重醫(yī)影像內(nèi)科考試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.以下哪種影像檢查對骨骼結(jié)構(gòu)顯示最清晰？A.CTB.MRIC.超聲D.X線答案：D2.腦部MRI檢查中，T1加權(quán)像主要反映的是？A.組織的含水量B.組織的弛豫時間長C.脂肪等短T1組織的信號D.腦脊液信號答案：C3.腹部CT檢查前，患者通常需要？A.禁食4-6小時B.大量飲水C.服用造影劑D.以上都是答案：D4.在胸部X線檢查中，肺紋理主要由什么組成？A.肺動脈B.肺靜脈C.支氣管D.以上都是答案：D5.超聲檢查中，強回聲通常代表？A.液體B.氣體或鈣化C.軟組織D.骨骼答案：B6.對于肝臟疾病的診斷，哪種影像檢查對小病灶的檢測更敏感？A.常規(guī)超聲B.CT增強掃描C.MRI平掃D.X線平片答案：B7.以下哪種疾病在MRI上可能出現(xiàn)“燈泡征”？A.肝囊腫B.肝血管瘤C.肝癌D.肝膿腫答案：B8.腎囊腫在超聲檢查中的典型表現(xiàn)是？A.無回聲區(qū)B.低回聲區(qū)C.高回聲區(qū)D.混合回聲區(qū)答案：A9.腦部CT檢查發(fā)現(xiàn)高密度影，最可能的是？A.腦梗死B.腦出血C.腦腫瘤D.腦萎縮答案：B10.在心臟超聲檢查中，M型超聲主要用于？A.觀察心臟結(jié)構(gòu)的動態(tài)變化B.測量心腔大小C.觀察血流情況D.評價心肌功能答案：B二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.以下哪些是CT檢查的優(yōu)勢？A.對骨骼顯示清晰B.可以進行多平面重建C.對軟組織分辨力高D.檢查速度快答案：ABD2.MRI檢查的禁忌證包括？A.體內(nèi)有金屬植入物（非磁共振兼容）B.幽閉恐懼癥患者C.早期妊娠婦女D.嚴重腎功能不全（使用造影劑時）答案：ABCD3.超聲檢查在婦產(chǎn)科中的應(yīng)用包括？A.胎兒發(fā)育監(jiān)測B.胎盤位置檢查C.診斷子宮疾病D.檢測輸卵管通暢性答案：ABC4.胸部X線檢查可以發(fā)現(xiàn)以下哪些病變？A.肺炎B.氣胸C.胸腔積液D.肋骨骨折答案：ABCD5.以下哪些疾病在CT增強掃描中有特征性表現(xiàn)？A.肺癌B.肝囊腫C.腎血管平滑肌脂肪瘤D.腦膠質(zhì)瘤答案：ACD6.腦部影像檢查中，常用于診斷腦血管疾病的方法有？A.CT血管造影（CTA）B.MRI血管造影（MRA）C.數(shù)字減影血管造影（DSA）D.常規(guī)腦部CT答案：ABC7.腹部超聲檢查時，需要患者配合的有？A.適當充盈膀胱（檢查盆腔器官時）B.呼吸配合C.改變體位D.保持安靜答案：ABCD8.在影像診斷中，以下哪些是分析圖像時需要考慮的因素？A.病變的位置B.病變的大小C.病變的形態(tài)D.病變的密度/信號答案：ABCD9.以下哪些是MRI的成像序列？A.T1加權(quán)像B.T2加權(quán)像C.質(zhì)子密度加權(quán)像D.彌散加權(quán)像答案：ABCD10.以下哪些疾病可通過食管造影檢查診斷？A.食管癌B.食管靜脈曲張C.食管憩室D.食管炎答案：ABC三、判斷題（每題2分，共10題）1.X線檢查是最古老的影像檢查方法，其輻射劑量非常小，對人體沒有危害。（錯）2.MRI檢查中，T2加權(quán)像上高信號通常代表病變組織。（錯）3.超聲檢查沒有輻射，可用于任何年齡段的患者，沒有禁忌證。（錯）4.胸部CT檢查可以完全取代胸部X線檢查。（錯）5.肝膿腫在CT上表現(xiàn)為低密度影，邊界不清。（對）6.腦部MRI對腦白質(zhì)病變的診斷比CT更敏感。（對）7.腎結(jié)核在超聲檢查中一定有典型的特征性表現(xiàn)。（錯）8.對于心臟疾病的診斷，心臟造影是唯一準確的方法。（錯）9.在腹部影像檢查中，造影劑的使用可以提高病變的檢出率。（對）10.骨骼系統(tǒng)疾病首選的影像檢查方法是MRI。（錯）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述CT增強掃描的原理。答案：CT增強掃描是經(jīng)靜脈注入水溶性有機碘對比劑后再進行掃描。含碘對比劑可使病變組織與正常組織之間的密度差增大，從而提高病變的顯示率，因為病變組織對碘的攝取或血流灌注與正常組織不同，如腫瘤組織可能血供豐富，攝取碘較多，在增強掃描時表現(xiàn)出不同的強化特征。2.超聲檢查中，如何區(qū)分實性腫塊和囊性腫塊？答案：囊性腫塊在超聲下多表現(xiàn)為無回聲區(qū)，邊界清晰，后方回聲增強；實性腫塊則多為低回聲、等回聲或高回聲，內(nèi)部回聲不均勻，后方回聲可正常、衰減或增強，且實性腫塊內(nèi)部可有血流信號，囊性腫塊內(nèi)部一般無血流信號（囊腫合并感染或出血等特殊情況除外）。3.簡述胸部X線檢查的基本投照位置及其意義。答案：胸部X線檢查基本投照位置有正位和側(cè)位。正位可觀察肺野、縱隔、心臟大血管等的大致形態(tài)和位置；側(cè)位可補充正位的不足，有助于明確病變的前后位置關(guān)系，例如確定肺部腫塊是位于肺前段還是后段等。4.簡述MRI檢查中彌散加權(quán)成像（DWI）的臨床應(yīng)用。答案：DWI主要用于早期診斷腦梗死，腦梗死早期細胞毒性水腫時，水分子彌散受限，在DWI上表現(xiàn)為高信號，可早于常規(guī)T1、T2加權(quán)像發(fā)現(xiàn)病變。也可用于腫瘤的鑒別診斷，腫瘤組織細胞密度高時也可出現(xiàn)彌散受限。五、討論題（每題5分，共4題）1.比較CT和MRI在中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病診斷中的優(yōu)缺點。答案：CT優(yōu)點：對急性腦出血敏感、檢查速度快、對骨骼結(jié)構(gòu)顯示清晰。缺點：對腦白質(zhì)病變、早期腦梗死等軟組織分辨力不如MRI，有輻射。MRI優(yōu)點：對腦白質(zhì)病變、早期腦梗死等軟組織分辨力高，多平面成像，無輻射。缺點：檢查時間長、對骨骼顯示不如CT，體內(nèi)有金屬植入物禁忌。2.闡述超聲在肝臟疾病診斷中的價值和局限性。答案：價值：可發(fā)現(xiàn)肝臟的占位性病變，區(qū)分囊性和實性，可觀察肝臟大小、形態(tài)、實質(zhì)回聲等，對肝囊腫、肝血管瘤等疾病有一定診斷價值，還可引導(dǎo)肝穿刺活檢。局限性：對深部小病灶顯示能力有限，受氣體、肥胖等因素影響較大，定性診斷準確性有時不如CT、MRI。3.討論胸部影像檢查中，如何綜合應(yīng)用X線、CT和MRI？答案：X線可作為胸部疾病的初步篩查，能發(fā)現(xiàn)大部分明顯的病變?nèi)鐨庑?、胸腔積液等。CT對肺部細微病變、縱隔病變、肋骨病變等顯示更清晰，是胸部疾病診斷的重要手段。MRI對縱隔軟組織病變、胸壁軟組織病變及心臟大血管病變的顯示有獨特優(yōu)勢，當X線和CT診斷困難或需要進一步明確軟組織情況時可選用。4.分析在腹部疾病診斷中，造影劑在不同影像