第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)專升本護(hù)理方面題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.下列關(guān)于新生兒沐浴的描述中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

（）A.沐浴前需將水溫調(diào)節(jié)至37-39℃，用溫度計(jì)測(cè)試

（）B.沐浴過(guò)程中需持續(xù)觀察新生兒反應(yīng)，發(fā)現(xiàn)異常立即停止

（）C.沐浴后應(yīng)立即將新生兒包裹，避免受涼

（）D.沐浴用品需柔軟清潔，可使用成人沐浴露

2.護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，關(guān)于漱口液的選擇，以下說(shuō)法正確的是？

（）A.感染性口炎患者宜選用1%過(guò)氧化氫溶液

（）B.老年糖尿病患者應(yīng)避免使用含酒精漱口液

（）C.正?？谇蛔o(hù)理無(wú)需使用漱口液

（）D.口腔手術(shù)后患者應(yīng)選用濃鹽水漱口

3.靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞，患者最早出現(xiàn)的癥狀是？

（）A.心率減慢

（）B.呼吸困難

（）C.皮膚發(fā)紺

（）D.持續(xù)性胸痛

4.以下哪種藥物屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥？

（）A.布洛芬

（）B.芬太尼

（）C.氨基比林

（）D.雙氯芬酸鈉

5.護(hù)理危重患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者意識(shí)突然喪失，最首先采取的措施是？

（）A.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇

（）B.檢查患者呼吸及脈搏

（）C.調(diào)整患者體位

（）D.撥打急救電話

6.關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是？

（）A.操作前需洗手并穿戴無(wú)菌手套

（）B.無(wú)菌物品一旦接觸非無(wú)菌區(qū)域即失去無(wú)菌狀態(tài)

（）C.無(wú)菌容器蓋子應(yīng)始終保持打開狀態(tài)

（）D.操作時(shí)身體與無(wú)菌物品保持30cm距離

7.術(shù)后早期活動(dòng)的主要目的是？

（）A.減少切口感染風(fēng)險(xiǎn)

（）B.促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復(fù)

（）C.預(yù)防深靜脈血栓形成

（）D.緩解術(shù)后疼痛

8.關(guān)于壓瘡的預(yù)防，以下措施錯(cuò)誤的是？

（）A.每2小時(shí)翻身一次

（）B.使用氣墊床替代普通床墊

（）C.保持皮膚干燥清潔

（）D.在骨突處墊厚枕頭

9.胰腺炎患者飲食指導(dǎo)中，錯(cuò)誤的是？

（）A.急性期應(yīng)禁食

（）B.恢復(fù)期可逐步增加高脂肪食物

（）C.進(jìn)食應(yīng)少量多餐

（）D.避免粗纖維食物

10.護(hù)理人員進(jìn)行健康教育時(shí)，以下哪種溝通方式最適用于文化程度較低的患者？

（）A.長(zhǎng)篇大論講解

（）B.使用圖片和模型演示

（）C.僅口頭傳達(dá)醫(yī)囑

（）D.要求患者復(fù)述以確認(rèn)理解

11.關(guān)于腫瘤患者的心理護(hù)理，以下說(shuō)法正確的是？

（）A.患者普遍存在否認(rèn)心理，需強(qiáng)行糾正

（）B.鼓勵(lì)患者表達(dá)情緒，但避免過(guò)度關(guān)注負(fù)面情緒

（）C.腫瘤疼痛患者應(yīng)盡量避免使用止痛藥

（）D.患者拒絕治療時(shí)，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生并強(qiáng)制執(zhí)行

12.關(guān)于糖尿病足的護(hù)理，以下措施錯(cuò)誤的是？

（）A.每日檢查足部皮膚

（）B.使用酒精消毒足部傷口

（）C.保持足部干燥

（）D.穿透氣鞋襪

13.心力衰竭患者護(hù)理中，關(guān)于體位的要求，正確的是？

（）A.仰臥位以減少心臟負(fù)擔(dān)

（）B.半臥位以促進(jìn)呼吸

（）C.頭低腳高位以利于靜脈回流

（）D.俯臥位以減輕肺部淤血

14.關(guān)于妊娠期高血壓的護(hù)理，以下說(shuō)法正確的是？

（）A.患者應(yīng)嚴(yán)格臥床休息

（）B.鼓勵(lì)多飲水以降低血壓

（）C.監(jiān)測(cè)血壓及尿蛋白變化

（）D.必須立即終止妊娠

15.以下哪種藥物屬于β受體阻滯劑？

（）A.氫氯噻嗪

（）B.美托洛爾

（）C.卡托普利

（）D.地西泮

16.關(guān)于老年人跌倒的預(yù)防，以下措施錯(cuò)誤的是？

（）A.保持室內(nèi)光線充足

（）B.使用防滑墊鋪滿地面

（）C.穿低跟軟底鞋

（）D.睡前飲酒以助睡眠

17.關(guān)于母乳喂養(yǎng)的指導(dǎo)，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是？

（）A.嬰兒出生后30分鐘內(nèi)即可開始哺乳

（）B.每次哺乳時(shí)間應(yīng)控制在15分鐘以內(nèi)

（）C.哺乳前需用消毒液清洗乳頭

（）D.哺乳后需用吸奶器吸出剩余乳汁

18.關(guān)于靜脈留置針的護(hù)理，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是？

（）A.每日更換敷料

（）B.每周沖管一次

（）C.留置時(shí)間不宜超過(guò)3天

（）D.可使用生理鹽水進(jìn)行脈沖式?jīng)_管

19.關(guān)于臨終患者的安寧療護(hù)，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是？

（）A.僅關(guān)注患者生理需求

（）B.鼓勵(lì)家屬參與照護(hù)

（）C.尊重患者文化信仰

（）D.停止所有治療措施

20.護(hù)理人員進(jìn)行藥物管理時(shí)，以下哪種行為符合規(guī)范？

（）A.搶先服用患者忘記服用的藥物

（）B.將患者不同藥物的藥片放在一起

（）C.使用藥杯計(jì)數(shù)藥物

（）D.根據(jù)患者自述調(diào)整給藥時(shí)間

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.關(guān)于危重患者的監(jiān)護(hù)，以下哪些指標(biāo)需要重點(diǎn)監(jiān)測(cè)？

（）A.血壓

（）B.呼吸頻率

（）C.體溫

（）D.皮膚顏色

（）E.食欲

22.肺癌患者術(shù)后可能出現(xiàn)哪些并發(fā)癥？

（）A.呼吸功能不全

（）B.肺不張

（）C.出血

（）D.感染

（）E.心律失常

23.關(guān)于壓瘡的分期，以下哪些描述正確？

（）A.I期：皮膚完整，局部出現(xiàn)紅腫

（）B.II期：表皮破損，真皮部分缺失

（）C.III期：全層皮膚組織缺失，可見(jiàn)皮下脂肪

（）D.IV期：組織壞死，可達(dá)骨骼或肌腱

（）E.V期：皮膚出現(xiàn)水皰

24.關(guān)于糖尿病患者的飲食管理，以下哪些食物屬于低血糖生成指數(shù)（GI）食物？

（）A.糙米

（）B.豆類

（）C.白面包

（）D.蒸紅薯

（）E.葡萄

25.護(hù)理人員進(jìn)行病情評(píng)估時(shí)，可通過(guò)哪些途徑收集信息？

（）A.詢問(wèn)患者

（）B.體格檢查

（）C.查閱病歷

（）D.實(shí)驗(yàn)室檢查

（）E.觀察患者行為

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.護(hù)理人員進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，應(yīng)避免面對(duì)無(wú)菌區(qū)域說(shuō)話或咳嗽。

（）√

（）×

27.老年患者出現(xiàn)跌倒時(shí)，應(yīng)立即扶起以避免二次損傷。

（）√

（）×

28.患者靜脈輸液時(shí)出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸液并報(bào)告醫(yī)生。

（）√

（）×

29.護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，可用牙刷刷牙。

（）√

（）×

30.胰腺炎患者恢復(fù)期可適量飲酒。

（）√

（）×

31.患者出院后，護(hù)理人員無(wú)需進(jìn)行健康指導(dǎo)。

（）√

（）×

32.護(hù)理人員進(jìn)行藥物管理時(shí)，可使用口述方式確認(rèn)給藥信息。

（）√

（）×

33.妊娠期高血壓患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

（）√

（）×

34.臨終患者最需要的心理支持是希望。

（）√

（）×

35.護(hù)理人員進(jìn)行健康教育時(shí)，應(yīng)確?；颊咄耆斫馑袃?nèi)容。

（）√

（）×

四、填空題（共15分，每空1分）

36.護(hù)理人員進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，應(yīng)保持身體與無(wú)菌物品的距離在______cm以內(nèi)。

37.壓瘡的預(yù)防措施包括______、______、______。

38.糖尿病患者進(jìn)行足部護(hù)理時(shí)，應(yīng)每日檢查______、______、______。

39.危重患者監(jiān)護(hù)中，呼吸頻率的正常范圍是______次/分鐘。

40.患者靜脈輸液時(shí)出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，可能的原因是______、______。

41.護(hù)理人員進(jìn)行健康教育時(shí)，應(yīng)采用______、______的溝通方式。

42.臨終患者安寧療護(hù)的核心原則是______、______。

43.腫瘤患者的心理護(hù)理中，常用的干預(yù)措施包括______、______。

44.肺癌患者術(shù)后出現(xiàn)肺不張，可能的原因是______、______。

45.藥物管理中，“三查七對(duì)”的內(nèi)容包括______、______、______。

五、簡(jiǎn)答題（共25分）

46.簡(jiǎn)述壓瘡的分期及護(hù)理要點(diǎn)。

47.結(jié)合實(shí)際案例，分析如何預(yù)防患者跌倒。

48.簡(jiǎn)述糖尿病患者飲食管理的原則及注意事項(xiàng)。

49.如何對(duì)臨終患者進(jìn)行心理護(hù)理？

50.護(hù)理人員進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，應(yīng)遵循哪些基本原則？

六、案例分析題（共15分）

案例：患者，女，68歲，因“突發(fā)意識(shí)喪失5分鐘”入院。查體：體溫36.8℃，血壓180/100mmHg，呼吸28次/分鐘，心率120次/分鐘，面色蒼白，四肢濕冷。既往有高血壓病史10年，未規(guī)律服藥。

問(wèn)題：

（1）分析患者可能存在的問(wèn)題及原因。

（2）提出相應(yīng)的護(hù)理措施。

（3）總結(jié)該案例的護(hù)理要點(diǎn)。

參考答案及解析

參考答案

一、單選題

1.D2.B3.B4.B5.B6.C7.C8.D9.B10.B

11.B12.B13.B14.C15.B16.B17.B18.C19.A20.C

二、多選題

21.ABCD22.ABCD23.ABCD24.ABD25.ABCD

三、判斷題

26.√27.×28.√29.×30.×31.×32.×33.√34.√35.×

四、填空題

36.3037.定期翻身、保持皮膚清潔干燥、使用減壓用具38.皮膚顏色、有無(wú)破損、足趾感覺(jué)39.12-2040.藥物過(guò)敏、輸液器具污染41.語(yǔ)言溝通、非語(yǔ)言溝通42.尊重、關(guān)愛(ài)43.情緒支持、心理疏導(dǎo)44.氣道阻塞、肺泡擴(kuò)張不全45.查對(duì)醫(yī)囑、查對(duì)藥物、查對(duì)劑量

五、簡(jiǎn)答題

46.答：

①壓瘡分期：

I期：皮膚完整，局部出現(xiàn)紅腫，壓之不褪色；

II期：表皮破損，真皮部分缺失，創(chuàng)面潮濕、紅潤(rùn)；

III期：全層皮膚組織缺失，可見(jiàn)皮下脂肪，創(chuàng)面有壞死組織；

IV期：組織壞死，可達(dá)骨骼或肌腱，創(chuàng)面有感染可能。

②護(hù)理要點(diǎn)：

①定期翻身，避免局部受壓；

②保持皮膚清潔干燥，避免潮濕；

③使用減壓用具，如氣墊床；

④創(chuàng)面護(hù)理，根據(jù)分期進(jìn)行清創(chuàng)、換藥；

⑤加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。

47.答：

①分析：患者年齡大，可能存在視力下降、步態(tài)不穩(wěn)、肌力下降等風(fēng)險(xiǎn)因素；

②護(hù)理措施：

①確保環(huán)境安全，移除障礙物，保持地面干燥；

②使用防滑墊，穿合適的鞋子；

③鼓勵(lì)患者使用助行器；

④定期評(píng)估跌倒風(fēng)險(xiǎn)；

⑤加強(qiáng)安全宣教。

48.答：

①原則：控制總熱量攝入，均衡營(yíng)養(yǎng)，選擇低血糖生成指數(shù)食物；

②注意事項(xiàng)：

①限制高糖食物，如甜食、精制米面；

②增加膳食纖維攝入，如蔬菜、全谷物；

③餐次合理分配，避免暴飲暴食；

④定期監(jiān)測(cè)血糖，及時(shí)調(diào)整飲食。

49.答：

①尊重患者意愿，傾聽(tīng)其心聲；

②提供心理支持，如安慰、鼓勵(lì)；

③幫助患者樹立積極心態(tài)，如回憶美好經(jīng)歷；

④鼓勵(lì)家屬參與，給予情感支持；

⑤提供宗教或精神支持，如祈禱、念經(jīng)。

50.答：

①操作前準(zhǔn)備：洗手、戴口罩，穿戴無(wú)菌物品；

②操作中原則：保持無(wú)菌物品不被污染，避免面對(duì)無(wú)菌區(qū)域說(shuō)話或咳嗽；

③操作后整理：處理無(wú)菌物品，清潔操作區(qū)域。

六、案例分析題

案例背景分析：患者可能存在高血壓危象、急性腦血管病等風(fēng)險(xiǎn)，需立即進(jìn)行緊急處理。

問(wèn)題解答：

（1）問(wèn)題及原因：

①高血壓危象：血壓急劇升高，可能導(dǎo)致腦出血、心梗等并發(fā)癥；

②可能原因：未規(guī)律服藥、情緒激動(dòng)、飲食不當(dāng)。

（2）護(hù)理措施：

①立即測(cè)量生命體征，報(bào)告醫(yī)生；

②吸氧，保持呼