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中醫(yī)三基試題+答案一、單項選擇題(每題1分,共20分)1.下列哪項屬于“陰中之陽”的時間劃分?A.上午B.下午C.前半夜D.后半夜答案:D解析:晝夜陰陽劃分中,上午為陽中之陽,下午為陽中之陰,前半夜為陰中之陰,后半夜為陰中之陽。2.“見肝之病,知肝傳脾”體現(xiàn)的是五行關系中的?A.相生B.相克C.相乘D.相侮答案:C解析:肝屬木,脾屬土,木旺乘土,故肝病易傳脾,屬五行相乘。3.具有“主肅降”生理功能的臟是?A.心B.肺C.脾D.腎答案:B解析:肺主宣發(fā)與肅降,肅降指肺氣向下通降、清肅呼吸道的功能。4.手三陰經(jīng)的走向規(guī)律是?A.從手走頭B.從胸走手C.從足走腹D.從頭走足答案:B解析:手三陰經(jīng)起于胸腔,循行至手部,故走向為“從胸走手”。5.六淫中易致“重濁黏滯”的病邪是?A.風邪B.寒邪C.濕邪D.火邪答案:C解析:濕性重濁(沉重、穢濁)、黏滯(病程纏綿、癥狀黏膩),為濕邪的主要特性。6.下列哪項屬于“假神”的表現(xiàn)?A.兩顴潮紅如妝B.精神萎靡C.反應遲鈍D.懶言少動答案:A解析:假神是垂?;颊咄蝗怀霈F(xiàn)的短暫“好轉”假象,如兩顴泛紅如妝(戴陽證)、突然言語不休等。7.舌色絳紫而干,最常見于?A.氣血兩虛B.熱入營血C.寒凝血瘀D.痰飲內(nèi)停答案:B解析:絳紫舌主熱盛傷津或血瘀,若兼干燥,多因熱入營血,耗傷陰液。8.下列哪項不屬于“弦脈”的主???A.肝膽病B.疼痛C.痰飲D.虛證答案:D解析:弦脈端直以長,如按琴弦,主肝膽病、疼痛、痰飲,虛證多為細脈、弱脈等。9.患者發(fā)熱惡寒,頭身疼痛,無汗,鼻塞流清涕,舌苔薄白,脈浮緊,其證屬?A.風熱表證B.風寒表證C.風濕表證D.暑濕表證答案:B解析:惡寒重、發(fā)熱輕、無汗、清涕、脈浮緊為風寒表實證的典型表現(xiàn)。10.治療“陰盛格陽”所致的真寒假熱證,應采用?A.熱者寒之B.寒者熱之C.塞因塞用D.熱因熱用答案:D解析:陰盛格陽屬真寒假熱,需用溫熱藥治療假熱癥狀,即“熱因熱用”(反治法)。11.下列藥物中,具有“回陽救逆”功效的是?A.人參B.附子C.黃芪D.當歸答案:B解析:附子辛熱,上助心陽、中溫脾陽、下補腎陽,為“回陽救逆第一品藥”。12.中藥“十九畏”中,人參畏?A.五靈脂B.赤石脂C.藜蘆D.硫磺答案:A解析:“十九畏”中“人參畏五靈脂”,屬配伍禁忌。13.方劑“四君子湯”的組成是?A.人參、白術、茯苓、甘草B.人參、黃芪、白術、甘草C.人參、白術、陳皮、甘草D.人參、茯苓、半夏、甘草答案:A解析:四君子湯為補氣基礎方,由人參(黨參)、白術、茯苓、甘草組成。14.下列方劑中,以“和解少陽”為主要功效的是?A.小柴胡湯B.大承氣湯C.銀翹散D.理中丸答案:A解析:小柴胡湯主治傷寒少陽證,癥見寒熱往來、胸脅苦滿等,功在和解少陽。15.“氣?!毖ǖ亩ㄎ皇??A.臍下1.5寸B.臍下3寸C.臍上4寸D.臍旁2寸答案:A解析:氣海穴屬任脈,定位為前正中線上,臍下1.5寸。16.下列哪項不屬于“得氣”的感覺?A.酸麻B.脹痛C.寒冷D.麻木答案:D解析:得氣(針感)表現(xiàn)為酸、麻、脹、重,或沿經(jīng)絡傳導的溫熱、清涼感,麻木多為滯針或損傷神經(jīng)。17.下列哪種手法屬于“溫法”的推拿操作?A.推法B.擦法C.捏脊D.抖法答案:B解析:擦法通過快速摩擦生熱,可溫通經(jīng)絡,屬“溫法”;推法多屬“通法”,捏脊屬“補法”,抖法屬“散法”。18.下列哪項是“哮病”與“喘證”的主要鑒別點?A.呼吸困難B.喉中哮鳴有聲C.咳嗽咳痰D.胸悶胸痛答案:B解析:哮病以喉中哮鳴有聲為特征,喘證以呼吸困難為主,無明顯喉中痰鳴。19.治療“肝陽上亢型”眩暈,首選方劑是?A.天麻鉤藤飲B.歸脾湯C.左歸丸D.半夏白術天麻湯答案:A解析:肝陽上亢型眩暈治以平肝潛陽,天麻鉤藤飲為首選方。20.下列哪項屬于“胎漏”的臨床表現(xiàn)?A.妊娠期間陰道少量出血,無腹痛B.妊娠期間小腹疼痛,無出血C.妊娠期間腰腹墜痛,陰道大量出血D.妊娠期間惡心嘔吐,不能進食答案:A解析:胎漏指妊娠期間陰道少量出血,時下時止,無腰酸腹痛;胎動不安則伴腰酸腹痛。二、多項選擇題(每題2分,共20分。每題至少2個正確選項,多選、少選、錯選均不得分)1.下列屬于“五行相乘”的是?A.肝氣犯脾B.肝火犯肺C.脾病及腎D.腎病及心答案:A、B解析:相乘即過度克制,肝氣犯脾(木乘土)、肝火犯肺(木乘金)屬相乘;脾病及腎(土乘水)、腎病及心(水乘火)亦屬相乘,但選項中僅A、B符合常見表述。2.下列屬于“肺主通調水道”功能的是?A.宣發(fā)津液至皮毛B.肅降水液至膀胱C.推動血液運行D.調節(jié)汗液排泄答案:A、B、D解析:肺通調水道指通過宣發(fā)將津液輸布全身(包括皮毛)、代謝后化為汗液;通過肅降將水液下輸膀胱,生成尿液。3.下列屬于“寒邪”致病特點的是?A.易傷陽氣B.其性收引C.黏滯纏綿D.凝滯不通答案:A、B、D解析:寒邪性質:寒為陰邪,易傷陽氣;寒性凝滯(氣血阻滯疼痛);寒性收引(腠理閉塞、經(jīng)脈攣急)。4.下列哪些舌象主“熱證”?A.絳舌B.淡白舌C.紅舌D.紫暗舌(干燥)答案:A、C、D解析:絳舌主熱入營血,紅舌主實熱或虛熱,紫暗舌干燥主熱盛血瘀;淡白舌主虛證、寒證。5.下列屬于“八綱辨證”內(nèi)容的是?A.陰陽B.表里C.寒熱D.虛實答案:A、B、C、D解析:八綱即陰陽、表里、寒熱、虛實,是辨證的總綱。6.下列藥物中,具有“潤腸通便”功效的是?A.火麻仁B.郁李仁C.大黃D.芒硝答案:A、B解析:火麻仁、郁李仁均為潤下藥;大黃、芒硝為攻下藥,瀉下力強。7.下列方劑中,以“柴胡”為君藥的是?A.小柴胡湯B.大柴胡湯C.四逆散D.補中益氣湯答案:A、B、C解析:小柴胡湯中柴胡和解少陽為君;大柴胡湯中柴胡疏解少陽為君;四逆散中柴胡疏肝解郁為君;補中益氣湯君藥為黃芪。8.下列屬于“腧穴主治規(guī)律”的是?A.近治作用B.遠治作用C.特殊作用D.雙向調節(jié)作用答案:A、B、C、D解析:腧穴主治規(guī)律包括近治(局部病證)、遠治(循經(jīng)遠端病證)、特殊(特定療效)及雙向調節(jié)(如天樞治泄瀉與便秘)。9.下列屬于“中風中經(jīng)絡”癥狀的是?A.意識不清B.口眼歪斜C.半身不遂D.言語謇澀答案:B、C、D解析:中經(jīng)絡無神志障礙,僅見口眼歪斜、半身不遂、言語不利;中臟腑則有神志昏迷。10.下列屬于“月經(jīng)病”的是?A.月經(jīng)先期B.痛經(jīng)C.崩漏D.帶下過多答案:A、B、C解析:月經(jīng)病指月經(jīng)周期、經(jīng)期、經(jīng)量異常,或伴隨月經(jīng)的癥狀(如痛經(jīng));帶下過多屬帶下病。三、填空題(每空1分,共10分)1.《素問·陰陽應象大論》中“陰在內(nèi),__________;陽在外,__________”。答案:陽之守也;陰之使也2.脾的生理功能包括主運化、__________和__________。答案:主統(tǒng)血;主升清3.六淫中“其性開泄”的病邪是__________,“易傷津耗氣”的病邪是__________。答案:風邪;暑邪4.正常舌象稱為“__________”,即舌體柔軟,活動自如,顏色淡紅,舌面鋪有薄薄的、顆粒均勻、干濕適中的白苔。答案:淡紅舌,薄白苔5.方劑的組成原則包括__________、__________、佐藥、使藥。答案:君藥;臣藥6.手太陰肺經(jīng)與手陽明大腸經(jīng)在__________交接,足少陰腎經(jīng)與手厥陰心包經(jīng)在__________交接。答案:食指端;胸中四、名詞解釋(每題3分,共15分)1.六氣:指自然界四季正常的氣候變化,即風、寒、暑、濕、燥、火(熱)。六氣是萬物生長的條件,一般不致病,只有當其太過、不及或非其時而有其氣,或人體正氣不足時,才成為致病因素,稱為“六淫”。2.八綱辨證:以陰陽、表里、寒熱、虛實八類證候為綱,對疾病的病位深淺(表里)、病性寒熱(寒熱)、邪正盛衰(虛實)、疾病類別(陰陽)進行分析歸納的辨證方法,是中醫(yī)辨證的總綱。3.肝主疏泄:指肝具有疏通、暢達全身氣機,促進精血津液運行輸布、脾胃運化、膽汁分泌排泄、情志調暢及男子排精、女子行經(jīng)等作用的生理功能。4.三焦:為六腑之一,是上焦、中焦、下焦的合稱。作為六腑,三焦主通行元氣和運行水液;作為部位劃分,上焦主心肺(主宣發(fā)),中焦主脾胃(主腐熟),下焦主肝腎膀胱(主排泄)。5.反佐:指在熱性病證中使用寒涼藥時,佐以少量溫熱藥(或熱服);或寒性病證中使用溫熱藥時,佐以少量寒涼藥(或冷服),以防止藥病格拒(如寒藥入口即吐)的配伍方法。五、簡答題(每題5分,共25分)1.簡述陰陽學說的基本內(nèi)容。答:陰陽學說的基本內(nèi)容包括:①對立制約:陰陽雙方相互斗爭、相互抑制(如寒與熱);②互根互用:陰陽互為存在前提,相互資生(如氣與血);③消長平衡:陰陽在動態(tài)中維持相對平衡(如晝夜陰陽消長);④相互轉化:陰陽在一定條件下向對立面轉化(如寒極生熱、熱極生寒)。2.簡述望舌的臨床意義。答:望舌的臨床意義包括:①判斷正氣盛衰:如舌色淡白主氣血不足,舌紅少苔主陰虛;②分辨病位深淺:舌苔薄白主表證,舌苔厚膩主里證;③區(qū)別病邪性質:黃苔主熱,白滑苔主寒,膩苔主濕;④推斷病情進退:舌苔由薄變厚為病進,由厚變薄為病退;⑤指導治療:如舌紅絳用清熱涼血藥,舌淡胖用健脾益氣藥。3.簡述“心主血脈”的生理機制及病理表現(xiàn)。答:心主血脈指心推動血液在脈管中運行,滋養(yǎng)全身的功能。生理機制:心陽的溫煦、心氣的推動是動力;心血的充盈是物質基礎;脈道的通利是條件。病理表現(xiàn):心氣不足則心悸、氣短、脈細弱;心陽虧虛則畏寒、肢冷、脈遲;心血瘀阻則心胸刺痛、唇舌紫暗、脈澀或結代。4.簡述六味地黃丸的配伍特點。答:六味地黃丸由熟地黃(君)、山茱萸(臣)、山藥(臣)、澤瀉(佐)、牡丹皮(佐)、茯苓(佐)組成。配伍特點:①三補三瀉:熟地補腎、山茱萸補肝、山藥補脾(三補);澤瀉瀉腎濁、丹皮瀉肝火、茯苓滲脾濕(三瀉);②補瀉結合,以補為主;③肝脾腎三陰并補,以補腎陰為主(熟地為君)。5.簡述“氣滯血瘀證”的辨證要點。答:氣滯血瘀證是氣機阻滯導致血行瘀阻的復合證候。辨證要點:①氣滯表現(xiàn):胸脅、脘腹等處脹悶疼痛,部位走竄不定,隨情緒變化增減;②血瘀表現(xiàn):疼痛如針刺,固定不移,拒按,或見腫塊、紫斑、舌紫暗、脈澀;③二者因果關聯(lián):多因氣滯日久導致血瘀,或血瘀阻礙氣機。六、病例分析題(每題10分,共20分)病例1:患者,女,45歲,教師。主訴:反復咳嗽3年,加重1周?,F(xiàn)病史:3年前因受涼后出現(xiàn)咳嗽,經(jīng)治療后緩解,但每遇寒冷或季節(jié)交替時復發(fā)。近1周因天氣轉涼,咳嗽加重,咯痰量多,色白質稀,伴形寒肢冷,背冷如掌大,口淡不渴,納差,大便溏,小便清長。查體:舌淡胖,苔白滑,脈沉遲。要求:(1)中醫(yī)病名、證型;(2)辨證分析;(3)治法;(4)代表方劑及藥物組成。答案:(1)病名:咳嗽;證型:寒飲伏肺證(或肺寒飲停證)。(2)辨證分析:患者久咳傷肺,復感寒邪,肺失宣降,寒飲內(nèi)停。寒飲阻肺,肺失肅降,故咳嗽、咯白稀痰;寒飲內(nèi)停,陽氣被遏,不能溫煦肢體,故形寒肢冷、背冷;寒飲傷脾,脾失健運,故納差、便溏;舌淡胖、苔白滑、脈沉遲均為寒飲內(nèi)停之象。(3)治法:溫肺化飲,止咳平喘。(4)代表方劑:小青龍湯。藥物組成:麻黃9g、桂枝9g、細辛3g、干姜6g、半夏9g、五味子6g、白芍9g、炙甘草6g。病例2:患者,男,60歲,退休工人。主訴:胃脘隱痛2年,加重半月。現(xiàn)病史:2年來常感胃脘隱痛,饑餓時明顯,得食稍緩,伴口燥咽干,五心煩熱,失眠多夢,大便干結。曾服“胃藥”(具體不詳)效果不佳。查體:舌紅

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