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文檔簡介
2025年練習題處方管理辦法試題及參考答案一、單項選擇題(共20題,每題1.5分,共30分)1.根據(jù)《處方管理辦法》,普通處方的有效期為()A.當日有效B.2日有效C.3日有效D.5日有效2.醫(yī)師開具處方時,簽名或加蓋專用簽章必須與()一致A.醫(yī)療機構備案的留樣B.醫(yī)師資格證書姓名C.醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書姓名D.科室排班表登記姓名3.麻醉藥品和第一類精神藥品處方的印刷用紙顏色為()A.淡紅色B.淡黃色C.淡綠色D.白色4.兒科處方的適用年齡范圍是()A.14周歲以下B.12周歲以下C.10周歲以下D.6周歲以下5.門診患者開具普通藥品的處方用量一般不得超過()A.3日量B.5日量C.7日量D.14日量6.藥師調劑處方時,發(fā)現(xiàn)藥品用法用量不明確,應當()A.直接調劑并注明B.聯(lián)系患者確認C.拒絕調劑并記錄D.聯(lián)系醫(yī)師確認并記錄7.醫(yī)療用毒性藥品處方的保存期限為()A.1年B.2年C.3年D.5年8.開具哌替啶注射液處方時,必須使用()A.麻醉藥品專用處方B.第一類精神藥品專用處方C.醫(yī)療用毒性藥品專用處方D.普通處方9.醫(yī)師修改處方時,應當()A.直接修改并簽名B.修改后加蓋科室公章C.重新開具處方D.修改處簽名并注明修改日期10.電子處方的法律效力等同于紙質處方的前提是()A.有醫(yī)師電子簽名B.經(jīng)藥師電子審核C.符合衛(wèi)生行政部門規(guī)定的格式D.同時打印紙質處方存檔11.急診處方的印刷用紙顏色為()A.淡紅色B.淡黃色C.淡綠色D.白色12.開具第二類精神藥品處方時,每張?zhí)幏降淖畲笥昧繛椋ǎ〢.3日常用量B.7日常用量C.15日常用量D.30日常用量13.藥師發(fā)現(xiàn)處方存在嚴重不合理用藥或用藥錯誤時,應當()A.自行調整后調劑B.拒絕調劑并告知醫(yī)師C.聯(lián)系患者確認后調劑D.報告醫(yī)院藥事管理委員會14.處方中“qd”的正確含義是()A.每日一次B.每日兩次C.每日三次D.隔日一次15.中藥飲片處方的書寫順序應為()A.君、臣、佐、使B.藥品名稱、劑量、用法C.炮制品、生品、毒性藥材D.先煎、后下、包煎等特殊要求16.醫(yī)療機構應當對出現(xiàn)超常處方()次以上且無正當理由的醫(yī)師提出警告A.2B.3C.4D.517.住院患者開具長期醫(yī)囑時,處方的有效期限為()A.1日B.3日C.7日D.直至停止醫(yī)囑18.處方中“sig”的正確含義是()A.用法B.劑量C.藥品名稱D.注意事項19.醫(yī)療機構不得限制門診患者外購的藥品是()A.麻醉藥品B.第一類精神藥品C.兒科處方藥品D.中藥飲片20.處方保存期滿后,銷毀程序需經(jīng)()A.科室負責人批準B.藥學部門負責人批準C.醫(yī)療機構主要負責人批準D.衛(wèi)生行政部門批準二、多項選擇題(共10題,每題2分,共20分)1.處方前記應包括的內容有()A.患者姓名、性別、年齡B.臨床診斷C.藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量D.醫(yī)療機構名稱、處方編號2.藥師調劑處方時應執(zhí)行“四查十對”,其中“四查”包括()A.查處方B.查藥品C.查配伍禁忌D.查用藥合理性3.開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方時,醫(yī)師需滿足的條件有()A.具有麻醉藥品和第一類精神藥品處方權B.患者需持有《麻醉藥品專用卡》C.嚴格遵循“階梯用藥”原則D.病歷中留存患者身份證明文件復印件4.醫(yī)療機構對處方的管理職責包括()A.制定本機構處方集B.定期對處方進行點評C.培訓醫(yī)師和藥師掌握處方規(guī)則D.向衛(wèi)生行政部門報告處方管理情況5.下列藥品中,醫(yī)療機構不得限制門診患者外購的有()A.中藥飲片B.第二類精神藥品C.兒科處方藥品D.血液制品6.處方箋的規(guī)格要求包括()A.必須使用A4紙B.印刷內容符合規(guī)定C.不同類別處方使用不同顏色D.標注醫(yī)療機構名稱及聯(lián)系方式7.處方點評的重點包括()A.超常處方B.不規(guī)范處方C.用藥不適宜處方D.合理處方8.醫(yī)師出現(xiàn)下列情形之一的,醫(yī)療機構應當取消其處方權()A.被責令暫停執(zhí)業(yè)B.考核不合格離崗培訓期間C.因開具處方牟取私利被查實D.未按照規(guī)定開具處方造成嚴重后果9.中藥飲片處方的書寫要求包括()A.單獨開具處方B.標注炮制方法C.按“君、臣、佐、使”順序排列D.特殊煎煮方法需注明10.電子處方的歸檔要求包括()A.與紙質處方同步歸檔B.保存期限與紙質處方一致C.采用可靠的方式存儲D.確??勺匪菪匀?、判斷題(共10題,每題1分,共10分)1.處方標準由省級衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一制定。()2.試用期醫(yī)師可以在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導下開具處方,但不得單獨開具。()3.急診處方的用量不得超過3日量,特殊情況下需注明理由。()4.藥師發(fā)現(xiàn)處方用藥不適宜時,應當拒絕調劑。()5.麻醉藥品處方保存期限為3年,精神藥品處方保存期限為2年。()6.醫(yī)療機構可以限制門診患者外購本院目錄內的注射劑。()7.中藥注射劑與中藥飲片可以開具在同一張?zhí)幏缴?。(?.處方后記應包括醫(yī)師簽名、藥品金額和審核、調配、核對藥師簽名。()9.電子處方無需打印紙質版,只需電子存檔即可。()10.處方點評結果僅用于內部管理,無需向衛(wèi)生行政部門報告。()四、案例分析題(共4題,每題10分,共40分)案例1:某三級醫(yī)院門診藥房,藥師審核一張普通處方時發(fā)現(xiàn):患者張某,男,55歲,臨床診斷“上呼吸道感染”;醫(yī)師開具“阿奇霉素片0.5gqdpo×7天”“地塞米松片0.75mgtidpo×5天”。其中,阿奇霉素的用法用量符合說明書,但地塞米松為糖皮質激素,用于普通上感無明確指征。問題:該處方存在哪些問題?藥師應如何處理?案例2:某腫瘤患者王某,診斷為“肺癌骨轉移”,需長期使用芬太尼透皮貼劑(麻醉藥品)。醫(yī)師開具處方時,僅在處方前記注明患者姓名、年齡,未留存患者身份證復印件;處方用量為14天,未注明理由。問題:該處方違反了《處方管理辦法》的哪些規(guī)定?正確做法是什么?案例3:某社區(qū)衛(wèi)生服務中心醫(yī)師為6歲兒童開具處方,診斷“急性胃腸炎”,處方內容為“慶大霉素注射液4萬Uimbid×3天”“蒙脫石散3gtidpo×5天”。其中,慶大霉素為氨基糖苷類藥物,兒童使用存在耳毒性風險,且處方未標注患兒體重。問題:該處方存在哪些不規(guī)范之處?依據(jù)是什么?案例4:某患者通過醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院開具電子處方,購買降壓藥“氨氯地平片”。藥師審核時發(fā)現(xiàn),患者既往有嚴重肝腎功能不全病史,但處方中未調整劑量;電子處方僅有醫(yī)師電子簽名,無藥師電子審核記錄。問題:該電子處方存在哪些合規(guī)性問題?應如何整改?參考答案一、單項選擇題1.A(《處方管理辦法》第十八條:處方開具當日有效。特殊情況下需延長有效期的,由開具處方的醫(yī)師注明有效期限,但有效期最長不得超過3天)2.A(第六條:醫(yī)師簽名或者專用簽章式樣應當與院內藥學部門留樣備查的式樣相一致)3.A(附件1:麻醉藥品和第一類精神藥品處方印刷用紙為淡紅色,右上角標注“麻、精一”)4.A(附件1:兒科處方印刷用紙為淡綠色,右上角標注“兒科”,適用14周歲以下患者)5.C(第十九條:普通處方一般不得超過7日用量)6.D(第三十六條:藥師對有疑問的處方應拒絕調劑,及時告知處方醫(yī)師確認或重新開具)7.B(第五十條:醫(yī)療用毒性藥品、第二類精神藥品處方保存2年)8.A(附件1:麻醉藥品需使用專用處方,右上角標注“麻”)9.D(第六條:處方修改處應當簽名并注明修改日期)10.C(第二十八條:電子處方需符合衛(wèi)生行政部門規(guī)定的格式,其法律效力與紙質處方相同)11.B(附件1:急診處方印刷用紙為淡黃色,右上角標注“急診”)12.B(第二十三條:第二類精神藥品一般不得超過7日常用量)13.B(第三十六條:嚴重不合理或錯誤處方應拒絕調劑并告知醫(yī)師)14.A(附錄:“qd”為每日一次)15.A(第六條:中藥飲片處方書寫應按“君、臣、佐、使”順序排列)16.B(第四十五條:超常處方3次以上無正當理由的,提出警告并限制處方權)17.D(第二十一條:住院患者長期醫(yī)囑有效期限至停止醫(yī)囑)18.A(附錄:“sig”為用法)19.D(第四十二條:除麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品和兒科處方外,不得限制患者外購)20.C(第五十條:處方銷毀需經(jīng)醫(yī)療機構主要負責人批準)二、多項選擇題1.ABD(前記包括醫(yī)療機構名稱、患者信息、臨床診斷、處方編號等,藥品信息屬正文)2.ABCD(第三十七條:四查為查處方、查藥品、查配伍禁忌、查用藥合理性)3.ACD(第十一條:醫(yī)師需取得麻醉藥品處方權;第二十四條:需留存患者身份證明復印件;第二十一條:遵循階梯用藥)4.ABCD(第五條、第四十四條:醫(yī)療機構需制定處方集、培訓人員、點評處方并報告)5.AC(第四十二條:不得限制外購的包括中藥飲片和兒科處方藥品)6.BCD(附件1:處方箋需標注機構名稱、聯(lián)系方式,不同類別用不同顏色,無固定紙張規(guī)格)7.ABC(第四十五條:點評重點為不規(guī)范、用藥不適宜、超常處方)8.ABCD(第四十六條:暫停執(zhí)業(yè)、培訓期間、牟取私利、造成嚴重后果均應取消處方權)9.ABCD(第六條:中藥飲片需單獨開具,標注炮制方法、排列順序及特殊煎煮要求)10.BCD(第二十八條:電子處方保存期限與紙質一致,需可靠存儲并可追溯,無需同步打?。┤?、判斷題1.×(處方標準由衛(wèi)生部統(tǒng)一制定,省級可補充)2.√(第十三條:試用期醫(yī)師需在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導下開具處方)3.√(第十九條:急診處方一般不超過3日量,特殊情況需注明)4.×(第三十六條:用藥不適宜時應告知醫(yī)師調整,而非直接拒絕)5.√(第五十條:麻醉藥品處方保存3年,精神藥品(第二類)保存2年)6.×(第四十二條:不得限制外購注射劑,除非屬特殊管理藥品)7.×(第六條:中藥注射劑應單獨開具處方,不得與飲片同方)8.√(后記包括醫(yī)師簽名、藥品金額及藥師簽名)9.×(第二十八條:電子處方需符合格式要求,存檔方式可電子,但需確??勺匪荩?0.×(第四十七條:處方點評結果需定期向衛(wèi)生行政部門報告)四、案例分析題案例1:問題:①地塞米松用于普通上呼吸道感染無明確指征,屬“無適應證用藥”;②未對糖皮質激素使用的必要性進行說明。處理:藥師應拒絕調劑,聯(lián)系開具處方的醫(yī)師,告知其用藥不適宜的情況(《處方管理辦法》第三十六條);若醫(yī)師確認并重新開具合理處方后,方可調劑(第三十七條)。案例2:違規(guī)點:①未留存患者身份證明文件復印件(第二十四條:需留存患者身份證或其他證明復印件);②芬太尼透皮貼劑為麻醉藥品,處方用量14天超過規(guī)定(第二十四條:癌痛患者麻醉藥品處方用量可適當延長,但需注明理由,一般不超過15日量,本例未注明理由)。正確做法:醫(yī)師應在患者病歷中留存身份證復印件;開具14天用量時需在處方中注明“癌痛長期用藥”等理由(第二十四條)。案例3:不規(guī)范之處:①慶大霉素為氨基糖苷類
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