家或地方政策法規(guī)的調(diào)整，及時(shí)更新醫(yī)院章程。法律法規(guī)變化根據(jù)醫(yī)院內(nèi)部管理需要，對(duì)章程進(jìn)行適時(shí)調(diào)整。內(nèi)部管理需求配合醫(yī)院新業(yè)務(wù)或戰(zhàn)略發(fā)展，對(duì)章程進(jìn)行相應(yīng)修訂。業(yè)務(wù)發(fā)展要求修訂程序合規(guī)要求審核與發(fā)布修訂后的章程需經(jīng)過醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)審批，并以正式文件形式發(fā)布。03組織專業(yè)人員對(duì)章程進(jìn)行起草或修訂，確保內(nèi)容合規(guī)。02起草與修訂提案與立項(xiàng)由相關(guān)部門或人員提出修訂提案，并經(jīng)過立項(xiàng)審批。